Проведение ортостатической пробы
После завершения фоновой записи (длительностью 5 минут) в горизонтальном положении, испытуемый, по команде экспериментатора, принимал вертикальное положение. Запись также длилась 5 минут. По прошествии 5 минут запись заканчивалась. Анализ записи осуществлялся с помощью тех же показателей, что и в горизонтальном положении(SDNN, MxDMn , SI , ЧСС , RMSSD, pNN50%, и ТР, HF, LF, VLF, LF /HF).
В норме разница пульса между положением лежа и стоя не должна превышать 20-25 ударов. Вариабельность ,как правило, в положении стоя, снижается. Происходит относительное увеличение LF компоненты и уменьшение HF и VLF. Уменьшение мощности спектра (ТР), SDNN, pNN50%, увеличение стресс индекса (SI). На ритмограмме уменьшаются высокочастотные колебания, начинают преобладать низкочастотные. Скатерограмма становится более концентрированной (уменьшается разброс точек). При рациональной тренировочной нагрузке тренированность человека возрастает. Как следствие, ортостатическая устойчивость улучшактся. Показатели вариабельности, при переходе в вертикальное положение, не становятся парадоксальными [16,27].
При недовосстановлении, перетренированности могут наблюдаться различные парадоксальные реакции. ЧСС в положении стоя может, как увеличиваться больше 25 ударов, так и уменьшаться. ЧСС стоя может стать меньше, чем лежа (например при синдроме слабости синусового узла). Показатели спектрального анализа могут возрастать значительно (при избыточной активации симпатического отдела), а могут наоборот резко снижаться ( при избыточной активации парасимпатического отдела) [26].
|
|
|
Исходя из представлений о двухконтурной модели управления сердечным ритмом, было выделено четыре типа вегетативной регуляции
(Н.И. Шлык): два с преобладанием центральной регуляции [умеренное (I тип) и выраженное (II тип)] и два с преобладанием автономной регуляции [умеренное (III тип) и выраженное (IV тип)]. При каждом типе вегетативной регуляции могут встречаться переходные состояния из одного типа регуляции в другой. Эти состояния бывают у испытуемых при утомлении, чувстве голода, предболезненых состояниях, после психоэмоционального напряжения. [26,27]. Так, при анализе показателей ВСР при выполнении активной ортостатической пробы, профессор Шлык Н.И. (1992) предложено выделять четыре варианта вегетативной реакции на активную ортостатическую пробу. Первый вариант - наряду с увеличением ЧСС увеличивается SI, снижается общая мощность спектра (TP) и всех четырех его составляющих (HF, LF, VLF и ULF) – волн, что указывает на повышение активности симпатического отдела ВНС и центральных структур регуляции ритмом сердца. Это наиболее оптимальный вариант реакции регуляторных систем организма на изменение положения тела. Второй вариант характеризуется увеличением ЧСС и показателей SI, TP, LF, VLF и снижением значений HF.Третий вариант - когда с увеличением ЧСС снижаются значения SI, HF и увеличиваются LF, VLF и ULF - волны. Четвертый вариант – характеризуется увеличением ЧСС, снижением SI и всех показателей спектра (HF, LH, VLF и ULF).
|
|
|
Умеренное и выраженное преобладание симпатического отдела ВНС у исследуемых I и II групп согласуется с выраженной активностью ЦНС. Чем выше преобладание симпатического отдела у исследуемых II группы, тем меньше значения MxDMn, суммарной площади спектра (TP), ниже амплитуда HF, LF и особенно VLF и ULF спектра, что говорит о выраженном напряжение центральных структур регуляции, состояние вегетативной дисфункции. Для исследуемых I группы характерен тип спектра с преобладанием LF над HF-волнами, а для второй группы – очень низкая амплитуда VLF и ULF волн. Оптимальное соотношение между автономной и центральной регуляцией сердечного ритма выявлено у людей с умеренны преобладанием автономной регуляции, т.е. в III группе, что можно принять за физиологическую норму ВСР. Проведенная авторами корреляция между показателями ВСР выявила, что диапазон значений ВСР в большей степени зависит от типа регуляции сердечного ритма и в меньшей степени от возрастно-половых особенностей. Резко выраженное преобладание парасимпатического отдела ВНС у исследуемых IV группы вызвано нарушениями в состоянии механизмов вегетативной регуляции сердца. При изучении ВСР у спортсменов выявлено, что от 60 до 76 % спортсменов независимо от видов спорта относятся к III группе. Установлено, что у спортсменов с преобладанием центральной регуляции сердечного ритма система кровообращения работает с большим напряжением, а адаптивные возможности организма ниже, чем у спортсменов III группы.
|
|
|
Таким образом, наибольший процент людей независимо от возраста и пола относится к III и I группам ВР сердечного ритма. Наблюдения, которые осуществлялись в течении длительного времени показали, что в норме, в покое, тип регуляции сердечного ритма сохраняется и изменяется, лишь при физических, стрессовых нагрузках и предболезненых (донозологических) состояниях. Поэтому, при повторном воспроизведении записей ВСР у исследуемых в покое качественные показатели ВСР не изменяются, а имеются лишь их количественные сдвиги, которые укладываются в диапазон значений того или иного типа регуляции [12,26,27].
Результаты и обсуждение.
Дата добавления: 2021-11-30; просмотров: 27; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!