Выявление (тестирование) ВИЧ-инфекции
Nbsp;
Информация Министерства здравоохранения РФ по ситуации, связанной с ВИЧ-инфекцией в Российской Федерации
Эпидемиологическая ситуация
В Российской Федерации, по данным федерального государственного статистического наблюдения (форма № 61 Росстата), число зарегистрированных случаев выявления антител к ВИЧ на 31.12.2014 г. составило 742 631, из них 78648 - в учреждениях ФСИН России. В специализированных медицинских организациях под диспансерным наблюдением в течение 2014 г. состояли 522 611 больных, инфицированных вирусом иммунодефицита человека, что составило 70,4% от числа зарегистрированных случаев.
За период эпидемиологической ситуации с 1987 по 2014 гг. из когорты инфицированных ВИЧ от различных причин умерли 210 136 человек (по данным, представленным субъектами РФ и Росстатом).
С 2006 года отмечается стойкий рост заболеваемости ВИЧ – инфекцией в среднем на 10% в год (с разбросом показателей от 6 до 16 % в год). В 2014 году было зарегистрировано 92 613 новых случаев выявления антител к ВИЧ, что составило на 10 915 случаев (11, 8%) больше, чем в 2013 году. Показатель заболеваемости в 2014 году составил 63 случая на 100 тыс. населения (по данным Европейского Бюро ВОЗ этот показатель по России в 2013 году составлял 56 случаев на 100 тыс. населения, в то время как средний показатель по Европе составлял 16 случаев на 100 тыс. населения). Наибольшее число случаев ВИЧ инфекции регистрируется у лиц, в возрасте 25-44 лет. Важно отметить, что 13,3.% новых случаев выявляются на поздних стадиях, с наличием сочетанных инфекций, таких как активные формы туберкулеза, гепатиты В и С, инфекции передающиеся половым путем.
|
|
|
Справочная информация.
Заболеваемость расчетный показатель определяющий количество зарегистрированных новых случаев выявления антител к ВИЧ на 100 тысяч населения.
Распространённость расчетный показатель определяющий общее количество зарегистрированных случаев выявления антител к ВИЧ на 100 тысяч населения.
Показатели рассчитываются в целом по Российской Федерации и отдельно по регионам, за основу берутся данные Федерального государственного статистического наблюдения «Сведения о контингентах больных ВИЧ-инфекцией за_____год» (Форма №61)
Распространенность ВИЧ-инфекции на территории страны имеет существенные различия в разных регионах. 22 субъекта РФ обеспечивают более 50 % новых случаев ВИЧ-инфекции, регистрируемых в стране. В этих регионах показатели распространенности ВИЧ-инфекции до 2х раз превышают среднероссийский показатель. Самый высокий уровень распространенности ВИЧ-инфекции в 2014 году был зарегистрирован: в Свердловской, Кемеровской, Иркутской, Самарской, Ульяновской и Ленинградской областях, Ханты-Мансийском автономном округе, Пермском крае. Необходимо отметить, что географическое расположение наиболее пораженных ВИЧ-инфекцией регионов совпадает с основными маршрутами наркотрафика в стране.
|
|
|
По опубликованным данным зарубежного исследования, показатель распространенности ВИЧ-инфекции в Российской Федерации в 1,5 раза превышал аналогичный показатель в странах ЕС за 2012 год. Также регулярно в отчетах международной специализированной организации ЮНЭЙДС отмечается высокий вклад распространённости ВИЧ-инфекции в России в общее бремя стран европейского региона.
Справочная информация
По итогам заседания Правительственной комиссии по вопросам охраны здоровья граждан от 23 октября 2015 года поручено определить единые подходы к определению статистических показателе, их учету, сбору, формированию базы данных и ведению единых форм статистического учета по вопросу ВИЧ-инфекции и ассоциированных с ней заболеваний в Российской Федерации, также поручено создание и ведение федерального регистра ВИЧ-инфицированных лиц, включая льготное лекарственное обеспечение (подготовить проект федерального закона о внесении изменений в законодательство).
|
|
|
Среди путей передачи инфекции в течение последних лет в России преобладает парентеральный (через кровь) путь заражения (57,3% случаев в 2014 г.). В то же время, на протяжении последних 10 лет наблюдается тенденция к увеличению доли гетеросексуального пути передачи, составившего 40,3% (в 2014 г.), то есть в эпидемиологическую ситуацию вовлекаются социально благополучные слои населения.
Для сравнения, в США и странах ЕС в структуре путей передачи инфекции преобладают гомосексуальный и гетеросексуальный пути передачи, а на парентеральный путь передачи ВИЧ-инфекции приходится 6,5–7,5%. В странах БРИКС заражение инъекционным путем составляет от 5,9 до 10% (в ЮАР – 10%, в Китае – 6,3%, в Индии – 7,1%, в Бразилии – 5,9 %). Снижение доли парентерального пути передачи ВИЧ-инфекции связано с активным применением в этих странах профилактических программ «снижения вреда» среди ключевых групп населения, включающих бесплатное предоставление потребителям инъекционных наркотиков игл, шприцев, а также наркотиков (метадон).
Это подчеркивает особенности эпидемиологической ситуации в нашей стране и показывает необходимость изменения популяционных подходов в борьбе с ВИЧ-инфекцией путем усиления внимания к отдельным социальным группам с высоким риском заражения (потребителям инъекционных наркотиков, лицам, практикующим рискованное сексуальное поведение, гражданам, находящимся в учреждениях системы ФСИН России и др.).
|
|
|
За весь период эпидемиологической ситуации, включая 2014 год, в России от всех ВИЧ-инфицированных матерей родилось 129 630 детей, из них у 8035 (6,2%) детей была подтверждена ВИЧ-инфекция. В 93,8% случаев родились здоровые дети, что отражает эффективность профилактики вертикальной передачи ВИЧ.
С 2006 г. по 2014 г. риск вертикальной передачи ВИЧ-инфекции снизился с 10,5%, до 3% за счет высокого охвата ВИЧ-инфицированных беременных женщин и новорожденных профилактикой вертикальной передачи ВИЧ-инфекции:
в период беременности – 88,0%;
в период родов – 93,0%;
охват профилактикой новорожденных детей – 99,0%.
Полученные результаты, позволили России войти в число передовых стран по эффективности профилактики вертикальной передачи ВИЧ-инфекции.
Выявление (тестирование) ВИЧ-инфекции
В 2014 году на ВИЧ было обследовано 27 982 810 граждан Российской Федерации, а также около 2 миллионов иностранных граждан (преимущественно трудовых мигрантов из стран СНГ). Заболеваемость мужчин ВИЧ-инфекцией в Российской Федерации в 2 раза превышает заболеваемость женщин. Однако, с 2005 года доля женщин среди ВИЧ-инфицированных увеличилась более чем в 2,5 раза, и в 79% случаев они заражаются при гетеросексуальных контактах.
Средняя частота выявления ВИЧ у россиян составила 3,5 на 1000 иммуноблотингов. Вместе с тем, среди лиц, входящих в группы риска, частота была существенно выше: среди больных наркоманией – 39,0 на 1000 иммуноблотингов, среди лиц, находящихся в местах лишения свободы, – 24,4 на 1000 иммуноблотингов.
В то же время в Российской Федерации сохраняется низкий охват обследованием лиц, потребляющих наркотики. В целом в регионах были обследованы лишь 241,5 тыс. человек, потребляющих наркотики, при общем количестве зарегистрированных - 547,2 тыс. человек.
Справочная информация
Ведущие международные организации ВОЗ, ЮНЭЙДС, ПРООН, деятельность которых направлена на борьбу с ВИЧ-инфекцией, выделяют ряд приоритетных мер, направленных на борьбу с ВИЧ-инфекцией, к которым относятся:
- информирование населения посредством проведения масштабных коммуникационных кампаний с использованием СМИ и других современных средств коммуникации (вклад в борьбу с эпидемией ВИЧ – 15–18%);
- профилактика ВИЧ-инфекции среди труднодоступных групп риска с привлечением НКО (вклад – 10–14%);
- раннее активное выявление ВИЧ-инфекции среди населения (вклад – 34–37%);
- охват лечением ВИЧ-инфицированных граждан 60% и более (вклад – более 35–37%).
Дата добавления: 2018-09-23; просмотров: 190; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!