Методы использования фторидов



Применение соединений фтора для профилактики кариеса зубов можно условно разделить на 2 основных способа:

  • Системный (эндогенный) – поступление фторидов в организм с водой, солью, молоком, таблетках или каплях;
  • Местный (экзогенный) – использование зубных паст, лаков, растворов для полосканий, растворов и гелий для аппликаций.

Эндогенные методы применения фторидсодержащих средств

  • Фторирование питьевой воды (оптимальная концентрация 1 мг/л)
  • Фторирование молока
  • Фторирование поваренной соли
  • Таблетки и растворы, содержащие фторид

Применять их следует не менее 250 дней в году с 2 до 15 лет в виде капель – препарат Витафтор (наиболее эффективно начать не позже, чем в возрасте 2 года).

Фторидсодержащие средства для местного применения

Зубные пасты (серии Colgate-Palmolive, “Бленд-а-мед”, Procter&Gamble, “Аквафреш” (Чистить зубы 2 раза в день по 3 минуты)

  • Фторидсодержащие растворы для самостоятельного применения (фторид натрия 0,05, 0,1 и 0,2%). Кратность полоскания этими растворами составляет: 0,05% раствор – 1 раз в день, 0,1% - 1 раз в неделю, 0,2% - 1 раз в 2 недели. Продолжительность одного полоскания – 1 минута.

Разработаны растворы и гели, содержащие фторид олова или аминофториды, которые обладают такой же эффективностью. Однако применение фторида олова ограничено из-за окрашивания зубов. Данные растворы и гели применяют в виде полосканий и аппликаций 1 или 2 раза в год, предварительно очистив зубы от налета.

Общая этиопатогенетическая терапия кариеса заключается:

1) в регуляции неспецифической резистентности организма;

2) стимуляции деятельности слюнных желез;

3) поддержания определенного уровня минеральных веществ и микроэлементов в тканях средах;

4) Направлена на повышение устойчивости организма к воздействию неблагоприятных факторов окружающей среды

 

 I. Средства, обладающие иммуномодулирующим действием:

 

  1. Витамины;
  2. Диетотерапия:
  3. Физио- и бальнеотерапия;
  4. Медикаментозное воздействие на иммунобиологическое состяние организма повышает эффективность лечения.

• Нуклеинат натрия (0,1г 2 раза вдень, курс 20 дней);

• Оротат калия (0,5г 3 раза в день курсом 30 дней);

• Пентоксил в дозе 0,5г 3 раза в день, курс 15 дней.

 II. Препараты, стимулирующие функцию центральной нервной системы: жень-шень, золотой корень, левзея, аралия, элеутерококк (40 капель 2 раза в день в течении 5 суток).

 

III. Аскорбиновая кислота (0,1-0,2 г в день) и витамина B6 (0,05-0,1 г в день), витамины А и Е в масле, регулирующие фосфорно-кальциевый обмен.

 

IV. Препараты кальция - для восполнения дефицита минеральных веществ (глюконат, глицерофосфат, лактат, пантотенат кальция – по 0,5 г 3 раза в день, курс лечения 1-2 месяца, в год проводится 2-3 курса); фтора(фторид, флюорат натрия – по 1 мг 2 раза в день, курс лечения 2-3 месяца); фосфора (фитин по 0,25 г 3 раза в день, курс лечения 1-1,5 месяца, в год проводится 2 курса лечения).

 

V. Гиперсаливанты назначаются для восстановления кислотно-щелочного баланса и микробного ландшафта в полости рта: мать-и-мачеха, тысячелистник, термопсис. Травы применяются в виде теплых настоев по 30 мл. 4-5 раз в день, курс лечения 1-2 месяца.

 

VI. Искусственное ультрафиолетовое облучение (УФО).

VII. Диета и полноценное питание. В рацион должны входить 105-120 г в день белка, 100 г жиров, 400 г углеводов. Продукты, употребляемые в пищу, должны содержать кальций (молоко, сыр, творог, сырковая масса, яичный желток, орехи, бобы, овсяная крупа, фрукты), фтор (чай, морская капуста, шпинат, минеральная вода «Боржоми» и «Лазаревская», скумбрия, сардины, персики, морковь, сыр), фосфор (рыба, мясо, соя, свекла, абрикосы, персики, вишня, слива).

 

 Фторидсодержащие средства для местного применения: зубные пасты, фторидсодержащие лаки, фторидсодержащие растворы для полосканий, фторидсодержащие растворы и гели для аппликаций.

Показания к назначению местных фторидсодержащих средств:

• профилактика кариеса у детей и взрослых в районах с содержанием фторидов в питьевой воде ниже оптимального для данной климатической зоны;

• лечение ранних форм кариеса зубов;

• снижение повышенной чувствительности зубов;

• восстановление поверхности эмали после некоторых стоматологических процедур (про-

фессионального удаления зубных отложений).

Противопоказания к назначению местных фторидсодержащих средств:

• повышенное содержание фторидов в питьевой воде;

• наличие у пациента флюороза зубов;

• аллергические реакции на фториды.

Местные методы фторидпрофилактики можно использовать на групповом и индивидуальном уровнях. Наибольший противокариозный эффект при их применении отмечается на гладких поверхностях зубов. Снижение заболеваемости кариесом зубов при использовании местных фторидсодержащих средств составляет в среднем 30-40%.

 

Характеристика местных средств профилактики

Фторидсодержащие лаки

- «Duraphat» - 5% NaF;

- «Bifluorid 12» - 6% NaF, 6% CaF;

- «Fluor Protector - фтористо-силановый лак, концентрация фторида - 0,1%;

- «Фторлак» - 5% NaF;

- «Белак F»

 

Наносят на очищенную и высушенную поверхность зубов с помощью кисточки. После процедуры рекомендуется в течение 2 ч воздержаться от приема пищи и напитков и в течение 12-24 ч - от чистки зубов и приема твердой пищи

 

Фторидсодержащие гели

- «Fluocal Gel» - 2,71% NaF;

- «Paro Amin-Fluor Gelee» - 2,54% аминофторида;

- «Nupro APF» - 1,23% NaF, фосфорная кислота;

- «Elmex» - NaF и аминофторид

 

Наносят на очищенную и высушенную поверхность зубов в виде аппликаций в стандартных каппах на 3-5 мин. После процедуры рекомендуется в течение 2 ч воздержаться от приема пищи и напитков


Дата добавления: 2019-11-25; просмотров: 261; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!