Консультирование беременной по тревожным состояниям.



Перечень шагов.
1. Поприветствовать пациентку. Представится. Осведомиться о её самочувствии.
2. Объяснить, что такое тревожные признаки (связанные с беременностью и не связанные с беременностью);
3. Перечислить возможные тревожные признаки и доходчиво объяснить, что означает каждый признак: -боли внизу живота, в поясничной области; -бели, зуд, жжение; -головокружение, слабость; -головная боль; -излитие околоплодных вод; -изменение шевеления плода (ослабленное или бурное, не как обычное); -кровянистые выделения из половых органов; -нарушение сна (сонливость, бессонница); -нарушение стула (запор, жидкий стул); -нарушение мочеиспускания (частое, болезненное); -нарушение зрения («мушки перед глазами»); -отеки (на ногах, руках, животе, лице); -повышение температуры тела; -судороги; -тошнота, рвота, изжога, боли в области желудка; -уменьшение количества выделяемой мочи; -частое сердцебиение; Объяснить: при появлении этих признаков действие беременной: - при каких признаках – вызвать скорую помощь; -при каких признаках - посетить своего врача.
4. Спросить, у пациентки есть ли вопросы. При возникновении вопросов - объяснить повторно.
5. Записать беседу в обменную карту беременной.

 

Взятие мазка на степень чистоты.

Перечень шагов.
1 Поприветствовать пациентку. Представится.
2 Объяснить пациентке порядок взятия мазка на степень чистоты. Спросить её согласия. Объяснить показания к процедуре.
3 Пригласить пациентку в смотровую. Попросить раздеться и пройти на гинекологическое кресло.
4 Постелить пеленку. Помыть руки. Одеть перчатки.
5 Ввести гинекологическое зеркало во влагалище, обнажить шейку матки. Взять ложечкой Фолькмана соскоб: - из канала шейки матки, нанесите его на предметное стекло, в середину стекла(с отметкой – С); -из заднего свода влагалища, нанесите его на один конец стекла(с отметкой - V); -из уретры (другим концом ложечки) , нанесите его на другой конец стекла(с отметкой –U); -выведите зеркала из влагалища.
6 Попросить пациентку встать и одеться.
7 Подписать направление мазка и направить в лабораторию.

 

Взятие мазка на онкоцитологию.

Перечень шагов.
1 Поприветствовать пациента. Представиться.
2 Объяснить пациентке порядок взятия мазка на онкоцитологию. Объяснить показания. Спросить её согласия.
3 Пригласить пациентку в смотровую. Попросить раздеться и пройти на гинекологическое кресло.
4 Постелить пеленку. Мытье рук. Надеть перчатки.
5 Ввести гинекологическое зеркало во влагалище, обнажить шейку матки. -ватно-марлевым шариком удалить выделения с шейки матки. -ввести один конец шпателя Эйра за наружный зев, круговым движением на 360 градусов произвести забор материала, - нанести взятый материал на предметное стекло с двух поверхностей шпателя, -зафиксировать материал сразу после нанесения его на стекло специальным спреем, который распыляет под правильным углом с расстояния 20 см. (Если нет спрея, то стекло с материалом поместить в контейнер с 95% этиловым спиртом на 5 минут).
6 Вывести зеркало из влагалища и погрузить их в дез.раствор. Снять перчатки и выкинуть в контейнер.
7 Попросить пациентку встать и одеться.
8 Оформить направление мазка: Ф.И.О. пациента, дата последней менструации, диагноз, дату взятия материала, Ф.И.О. врача и указать маркировку стекла. Занести данные в амбулаторную карту.

10. Сбор анамнеза и консультирование женщин с гинекологической патологией.


Дата добавления: 2018-06-01; просмотров: 444; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!