Отравление фосфорорганическими средствами
(хлорофос, карбофос, дихлофос)
Смертельная доза – 5 мл. В организме образуются более токсичные метаболиты, обладающие выраженным антихолестеразным действием.
Пути попадания яда в организм:
- пероральный
- перкутанный
-ингаляционный
Клиническая картина:
1 стадия: психомоторное возбуждение,
Сужение зрачков
Стеснение в груди
Одышка
Влажные хрипы в легких
Потливость
Рвота
Диарея
Повышение АД
2 стадия: судорожный синдром
Гиперкинезы
Бронхорея
Нарушение дыхания
Брадикардия
Диарея
Учащенное мочеиспускание
Угнетение сознания до глубокой комы
3 стадия: угнетение дыхания до остановки
параличи конечностей
артериальная гипотония
нарушения ритма и проводимости сердца
Неотложная помощь:
1. 1. при пероральном пути – промывание желудка, введение энтеросорбентов.
2. 2. антидотная терапия: Атропин 0,1 % - 3,0 внутривенно повторно до достижения
3. признаков передозировки (расширение зрачков, сухость слизистых)
3. Реактиватор холинэстеразы - Дипироксим 15 % - 1-2 мл внутривенно
4. Кислородотерапия
5. Инфузионная терапия: Реополиглюкин 400, 0
6. симптоматическая терапия:
- при судорогах – Реланиум 0,5 % - 2,0 в/в
- при экзотоксическом шоке –
Преднизолон 300 мг в/в
+ вазопрессоры – Дофамин 200 мг в Реополиглюкине
- при коме - обеспечить проходимость дыхательных путей,
перевод на ИВЛ.
- при клинической смерти – сердечно-легочная реанимация
7. Экстренная госпитализация.
.
Дата добавления: 2015-12-20; просмотров: 14; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!