Трехмерное ультразвуковое сканирование



Это новейшее достижение в УЗД. Во многих клинических ситуациях 3D сканирование является ведущим методом получения изображения. Ультразвуковая установка суммирует двухмерные изображения, полученные с помощью движения ультразвукового луча и создает трехмерную картину.

Попытки получения трехмерного изображения предпринимались и раньше, но построение трехмерного изображения требовало большого времени, что делало невозможным клиническое применение.

4D – «живое» трехмерное изображение, 3D в реальном масштабе времени.

Контрастная эхография: Принцип контрастирования – создание разницы акустического сопротивления тканей или границ между средами. Ультразвуковые контрастные средства могут быть представлены как эхогенные субстанции, которые в сосуд или орган для того, чтобы понизить (повысить) его эхогенность.

Внутриполостная эхография используется путем введения датчика в биологические полости. Наиболее распространены вагинальные, ректальные и универсальные ректо-вагинальные датчики. По своему устройству современные датчики этого типа являются конвексными и микроконвексными. Они предназначены для исследования внутренних половых органов у женщин (матка, придатки) и мужчин (простата) через влагалище и прямую кишку. Более сложно устроены чреспищеводные датчики для эхокардиографии. Это связано с необходимостью перемещения сканирующей поверхности датчика и жесткого ограничения его размеров. Чреспищеводные датчики по своей конструкции могут быть конвексными, секторными механическими или фазированными. К внутриполостным датчикам можно отнести разнообразные интраоперационные датчики и эндоскопические ультразвуковые датчики. Внутрисосудистые датчики. Предназначены для инвазивного исследования просвета сосудов и сосудистой стенки.

2. Допплерография при заболеваниях желчного пузыря и желчевыводящих протоков.

Острый холецистит сопровождается гиперваскуляризацией стенки (увеличением числа сосудов
и расширением их просвета), снижением общего периферического сопротивления, повышением скорости кровотока в пузырной артерии и ее ветвях.

При цветовом допплеровском картировании и энергетическом допплеровском исследовании картина хронического холецистита вне обострения практически не отличается от картины неизмененного желчного пузыря. При обострении же хронического холецистита отмечаются ги-
перваскуляризация стенки.

Допплеровские методики исследования однозначно позволяют
отдифференцировать опухолевые поражения желчного пузыря от
таких объемных внутрипузырных структур, как неперемещающаяся
замазкообразная желчь, в случае визуализации в проекции обра-
зования сосудистых сигналов. Опухолевый кровоток в злокачественных образованиях может
быть представлен неравномерно расположенными в проекции об-
разования извитыми сосудами.

3. Ультразвуковая диагностика диабетической нефропатии.

Также как и при хроническом гломерулонефрите, при диабетической нефропатии будет наблюдаться прогрессирующее уменьшение размеров почек, повышение эхогенности паренхимы, отсутствие кортико-медуллярной дифференциации, повышение индекса резистентности на периферии более 0,7.

Наиболее ранним признаком хронического диффузного поражения паренхимы почки является появление гиперэхогенного ободка вокруг пирамид, что, по-видимому, является отражением развития нефрокальциноза. Эхогенность пирамид с прогрессированием заболевания увеличивается, а размеры почек постепенно уменьшаются.

С развитием нефросклероза почки иногда трудно дифференцировать от окружающей их клетчатки. Кровоток в почечной паренхиме резко обеднен, прослеживаются только сегментарные и междолевые артерии.

Индекс периферического сопротивления в интраренальных артериях превышает значение 0,7.

Билет 14.

2. Стандартное медицинское заключение по результатам ультразвукового исследования желчевыводящей системы.


Дата добавления: 2018-04-05; просмотров: 376; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!