Анатомо-физиологические и клинико-лабораторные критерии роста и развития подростка
Анатомо-физиологические особенности подросткового периода
(Е.Г. Меняйло, Г.А. Ковалёва, Я.Г. Швак, 1997 год)
Лет
К основным особенностям этого возраста относятся:
1. Нарастание интенсивности роста размеров тела, заметные изменения пропорций за счет увеличения роста конечностей
2. Продолжение увеличения мышечной массы, завершение развития иннервационного аппарата, что приводит к увеличению мышечной силы, выносливости, хотя могут сохраняться угловатость, несоразмерность движений, часто переоценка физических сил и возможностей
3. Значительно изменяются коррелятивные связи между эндокринными железами, повышается активность надпочечников, гипофиза, щитовидной и особенно половых желез; идет активный процесс полового созревания, формируются вторичные половые признаки
4. Повышается реактивность секреторного аппарата желудка и 12-типерстной кишки, снижается устойчивость слизистых оболочек (фон для возникновения эрозивных и язвенных процессов)
5. Усиливается интенсивность роста сердца и сосудов при сохраняющихся диспропорциях роста и неустойчивости вегетативной регуляции
6. Происходит дальнейшее увеличение жизненной емкости легких, легочной вентиляции
7. Повышается возбудимость ЦНС, подкорковых образований, ослабляется процесс внутреннего торможения, нарушается динамическое равновесие между первой и второй сигнальными системами, замедляется скорость образования условных рефлексов на словесные сигналы. Наряду с этим идет бурное развитие мышления, письма, воспитывается сознательное отношение к труду, дисциплине, появляется ответственность за свои поступки, чувство товарищества, интересы к искусству, выявляется интеллектуальный облик
|
|
|
8. Подростковая “мятежность” как кризис личности (по Эриксон)
9. Усиливается деятельность сальных и потовых желез, понижается защитная функция кожи
10. Заканчивается развитие костного скелета, смена зубов
11. Вновь возрастает чувствительность к неблагоприятным внешним воздействиям, повышается утомляемость при умственных и физических нагрузках, эмоциональная неустойчивость.
Особенности наблюдения
1. Продолжить гигиеническое воспитание по гигиене тела, питания, школьного обучения, трудовой деятельности, летнего отдыха
2. Половое воспитание
3. Самообслуживание молочных желез.
4. Контроль осанки, зрения, АД
5. Внимательное и уважительное отношение к личности подростка со стороны взрослых
6. Подготовка к менархе.
|
|
|
Лет
К основным особенностям этого возраста относятся:
1. Усиливается интенсивность прироста размеров тела
2. Заканчивается рост сердца и лёгких
3. Завершается перестройка эндокринной системы, между железами усиливаются связи, характерные для взрослых. Заканчивается половое развитие, формирование вторичных половых признаков
4. Нарастает мышечная сила, координация движений (в основном за счет тренировок), переносимость физических нагрузок
5. Устанавливается гармоничность соотношения коры и подкорки, отмечается высокая степень совершенства всех функций нервной системы. Формируются особенности личности, нередко усиливается самоуверенность, нетерпимость
6. Принимается решение о будущей профессии
7. Прекращение подростковой «мятежности», развитие способности к близости и таких качеств, как преданность, доверие, поддержка. По Эриксон, это переход формирования способности к самопожертвованию.
Особенности наблюдения
1. Контроль за гигиеническим поведением
2. Нормирование физических нагрузок
3. Диспансеризация с целью профилактики болезней почек, органов пищеварения, психоневрозов, миопии, гипертонии, эндокринопатий, патологии опорно-двигательного аппарата
|
|
|
4. Врачебно-профессиональная консультация
5. Профилактика венерических заболеваний
6. Предупреждение беременности
7. Планирование брака
8. Самообследование мошонки (опухоли яичек) и молочных желез.
Угрожаемые состояния и заболевания у подростков
(Ю.В.Вельтищев, 1998)
· конституциональная задержка роста или акселерация развития
· задержка полового созревания и развития вторичных половых признаков
· андрогения у девушек (чаще всего в связи с проявлением поздней формы андрогенитального синдрома)
· парадоксальное поведение, увеличение частоты неврозов, психопатологических реакций и действий (вплоть до суицида), гибель от травм
· токсические влияния никотина, алкоголя, наркотиков
· раннее начало половой жизни, беременность у девочек-подростков
· высокий риск гинекологических и венерических заболеваний, в том числе ВИЧ-инфекции
· рост заболеваемости туберкулезом, аутоиммунными, лимфопролиферативными заболеваниями.
Одной из основных особенностей подросткового возраста является выраженная гетерохронность (неравномерность) развития органов и систем, отражающей генетически детерминированные и адаптационные механизмы созревания организма в этом периоде. Гетерохрония в созревании различных органов (межорганная), систем (межсистемная), структур одного органа (внутриорганная) создаёт предпосылки для возникновения и формирования различных функциональных отклонений, распространённых в этом возрасте.
|
|
|
Функциональное созревание кожи заканчивается к 15 годам. Это период усиленной деятельности сальных и потовых желез. Под действием тестостерона Ph кожи из кислой сменяется на щелочную, что приводит к понижению ее сопротивляемости. Подобные изменения служат причиной появления акне, особенно на лице.
К 17 годам жизни завершается рост мышечной ткани у юношей и жировой ткани у девушек, объем которой приближается к 40% общей массы тела. В юношеском возрасте наряду с другими развиваются мелкие группы мышц, что совершенствует координацию движений. Увеличение жировой ткани у девушек физиологически оправдано, так как в ней происходит взаимопревращение андрогенов в эстрогены. Это создает предпосылки для обозначения жировой ткани, как своеобразного эндокринного органа.
Твердость и эластичность костной ткани обусловлены оптимальным содержанием в ней органического и неорганического компонентов. У подростков темпы роста костей (трубчатые, плоские, смешанного строения) неодинаковы, что создает предпосылки для несоразмерности и временного нарушения координации движений. В результате интенсивного роста костного скелета, увеличивается потребность в Ca до 1000 мг в сутки.
В подростковом возрасте происходит дальнейшее функциональное становление дыхательной системы. Интенсивно развивается грудная клетка, дыхательные мышцы, происходит рост зон и сегментов легких. Увеличивается их объем и поверхность, ЖЕЛ, легочная вентиляция.
Устанавливаются половые различия типа дыхания (у юношей - брюшной, у девушек - грудной). Дифференцируются возрастные показатели газового состава органов дыхания.
Таблица 4
Содержание и парциальное давление CO2 в смешанной
Дата добавления: 2018-04-05; просмотров: 290; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!