С-дуга для интраоперационного рентгеновского обследования
Современные аппараты, материалы, инструменты,
Используемые в операционном деле
Аппараты
| Гармонический скальпель ULTRACISION | |||
| | ||
Гармонический скальпель УЛЬТРАСИЖН— это прибор, работающий на основе ультразвуковой технологии.
Энергия ультразвука позволяет резать и коагулировать с минимальным латеральным термическим повреждением окружающих тканей. Устройство позволяет осуществлять очень точные манипуляции в ограниченных пространствах. Использование ГСУ уменьшает необходимость частой смены инструментов. Ультразвуковое воздействие уменьшает степень обугливания и высушивания тканей, при этом улучшается визуализация вследствие незначительного образования дыма.
В настоящее время данная технология пересечения и коагуляции тканей используется как при лапароскопических, так и при открытых операциях, включая холецистэктомию, фундопликацию по Ниссену, резекцию кишки, разделение спаек (адгезиолизис), а также в урологической, кардиохирургической, ортопедической практике и ЛОР-хирургии.
Инструменты для Гармонического скальпеля ULTRACISION:
1. 5 мм лезвия для открытой хирургии: крючок для диссекции, острый крючок, изогнутое лезвие, острый изогнутый крючок.
5 мм инструменты применяются для рассечения мягких тканей в тех случаях, когда требуется сокращение кровопотери и уменьшение термического повреждения тканей. Данный инструмент может заменить или использоваться в качестве дополнения к электрохирургическим, лазерным и стальным скальпелям, применяющимся в общей, торакальной и гинекологической хирургии.
|
|
|
2. 5 мм лезвия для эндоскопической хирургии: изогнутое лезвие, крючок для диссекции, острый крючок и шаровидный коагулирующий наконечник.
Изогнутое лезвие для гармонического скальпеля — это первое ультразвуковое изогнутое лезвие, предназначенное для пересечения и коагуляции, служит для улучшения визуализации и создания доступа к зоне операции.
3. Лапаросонические коагуляционные ножницы — это универсальный инструмент, предназначенный для прецизионного пересечения и коагуляции тканей. Простые в использовании LCS обладают всеми преимуществами, которые даёт применение технологии ультразвука. С помощью LCS, не прибегая к помощи других инструментов, можно захватывать, коагулировать, пересекать и проводить диссекцию подвижных и неподвижных тканей, сосудов и васкуляризованных структур. Ножницы LCS-5 применяются для рассечения мягких тканей в тех случаях, когда требуется сокращение кровопотери и уменьшение термического повреждения тканей. Данный инструмент может заменить или использоваться в качестве дополнения к электрохирургическим, лазерным и стальным скальпелям, применяющимся при операциях на органах брюшной полости, в детской хирургии, оперативной гинекологии и других эндоскопических вмешательствах.
|
|
|
По сравнению с электрохирургическими и лазерными инструментами, гармонический скальпель ULTRACISION обладает следующими преимуществами:
1. Незначительное термическое повреждение тканей;
2. Меньшее образование дыма — лучшая визуализация операционного поля;
- Уменьшение степени обугливания и высушивания тканей;
- Сокращение числа используемых инструментов.
- Повышение точности манипуляций;
- Пациент не подвергается воздействию электрического тока.
Ультразвуковой деструктор-аспиратор- хирургический аппарат для ультразвуковой деструкции биологических тканей.
Ультразвуковая система абляции тканей - деструктор-аспиратор обеспечивает точное удаление (резекцию) опухолей во время хирургических операций. Принцип действия аппаратов основан на сочетании кавитационного разрушения клеток с их последующей эмульсификацией и аспирацией. Это возможно благодаря использованию специализированных рабочих наконечников. Кавитационное разрушение (фрагментация) клеток происходит при прямом контакте рабочего наконечника фрагментатора с поверхностью живой ткани, за счет воздействия ультразвуковых колебаний с рабочей частотой 24 кГц или 35 кГц на цитоплазму клетки.
В цитоплазме возникают кавитационные полости, заставляющие клетку лопаться с разрывом клеточной мембраны. Неизменными остаются лишь клетки, защищённые коллагеновыми и эластиновыми волокнами, эффективно поглощающими ультразвуковые волны вследствие деформаций. Это позволяет сохранить неизменными нервные и сосудистые структуры. Данный метод деструкции позволяет проводить хирургические операции по удалению мягких биологических тканей по границе плотности двух разных типов тканей, без повреждения их соединительно-тканного скелета и практически без кровотечения. Регулируемая постоянная подача жидкости и ее отсасывание позволяют эвакуировать из раны клеточную суспензию - обнажаются все эластические структуры, прежде всего - сосуды.
|
|
|
Применение: нейрохирургия, гепатология, урология, онкология, лапароскопическая и общая хирургия.
Аппарат-селсевер – предназначен для использования при операциях, во время которых происходят массивные и умеренные потери крови для аутогемотрансфузии. Забирает кровь во время операции, фильтрует и возвращает больному. Система Cell Saver способствует уменьшению затрат, устраняя необходимость в ненужных трансфузиях донорской крови и уменьшая сопутствующий риск внесения передающихся с кровью инфекций.
|
|
|
Интраоперационные микроскопы
Основные преимущества работы с микроскопом заключаются в том, что с его помощью можно увидеть большое число мелких деталей. В итоге специалист имеет возможность значительно повысить качество своей работы. В настоящее время микрохирургия занимает все более важное место в практическом здравоохранении. Применение операционного микроскопа способствует расширению перечня выполняемых операций.
Электронный интраоперационный нейрохирургический микроскоп включает все самое современное, что существует в нейрохирургии. Это необходимо для повышения эффективности операции: намного возрастает радикальность удаления опухолей, одновременно исключается нежелательное травмирование жизненно важных структур. Микроскоп должен подходить для интракраниальной и для спинномозговой нейрохирургии, иметь несколько пар окуляров. Наличие режима флюоресценции позволяет высветить во время операции злокачественную опухоль или видоизмененные сосуды.
Для выполнения современных операций в офтальмологии необходима оптика высочайшего качества и самые современные технологические разработки. Операционный микроскоп незаменим при лечении катаракты, а также применяется при: наложении швов, удалении инородного тела, в детской офтальмологии, обследовании пациента, исследованиях после проведения рефракционного вмешательства, устранении ранних послеоперационных осложнений.
Отоларингологический микроскоп в наши дни стал незаменимым помощником. Микроскопы нового поколения дают хирургу небывалую ранее свободу манипуляций в самых труднодоступных участках среднего уха, полости носа и голосовых складок. На сегодняшний день операции на среднем ухе, в частности, на основании черепа, представляют собой основную область ЛОР-хирургии. Кохлеарная имплантация, протезирование среднего уха — вот основные задачи, стоящие перед хирургами данной специальности. Чтобы сохранить пациенту слух, хирург должен действовать с исключительной осторожностью. Работа с микроскопом максимально повышает точность движения хирурга.
С-дуга для интраоперационного рентгеновского обследования
С – дуга - многофункциональная рентгенологическая установка по форме своей конструкции напоминает букву «С».С-дуга подвижная, позволяет сделать снимок в трех проекциях, не поворачивая пациента. Установка функционирует по принципу рентгена, но с минимальной излучающей способностью. Дает возможность проводить рентген во время операции с целью точной установки имплантов, позволяет сократить операционную рану и уменьшить травматизацию близлежащих тканей. Используется в диагностических исследованиях в нейрохирургии и травматологии. Характеризуется простотой управления, хорошим качеством получаемых изображений, минимальной дозой патогенного излучения.
Эргономичность и компактность делают устройства данного типа широко востребованными для различных диагностических целей. Для С - дуги характерны:
- простота маневрирования благодаря эргономичности конструкции;
- отличное качество получаемых с помощью С дуги снимков;
- высокая эффективность рабочего процесса за счет удобной панели управления и сенсорных кнопок;
- новые модели С - дуг имеют цветной ЖК-дисплей с возможностью просмотра результатов в цветном и черно-белом формате со сверхшироким углом обзора;
- комфортные условия для пациента во время исследования обеспечиваются особой конструкцией прибора;
- наличие множества опций для оптимизации диагностического процесса.
Компьютерная навигация
При эндопротезировании тазобедренных и коленных суставов особое значение придается правильной операционной технике, в частности наиболее точному позиционированию и установке компонентов эндопротеза. Неправильное позиционирование может иметь для пациента серьезные последствия, приводя к неудовлетворительной функции сустава, перегрузке компонентов эндопротеза, преждевременному износу и необходимости обширной ревизионной операции.
Безупречная имплантация эндопротеза возможна только с применением современного компьютерного обеспечения. Это так называемая компьютерная навигация. Методика операций с ее использованием, снижает потенциальный риск неправильной установки компонентов эндопротеза, обеспечивает более четкую ориентацию в трехмерном пространстве при установке эндопротеза и позволяет выверенно и точно произвести требуемые опилы суставных поверхностей. Основан метод на инфракрасных датчиках, которые расположены в специальных анатомических точках на конечности. Отражённый сигнал поступает на компьютер и обрабатывает все данные.
Дата добавления: 2018-04-15; просмотров: 428; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!