Вопросы к ситуационной задаче по хирургии



1. Ваш диагноз.

2. Какое осложнение возможно у больного?

3. Какие необходимые инструментальные и лабораторные методы обследования следует выполнить?

4. Алгоритмы Ваших действий. Принципы консервативной терапии. Показания к оперативному лечению и возможные его варианты.

Вопросы по смежным дисциплинам

5. Переломы костей стопы: диагностика, клиника, классификация и лечение.

6 Пузырно-мочеточниковый рефлюкс у детей. Классификация. Диагностика.

 

Заведующий кафедрой

Хирургических болезней № 2

Д.м.н., профессор                                                                  Е.М. Тургунов

Карагандинский государственный медицинский университет

Кафедра Хирургических болезней №2

Дисциплина Хирургические болезни

«5B130100» - «Общая медицина»

Курс 6

БИЛЕТ №33

Мужчина 42 лет полчаса тому назад избит неизвестными. Пинали ногами в грудь и живот. Самостоятельно дошел до остановки автобуса, откуда скорой помощью доставлен в приемный покой ЦРБ на носилках. В машине скорой помощи АД 100 и 60 мм рт ст, пульс 110 в мин. При транспортировке перелито 400 мл полиглюкина, введено морфина 2% — 1 мл, димедрола 1% — 1 мл, кордиамина 2 мл.

В приемном отделении больницы пациент бледный, покрыт холодным потом, в сознании, беспокоен – то пытается сесть, то ложится на правый бок. На теле многочисленные кровоизлияния, в том числе и на боковых поверхностях груди и живота. Резкая боль при пальпации хрящевых порций 7-9 ребер слева. АД 80 и 45 мм рт ст, пульс 120 в мин, слабого наполнения и напряжения. Живот в дыхании не участвует, при пальпации болезненный, больше в левом подреберье, напряжен. Перистальтика вялая. Печеночная тупость отсутствует, в отлогих местах живота притупление перкуторного звука, более отчетливое по левому каналу. Симптомы раздражения брюшины выражены слабо. Моча выведена резиновым катетером, прозрачная, соломенно-желтого цвета, 300 мл. При ректальном исследовании крови на перчатке нет, передняя стенка прямой кишки нависает, безболезненная при пальпации.

Вопросы к ситуационной задаче по хирургии

1. Сформулируйте клинический диагноз

2. Какие дополнительные методы исследования необходимы.

3. Техника проведения лапароцентеза

4. План лечения больного. В случае необходимости выставьте показания для оперативного лечения больного. Укажите план операции, этапы и ход данной операции.

Вопросы по смежным дисциплинам

5. Компрессионные переломы позвоночника: механизм возникновения, классификация по степеням, диагностика и лечение.

6. Вторичная глаукома. Виды ее

 

 

Заведующий кафедрой

Хирургических болезней № 2

Д.м.н., профессор                                                                  Е.М. Тургунов

 

Карагандинский государственный медицинский университет

Кафедра Хирургических болезней №2

Дисциплина Хирургические болезни

«5B130100» - «Общая медицина»

Курс 6

БИЛЕТ № 34

У больной 50 лет 6 месяцев назад появились жалобы на боли за грудиной в проекции нижней её трети, возникающие во время приема пищи и почти по­стоянное чувство жжения в пищеводе. Изредка наблюдались явления дисфагии.

Объективно: шея правильной формы, безболезненная при пальпации. Грудина без особенностей. Эпигастральная область обычной формы, безболез­ненная. При эзофагоскопии было установлено выпячивание левой стенки пи­щевода на уровне 32 см от резцов размерами 3 х 4 см с неизмененной слизистой и входом в него до 2 см. Больная ранее не лечилась, впервые обратилась к врачу.

Вопросы к ситуационной задаче по хирургии

1. Сформулируйте предварительный диагноз. Классификация этой патологии.

2. Какие дополнительные методы исследования следует выполнить

3. В чем заключается курс консервативных мероприятий при данной па­тологии. Что является показанием к операции и какие виды оперативного лече­ния применяются при данной патологии?

4. Каковы возможные осложнения данного заболевания?

Вопросы по смежным дисциплинам

5. Переломы костей кисти, механизм, клиника, диагностика и лечение.

6. Ожоги глаз. Этиология, клиника, диагностикасы, основные принципы лечения, прогноз

 

 

Заведующий кафедрой

Хирургических болезней № 2

Д.м.н., профессор                                                                  Е.М. Тургунов

Карагандинский государственный медицинский университет


Дата добавления: 2018-08-06; просмотров: 478; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!