Форма Міжнародного свідоцтва з охорони судна
МІЖНАРОДНЕ СВІДОЦТВО З ОХОРОНИ СУДНА
(Герб) (Держава)
Свідоцтво № .................................
Видано на підставі положень
МІЖНАРОДНОГО КОДЕКСУ З ОХОРОНИ СУДЕН І ПОРТОВИХ ЗАСОБІВ
(Кодекс ОСПЗ)
за вповноваженням Уряду ___________________________________________________
(назва держави)
_______________________________________________________________________
(уповноважені особи або організація)
Назва судна ..........................................................................................................................................
Регістровий номер або позивний сигнал ..........................................................................................
Порт реєстрації .....................................................................................................................................
Тип судна ..............................................................................................................................................
Валова місткість ...................................................................................................................................
Номер ІМО ............................................................................................................................................
Назва та адреса компанії ....................................................................................................................
ЦИМ ЗАТВЕРДЖУЄТЬСЯ:
1 що система охорони й усе пов'язане з нею охоронне устаткування судна перевірено відповідно до розділу 19.1 частині А Кодексу ОСПЗ;
2 що перевіркою встановлено, що система охорони й усе пов'язане з нею охоронне устаткування судна знаходяться з усіх поглядів у задовільному стані й що судно відповідає вимогам глави ХІ-2 Конвенції та частини А Кодексу ОСПЗ, що застосовуються;
|
|
|
3 що на судні є схвалений план охорони судна.
Дата первинної перевірки (перевірки для відновлення Свідоцтва), на якій гpунтується це Свідоцтво ............................................................................................................................................................... .
Це Свідоцтво дійсне до ............................ за умови проведення перевірок відповідно до розділу 19.1.1 частини А Кодексу ОСПЗ.
Видано в ...............................................................................................................................................
(Місце видачі Свідоцтва)
Дата видачі .......................................................................................................................................... .
(Підпис належним чином уповноваженої особи, що видала Свідоцтво)
(Печатка або штамп організації; що видала Свідоцтво)
Appendix to part A
Appendix 1
Form of the International Ship Security Certificate
INTERNATIONAL SHIP SECURITY CERTIFICATE
( Official seal ) ( State)
Certificate Number .........................
Issued under the provisions of the
INTERNATIONAL CODE FOR THE SECURITY OF SHIPS AND OF PORT FACILITIES
(ISPS CODE)
under the authority of the Government of ______________________________________
|
|
|
( name of State )
by _____________________________________________________________________
( person(s) or organization authorized )
Name of ship .......................................................................................................................................
Distinctive number or letters .............................................................................................................
Port of registry .....................................................................................................................................
Type of ship .........................................................................................................................................
Gross tonnage ....................................................................................................................................
IMO Number ........................................................................................................................................
Name and address of the Company ...............................................................................................
THIS IS TO CERTIFY:
1 that the security system and any associated security equipment of the ship has been verified in accordance with section 19.1 of part A of the ISPS Code;
2 that the verification showed that the security system and any associated security equipment of the ship is in all respects satisfactory and that the ship complies with the applicable requirements of chapter XI-2 of the Convention and part A of the ISPS Code;
3 that the ship is provided with an approved ship security plan.
Date of initial/renewal verification on which this Certificate is based ..................................... .
This Certificate is valid until ................... subject to verifications in accordance with section 19.1.1 of part A of the ISPS Code.
Issued at ...............................................................................................................................................
( Place of issue of certificate )
Date of issue ...................................................................................................................................... .
|
|
|
( Signature of the duly authorized official issuing the Certificate )
( Seal or stamp of issuing authority, as appropriate )
Підтвердження проміжної перевірки
ЦИМ ПОСВІДЧУЄТЬСЯ, що під час проведення проміжної перевірки, що вимагається розділом 19.1.1 частини А Кодексу ОСПЗ, установлено, що судно відповідає відповідним положенням глави ХІ-2 Конвенції й частини А Кодексу ОСПЗ.
Проміжна перевірка Підписано ..................................................................
(Підпис уповноваженої особи)
Місце ..........................................................................
Дата ............................................................................
(Печатка або штамп організації)
Підтвердження додаткових перевірок *
Додаткова перевірка Підписано ..................................................................
(Підпис уповноваженої особи)
Місце ..........................................................................
Дата ............................................................................
(Печатка або штамп організації)
Додаткова перевірка Підписано ..................................................................
(Підпис уповноваженої особи)
Місце ..........................................................................
Дата ............................................................................
|
|
|
(Печатка або штамп організації)
Додаткова перевірка Підписано ..................................................................
(Підпис уповноваженої особи)
Місце ..........................................................................
Дата ............................................................................
(Печатка або штамп організації)
Додаткова перевірка відповідно до розділу А/19.3.7.2 Кодексу ОСПЗ
ЦИМ ПОСВІДЧУЄТЬСЯ, що під час проведення додаткової перевірки, що вимагається розділом 19.3.7.2 частини А Кодексу ОСПЗ, з'ясовано, що судно повністю відповідає відповідним положенням глави ХI-2 Конвенції й частини А Кодексу ОСПЗ.
Підписано ..................................................................
(Підпис уповноваженої особи)
Місце ..........................................................................
Дата ............................................................................
(Печатка або штамп організації)
Endorsement for intermediate verification
THIS IS TO CERTIFY that at an intermediate verification required by section 19.1.1 of part A of the ISPS Code the ship was found to comply with the relevant provisions of chapter XI-2 of the Convention and part A of the ISPS Code.
Intermediate verification Signed .......................................................................
( Signature of authorized official )
Place ..........................................................................
Date ...........................................................................
( Seal or stamp of the authority , as appropriate )
Endorsement for additional verifications *
Additional verification Signed .......................................................................
( Signature of authorized official )
Place ..........................................................................
Date ...........................................................................
( Seal or stamp of the authority , as appropriate )
Additional verification Signed .......................................................................
( Signature of authorized official )
Place ..........................................................................
Date ...........................................................................
( Seal or stamp of the authority , as appropriate )
Additional verification Signed .......................................................................
( Signature of authorized official )
Place ..........................................................................
Date ...........................................................................
( Seal or stamp of the authority , as appropriate )
Дата добавления: 2019-02-13; просмотров: 171; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!