ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ В ХИРУРГИИ.
Инструментальные методы:
· Не инвазивные – не сопровождаются нарушением целостности покровных тканей: УЗИ, рентгеновские, радиоизотопные, магниторезонансные, эндоскопические и электрофизиологические. Не сопряжены с развитием осложнений.
· Инвазивные – сопровождаются нарушением целостности покровных тканей: пункция, биопсия, контрастные рентгеновские методы (лапароскопия, ангиография, флебография, КТ). Могут возникать осложнения: кровотечение, хирургические инфекции, повреждение внутренних органов.
ЛАБОРАТОРНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ В ХИРУРГИИ.
В лаборатории можно исследовать кровь, мочу, биологические жидкости (ликвор, асцитическую жидкость, жидкость из плевральной полости, желудочный сок и т.д.) и кусочки тканей пациента (биопсия). При этом могут использоваться различные методы исследования:
· Клинические анализы – определение вида и количества клеток, удельного веса, цвета, прозрачности;
· Биохимические анализы – исследование содержания различных химических веществ: белка, креатинина, билирубина, ионов;
· Цитологическое исследование определение различных видов клеток, имеет огромное значени в онкологии (обнаружение клеток злокачественной опухоли);
· Гистологическое исследование – микроскопическое исследование биоптата, позволяющее наиболее точно определить характер патологического процесса;
· Бактериологическое исследование – определение в присланном материале наличия и вида патогенных микроорганизмов и их чувствительности к антибиотикам;
|
|
|
· Серологические и иммунологические методы основаны на проведении различных реакция, в основе которых лежит взаимодействие «антиген-антитело», имеют большое значение в диагностике ряда заболеваний: аутоиммунные, иммунодефицитные состояния и пр.
РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ В ХИРУРГИИ.
С помощью рентгенологических методов можно получить изображение структуры и формы практически любого органа. Высокоинформативен для исследования костей, легких, сердца, выявления уровней жидкости и скопления газа.
Диагностические возможности метода расширяет использование специальных контрастных веществ, которыми заполняют просвет органов, что позволяет с помощью рентгеновских лучей «увидеть» их размеры и форму.
Для исследования желудочно-кишечного тракта обычно применяет «бариевую кашу» (взвесь сульфата бария), которую вводят внутрь или нагнетают через прямую кишку (ирригография).
При исследовании сосудов, сердца, почек применяют водорастворимые контрастные вещества (верографин, урографин, омнипак и пр.). С их помощью, например, можно оценить функции почек, их размеры и строение чашечно-лоханочной системы (внутривенная урография).
|
|
|
Ангиография. Можно исследовать артерии (артериография), вены (флебография) и лимфатические сосуды (лимфография), что имеет значение в сосудистой и общей хирургии.
Обзорная рентгенограмма органов брюшной полости входит в обязательную диагностическую программу при подозрении на острое заболевание органов брюшной полости.
КТ позволяют получать томографические срезы любой части тела. Применяют для диагностики опухолей внутренних органов. Обладает высокой разрешающей способностью. Применяют в качестве метода уточняющей диагностики.
ЭНДОСКОПИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ ХИР. БОЛЬНЫХ.
Применяют для осмотра внутренней поверхности полых органов, наружной поверхности органов и тканей, расположенных в полостях и клетчаточных пространствах. Эндоскопические приборы снабжены инструментами забора материала для цитологического и гистологического исследований.
Лапароскопию, медиастиноскопию, торакоскопию, цистоскопию, ректороманоскопию производят эндоскопами с металлическими трубками.
Бронхоскопию, гастроскопию, дуоденоскопию и колоноскопию – с помощью фиброскопов (гибкие, с трубками из стекловолокна).
При подозрении на злокачественное образование осмотр дополняют биопсией.
Эндоскопические методы являются высокоинформативными, т.к. многие патологические процессы начинаются на слизистых оболочках органов. Так же можно определить косвенные симптомы и других патологических процессов. Метод является основным в диагностике внутреннего кровотечения, язвы желудка и 12-перстной кишки.
Дата добавления: 2018-08-06; просмотров: 3128; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!