Мышц ы свободной нижней конечности
(mm.membr i liberi inferior)
Изучить последовательно мышцы бедра, голени и стопы.
Мышц ы бедра (mm.femoris)
1. Изучить мышцы бедра по схеме.
2. Изучить мышцы бедра, придерживаясь классификации: а) передняя группа: m.quadriceps femoris, m.sartorius; б) медиальная (приводящая) группа: m.gracilis, m.picteneus, mm.add-
ucto r magnus, longus, breves;
в) задняя группа: m.biceps femoris, m.semimembranosus, m.semi- tendinosus.
3. обратить внимание на то, что латеральной группы нет, и здесь помещается m.tensor fascia lata и плотный фасциальный листок tractus iliotibialis, в толще которого и заключена эта мышца, относящаяся к поверхностным мышцам таза.
4. обратить внимание на то, что все четыре головки четырехглавой мышцы сходятся в единое сухожилие, перекидывающееся через над- коленник.
5. обратить внимание на то, что сухожилия портняжной, полусу- хожильной и полуперепончатой мышц срастаются на медиальной по- верхности голени с образованием поверхностной гусиной лапки (pes anserinus superficialis).
Мышц ы голени (mm.cruris)
1. Изучить мышцы голени по схеме, разбивая их на группы:
а) передняя группа – m.tibialis anterior, m.extensor hallicis longus, m.extensor digitorum longus;
б) латеральная группа – m.peroneus longus, m.peroneus brevis;
в) задняя группа – поверхностный слой (m.gastrocnemius, m.soleus) и глубокий (m.popliteus, m.tibialis posterior, m.flexor hallicis longus, m.flexor digitorum longus);
г) обратить внимание:
1) эти мышцы действуют на коленный и голеностопный суставы, суставы стопы;
2) передняя группа мышц осуществляет супинацию, приведение стопы и разгибание её пальцев; латеральная группа пронирует, отво- дит и сгибает стопу; задняя группа – поверхностный слой сгибание голени и стопы, глубокий слой – сгибание, супинация и приведение стопы;
|
|
|
д) обратить внимание на формирование трехглавой мышцы голени и на её сухожилие.
Мышц ы стопы (mm.pedis)
1. Изучить мышцы стопы по схеме с применением классификации:
а) мышцы тыла стопы;
б) мышцы подошвы: 1) медиальная группа,
2) латеральная группа,
3) средняя группа.
Фасци и нижней конечности (fasciae membri inferioris)
Изучить последовательно фасции таза, бедра, голени и стопы. чет- ких границ между ними нет, т.к. каждая их них служит продолжением предшествующей.
I . Подвздошная фасция (fascia iliaca):
а) образует костно-фиброзное влагалище для m.iliopsoas;
б) перекладывается от паховой связки к eminentia iliopubica, об- разует подвздошно- гребенчатую дугу (arcus iliopectineus), делящую пространство под паховой связкой на мышечную (латерально) и со- судистую (медиально) лакуны, т.е. пространства.
II . Фасция таза (fascia pelvis):
а) изнутри покрывается продолжением fascia endoabdominalis;
б) снаружи поверхностная фасция и собственная фасция ягодицы. Первая делит подкожную клетчатку на ячейки: вторая разделяет боль- шую ягодичную мышцу на крупные пучки и отделяет её от подлежа- щих мышц.
|
|
|
III . Фасция бедра:
а) поверхностная - тонкий листок;
б) собственная фасция бедра (fascia lata).
1. Рассмотреть фасцию на разных поверхностях бедра.
2. Проследить ход её в области бедренного треугольника.
3. Рассмотреть образование на передней поверхности бедра под- кожной щели (hiatus saphenus), овальной ямки и решетчатой фасции (fasci a cribrosa).
4. обратить внимание на то, что fascia lata образует межмышечные перегородки между мышцами одной группы и между группами.
5. Рассмотреть продолжение фасции на подкожную ямку.
I V . Фасция голени (fascia cruris):
а) изучить фасцию голени на передней и медиальной поверхности. обратить внимание на ращепление фасции с образованием многочис- ленных отростков, прикрепляющихся к костям и изолирующих раз- ные группы мышц;
б) рассмотреть разделение мышц на слои за счет фасциальных листков задней поверхности голени;
в) изучить удерживатели сухожилий мышц:
- верхний и нижний удерживатели сухожилий-разгибателей
( r etinaculu m mm.extensorum superius et inferius);
- удерживатели сухожилий-сгибателей (retinaculum mm.flexorum);
- верхний и нижний удерживатели сухожилий малоберцовых мышц
( r etunacul a mm.peroneorum).
V . Фасции стопы (fasciae pedis):
1. изучить фасции тыла (fascia dorsalis pedis) и подошвы стопы, уделив внимание подошвенному апоневрозу (aponeurosis plantaris);
2. ознакомиться с костно-фиброзными каналами и синовиальными влагалищами сухожилиями на стопе.
Дата добавления: 2019-07-17; просмотров: 139; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!