Лечебные диеты при ожирении третей и четвертой степени.
Лечение тяжелой формы ожирения (третей, четверной степени) желательно проводить в стационаре. Оно должно сводиться к строгой диете, при которой полностью исключается употребление хлеба, сахара, каш, картофеля, макаронных изделий, соли, сливочного масла, жирных сортов рыбы и мяса, сладких сортов фруктов. Для того чтобы у больного не возникло чувство голода, прием пищи должен проводиться 5-6 раз в день.
В начале лечения может быть рекомендовано меню:
Первый завтрак (7-8 ч): отварное мясо или отварная рыба - 100г, гарнир - отварная капуста или тушеная морковь, свекла, зеленый горошек, свежие огурцы и помидоры; стакан чая или кофе без сахара.
Второй завтрак (11-12 ч): обезжиренный творог - 100 г.
Обед (14-15 ч): овощной суп или борщ без сметаны - пол порции, отварное мясо или рыба - 100 г, гарнир такой же, как и при завтраке, настой шиповника или компот без сахара.
Полдник (17-18 ч): яблоки или морковь сырая - 150 г.
Ужин (за 3 ч до сна): отварное мясо или рыба отварная - 100 г; гарнир, как при завтраке; чай без сахара.
Перед сном - стакан кефира.
Общее количество жидкости за день не должно превышать 1 литр (5 стаканов). Энергетическая ценность такой диеты составляет около 5 МДж.
Кроме соблюдения повседневного строгого диетического режима питания следует 1 или 2 раза в неделю проводить разгрузочные дни (2,5 - 2,9 МДж).
Разгрузочная диета:
- 200 г творога, 400 г кефира (2,9 МДж);
- 1500 г яблок (2,5 МДж);
- 400 г мяса, 400 г капусты (2,5 МДж);
- огурцы свежие - 2 кг.
Эти продукты также необходимо делить на 5-6 порций.
|
|
Такой строгий режим питания следует соблюдать в течение 1-2 месяцев. В дальнейшем к указанному рациону можно добавить 3-5 г соли, 100 г хлеба (50 г к завтраку и 50 г к обеду), 50-100 г нежирных сортов колбасы (докторской, диабетической, диетической) или неострых сортов сыра. Энергетическая ценность диеты в этом случае не превысит 7,6 МДж. Полностью исключается употребление алкогольных напитков и пива, так как алкоголь усиливает всасывание легкоусвояемых углеводов, способствует жировой инфильтрации и цирротическому поражению печени.
Следует считать, что даже разовое нарушение пищевого режима может в течение одного дня привести к прибавке массы тела на 1-2 кг, а иногда в течение 1-2 недель восстановить ту массу, которую больной потерял за несколько месяцев. Лишний стакан молока или кусок хлеба с маслом (0,8 МДж) в день за год дает увеличение массы тела на 8-10 кг. Больным показана энтеральная оксигенотерапия (за полтора часа до еды дают кислородный коктейль, который состоит из 200 мл белкововитаминной смеси, вспененной 1,5 л кислорода). Ежедневная потеря в массе тела при диетотерапии составляет 240 г, при сочетании с оксигенотерапией - 340 г.
Дата добавления: 2015-12-17; просмотров: 17; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!