Оказание доврачебной помощи при сердечной астме
Цель: не дать возможности перехода в отек легких.
Показания:левожелудочковая недостаточность.
Противопоказания: нет.
Осложнения:отек легких.
Ресурсы: ЭКГ аппарат, кислород, система, жгут, шприцы, стерильный материал-вата, марля, лоток, лоток, лейкопластырь, этиловый спирт 700, лекарственные препараты: нитроглицерин, 1 %-1мл, морфин гидрохлорид, 0,025 %-10 мл дроперидол, 1 %-1 мл димедрол, фуросемид 40 мг, 30-60 мг преднизолон, 5 %- 1-2 мл пентамин, 2,4 %-10 мл эуфиллин, 0,05 %-1мл строфантин, 2 мл кордиамин.
Алгоритм действий:
1.Вызовите врача.
2.Обеспечьте доступ свежего воздуха.
3.Освободите пациента от стесняющей одежды.
4.Усадите пациента со спущенными ногами (для опоры под спину положите подушку).
5.Резиновым баллончиком отсосите пену и слизь изо рта.
6.Дайте под язык таблетку нитроглицерина (при АД не меньше 100 мм.рт.ст).
7.Подайте кислород через пеногаситель (10% антифомсилан или спирт).
8.Приготовьте для введения препараты в инъекциях:
-Р-р морфина гидрохлорида 1% - 1,0в/в.;
-Р-р дроперидола 0,025%,-,2,0в/в.;
-Р-р димедрола 1% -,1,0в/в.;
-Фуросемид (лазикс)- 40-160мг.в/в.;
-Преднизолон-30-120 мг. (1-4мл)в/в.;
-Пентамин 5% - 1,0 (при повышении АД)в/в.;
-Р -р эуфиллина 2.4% - 10,0в/в.;
-Р-р строфантина 0.05% - 1,0в/в.;
-Р-р кордиамина 25% - 1,0в/в.
9.Повторно измерьте АД, пульс.
10.Вводите лекарство по назначению врача.
Примечание:
- В условиях, когда нет лекарственных средств, примените венозные жгуты:
наложите на нижние конечности.
|
|
|
- Транспортируйте на носилках.
Основание:
1. Кодекс Республики Казахстан от 18 сентября 2009 года.
2. Приказ Министерства здравоохранения РК от 23 апреля 2013 года № 111.
3. Приказ Министерства здравоохранения РК от 24.02.2015 года № 127.
4. Приказ Министерства здравоохранения РК от 28.02.2015 года № 176
Оказание доврачебной помощи при отеке легких.
Цель:
- Уменьшение массы циркулирующей крови. Дегидратация легких.
-Уменьшение работы, выполняемой сердцем. Снятие давления в МКК.
- Улучшение условий оксигенации тканей, гашение пены.
- Улучшение сократительной способности сердца.
Показания:
1. Мучительное удушье.
2. Лицо бледно-серое или цианотичное, выражает страх.
3. Стесняющая или давящая боль в груди.
4. На расстоянии слышны клокочущие хрипы.
5. Мокрота: розовая, пенистая или жидкая.
Противопоказания: нет.
Осложнения:тахикардия, ухудшение оттока крови по легочным венам.
Ресурсы:кислород, система, жгут, шприцы, стерильный материал - вата, марля, лоток, лекарственные препараты.
Алгоритм действий:
1. Вызовите врача.
2. Успокойте, удобно посадите больного, подставьте под ноги стульчик.
3. Обеспечьте доступ свежего воздуха.
4. Дайте таблетку нитроглицерина под язык, с повторной дозой через каждые 15-20
|
|
|
минут.
5. Подайте больному кислород, пропущенный через этиловый спирт (100 мл воды на 30 мл 96% спирта), антифомсилан.
6. Наложите на конечности жгуты (не более 3-х конечностей, отметьте время их
наложения ); каждые 15 минут освобождая одну конечность, накладывая на свободный.
Приготовьте лекарственные препараты:
1. р-р морфина 1% -1мл;
2. р-р лазикса 1% -4мл; (фуросемид 80-240 мг, эуфиллин 2,4% 10 мл - при брадикардии и наличии бронхоспазма)
3. р-р дроперидола 0,025% -2-4мл;
4. р-р фентанила 0. 005% - 1мл;
5. р-р нитропруссид натрия 50мг- в 500мл 5 % р-ре глюкозы;
6. р-р пентамина 5%- 2,0 при АД выше 140/90мм.рт.ст. дробно в 0.9% -20мл
изотонического р-ра натрия хлорида;
7. преднизолон – 60-120мг;
8. дофамин (2-5 мл 0,5% на 400 мл 5% глюкозы в/в капельно) - при артериальной
гипотензии.
Основание:
1. Кодекс Республики Казахстан от 18 сентября 2009 года.
2. Приказ Министерства здравоохранения РК от 23 апреля 2013 года № 111.
3. Приказ Министерства здравоохранения РК от 24.02.2015 года № 127.
4. Приказ Министерства здравоохранения РК от 28.02.2015 года № 176
Оказание доврачебной помощи при обмороке
Цель:немедленно восстановить сознание.
Показания: внезапное возникновение легкого затуманивания сознания в сочетании с
|
|
|
головокружением, звон в ушах, тошнота, рвота, резкая бледность кожных покровов,
похоладние рук и ног, капли пота на лице, расширение зрачков, пульс слабого наполнениия, АД снижено, потеря сознания.
Противопоказаний: нет.
Осложнения:судороги.
Ресурсы:кислород, система, жгут, шприцы, стерильный материал-вата, марля,
лоток, лекарственные препараты, этиловый спирт 700.
Алгоритм действий:
1.Вызовите врача.
2.Обеспечьте доступ свежего воздуха.
3.Освободите пациента от стесняющей одежды.
4.Больного следует уложить на спину с несколько опущенной головой.
5.К носу поднести ватку, смоченную нашатырным спиртом, протереть им виски.
6.Обрызгать лицо холодной водой.
7.Подать грелки кистям и ногам.
8.Приготовить лекартственные препараты:.
-10% -1 мл раствора кофеина подкожно или кордиамина 2 мл.;
- раствора эфедрин 5%- 1 мл.;
- мезатон 1%- 1мл подкожно;
- норадреналин 0,2%- 1 мл подкожно.
Примечание:
Госпитализация показана при повторных обмороках .
Основание:
1. Кодекс Республики Казахстан от 18 сентября 2009 года.
2. Приказ Министерства здравоохранения РК от 23 апреля 2013 года № 111.
3. Приказ Министерства здравоохранения РК от 24.02.2015 года № 127.
4. Приказ Министерства здравоохранения РК от 28.02.2015 года № 176
Дата добавления: 2018-05-12; просмотров: 302; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!