Типы государственных учреждений для умственно отсталых детей 36 страница



 

260


и конструирование, развитие предметной и игровой деятельно-
сти, развитие речи и ознакомление с окружающим, трудовое вос-
питание, формирование элементарных математических представ-
лений.

Развитие речи и коррекцию дизартрических расстройств осу-
ществляют логопеды. Методисты ЛФК проводят специальные за-
нятия по физическому воспитанию, а также отвечают за органи-
зацию и соблюдение ортопедического режима. Психологи корри-
гируют нарушения личностного развития, работая непосредственно
с детьми и их окружением — семьей и персоналом детского сада.
Развитием функциональных возможностей рук занимаются и ло-
гопеды, и воспитатели, и методисты ЛФК.

Несмотря на то что контингент детей с двигательными нару-
шениями крайне неоднороден, их подготовка к обучению в шко-
ле и к дальнейшей жизни в обществе предусматривает включение
в коллективную деятельность. Это обусловливает необходимость
сочетания индивидуальных, подгрупповых и фронтальных форм
работы дефектологов, логопедов, методистов ЛФК, в рамках ко-
торых возможен лабильный подход к уровню усвоения материала
разными детьми.

У многих детей отмечаются колебания внутричерепного давле-
ния, повышенная метеочувствительность и как следствие этого —
колебания эмоционального состояния, внимания и работоспособ-
ности. Некоторые лечебные мероприятия (медикаментозные пре-
параты, процедуры), проводимые в детском саду, оказывают раз-
личное влияние на психофизическое состояние ребенка. В связи с
этим в определенные дни приходится максимально ограничивать
занятия или вообще не проводить их с детьми, чувствующими
себя дискомфортно, чтобы не сформировать у них негативное от-
ношение к самому процессу занятий. Весь лечебно-педагогичес-
кий процесс в специальном ДОУ строится таким образом, чтобы
у детей стимулировались двигательная активность, самостоятель-
ность, коммуникативность, уверенность в своих силах.

Закрепление достигнутых результатов наиболее полно осуще-
ствляется в специализированных школах-интернатах для детей с
нарушениями опорно-двигательного аппарата. Дети школьного воз-
раста с церебральным параличом, проживающие в крупных горо-
дах (60 — 70%), обучаются в таких школах-интернатах, где пре-
дусмотрено не только сочетание учебно-воспитательного и лечеб-
ного процессов, но и проведение трудового обучения, своевре-
менной и целенаправленной профессиональной ориентации. В та-
ких учебных заведениях учатся самостоятельно передвигающиеся
и обслуживающие себя дети с сохранным интеллектом, с ЗПР
или с легкой степенью умственной отсталости. В подготовитель-
ном классе выявляется истинное состояние интеллекта, прово-
дится подготовка к дальнейшему обучению в школе по массовой

261


программе, адаптированной и удлиненной на два года, или по
вспомогательной программе.

В школах-интернатах осуществляется единый, целостный под-
ход к личности ребенка со стороны педагогического и медицин-
ского персонала. От педагогов требуются большой такт, знание
индивидуальных особенностей детей, умение предугадать возмож-
ные реакции на критические замечания, чтобы постепенно выра-
батывать у ребенка объективное отношение к своему состоянию и
возможностям.

Дети, проживающие в небольших городах или в сельской мест-
ности, в настоящее время лишены возможности обучения в спе-
циализированных учреждениях. Они занимаются либо в обычных
массовых школах, либо на дому, что часто значительно снижает
качество усвоения знаний, лишает их возможности приобретения
необходимых трудовых навыков.

Конечно, в некоторых случаях дети с ДЦП могут учиться и в
массовых школах, в классах коррекционно-развивающего обуче-
ния, в других видах специальных школ (например, ребенок с лег-
кими двигательными нарушениями и речевыми расстройствами
может учиться в речевой школе), если по месту жительства отсут-
ствует учреждение для детей с нарушениями опорно-двигатель-
ного аппарата. Выбор часто определяется желанием родителей,
наличием учреждений по месту жительства и другими условиями.
Но если ребенок или подросток с ДЦП учится не в специальной
школе-интернате для детей с нарушениями опорно-двигательно-
го аппарата, то необходимо, чтобы педагоги знали о его психо-
физических особенностях, учитывали их при определении интел-
лектуальных и физических нагрузок, при оценке уровня достиже-
ний, использовали специальные приемы обучения, особенно на
начальных этапах. Желательно, чтобы в учреждении были созда-
ны хотя бы минимальные специальные условия, облегчающие
ребенку передвижение и самообслуживание.

С учетом психофизических особенностей и возможностей ов-
ладения учебным материалом принято выделять среди учащихся
школ для детей с нарушениями опорно-двигательного аппарата
следующие категории.

1. Дети с нарушениями функций опорно-двигательного аппа-
рата различного этиопатогенеза, передвигающиеся самостоятель-
но или с помощью вспомогательных ортопедических средств и
имеющие психическое развитие, близкое к нормальному. Это та
группа, которая в настоящее время выделяется для обучения в
специальных школах-интернатах по адаптированной массовой
программе.

2. Дети, лишенные возможности самостоятельного передви-
жения и самообслуживания, с ЗПР и разборчивой речью. Эта
группа детей в настоящее время обучается на дому по программе

 

262


массовой школы, что недостаточно, поскольку они нуждаются в
коррекционных занятиях по развитию моторики, пространствен-
ной ориентировки и в специальном оборудовании учебного про-
цесса.

3. Дети с ЗПР при ДЦП, осложненном тяжелыми дизартриче-
скими нарушениями, недоразвитием речи. Для этой группы необ-
ходимы корректировка программ ряда общеобразовательных пред-
метов, использование специальных методов развития речи и кор-
рекции нарушений звукопроизношения. В настоящее время мно-
гие из таких детей снимаются даже с надомного обучения из-за
трудности установления с ними речевого контакта. Для работы с
ними требуются подготовленные специалисты.

4. Дети с ДЦП, имеющие умственную отсталость различной
степени тяжести. Эта категория детей в наибольшей мере нужда-
ется в разработке разноуровневых программ и в различных орга-
низационных формах обучения. Особое внимание должно быть уде-
лено предметам коррекционного цикла. Дети с ДЦП, имеющие
умственную отсталость легкой степени, могут учиться в специ-
альных школах-интернатах для детей с нарушениями опорно-дви-
гательного аппарата.

5. Дети с ДЦП, имеющие нарушения слуха и зрения разной
степени выраженности. Эта группа нуждается в разработке раз-
личных организационных форм обучения (специальных отделе-
ний, классов, групп при школах, интернатах), в создании специ-
ализированных учебных планов и программ обучения. В настоящее
время дети с двигательными нарушениями и незначительными
нарушениями зрения и слуха (слабовидящие, слабослышащие)
обучаются в специальных школах-интернатах по адаптированной
массовой программе.

Специальная школа для детей с нарушением функций опор-
но-двигательного аппарата обеспечивает своим воспитанникам
общеобразовательную подготовку на цензовом уровне, отвечаю-
щем нормативным требованиям Государственного образователь-
ного стандарта. Однако соответствие этому уровню может быть
достигнуто при соблюдении особой содержательной и методиче-
ской направленности учебного процесса, в основу которого по-
ложен коррекционно-развивающий принцип. Дети с тяжелыми
двигательными нарушениями могут овладеть базовым компонен-
том программы лишь в условиях максимальной индивидуализа-
ции обучения, которая предполагает наличие:

- гибкого учебного плана, позволяющего учитывать специфи-
ку нарушений;

- разноуровневых программ, адаптированных для коллектив-
ного и индивидуального обучения;

- вариативного начального обучения с пропедевтическим пе-
риодом.

263


Пропедевтический период следует рассматривать как гибкую
структуру, основными задачами которой являются изучение воз-
можностей ребенка, уточнение уровня психического развития,
подготовка к дальнейшему обучению в начальной школе. Особен-
но необходим пропедевтический период для детей, не прошед-
ших специальной дошкольной подготовки и не достигших функ-
циональной школьной зрелости, и для детей, нуждающихся в
уточнении диагноза. Те, кто прошел курс специальной дошколь-
ной подготовки и имеет достаточный уровень сформированно-
сти двигательной и речевой деятельности даже в сочетании с за-
держкой психического развития, могут быть определены в I класс.

Базисный план общего образования детей с нарушениями
опорно-двигательного аппарата ориентирован на базисный план
школы общего назначения. Обучение в начальной школе осуще-
ствляется за 4 года (без подготовительного класса); продолжи-
тельность обучения в основной школе увеличивается на 1 год.
Увеличение сроков обучения связано с замедленным темпом пси-
хического развития детей, трудностями при овладении письмом
и чтением вследствие речевых и двигательных нарушений, необ-
ходимостью введения в учебный план предметов коррекционно-
го цикла. Срок обучения в основной школе составляет шесть лет.
Общий срок обучения — 12 лет (с подготовительным классом —
13). В базисный учебный план включены предметы коррекцион-
ного цикла, индивидуальные и групповые коррекционные заня-
тия.

Все обучение имеет коррекционно-развивающий характер и
направлено на преодоление отклонений в физическом развитии,
в познавательной и речевой деятельности. Организация учебного
процесса предполагает применение специальных методов и при-
емов обучения и воспитания. При определении содержания обу-
чения учитываются как общие задачи образования и воспитания
учащихся, так и специальные. Специальные коррекционные зада-
чи в значительной степени определяют содержание обучения де-
тей этой категории.

Содержание обучения для детей с нарушениями функций опор-
но-двигательного аппарата имеет ряд общих черт с содержанием
обучения в общеобразовательной школе:

- оно является цензовым, т.е. обеспечивает школьникам обра-
зование в объеме соответствующих ступеней общеобразователь-
ной школы;

- в учебных планах и программах реализуется принцип после-
довательности изучения предметов;

- обучение строится в соответствии с принципом единства
системы образования;

- построение программ соответствует основным дидактиче-
ским принципам.

 

 264


Наибольшим своеобразием отличается содержание обучения в
подготовительном классе и в начальной школе. Обучение здесь
ведется в соответствии со специально разработанными програм-
мами. Особое внимание уделяется формированию движений, обес-
печивающих правильную технику письма. В программах определе-
ны основные требования к знаниям и умениям учащихся («Про-
граммы специальной общеобразовательной школы для детей с
последствиями полиомиелита и церебральным параличом», 1986).

На 2-й и 3-й ступенях образования (средние и старшие клас-
сы) учащиеся занимаются по программам массовой общеобразо-
вательной школы. В связи с увеличением срока обучения в основ-
ной школе на 1 год предусмотрено иное распределение учебного
материала по годам обучения по сравнению с общеобразователь-
ной школой.

В школах для детей с нарушениями опорно-двигательного ап-
парата создаются классы для умственно отсталых детей с двига-
тельными нарушениями. Их контингент составляют дети с цереб-
ральным параличом и легкой умственной отсталостью. Эти клас-
сы работают по учебным планам и программам школ для умственно
отсталых (школы VIII вида); требования к уровню подготовки этих
учеников также соответствуют требованиям, предъявляемым к
учащимся указанных школ.

Специальные образовательные условия.

Для получения детьми с нарушениями опорно-двигательного
аппарата образования в учебных учреждениях необходимо обес-
печить определенные условия.

1. Специально приспособленное здание (лифты, пандусы и дру-
гие устройства) и дополнительные составляющие, важные как
для учебного процесса, так и для комфорта повседневной жизне-
деятельности школьников:

- ортопедическая обувь и ортопедические приспособления;

- мебель;

- приборы для обучения (ручки и др.);

- компьютерные классы;

- мастерские для трудовой подготовки.

2. Малая и неодинаковая наполняемость классов:

- подготовительный класс — не более 8 человек;

- начальная, основная и средняя школа — до 10 человек (с
учетом географических и социально-экономических условий
регионов наполняемость может быть уменьшена);

- классы для умственно отсталых детей с нарушениями опор-
но-двигательного аппарата — не более 7 человек.

3. Изменение продолжительности уроков:

- подготовительный класс — 30 мин;

- I класс — 35 — 40 мин;

- II класс и далее — 45 мин.

265


На каждом уроке после 20 мин занятий проводится 5-минут-
ная физкультпауза с включением лечебно-коррекционных меро-
приятий.

4. Обучение учащихся этой категории осуществляют специаль-
но подготовленные педагоги, знающие психофизические особен-
ности детей с нарушениями опорно-двигательного аппарата. Кор-
рекционные занятия проводят учителя, логопеды, методисты
ЛФК, психологи.

5. Школа для детей с нарушениями функций опорно-двига-
тельного аппарата имеет кроме помещений, общих для всех типов
школ, специальные помещения — логопедические кабинеты, ка-
бинет для ЛФК и массажа, кабинет психолога, бассейн, ортопе-
дическую мастерскую.

6. Обучение детей с нарушениями функций опорно-двигатель-
ного аппарата осуществляется на фоне лечебно-восстановитель-
ной работы. Эта работа предусматривает следующие направления:
посильная медицинская коррекция двигательного дефекта, тера-
пия нервно-психических отклонений, купирование соматических
заболеваний.

7. Комплекс восстановительного лечения представлен ортопе-
доневрологическими мероприятиями, лечебной физкультурой,
массажем, физиобальнео-климатотерапией, протезно-ортопеди-
ческой помощью, коррекционными занятиями в бассейне и т.д.
Медицинский блок должен располагать помещениями для этих
мероприятий.

Если ученик с ДЦП занимается в массовой или другой специ-
альной школе, то необходимо, чтобы обучение сочеталось с лече-
нием на базе поликлиники, занятиями ЛФК и логопедическими
занятиями в медицинском учреждении или реабилитационном цен-
тре.

Трудовое воспитание осуществляется как в процессе повсе-
дневной жизни, так и на специальных занятиях. Профориентация
детей с церебральными параличами проводится в течение всего
периода обучения с целью подготовки к будущей профессии, бо-
лее всего соответствующей психофизическим возможностям и
интересам подростка. В школах-интернатах работают различные
трудовые мастерские — швейные, столярные, слесарные. Детей
обучают делопроизводству и машинописи, фотоделу, садоводству
и другим специальностям.

После окончания школы подростки могут продолжить профес-
сиональное обучение в профтехучилищах, техникумах или в выс-
ших учебных заведениях, для поступления в которые они имеют
определенные льготы. Существует также сеть специализирован-
ных профтехучилищ Министерства социальной защиты. Для вы-
бора профиля учреждения, в котором наиболее целесообразно
учиться или работать подростку, страдающему церебральным па-

 

266


раличом, проводится экспертиза трудоспособности. При трудоуст-
ройстве инвалидов необходимо строго следовать рекомендациям
медико-социальных экспертных комиссий (МСЭК). При сохран-
ном интеллекте подростки могут овладеть профессиями програм-
мистов, экономистов, бухгалтеров, библиотекарей, переводчи-
ков и др. Люди с низким интеллектом занимаются клейкой коро-
бок, штамповкой почтовых конвертов.

 

6.4. Организация лечебно-педагогической помощи детям
и подросткам с церебральным параличом за рубежом

За рубежом существуют различные модели организации лечеб-
но-педагогической помощи детям с ДЦП. Следует отметить, что
во многих странах нет специальных лечебных и учебных заведе-
ний для таких детей (например, в Болгарии, Чехии, Греции).
В этом случае дети получают лечение у невропатолога и физиоте-
рапевта, а учатся в зависимости от уровня интеллектуального раз-
вития в общеобразовательных школах или школах для умственно
отсталых. В ряде стран получила широкое распространение сеть
реабилитационных центров для детей-инвалидов. В таких центрах
обычно используется так называемый «бригадный» метод: с ре-
бенком работает группа специалистов разного профиля (методист
ЛФК, физиотерапевт, психолог, педагог и др.), которые реализу-
ют индивидуальную комплексную реабилитационную программу,
разработанную в соответствии с возможностями и психофизиче-
скими особенностями данного ребенка. Инвалиды вследствие ДЦП
посещают эти центры наряду с детьми, имеющими другие про-
блемы в развитии.

В Федеративной Республике Германия существует система, сход-
ная с российской. Для детей с ДЦП открыты специальные шко-
лы, в которых наряду с обучением дети получают лечение, ЛФК,
логопедическую помощь, трудовую подготовку. В таких школах
работают педагоги с дефектологическим образованием. Но име-
ются и существенные отличия. Во-первых, дети находятся в шко-
ле только в дневное время, так как считается нецелесообразным
отрывать ребенка от семьи на всю рабочую неделю. При этом до-
ставляют их туда и обратно работники школы на специально обо-
рудованном транспорте. Во-вторых, и это самое главное достоин-
ство, в школу принимают детей независимо от тяжести двига-
тельных и интеллектуальных нарушений. Работа с ними ведется
дифференцированно с учетом выраженности двигательной пато-
логии и уровня психического развития. Конечно, при столь раз-
нообразном и тяжелом контингенте встает проблема персонала.
В Германии она решается путем привлечения к работе в таких
школах призывников, проходящих альтернативную службу. Это не

 

     267


только помогает решить проблему кадров для работы с наиболее
тяжелыми детьми, но и приобретает большое социальное значе-
ние. Молодые люди знакомятся с проблемами инвалидов, у них
формируется положительное отношение к людям с проблемами в
физическом и психическом развитии, часть призывников после
окончания службы осознанно выбирают медицинские или педа-
гогические профессии.

В последнее десятилетие наибольшую известность и популяр-
ность получила еще одна модель коррекционно-педагогической
работы с детьми с ДЦП — кондуктивная педагогика. Это на-
правление возникло в Венгрии в конце 40-х гг. прошедшего сто-
летия и получило распространение во всем мире. Метод кондук-
тивной педагогики разработан Андрашем Петё в 1945 — 1967 гг.,
а в дальнейшем развито школой М.Хари. В настоящее время кон-
дуктивная педагогика считается одной из наиболее эффектив-
ных методик для преодоления двигательных нарушений у детей
с ДЦП, не имеющих выраженных отклонений в психическом
развитии.


Дата добавления: 2018-06-01; просмотров: 191; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!