Состояние переноса и его связь с прошлым
Самые актуальные желания и конфликты прошлого, в конечном счете, сосредотачиваются на личности терапевта. Сильно сгущенные события и мотивы прошлого, включенные в перенос, находят свое проявление в фантастическом материале сновидений пациента. Терапевт и пациент словно ходят в кино и получают возможность вместе посмотреть драму, которая разыгрывается между ними.
Женщине, которая запуталась в своих чувствах ко мне, приснились два сна: (1) Она показывает влагалище акушеру-гинекологу. Оно огромное и исполнено желания. (2) Ее любимая няня работает в кондитерском ларьке и делает шоколадный торт. Пациентка стоит рядом и смотрит.
Здесь имеет место особая структура парных сновидений. Все, что скрыто в первом (латентные мысли), проявляется во втором. Надежда быть любимой благодаря своим сексуальным качествам в первом сне скрывает другие эксгибиционистские надежды, которые проявляются во втором. За сексуальным отношением к образу отца в первом сновидении скрывается материнский образ женщины, делающей торты. Ассоциации пациентки на эти сны (в течение многих сеансов) были связаны с многочисленными родами ее матери. Пациентка была старшей из десяти детей. В детствео она чувствовала, что матери не до нее.. Мать уделяла внимание только очередному рожденному ею ребенку. Пациентка проводила много времени, наблюдая за тем, как мать меняет пеленки (шоколадный торт) и присыпает пудрой братьев и сестер. Ей хотелось получать от матери такое же внимание и заботу, чувствовать на себе ее заботливый взгляд, но на ее долю выпадало только стоять и смотреть. Позже она стала заменять мать своим братьям и сестрам, и у нее никогда не было возможности почувствовать себя ребенком, о котором кто-то заботится. Демонстрация мне своего влагалища выражала фрустрацию маленькой девочки, наблюдавшей за тем, как мать припудривает, пеленает, шлепает и вытирает "нижнюю часть" ее братьев и сестер. Шоколадный торт символизировал множество детских испражнений, с которыми возилась ее мать, ухаживающая за братьями и сестрами. В сновидении они были представлены толпой людей у кондитерского ларька.
|
|
|
Детские фрустрации в прошлом пациентки вызывали у нее чувства которые продолжали проявляться в настоящем и нашли явное выражение в переносе. Помимо сексуальных стремлений у нее было желание быть для меня запретным плодом чтобы я только смотрел на нее, восхищался и позволял быть в центре моего внимания. Пациентка сознавала свое "детское" стремление получить меня, которое приводило ее в смущение. Для нее было спокойнее думать обо мне, имея в виду чисто сексуальные отношения. Сновидение дало возможность проявиться в переносе ее потребностям в матери. В целях иллюстрации я упростил интерпретации этих двух сновидений. В них было множество сгущений, заставлявших нас долго над ними работать, возвращаясь к разным образам. Сон не предполагает, что вся работа над ним будет проделала в течение только одного сеанса. Часто через ассоциации сны "распределяются" на несколько сеансов, и в последующих сновидениях будут прослеживаться те же самые темы. Сопоставление сновидений с актуальным материалом позволяет удостовериться в настойчивости и связности бессознательных влечений и запретов. Это, как и уже упоминавшийся парный сон, подтверждает концептуальное утверждение, что прошлое оказывает влияние на настоящее. Являясь дорогой к восстановлению событий в прошлом, сновидения не только имеют эвристическую ценность способствуют появлению гипотез, но и убеждают пациента в закономерности его жизненного пути через наложение событий прошлого на образы настоящего.
|
|
|
Все дороги ведут в Рим
Ни один пример не может продемонстрировать все способы интерпретации сновидений. Иногда мы можем дать к сновидению лишь краткий комментарий. Или же в случае сложного парного сна, наподобие отмеченного ранее, может быть дан комментарий самой характерной черты - материнского переноса. В этом случае мы возвращаемся к сексуализированному содержанию переноса пациента лишь на более поздней стадии лечения. Актуальные клинические потребности и восприимчивость пациента определяют уровень интерпретации сновидения.
|
|
|
Со стороны терапевта также существуют разные варианты в интерпретации сновидений. Годы преподавания техники интерпретации сновидений позволили мне оценить разнообразие терапевтических когнитивных стилей. Некоторые терапевты превосходно интерпретируют конкретные визуальные образы как прекрасные лингвистические метафоры (часто создая превосходные словесные каламбуры). Другие терапевты, наоборот, визуально невосприимчивы, а воспринимают скрытый или выраженный в сновидении аффект. Терапевты интеллектуального типа могут сформулировать психодинамическую гипотезу, которая позволяет сделать тот же вывод. Некоторые терапевты искусно следуют сюжету сновидения; они сводят сон к повествованию (narrative), которое кратко излагает конфликт. Другие чрезвычайно остро реагируют на странное слово, звук или ситуацию. Еще один подход к интерпретации сновидений связан со стимулирующим эффектом дневных остатков. Ценность его в том, что он привлекает внимание к конфликтам, существующим в сознании. Многие терапевты следуют основному подходу Фрейда, давая возможность свободным ассоциациям вести их к неминуемым выводам.
|
|
|
Ни одна техника не лучше другой, поскольку все они основаны прежде всего на когнитивных способностях и стиле терапевта, отточенных на практике. Большинство психотерапевтов используют комбинированные подходы, при этом каждый из них делает характерный для себя акцент, используя какой-то из методов чаще, чем другие. При обучении интерпретации сновидений очень полезно попытаться понять сон, исходя из всех этих перспектив в разное время. Такая попытка расширит и углубит способность терапевта реагировать на материал сновидения, даже если он, по существу, предпочитает работать в каком-то одном стиле.
Дата добавления: 2018-11-24; просмотров: 96; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!