Ми цистицеркозы: этиология,патогенез,клиника,диагностика
Ми цистицеркозы шошқа солитері (teania solium) ұрығының ішек-қарын даңғылына кіруінен пайда болады да,ұлтабардың қышқылында жұмыртқа қабы еріп,паразиттің личинкалары жалпы қан айналымына ілігеді, одан кейін олар қан ағымымен миға барып, финналар немесе цистицерктерге айналады. Қоздырғышы – Taenia solium (шошқа цепені, қарулы) – таспа тәрізді гельминт, 1000 дейін мүшелері (проглоттид) бар, ұзындығы 3-4 метрге дейін жетеді. Диаметрі 0,6-2 мм, басында 4 сорғышы, 22-32 қармағы бар, осы себептен қарулы цепень деп аталады.
Ми цистицеркоздың 4 клиникалық түрлері ажыратылады
1.Ми дөңесі бөліктерінің цистицеркозына эпилептикалық ұстамалар,елестер,нейропсихологиялық бұзылыстар,психомоторлық қозу тән.
2.Ми қарыншалар жүйесінің цистицеркозы негізінен әр түрлі клиникалық белгілер арқылы білінетін гипертензиялы-гидроцефалдық синдром түрінде байқалады.
3.Ми асты цистицеркозы бас сүйек-ми нервтері зақымдануы мен менингеалдық симптомдар және психикалық бұзылыстар түрінде білінеді.
4.Цистицеркоздың аралас түрі
Диагностикасы: рентгенограмма, МРТ,КТ
Ми эхинококкоз: этиология,патогенез,клиника,диагностика
Эхинококкоз-нерв жүйесінде сирек кездесетін паразиттік ауру. Ол иттер мен қасқырлардың ішегінде өмір сүретін таспалы құрттың личинкалық түрінен пайда болады.Эхинококк жұмыртқалары иттің ішегінен жайылымға түседі де, үй малдарына жұғады.Адам ішегінде финналар қабығынан бөлініп, қан мен лимфа арқылы организмге тарайды.Көбінесе олар бауырда, өкпеде мида дамиды.Оларда эхинококк личинкалары бір немесе көптеген бөліктерден тұратын қапшықтарға айналады.Эхинококкты қапшық мидың өзінде немесе оның қарыншаларында қалыптасады.
|
|
|
Клиникасы:Ми зхинококкозы гипертензиялық синдром мен нерв жүйесі зақымдануының ошақты симптомдары қосарлануы арқылы білінеді.Бас ауру,бас айналу,құсу,көру нерві үрпісінің іркілуі және жалпы эпилептикалық ұстамалар тән.Ошақты симптомдардың сипаты паразиттің орналасуына байланысты.Орталықтан салдану,парездер,эпилептикалық ұстамалар, интеллектуалдық-мнестикалық бұзылыстар көрініс беруі мүмкін.
Диагностикада Канони тері сынағы мен Гедин-Вейнберг КБР орынды нәтежие беруі,ликворда янтарь қышқылының анықталуы және аллергиялық реакцияларға бейімділік нәтижелі болып саналады.
|
|
|
2.2.17 Тіл-жұтқыншақ нервісінің невралгиясы: этиология,патогенез,клиника,диагностика
Тіл-жұтқыншақ нервісінің невралгиясы этиологиясы мен патогенезі толық анықталмаған .Аурудың пайда болуына инфекциялар және уыттанулар, күре саңылауының периоститі, самай сүйегінің біз тәрізді тесігінің ұзаруы,бас сүйек артқы шұңқырындағы арахноидит немесе ісік ,т.б әсер етуі мүмкін.Әдетте 40-50 жастағы адамдар аурады.
Клиникасы: Тіл-жұтқыншақ нервісінің невралгиясына тілдің түбі мен бадамша без аймағынан басталатын ауырсыну ұстамалары тән. Тартып, сырқырап және шаншып ауырсынулар ұстамасы таңдайдың жартысына,көмейге тарап,құлаққа дейін барады. Кейде ауырсыну көзде,төмеңгі жақтың бұрышында және мойында білінеді. Кейбір жағдайларда сілекей ағу мен беттің жартысы қызаратындығы байқалады. патологиялық үрдіске тіл жұтқыншақ нервісінің жоғарғы түйіні іліккенде ганглионеврит пайда болады. мұндайда жоғарыда келтірілген симптомдармен қатар, осы нерв түйіні тарайтын аймақта аса айқын білінбейтін герпестік бөртпелер көрініс береді.
|
|
|
2.3.18Жұлын радикулиті:этиология,патогенез,клиника,диагностика.
Радикулит-жұлындық нервтің түбіршегінің зақымдалуы.сезімталдықтың бұзылысымен және ауырсынумен сипатталады. Этиология және патогенезі себебі:омыртқа остеохондрозы,дискоз, диск грыжа, жарақат,қабыну және ісіктер.Травматикалық зақымдану омырқада немесе омыртқа аралық дискте дамиды.Қабыну көбінесе сифилисте, менингитте, нейроаллергиялық процессте пайда болады. Ең жиі себебі-сүйектік және шеміршек тканіндегі дегенеративті өзгерісі,яғни омыртқа остеохондрозы. Бұл созылмалы процесс.Ең алдымен торлы ядро зардап шегеді.Ылғалдылығын жоғалтады,Оно теряет влагу, становится крошкообразным.Фиброзды сақинада дегенерация байқалады. Оно разволокняется, становится менее упругим, происходит сужение межпозвонковой щели. При возникновении провоцирующего фактора (физическое напряжение) волокна кольца разрываются, и в образовавшуюся выпячивается часть ядра. Таким образом возникает грыжа диска.Грыжевое выпячивание может быть латеральным, задне-латеральным, парамедианным, срединным. При латеральном выпячивании сдавливается одноименный корешок, при заднелатеральном – нижележащий.Грыжа оказывает механическое сдавление корешка, сдавливает сосуды в корешке. Кроме этого в патогенезе радикулита имеется аутоиммунный компонент воспаления. Провоцирующий момент в развитии заболевания – травма и переохлаждение.Кроме этого изменения в позвоночнике могут воздействовать на структуры, богатые рецепторами. Это – продольные связки, возвратные окончания спинно-мозговых нервов. В этих случаях возникают рефлекторные синдромы. Клиника зависит от того, какой корешок поражен.Наиболее часто поражается шейный или пояснично-крестцовый отдел позвоночника.Острый период пояснично-крестцового радикулита характеризуется острой болью в поясничной области и в ноге до подколенной ямки или до пятки. Усиление болей происходит при физической нагрузке. Наиболее часто поражаются L5 или S1 корешки.Синдром L5 корешка характеризуется болями стреляющего характера в верхней части поясницы, по наружной поверхности бедра, передне-наружной поверхности голени и в тыле стопы. Нередко боль отдает в большой палец. В этих же зонах могут быть ощущения ползания мурашек и гипестезии. Наблюдается слабость мышц, разгибающих большой палец стопы. Выявляются симптомы натяжения – Ласега, Нери, Дежерина, симптом посадки – невозможность сесть в кровати без посторонней помощи. На рентгенограмме уплощение поясничного лордоза, снижение высоты диска. Точная диагностика с помощью МРТ.
|
|
|
2.3.19 Асықты жілік нервісінің невропатаясы: этиология,патогенез,клиника,диагностика
(тарзал өзегі синдромы) — өкше мен ішкі толарсақ арасындағы крест тәрізді жалғама астында аталмыш нервтің қысылуы. Асықты жілік нервінің қысылуына сирақ-аяқ ұшы буынының жарақаттануынан болатын ісіну немесе гематома не тендоваганитке байланысты веналық іркілу себеп болады. Оны шапшаң жүру ушықтырады.Бұл синдромның клиникалық көріністеріне табан мен бақайларда білінетін ауырсынулар мен парестезиялар тән. Олар кейде сирақтың ішкі және артқы жағына, шонданай нервінің бойымен бөксеге дейін таралады. Ауырсынулар түнде ұйықтаған кезде және күндіз жүргенде мазалайды. Табандағы гипестезия, плантарлық бүккіштердің әлсіреуінен бақайлар бүгілуінің шектелуі байқалады. Өкше рефлексі төмендейді немесе жойылады. Біртіндеп өкше ұшының қалыпқа келуі мүмкін.
Дата добавления: 2018-04-15; просмотров: 582; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!