Нарушение ритма и проводимости 8 страница



 

3.114. В процессе стабилизации эссенциальной гипертензии отмечается:   

а) Ослабление прессорных реакций        

б) *Усиление прессорных реакций          

в) Сначала усиление прессорних реакций, потом их ослабление       

 

3.115. При артериальной гипертензии возникает:        

а) Гипертрофия стенок левого желудочка          

б) Гипертрофия межжелудочковой перегородки           

в) *Гипертрофия левого желудочка и межжелудочковой перегородки

г) Стенки левого желудочка не изменяются       

д) Межжелудочковая перегородка не изменяется

 

3.116. Боли в области сердца при эссенциальной гипертензии связаны с:   

а) *Подъемом АД    

б) *Развитием атеросклероза         

в) Приемом антигипертензивных средств          

г) *Гипокалигистией, гипокалиемией, внеклеточным алкалозом      

д) *Нарушением сердечного ритма

           

 

3.117. Аритмии сердца у больных эссенциальной гипертензией встречаются:       

а) *Иногда    

б) Не встречаются совсем  

 

3.118. Нарушения сердечного ритма при эссенциальной гипертензии зависят от: 

а) *Ишемии миокарда        

б) *Изменении нейрогуморальной регуляции сердца  

в) *Недостаточности ионов К+    

г) *Метаболического алкалоза      

д) Все перечисленное неверно      

 

3.119. У больных эссенциальной гипертензией при рентгенологическом исследовании находят:          

а) Увеличение поперечника аорты

б) Уменьшение поперечника аорты         

в) Расширение восходящего отдела аорты          

г) Расширение нисходящего отдела аорты         

д) Изменений не возникает

е) *Расширение восходящего отдела аорты и/или увеличение поперечника аорты

 

3.120. У больных эссенциальной гипертензией встречается:  

а) *Альтернирующий пульс          

б) *Высокий, быстрый пульс        

в) *Пульс одинакового и удовлетворительного наполнения  

г) Пульс слабого наполнения и напряжения

 

3.121. Для эссенциальной гипертензии II степени  характерно следующее:

а) *Повышение АД от 160 /100 мм рт.ст.            

б) Повышение АД от 160/95 мм рт.ст.     

в) Гипертрофия левого желудочка           

г) Поражение органов-мишеней   

 

3.122. При ІІ стадии эссенциальной гипертензии определяется:        

а) Скорость распространения пульсовой волны 8 м/сек           

б) * Скорость распространения пульсовой волны 13 м/сек     

в) *Толщина интимы медиа 1,1 мм          

г) *Гипертрофия левого желудочка         

д) Поражения огранов мишеней отсутствуют.   

 

3.123. При выраженной гипертрофии левого желудочка интервал Q- Т:      

а) Не меняется         

б) *Удлиняется или не изменяется           

в) Укорачивается

 

3.124. Для артериальной гипертензии очень высокого риска характерно все перечисленное кроме:      

а) Стенокардия напряжения          

б)*Ожирение IVстепени    

в) Перенесенный инсульт  

г) Хроническая болезнь почек IV стадии

 

3.125. У больного с сахарным диабетом, нефропатией и артериальной гипертензией какой комбинации антигипертензивных препаратов отдадите предпочтение:       

а) *Периндоприл+индапамид       

б) Валсартан+амлодипин

в) Лозартан+гипотиазид    

г) Рмиприл+амлодипин     

 

3.126. Для злокачественной гипертензии характерно:  

а) *Гипокалиемия   

б) *Гиперренинемия           

в) *Излишек альдостерона 

г) *Повышение концентрации мочевины и креатинина          

д) *Изогипостенурия, протеинурия, гематурия 

е) Ничего из перечисленного

 

3.127. Осложнения, которые наиболее часто встречаются при эссенциальной гипертензии:

а) *Цереброваскулярные нарушения       

б) Разрывы миокарда          

в) *Расслаивающие аневризмы     

г) *Повреждение почек      

 

3.128. Увеличение градиента давления между плечевой и бедренной артериями наблюдается при:       

а) *Коарктации аорты        

б) *Неполной закупорке брюшной аорты           

в) Эссенциальной артериальной гипертензии   

г) *Неполной закупорке подвздошных артерий

 

3.129. Отсутствие сильного верхушечного толчка свидетельствует о:          

а) Краткосрочности заболевания  

б) Длительности заболевания       

в) *Нет прямой зависимости         

 

3.130. При компенсаторной гипертрофии увеличение размеров левого желудочка возникает из-за:      

а) Роста массы миокарда без расширения полости сердца       

б) Роста массы миокарда с увеличением полости сердца         

в) *Роста массы миокарда с уменьшением полости или без изменения размеров полости сердца

 

3.131. На поздних стадиях эссенциальной гипертензии наблюдается:          

а) *Увеличение левого желудочка

б) *Увеличение правого желудочка         

в) *Расширение левого предсердия         

г) *Расширение правого предсердия       

д) Нет изменений на ЭхоКГ

 

3.132. Для какой стадии ангиоретинопатии характернен отек сетчатки с ее отслаиванием          

а) I     

б) ІІ    

в) ІІІ  

г) *IV

д) Не характерен совсем    

 

3.133. Для I стадии эссенциальной гипертензии характерны следующие изменения в моче

а) Протеинурия       

б) Микрогематурия 

в) Цилиндрурия      

г) Повышенная концентрация мочевины, креатинина 

д) *Нет изменений

 

3.134. Какой основной диагноз у больного при осложнении эссенциальной гипертензии стенокардией?         

а) Эссенциальная гипертензия      

б) Эссенциальная гипертензия. ИБС       

в) *ИБС. Эссенциальная гипертензия     

г) ИБС           

 

3.135. Развитие острой сердечной недостаточности у больных эссенциальной гипертензией характерно для:       

а) Медленно прогрессирующих форм     

б) Перехода в злокачественное течение  

в) *Осложненных форм эссенциальной гипертензии или перехода в злокачественное течение  

г) Не встречается     

 

3.136. Сочетание эссенциальной гипертензии и ИБС способствует: 

а) *Более частому возникновению инфаркта миокарда

б) *Более частому возникновению внезапной смерти  

в) *Разрывам миокарда      

г) Стертой клинической картине ИМ      

 

3.137. Начальные клинические симптомы расслаивающей аневризмы аорты:        

а) Интенсивная боль в грудной клетке    

б) Низкий уровень АД

в) Высокий уровень АД     

г) *Расширение тупости сосудистого пучка, высокий уровень АД, резкие боли    

д) Снижение объема крови

 

3.138. К осложненному гипертензивному кризу относятся, кроме:   

а) *Гипертензивная энцефалопатия         

б) *С развитием острай левожелудочковой недостаточности 

в) *С развитием носового кровотечения 

г) С изолированным подъемом САД до 200 мм рт.ст.

 

3.139. Клинические варианты кризов:    

а) *Нейровегетативная форма       

б) *Водно-солевая форма   

г) *С гипертензивной энцефалопатией   

д) Ничего из перечисленного       

 

3.140. Показание для родоразрешения путем операции кесарева сечения у беременных с эссенциальной гипертензией:       

а) І стадия эссенциальной гипертензии  

б) *Тяжелая гипертензия    

в) *Неоткорректированное артериальное давление при мягкой гипертензии         

г) *Тяжелый гестоз 

 

3.141. Гипертензивные кризы могут развиваться:         

а) При I ст. болезни

б) При ІІ ст. болезни          

в) При ІІІ ст. болезни         

г) При ІІ и ІІІ ст. болезни  

д) *При любой стадии болезни     

 

3.142. Гипертензивные кризы возникают при:  

а) *Эссенциальной гипертензии  

б) *Почечноо-паренхиматозних артериальных гипертензиях 

в) *Реноваскулярних артериальных гипертензиях        

г) *Феохромоцитоме          

д) Вегето-сосудистой дистонии

           

3.143. Длительность гипертензивного криза:     

а) 30-40 мин 

б) Несколько часов 

в) Несколько суток 

г) *От нескольких минут до несколько суток    

 

3.144. Картина гипертензивного криза наблюдается при уровне давления: 

а) 150/95 - 160/100 мм рт.ст.          

б) 190/120 мм рт.ст. 

в) 270/160 мм рт.ст. 

г) *Нет зависимости           

 

3.145. Синдром злокачественной гипертензии встречается чаще всего при:

а) *Эссенциальной, реноваскулярных и почечно-паренхиматозных артериальных гипертензиях

б) Почечно-паренхиматозных артериальных гипертензиях    

в) Синдроме Кона   

г) Болезни Иценко-Кушинга         

д) Реноваскулярной артериальной гипертензии

 

3.146. Резкое повышение АД может наблюдается при:

а) *Отмене антигипертензивной терапии          

б) Кардиогенном шоке       

в) *Феохромацитоме          

г) *Приступе бронхиальной астмы          

д) Всех перечисленных состояниях

           

3.147. Рациональная терапия стабильной стадии артериальной гипертензии проводится:

а) *Бета-адреноблокаторами         

б) *Мочегонными   

в) Клофелином        

г) *Ингибиторами АПФ    

д) *Антагонистами кальция          

е) Всеми перечисленными группами препаратов

 

3.148. Фармакотерапию 45-летнему пациенту, который страдает умеренной артериальной гипертензией с приступами стенокардии, следует проводить:           

а) Фуросемидом

б) Лозартаном

в) *Небивалолом     

г) Нифедипином

д) Физиотензом       

 

3.149. Доксазозин обладает гипотензивным действием как:   

а) Периферический вазодилятатор           

б) *Блокатор альфа-1-адренорецепторов 

в) Натрийуретик     

г) Снижающий уровень катехоламинов в мозге и периферических нервах 

д) Симпатиколитическое средство только в нервных окончаниях     

 

3.150. В питании больного эссенциальной гипертензией ограничивают:    

а) Воду          

б) Кухонную соль   

в) Сахар        

г) *Специи (перец, тмин и тому подобное), воду, кухонную соль     

д) Все перечисленное

 

3.151. Какие антигипертензивные средства противопоказаны больному эссенциальной гипертензией при наличии признаков обострения хронического бронхита?

а) Фуросемид           

б) Эналаприл

в) Празозин  

г) *Пропранолол     

д) Дилтиазем

 

3.152. Калийсберегающие диуретики:     

а) Новурит    

б) Диакарб    

в) Триамтерен          

г) Фуросемид, диакарб       

д) *Амилорид, триамтерен

 

3.153. Какие препараты наиболее целесообразно назначать больному эссенциальной гипертензией ІІ стадии:          

а) *Антагонисты кальция

б) *Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента

в) *Сартаны

г) *Бета-адреноблокаторы

д) *Мочегонные

е) Препараты центрального действия

 

3.154. Какие рекомендации Вы дадите больному эссенциальной гипертензией ІІ ст. при выписке из стационара? 

а) Длительный регулярный прием антигипертензивных средств под контролем АД        

б) Занятие ЛФК, прогулки, ингаляция кислорода         

в) Прием антигипертензивных препаратов только при повышенном АД

г) Курсовой прием монотерапии  

д) *Длительный прием антигипертензивных препаратов, модификация образа жизни     

 

3.155. Для лечения артериальной гипертензиеи у беременных используют, кроме

а) *Допегит  

б) *Седативные средства   

в) *Метопролол       

г) Блокаторы рецепторов ангиотензина II

д) Все перечисленное

 

3.156. Побочные явления при лечении больных эссенциальной гипертензией ганглиоблокаторами:    

а) Поперечные блокады сердца    

б) Ортостатическая гипотензия    

в) Атония мочевого пузыря          

г) Заложенность носа

д) *Нарушение аккомодации, ортостатическая гипотензия, атония мочевого пузыря        

 

3.157. При артериальной гипертензии у пожилых медикаментозную терапию назначают:          

а) При подъемах систолического давления выше 140 мм рт.ст.          

б) При подъемах систолического давления выше 185-190 мм рт.ст

в) Появлении стенокардии, головокружения, нарушении зрения      

г) *При систолическом давлении выше 160 мм рт.ст.  

 

3.158. Для лечения артериальной гипертензии при коарктации аорты применяют:

а) Диуретики

б) Симпатолитики

в) Периферические вазодилятаторы       

г) Ганглиоблокаторы          

д) *Хирургическое лечение          

 

3.159. Для недостаточности клапанов аорты характерно:        

а) Изолированное повышение систолического давления        

б) Изолированное повышение диастолического давления      

в) Низкое систолическое давление

г) *Низкое диастолическое давление, изолированное повышение систолического давления

д) Повышение систолического и диастолического давления  

 

3.160. При повышении артериального давления у больных с недостаточностью кровообращения ІІ и III стадии применяют:       

а) Диуретики

б) Сердечные гликозиды

в) Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента           

г) *Диуретики, бета-адреноблокаторы и ингибиторы АПФ    

д) Бета-адреноблокаторы

 

3.161. Лечение эссенциальной гипертензии ІІ ст. проводят:   

а) Во время гипертензивных кризов        

б) Прерывистыми курсами

в) *Регулярно, длительно

г) Монотерапией     

 

3.162. Употребление кухонной соли больным эссенциальной гипертензией необходимо:

а) Резко ограничить

б) *Ограничить до 4,0-5,0 г в сутки         

в) Без ограничений 

г) Ограничивать в период гипертензивных кризов

 

3.163. Базисный препарат для лечения эссенциальной гипертензии, кроме:

а) Бета-блокатор      

б) Антагонист кальция       

в) *Изосорбида динитрат   

г) Ингибитор АПФ 

д) Антагонист ангиотензина ІІ     

 

3.164. Для лечения эссенциальной гипертензии с сопутствующей бронхиальной астмой ограничено применение: 

а) Допегита

б) Эналаприла

в) *Бисопролола      

г) Гипотиазида        

д) Нифедипина        

 

3.165. Для лечения эссенциальной гипертензии с сопутствующим сахарным диабетом ограничено применение: 

а) Допегита

б) Метопролола

в) Индапамида

г) *Гипотиазида

д) Верапамила         

 

3.166. Для лечения эссенциальной гипертензии с сопутствующей язвенной болезнью ограничено применение: 

а) *Ограничений в применении антигипертензивных препаратов нет         

б) Допегита  

в) Телмисартана

г) Лизиноприла

д) Фуросемида

 

3.167. Для лечения эссенциальной гипертензии с сопутствующей почечной недостаточностью ограничено применение:   

а) Гипотиазида

б) *Спиронолактона           

в) Периндоприла

г) Кандесартана       

д) Амлодипина        

 

3.168. Клинические признаки реноваскулярной гипертензии:           

а) *Высокое и стойкое повышение диастолического давления          

б) *Склонность к постуральной систолической гипотензии   

в) *Абдоминальный сосудистый шум     

г) Доброкачественное течение гипертензивного синдрома     

д) Все указанные

 

3.169. Для первичного альдостеронизма (синдром Кона) характерны:          

а) *Гипертензия       

б) Гиперкалиемия   

в) *Гипокалиемия

г) Гиперенинемия   

д) Все перечисленное

 

3.170. Клинические проявления синдрома Иценко-Кушинга:

а) *Частые гипертензивные кризисы       

б) *Прогрессирующий атеросклероз       

в) *Головные боли  

г) Снижение массы тела

д) Все перечисленное         

 

3.171. К специфическим признакам наличия феохромоцитомы относятся:  

а) *Артериальная гипертензия      

б) *Гиперметаболический синдром         

в) *Нейрокожные синдромы         

г) *Наследственность         

д) Все перечисленное неверно      

 

3.172. Для купирования феохромоцитомного криза применяют:       

а) *Фентоламин       

б) Каптоприл

в) Лизиноприл

г) *Лабеталол           

д) *Нитропруссид натрия  

 

3.173. К симптоматическим артериальным гипертензиям относят:   

а) *Почечные гипертензии

б) *Эндокринные гипертензии     

в) *Кардиоваскулярные гипертензии      

г) *Поздний токсикоз беременных          

д) Эссенциальную артериальную гипертензию

 

3.174. Для распознавания вторичных гипертензий используют методы:      

а) *Компьютерную томографию  

б) *Ультразвуковое исследование сосудов         

в) *Исследование функции щитовидной железы          

г) ЭКГ           

д) *Исследование электролитного состава крови

 

3.175. Причиной злокачественной гипертензии наиболее часто является:   

а) Хронический гломерулонефрит           

б) Хронический пиелонефрит      

в) Коарктация аорты

г) Первичный альдостеронизм     

д) *Хронический гломерулонефрит и пиелонефрит     

 

3.176. Лечение артериальной гипертензии при остром гломерулонефрите включает:       

а) Ограничение потребления жидкости и кухонной соли       

б) Диуретики

в) Препараты калия

г) Гормонотерапию 

д) Бета-адреноблокаторы

е) *Диуретики с ограничением жидкости и соли          

 

3.177. Для лечении гипертензивного криза  при феохромоцитоме предоставляют преимущество:         

а) Нитроглицерину 

б) Эналаприлату      

в) *Фентоламину    

г) Фуросемиду

д) Магния сульфату

 

3.178. Для гемодинамических гипертензий характерно:          

а) *Изолированное или преимущественное повышение систолического давления

б) Изолированное или преимущественное повышение диастолического давления

в) Повышение как систолического, так и диастолического давления

 

3.179. У больной стойкое повышение АД до 160-180/95-100 мм рт.ст., увеличение веса на 8 кг. Кожа лица, спины - с багрово-цианотичным оттенком, на коже живота-strіае rиbrае. В крови повышенное содержание сахара до 8,3 ммоль/л, лейкоцитоз к 9,1х10. Диагноз:     

а) Эссенциальная гипертензия      


Дата добавления: 2020-12-12; просмотров: 62; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!