Результаты лабораторных, инструментальных, и других специальных исследований.

⇐ ПредыдущаяСтр 2 из 3Следующая ⇒

Общий анализ крови: 17.04.10.

Эритроциты 4,1*10¹²/л (норма 4,7*10¹²/л)

Гемоглобин 133,0 г/л (156,0г/л)

Тромбоциты 167,0*10⁹/л

Лейкоциты 11,7*10⁹/л (9-12*10⁹/л)

Эозинофилы 2%

Палочкоядерные 4%

Сегментоядерные 40%

Лимфоциты 52%(22-69)

Моноциты 2%

СОЭ 14мм/ч (2-3мм/ч)

Снижение количества гемоглобина и эритроцитов указывает на анемию.

Повышение СОЭ свидетельствует о воспалительном процессе.

Общий анализ крови: 22.04.10.

Эритроциты 3,41*10¹²/л (норма 4,7*10¹²/л)

Гемоглобин 97 г/л (156,0г/л)

Тромбоциты 167,0*10⁹/л

Гематокрит 0,28(0,47-0,50)

Лейкоциты 4,7*10⁹/л (9-12*10⁹/л)

Эозинофилы 2%

Палочкоядерные 1%

Сегментоядерные 25%

Лимфоциты 73%(22-69)

Моноциты 1%

СОЭ 25мм/ч (2-3мм/ч)

Снижение количества гемоглобина и эритроцитов указывает на анемию Повышение СОЭ свидетельствует о воспалительном процессе.

Биохимический анализ крови 19.04.10.

Общий белок 51,0г/л

Мочевина 2,29ммоль/л

Креатинин 30,0мкмоль/л

Билирубин общий 4,69мкмоль/л

Глюкоза 5,33ммоль/л

АсАт 18,9ЕД/л

АлАт 21,7ЕД/л

Натрий 139,7ммоль/л

Калий 4,82ммоль/л

Хлор 95,0ммоль/л

Общий анализ мочи 19.04.10.

Бесцветная

Прозрачная

Реакция-щелочная

Относительная плотность 1010

Белок 0,035г/л

Глюкозы нет

Эпителий:

Плоский 15-20 в поле зрения

Эритроциты 1-2 в поле зрения

Лейкоциты в большом количестве в поле зрения

Изменение реакции мочи может указывать на патологический в процесс. Белок в моче свидетельствует о вовлечении в процесс почек. Эпителий в моче может быть при воспалении мочевыводящих путей. Лейкоциты в большом количестве указывают на наличие пиелонефрита.

Анализ мочи по Нечипоренко 20.04.10.

Лейкоциты 20,0*10⁶/л

Эритроциты 0,75*10⁶/л

Анализ кала 17.04.10.

Цвет коричневый

Консистенция оформленная

Нейтральный жир ++

Жирные кислоты +

Неперевариваемая клетчатка +

Периваримая клетчатка+

Лейкоциты 0,1

Анализ кала 20.04.10.

Цвет светло-желтый

Консистенция творожистая со слизью

Слизь +

Нейтральный жир +

Жирные кислоты +

Неперевариваемая клетчатка +

Периваримая клетчатка++

Крахмальные зерна внутриклеточные++

Крахмальные зерна внеклеточные+

Лейкоциты в значительном количестве в поле зрения

УЗИ почек, органов брюшной полости.22.04.10.

Правая почка 58х22мм, левая почка 57х25мм. Оба органа обычного положения, формы, размеров; контуры четкие, ровные, паренхима достаточная, обычной эхоструктуры и эхогенности; срединные эхокомплексы не изменены, собирательные системы не расширены.

Печень не увеличена, ВПЖП не расширены. Воротная вена не расширена.Желчный пузырь с изгибом в области тела.

Селезенка не увеличена, обычной эхогенности, однородной структуры.

ЭКГ.

Ритм синусовый. ЧСС 150 в минуту. ЭОС вертикальная.

ЭЭГ.

В пределах возрастных изменений.

Дневник

21.04.10

Температура-36,7⁰С

Вес настоящий-5220г

Вес долженствующий-5090г

Рост-58см

Окружность головы-39,5см

Окружность груди-41см

Пульс-136

Дыхание-40 в минуту

Состояние средней тяжести. Со слов матери была однократная рвота, плохой аппетит.

Кожа, слизистые чистые, бледно-розового цвета.

В легких дыхание везикулярное, хрипов нет.

Сердечные тоны ритмичные.

Живот при пальпации мягкий, безболезненный.

Стул-зеленоватая кашица.

Диурез достаточный.

С целью дезинтоксикации назначено:

Glucosae 5%-100 в/в капельно.

NaCl-09% 50 в/в капельно.

Амписульбин 270мг ×3р в/вено.

Линекс по 1 капле 3 раза в день.

Гемофер по 2 капли 2 раза в сутки.

Расчет питания.

Вес при рождении-2890г.

Вес фактический-5220г.

Вес долженствующий-вес при рождении+600+800+800=2890+2200=5090

Ребенку в возрасте 3 месяцев необходимо 115ккал/кг массы в сутки.

5,090кг×115ккал=585ккал

Смесь «Малыш» содержит 660ккал в 1литре продукта.

660ккал-1000мл

585ккал-Хмл

Х=886мл (в сутки)

Кормление проводится 6 раз в сутки

Количество смеси на одно кормление

886мл÷6=148мл(150мл)

Соотношение белков, жиров и углеводов в смеси 1:2:4

22.04.10