Список основной и дополнительной литературы по теме занятия:
Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего
образования «Воронежский государственный медицинский университет имени Н.Н. Бурденко» Министерства здравоохранения
Российской Федерации
Кафедра неврологии
УТВЕРЖДАЮ
Заведующий кафедрой неврологии
______________проф. Луцкий М.А.
«___»_____________20____г.
МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ КЛИНИЧЕСКИМ ОРДИНАТОРАМ
ПО ТЕМЕ ПРАКТИЧЕСКОГО ЗАНЯТИЯ:
«Анатомия костей черепа и позвоночника».
Специальность: 31.08.42 «неврология»
Факультет подготовки кадров высшей квалификации
Курс: 1
Тема занятия: «Анатомия костей черепа и позвоночника».
Цель занятия:приобрести знания по анатомии костей черепа, позвоночника и их взаимоотношения с структурами центральной и периферической нервной системы.
Результаты обучения по теме «Анатомия костей черепа и позвоночника».
| результаты обучения | содержание результатов обучения | компетенции | средства оценивания и их количество | ||
| знать | Кости черепа, формирующие переднюю черепную ямку и ее границы. | УК-1 ПК-5 | контрольные вопросы (10) задания в тестовой форме (20) | ||
| Кости черепа, формирующие среднюю черепную ямку и ее границы. | УК-1 ПК-5 | контрольные вопросы (10) задания в тестовой форме (20) | |||
| Кости черепа, формирующие заднюю черепную ямку и ее границы. | УК-1 ПК-5 | контрольные вопросы (10) задания в тестовой форме (20) | |||
| Кости свода черепа | УК-1 ПК-5 | контрольные вопросы (10) задания в тестовой форме (20) | |||
| Особенности строения шейных позвонков. | УК-1 ПК-5 | контрольные вопросы (10) задания в тестовой форме (20) | |||
| Особенности строения грудных позвонков. | УК-1 ПК-5 | контрольные вопросы (10) задания в тестовой форме (20) | |||
| Особенности строения поясничных позвонков. | УК-1 ПК-5 | контрольные вопросы (10) задания в тестовой форме (20) | |||
| Особенности строения крестца. | УК-1 ПК-5 | контрольные вопросы (10) задания в тестовой форме (20) | |||
| уметь
| Показать отверстия и каналы в костях черепа передней черепной ямки. | УК-1 ПК-5 | контрольные вопросы (10) задания в тестовой форме (20) | ||
| Показать отверстия и каналы в костях черепа средней черепной ямки. | УК-1 ПК-5 | контрольные вопросы (10) задания в тестовой форме (20) | |||
| Показать отверстия и каналы в костях черепа задней черепной ямки. | УК-1 ПК-5 | контрольные вопросы (10) задания в тестовой форме (20) | |||
| Показать швы и роднички костей черепа. | УК-1 ПК-5 | контрольные вопросы (10) задания в тестовой форме (20) | |||
| Показать основные отделы, отверстия, каналы, отростки шейных позвонков. | УК-1 ПК-5 | контрольные вопросы (10) задания в тестовой форме (20) | |||
| Показать основные отделы, отверстия, каналы, отростки грудных позвонков. | УК-1 ПК-5 | контрольные вопросы (10) задания в тестовой форме (20) | |||
| Показать основные отделы, отверстия, каналы, отростки поясничных позвонков. | УК-1 ПК-5 | контрольные вопросы (10) задания в тестовой форме (20) | |||
| Показать основные отделы, отверстия, каналы, отростки крестца. | УК-1 ПК-5 | контрольные вопросы (10) задания в тестовой форме (20) | |||
| владеть
| Оценкой расположения структур нервной системы и сосудов в отверстиях и каналах костей черепа передней черепной ямки. | УК-1 ПК-5 | контрольные вопросы (10) задания в тестовой форме (20) | ||
| Оценкой расположения структур нервной системы и сосудов в отверстиях и каналах костей черепа средней черепной ямки. | УК-1 ПК-5 | контрольные вопросы (10) задания в тестовой форме (20) | |||
| Оценкой расположения структур нервной системы и сосудов в отверстиях и каналах костей черепа задней черепной ямки. | УК-1 ПК-5 | контрольные вопросы (10) задания в тестовой форме (20) | |||
| Оценкой расположения структур нервной системы и сосудов относительно костей свода черепа. | УК-1 ПК-5 | контрольные вопросы (10) задания в тестовой форме (20) | |||
| Оценкой расположения структур нервной системы и сосудов относительно каналов и отростков шейных позвонков. | УК-1 ПК-5 | контрольные вопросы (10) задания в тестовой форме (20) | |||
| Оценкой расположения структур нервной системы и сосудов относительно каналов и отростков грудных позвонков. | УК-1 ПК-5 | контрольные вопросы (10) задания в тестовой форме (20) | |||
| Оценкой расположения структур нервной системы и сосудов относительно каналов и отростков поясничных позвонков. | УК-1 ПК-5 | контрольные вопросы (10) задания в тестовой форме (20) | |||
| Оценкой расположения структур нервной системы и сосудов относительно каналов и отростков крестца. | УК-1 ПК-5 | контрольные вопросы (10) задания в тестовой форме (20) |
|
|
|
Мотивация темы занятия.
Знания анатомии являются основополагающими в работе врача. В первую очередь – расположение структур нервной системы по отношению к костям черепа и позвоночника, ход сосудов ее кровоснабжающих через каналы, особенность их формирования, все это определят не только особенности функционирования нервной системы, но и формирования клинических синдромом и заболеваний.
Контрольные вопросы:
1. Перечислите нервы, проходящие через верхнюю глазничную щель.
2. Укажите место входа в пирамиду височной кости лицевого нерва.
|
|
|
3. ...
План занятия:
· Контроль исходного уровня знаний, необходимых для изучения данной темы, и полученных на предшествующих дисциплинах и предыдущих темах данной дисциплины.
· Разбор теоретического материала данного занятия
· Самостоятельная работа ординаторов, коррекция усвоенного материала.
· Вопросы, обсуждение, дискуссия.
· Контроль полученных на данном занятии знаний, включая знание материала, выделенного на самостоятельную работу ординаторов по данной теме.
· Аудиторная самостоятельная работа. Алгоритм выполнения:
Ø Изучение костей основания и свода черепа черепа.
Ø Изучение хода каналов и расположение щелей средней черепной ямки
Ø Изучение отверстий и каналов задней черепной ямки.
Ø ...
Ø Обсуждение результатов с преподавателем.
· Решение профессиональных задач по теме занятия.
1. Алгоритм разбора задачи
У больной 32 лет после физического напряжения в течение часа развилась выраженная общая слабость, слабость в руках и ногах, двоение в глазах, снижение звучности голоса, затруднение при глотании как твердой, так и жидкой пищи, расстройство дыхания.
Объективно: дыхание частое, поверхностное, тоны сердца глухие, пульс 80 ударов в минуту. В сознании, но контакт затруднен из-за афонии. Зрачки симметричны, объем движений глазных яблок ограничен, двусторонний птоз, парез мимической мускулатуры по периферическому типу с обеих сторон, кроме афонии - дизартрия, дисфагия, мягкое небо симметрично свисает, язык не высовывает. В конечностях - выраженный тетрапарез, сухожильные рефлексы не вызываются, тонус - низкий.
Вопросы по задаче:
1. Поставьте топический и нозологический диагноз.
2. Опишите, каковы патоморфологические изменения при данном заболевании.
3. Определите тактику ведения пациента на догоспитальном этапе, назначьте лечение в стационаре.
Эталон ответа:
Поражены нервно-мышечные синапсы. Диагноз – Миастения, генерализованная форма. Миастенический криз.
Аутоиммунное заболевание, поражение антителами постсинаптической мембраны синапса, блок нервно-мышечной передачи.
На догоспитальном этапе необходимо обеспечить адекватное дыхание, при необходимости ИВЛ «изо рта в рот» или с помощью мешка Амбу. Показано как можно раньше внутривенное введение антихолинестеразных препаратов (прозерин). В стационаре перевести на аппаратное дыхание, продолжить инфузию прозерина, добавить кортикостероиды до 1 грамма в сутки, назначить плазмоферез. Необходима постановка назогастрального зонда, уход за зондом и кормление через него средним медицинским персоналом. Повороты в постели, профилактика пролежней, пневмоний, ТЭЛА, с участием среднего и младшего медицинского персонала. После стабилизации состояния объяснить пациенту необходимость в постоянном приеме антихолинестеразных препаратов в качестве профилактики подобных состояний.
· Контроль текущего уровня знаний по данной теме.
· Задание на следующее занятие с выделением материала для самостоятельной работы.
Тема следующего занятия: «...».
Контрольные вопросы:
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
Список основной и дополнительной литературы по теме занятия:
Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего
образования «Воронежский государственный медицинский университет имени Н.Н. Бурденко» Министерства здравоохранения
Российской Федерации
Кафедра неврологии
УТВЕРЖДАЮ
Заведующий кафедрой неврологии
______________проф. Луцкий М.А.
«___»_____________20____г.
Дата добавления: 2018-06-01; просмотров: 178; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!