АНАТОМИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ШЕЙНОГО ОТДЕЛА ПОЗВОНОЧНИКА
Шейный отдел позвоночника является самым подвижным отделом позвоночника. Он тесно связан с расположенными здесь важными нервными структурами — спинным мозгом, местом перехода продолговатого мозга в спинной, нервными корешками, вегетативными узлами. По шейной области проходят сосуды, обеспечивающие ее кровоснабжение, и магистральные сосуды головы. Венозная система шейной области собирает венозную кровь от головы и шеи. В шейной области находятся висцеральные структуры, относящиеся к проксимальным отделам дыхательной и пищеварительной систем. Шейный отдел позвоночника является не только самым подвижным отделом позвоночного столба, но и довольно уязвимым и ранимым отделом, где часто происходят нарушения биомеханики.
Шейный отдел позвоночника состоит из 7 позвонков. 1-й и 2-й шейные позвонки существенно отличаются от всех других позвонков. Они считаются атипичными шейными позвонками. Позвонки с третьего по седьмой несколько соответствуют по форме другим позвонкам позвоночного столба. Они называются типичными шейными позвонками.
Вследствие анатомо-физиологических и биомеханических особенностей на шейном уровне позвоночника выделяют верхний и нижний отделы (Ка-pandji I.A., 1987; Черкес-Заде Д.Д., 2000; Стоддарт А., 2002). Верхний шейный отдел состоит из атипичных шейных позвонков: 1-го позвонка (атланта) и 2-го позвонка (аксиса). Нижний шейный отдел продолжается от нижней поверхности аксиса до верхней поверхности 1 -го грудного позвонка, состоит из типичных позвонков с третьего шейного позвонка до седьмого включительно. Функционально два шейных отдела дополняют друг друга для обеспечения полной подвижности головы.
|
|
Шейный отдел позвоночника представлен на рисунке 2.
Атипичные шейные позвонки
К атипичным позвонкам относится 1 -й и 2-й шейные позвонки, которые значительно отличаются от других позвонков. Они расположены в верхнем шейном отделе позвоночного столба. Их особая форма, видимо, обусловлена участием в подвижном сочленении с черепом.
Й шейный позвонок - атлант ( atlas )
1-й шейный позвонок называется атлантом (atlas). Он как мифический герой Атлант, который держал небосвод, удерживает череп.
1-й шейный позвонок имеет неправильную форму. У него отсутствует тело, которое в процессе развития переходит ко 2-му шейному позвонку и прирастает к нему в виде зуба (dens). Этот зубовидный отросток 2-го позвон-ка-аксиса, является как бы «украденным» телом атланта.
Атлант состоит из передней и задней дуг, соединенных боковыми массами. Он имеет большую, чем у других позвонков, ширину. Большой поперечный размер атланта обеспечивает соответственно большой диаметр позвоночного канала на этом уровне. Позвоночное отверстие (foramen vertebrale), сформированное между передней и задней дугами атланта, соединенными боковыми массами, имеет треугольную форму. Переход спинного мозга в продолговатый мозг осуществляется в широком позвоночном канале именно на уровне атланта, что делает этот уровень чрезвычайно важным для жизнедеятельности человека.
|
|
На передней дуге (arcus anterior) снаружи имеется передний бугорок (tu-berculum anterius), на внутренней поверхности — небольшая овальная суставная поверхность для зуба аксиса - ямка зуба (fovea dentis). К этой суставной поверхности передней дуги атланта прикрепляется зубовидный отросток 2-го шейного позвонка - аксиса.
Исходно уплощенная задняя дужка формирует снаружи по средней линии задний бугорок (teberculum posterius). 1-й шейный позвонок не имеет остистого отростка. На верхней поверхности задней дуги атланта имеется позади боковой массы борозда позвоночной артерии (sulcus arteriae vertebralis), no которой указанный сосуд проходит к большому затылочному отверстию и вступает в полость черепа.
Боковые массы атланта имеют форму овала. На них есть две вогнутые верхние суставные поверхности овальной формы, обращенные вверх и медиально. Каждая верхняя суставная поверхность (fovea articularis superior) сочленяется с мыщелком затылочной кости. Снизу на боковых массах атланта имеются более уплощенные нижние суставные поверхности округлой формы, слегка выпуклые, обращенные вниз и медиально. Каждая нижняя суставная поверхность (fovea articularis inferior) сочленяется с суставной поверхностью 2-го шейного позвонка - аксиса.
|
|
Поперечные отростки у 1 -го шейного позвонка массивные, не содержат реберных элементов, лишены бугорков. В каждом поперечном отростке имеются отверстия для прохождения позвоночной артерии (foramen processus transversus).
1-й шейный позвонок - атлант (atlas), представлен на рис.3.
Дата добавления: 2018-10-27; просмотров: 598; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!