Рефлекторные дермалгии и отраженные зоны. Нейролимфатические рефлексы Чэпмена



0 Comments

 

Нейролимфатические рефлексы Чэпмена

Нейролимфатические рефлексы были открыты остеопатом Фрэнком Чэпменом в 1930-е годы. Фрэнк Чэпмен поступил в Американскую школу остеопатии в 1897 г. После более чем тридцати лет остеопатической практики Чэпмен убедился в том, что

костные повреждения не могут объяснить любую патологию, а ошибки, допущенные в сфере диеты и гигиены, могут достаточно существенно снизить жизнеспособность организма для того, чтобы «открыть двери» для болезни. Также он пришел к выводу о том, что лимфатическая система имеет гораздо большую значимость для функционирования организма, чем было принято считать. Нарушение тока лимфы часто становится причиной патологических проявлений.

Известно, что лимфатическая система является частью сосудистой системы, которая осуществляет резорбцию интерстициальной жидкости из тканей и образование лимфы, а также отведение ее в венозную систему. Она включает в себя: лимфатические щели, лимфатические капилляры, лимфатические сосуды, лимфатические узлы, лимфатические стволы, грудной проток и правый лимфатический проток [Бекетаев А. М., 1976; Бикбулатов 3. Т., 1989; Караганов Я. Л., Банин В. В., 1982; Орлов Р. С. и др., 1983; Панченков Р. Т. и др., 1986; Петров С. В. и др., 2002]. При блокаде лимфатического узла токсинами, бактериями или опухолевыми клетками во всех лимфатических сосудах, впадающих в этот узел, наступает стаз [Сапин М. Р. и др., 1978].

После долгих лет исследования и практики Ф. Чэпмену удалось найти специфические точки лимфатического стаза на передней поверхности тела, а также соответствующие им точки на задней поверхности, связанные с определенными патологическими симптомами. Пальпаторно они определялись как «зерна риса». Работа Чэпмена по нейролимфатическим точкам выявила связь с определенными внутренними органами и железами. Массаж и лимфатический дренаж этих точек приводил к положительным эффектам в соответствующих органах и железах.

Чэпменом также созданы карты, где обозначены точки и зоны, которые влияют на лимфоотток из определенных органов и становятся активными, когда лимфатическая дренажная система, связанная с этими органами, перегружена (рис. 38—42). Он дал название своим рефлекторным точкам, используя название затронутого органа, а иногда используя название патологии. Сегодня названия заболеваний заменены названиями непосредственно поврежденных органов (табл. 6). Количество нейролимфатических рефлексов — 48.

Название точки, данное Ф. Чэпменом Современное остеопатическое название
1 — Ретинит или конъюнктива 1 — Глаз
2 — Гиперемия мозжечка 2 — Мозжечок
3 — Г иперемия мозга 3 — Головной мозг
4 — Кривошея 4 — Шейный отдел позвоночника
5 — Отит среднего уха 5 — Среднее ухо
6 — Фарингит 6 — Глотка
7 —Нос 7 —Нос
8 — Амигдалит 8 — Миндалина
9 — Язык 9 — Язык
10 —Ларингит 10 — Гортань
11 — Синусит 11 — Синусы лица
12 — Рука (от плеча до кисти) 12 — Верхняя конечность
13 — Щитовидная железа 13 — Щитовидная железа
14 — Бронхи 14 — Бронхи
15 — Пищевод 15 — Пищевод
16 — Миокард 16 — Миокард
17 — Верхнее легкое 17 — Верхнее легкое
18 — Нижнее легкое 18 — Нижнее легкое
19 — Нервы верхней конечности 19 — Нервы верхней конечности
20 — Неврастения 20 — Психосоматика
21 — Мезоаппендикс 21 — Брыжейка — аппендикс
22 — Геморрой 22 — Ректоанальные вены
23 — Сальпингит и семенные пузырьки 23 — Семенные каналы и пузырьки
24 — Вагинизм 24 — Влагалище
25 — Бели 25 — Женские половые органы
26 — Ишиас 26 — Нервы нижней конечности
27 — Атонический запор 27 — Ободочная кишка
28 — Абдоминальное напряжение (орхит или эпидидимит) 28 — Яички
29 — Простата 29 — Простата
30 — Яичники 30 — Яичники
31 — Уретра 31 —Уретра
32 — Широкая связка 32 — Широкая связка
33 — Матка 33 — Матка
34 — Фиброма матки 34 — Маточная соединительная ткань
35 — Прямая кишка 35 — Прямая кишка
36 — Паховые ганглии 36 — Лимфатические ганглии паха
37 — Спастический запор, колит 37 — Ободочная кишка
38 — Цистит 38 — Мочевой пузырь
39 — Почки 39 — Почки
40 — Надпочечники 40 — Надпочечники
41 — Тонкий кишечник 41 — Тонкий кишечник
42 — Г иперхлоргидрия 42 — Желудок
43 — Желудочная атония 43 — Желудок
44 — Стеноз привратника 44 — Привратник
45 — Поджелудочная железа 45 — Поджелудочная железа
46 — Печень, желчный пузырь 46 — Желчный пузырь
47 — Печень 47 — Печень
48 — Селезенка 48 — Селезенка

Нейролимфатические рефлексы (точки) Ф. Чэпмена (по R. Perronneaud-Ferre, 1999)

Техника

При проведении техники используется окончание среднего или указательного пальца. Как только врач обнаружил точку, достаточно углубиться в ткани при помощи небольших вращательных движений. Следует завершить технику, когда ощущение «рисового зерна» исчезнет. Техника может длиться от 20 с до 2 мин. Реакции, вызванные данной техникой, — те же самые, что и при лечении точек Кнапа (описанные выше). Ф. Чэпмен рекомендовал следующие этапы работы:

  1. Обследование пациента и поиск передних точек.
  2. Лечение передних точек.
  3. Лечение соответствующих задних точек.
  4. Контроль передних точек, которые должны исчезнуть. При обследовании пациент лежит на спине, по возможности расслаблен. Врач, сидя справа от него, прежде всего контролирует все точки с правой стороны (он может ориентироваться на карту) и отмечает специальным маркером точки с повышенной чувствительностью. То же самое врач делает с левой стороны.

После обследования врач возвращается к правой половине тела пациента и лечит все отмеченные им точки. Затем он работает на точках, которые обнаружил слева. При лечении задних точек пациент переворачивается и ложится на живот. Врач работает со всеми точками на задней поверхности, соответствующими точкам на передней поверхности. Чтобы убедиться в эффективности своей работы, врач может попросить пациента снова перевернуться, чтобы произвести повторное тестирование точек передней поверхности. Их исчезновение является объективным признаком эффективного лечения.

Если точки сохраняются, это свидетельствует о том, что патология значительная, реактивность организма ослаблена и изменения не будут достигнуты в скором времени. Возможно, необходимо устранить мышечно-скелетный фактор, что реализуется суставными мобилизациями. Нельзя также исключать и того, что патологический процесс вызван не функциональным нарушением, а болезнью, и является необратимым.

При лечении необходимо учитывать следующие факторы: возраст, пол, интенсивность симптома и его продолжительность, состояние мягких тканей пациента (цвет и текстура кожи: тонкая, плотная, инфильтрированная, мягкая, целлюлитная, жирная), наличие варикозной болезни, реакции после предыдущих лечений (усталость, лихорадка, ломота, тахикардия, тошнота, диурез, окраска стула и т. д.), состояние суставов.

Как и при лечении соединительной ткани, всегда возможна непроизвольная передозировка лечения. Следует избегать слишком длительного лечения и никогда не следует упорствовать в лечении одной точки. Слишком долгое локальное воздействие изнашивает рефлекторную дугу и иногда аннулирует желаемый эффект.

Лечебное воздействие означает эффективное воздействие. Чтобы добиваться положительного эффекта, никогда не следует забывать об остеопатическом рассуждении и логике. Лечение пациента, страдающего сахарным диабетом, состоит не в том, чтобы слепо воздействовать на переднюю, а затем на заднюю точки поджелудочной железы, поскольку поджелудочная недостаточность, возможно, является лишь локальным следствием дисбаланса, состоящего из нескольких элементов (череп, ThVI, крестцово-подвздошный сустав, кубовидная кость и т. д.).

Ф. Чэпмен и его ученики (К. Чэпмен, В. Ф. Линк, Ч. Оуэнс) выделили три главных группы рефлексов: эндокринная, желудочно-кишечная и инфекционная. Эндокринная группа (см. рис. 38) включает в себя:

  1. щитовидную железу (13),
  2. яички (28) или яичники (30),
  3. простату (29) и надпочечники (40).

Желудочно-кишечная группа (см. рис. 39) состоит из:

  1. ободочной кишки (27) или (37),
  2. поджелудочной железы (45),
  3. тонкой кишки (41),
  4. желудка (42 и 43),
  5. привратника (44),
  6. печени (47).

Инфекционная группа (см. рис. 40) включает в себя следующие рефлексы:

  1. печени (47),
  2. селезенки (48),
  3. надпочечников (40),
  4. почек (39).

Если обнаружены все следующие точки или их часть:

  • психосоматика (20),
  • семенные каналы и пузырьки (23),
  • влагалище (24),
  • женские половые органы (25),
  • яички (28),
  • простата (29),
  • широкая связка (32),
  • матка (33),
  • маточная соединительная ткань (34),

то помимо воздействия на сами точки, нужно будет воздействовать на все точки эндокринной группы.

Если обнаружены все следующие точки или их часть:

  • синусы лица (11),
  • пищевод (15),
  • психосоматика (20),
  • брыжейка — аппендикс (21),
  • ободочная кишка (27 и 37),
  • ректо-анальные вены (22),
  • маточная соединительная ткань (34),
  • прямая кишка (35),
  • желудок (42 и 43),
  • привратник (44),

то помимо лечения собственно этих точек, потребуется также и работа со всеми точками желудочно-кишечной группы.

Если обнаружены все следующие точки или их часть:

  • глаз (1),
  • синусы лица (11),
  • брыжейка — аппендикс (21),
  • уретра (31),
  • миокард (16),
  • миндалины (8),
  • среднее ухо (5),
  • глотка (6),
  • гортань (10),
  • бронхи (14),
  • верхнее легкое (17),
  • нижнее легкое (18),
  • нервы нижней конечности (26),
  • мочевой пузырь (38),
  • почки (39),

то нужно будет лечить не только их, но также и все точки инфекционной группы.

Такие точки, как:

  • мозжечок (2),
  • головной мозг (3),
  • шейный отдел позвоночника (4),
  • язык (9),
  • верхняя конечность (12),
  • лимфатические узлы паховой области (36) и мочевой пузырь (38),

не имеют отношения к какой-либо группе, но должны быть включены в одну из них в соответствии с симптоматологией пораженного органа.

Рис. 38. Точки Чэпмена — эндокринная группа (по R. Perronneaud-Ferre, 1999)

Рис. 39. Точки Чэпмена — желудочно-кишечная группа (по R. Perronneaud-Ferre, 1999)

Рис. 40. Точки Чэпмена — инфекционная группа (по R. Perronneaud-Ferre, 1999)

Рис. 41. Передние точки Чэпмена (по R. С. Ward, В. Peterson, 1997)

Рис. 42. Задние точки Чэпмена (по R. С. Ward, В. Peterson, 1997)

Описанный выше алгоритм работы с точками Чэпмена может использоваться изолированно от любого другого лечения, но может быть интегрирован в план остеопатического лечения. Наиболее целесообразно проводить рефлекторное лечение в самом начале остеопатической терапии, после чего гораздо проще поставить или уточнить диагноз. Рефлекторные техники (Кнапа, Чэпмена, нейромышечный массаж и др.) являются и диагностическими, и подготовительными техниками к более специфической коррекции. Однако в настоящее время данные техники недооценены остеопатами и почти не используются в повседневной практике остеопата, несмотря на диагностическую ценность, а также быстрый и выраженный лечебный эффект.

Применение рефлекторных техник в остеопатии позволяет получить наиболее точную информацию о состоянии внутренних органов и по-настоящему «прочитать» соединительную ткань. Обычно вслед за рефлекторным лечением производится структуральная коррекция, а затем лечение краниосакральной системы.

 

Локализация рефлекторных точек Чэпмена и показания к их лечению (см. рис. 41 и 42)

Глаз(1) — Спереди: на плечевой кости в передневерхней части на уровне хирургической шейки; сзади: между поперечными отростками СII и СIII в месте выхода затылочного нерва Арнольда. Точка может быть односторонней или двусторонней.

Показания: расширение зрачка, нарушения зрения, светобоязнь, слезотечение, ощущение песка в глазах и т. д. При хроническом состоянии нужно проверить точки надпочечников, селезенки, почек и печени, а также проверить крестцово-подвздошные суставы.

Мозжечок (2) — Спереди: на плече, на верхушке клювовидного отростка; сзади: под затылочной костью, в мягких тканях между нижней выйной линией и поперечным отростком С|-по-звонка. Точка двусторонняя.

Показания: затылочная цефалгия, ригидность подзатылочных мышц, трудности концентрации.

Головной мозг (3) — Спереди: на передненаружной части шеи, на уровне поперечных отростков CIII— CV; сзади: на задненаруж ной части шеи, между поперечными отростками CI и СII. Точка односторонняя или двусторонняя.

Показания: гипертензия, ожирение, гиперемия лица, судороги шейных мышц.

Шейный отдел позвоночника (4) — Спереди: верхнее окончание плечевой кости по внутренней поверхности, близко к хирургической шейке; сзади: задние поверхности поперечных отростков CIIICVII-позвонков. Точка односторонняя или двусторонняя.

Показания: рецидивирующая кривошея, ограничение подвижности, хронические мышечные боли.

Среднее ухо (5) — Спереди: на верхнем крае ключицы, в том месте, где она пересекается с I ребром; сзади: на верхнем крае поперечного отростка С|-позвонка. Точка односторонняя или двусторонняя.

Показания: боль, воспаление наружного слухового прохода, барабанной полости, болезнь Меньера, шум в ушах, снижение слуха.

Глотка (6) — Спереди: на передней поверхности I ребра, кнаружи от грудины, ниже того места, где ключица пересекает ребро; сзади: на СII — на середине расстояния между остистым отростком и задним окончанием поперечного отростка. Точка чаще двусторонняя.

Показания: сухой кашель; боль, иррадиирующая в ухо; затрудненное откашливание; затрудненное и болезненное глотание; ангина.

Нос (7) — Спереди: на I ребре, на уровне грудино-реберного сочленения; сзади: на заднем крае поперечного отростка СII-позвонка. Точка односторонняя или двусторонняя.

Показания: заложенный нос; гиперемия; болезненные или безболезненные выделения, водянистые или густые; чихание. В данном случае необходимо искать причину, иногда локальную (синус), или же эндокринную (щитовидная железа, надпочечники), или пищеварительную (печень, тонкая кишка). Необходимо также проверить положение костей мозгового черепа и лица.

Миндалины (8) — Спереди: точка на грудине между I и II ребрами; сзади: на задней поверхности поперечного отростка CI-пoзвонка, на середине расстояния между задним бугорком и окончанием поперечного отростка. Точка чаще двусторонняя.

Показания: воспаление, затруднение и боль при глотании.

Язык (9) — Спереди: на II ребре, на 2 см латеральнее грудины; сзади: на верхнем крае поперечного отростка СII-позвонка, на середине расстояния между остистым отростком и окончанием поперечного отростка. Точка двусторонняя.

Показания: припухлость, боль, затруднение при глотании.

Гортань (10) — Спереди: на верхнем крае II ребра, на расстоянии 5—6 см латеральнее грудины; сзади: на задней части поперечного отростка СII-позвонка, на середине расстояния между остистым отростком и окончанием поперечного отростка. Точка чаше двусторонняя.

Показания: хриплый голос, афония, хриплый кашель, спазм мышц гортани и шеи.

Синусы лица (11)— Спереди: на верхнем крае II ребра, на расстоянии примерно 8 см латеральнее грудины; сзади: на задней части поперечного отростка СII-позвонка, на середине расстояния между остистым отростком и окончанием поперечного отростка. Точка чаще односторонняя.

Показания: лобные цефалгии, лицевые боли, гайморит.

Верхняя конечность (12) — Спереди: в местах прикрепления малой грудной мышцы к III—V ребрам; сзади: на верхнем углу лопатки и на I—III ребрах вдоль внутреннего края лопатки. Точка расположена на стороне поврежденной руки.

Показания: боли в верхней конечности с парастезиями и (или) гипестезией, особенно ночью.

Щитовидная железа (13) — Спереди: в межреберном пространстве между I и II ребрами на наружном крае грудины; сзади: на задней части поперечного отростка ТhII-позвонка, на середине расстояния между остистым отростком и окончанием поперечного отростка. Точка двусторонняя.

Показания: тахикардия, нервозность, тремор, похудание, увеличение объема шеи, блеск в глазах.

Бронхи (14) — Спереди: в межреберном пространстве между II и III ребрами, около наружного края грудины; сзади: на задней части поперечного отростка ThII-позвонка, на середине расстояния между остистым отростком и окончанием поперечного отростка. Точка односторонняя или двусторонняя.

Показания: бронхиты.

Пищевод (15) — Спереди: в межреберном пространстве между II и III ребрами, на наружном крае грудины; сзади: на задней части поперечного отростка ТhII-позвонка, на середине расстояния между остистым отростком и окончанием поперечного отростка. Точка двусторонняя.

Показания: воспаление, ожоги, спазмы, затрудняющие глотание и прохождение пищевого комка. Наиболее часто боль локализуется на уровне кардиального отверстия.

Миокард (16) — Спереди: в межреберном пространстве между II и III ребрами, на наружном крае грудины; сзади: в пространстве между поперечными отростками ТhII– и ТhIII-позвонков, на середине расстояния между остистым отростком и окончанием поперечного отростка. Точка левосторонняя.

Показания: тахикардия, стеснение в груди, головокружение, одышка, иногда большой диурез.

Верхнее легкое (17) — Спереди: в межреберном пространстве между III и IV ребрами, на наружном крае грудины; сзади: между поперечными отростками ТhIII– и ThIV-позвонков, на середине расстояния между остистыми отростками и окончаниями поперечных отростков. Точка односторонняя или двусторонняя.

Показания: одышка, затрудненный выдох.

Нижнее легкое (18) — Спереди: в межреберном пространстве между IV и V ребрами, на наружном крае грудины; сзади: между поперечными отростками ThIV– и ThV-позвонков, на середине расстояния между остистыми отростками и верхушками поперечных отростков. Точка односторонняя или двусторонняя.

Показания: одышка, затрудненное дыхание, иногда мокрота.

Нервы верхней конечности (19) — Спереди: в межреберном пространстве между III и IV ребрами, на наружном крае грудины; сзади: между поперечными отростками ThIII– и ТhIV-позвонков, на середине расстояния между остистыми отростками и окончаниями поперечных отростков. Точка чаще односторонняя.

Показания: жгучие боли, затрагивающие частично или полностью плечо, руку, предплечье, кисть или пальцы. Более интенсивная боль в ночное время.

Психосоматическая точка (неврастения) (20) — Спереди: здесь речь идет не о простой точке, но о главной точке области, состояние которой изменено. Эта область образована всеми прикреплениями большой грудной мышцы к плечевой кости, ключице, грудине и реберным хрящам. Главная точка расположена над IV ребром на средней подмышечной линии. Эта точка гораздо более чувствительная, чем другие участки данной области. Сзади: на IV ребре, ниже внутреннего края лопатки. Чтобы найти эту точку, нужно сдвинуть лопатку кнаружи (больной лежит на животе, руки свисают со стола). Чаще это левосторонняя точка.

Показания: беспокойство, страх, поляризация на одном или нескольких органах.

Аппендикс (21) — Спереди: на XII ребре, на его верхнем крае и около его окончания; сзади: в самой наружной части межреберного пространства между XI и XII ребрами. Точка правосторонняя.

Показания: абдоминальная боль справа. Часто пациент вынужден сгибать туловище в положении стоя или же прижимать бедра к животу в положении лежа. Необходимо исключить аппендицит, а также дифференцировать от дисфункции подвздошной кости и правого яичника у женщины.

Анально-ректальные вены (22) — Спереди: выше и слегка спереди от седалищных бугров (пациент лежит на спине, ноги согнуты); сзади: на крестце около подвздошных костей, в самой нижней части крестцово-подвздошного сустава. Точка двусторонняя.

Показания: покалывания, жжение, боль при дефекации, иногда анальное кровотечение с наружным или внутренним варикозным расширением.

Маточные трубы или семенные пузырьки (23) — Спереди: в действительности эта точка расположена на задней поверхности тела, поскольку она находится между вертлужной впадиной и большой седалищной вырезкой. Чтобы ее достичь, пациент должен лежать на животе. Однако она сохраняет свой характер передней точки. Сзади: между задневерхней подвздошной остью и остистым отростком LV. Точка односторонняя или двусторонняя.

Показания: маточно-яичниковая дисфункция, дисфункция половой сферы у мужчин.

Влагалище (24) — Спереди: это зона, расположенная на верхневнутренней поверхности бедра, имеющая длину от 6 до 12 см и ширину от 3 до 5 см. Сзади: на крестцово-копчиковом суставе. Точка двусторонняя.

Показания: вагинизм, диспарения, гиперестезия наружных половых органов. Часто сопровождается состоянием депрессии.

Женские половые органы (25) — Спереди: полоса длиной от 8 до 13 см, расположенная на внутреннем мыщелке бедренной кости и направленная кзади; сзади: между SIPS и остистым отростком Lv-позвонка. Точка двусторонняя.

Показания: бели.

Нервы нижней конечности (26) — Спереди: могут присутствовать несколько точек, вместе или изолированно:

  1. под большим трохантером, на его задненаружной части, на расстоянии от 5 до 7 см.
  2. в верхней части нижней 1/3 бедренной кости, слегка кзади-кнаружи.
  3. в нижней 1/5 бедренной кости, в задненаружной части, непосредственно над мыщелком, примерно 5 см.

Сзади: на верхней части крестца, кнутри от крестцово-подвздошного сустава. Точка односторонняя или двусторонняя.

Показания: ишиас, круралгия.

Ободочная кишка (27) — Спереди: между SIAS и передневерхней частью большого трохантера, на уровне наружной части паховой складки. Сзади: на XI ребре (задняя поверхность), до окончания поперечного отростка ThXI– Точка двусторонняя.

Показания: запоры, тенезмы.

Яички (28) — Спереди: около лонного симфиза, под нижним прикреплением паховой связки; сзади: на окончании поперечного отростка LII-позвонка. Точка односторонняя или двусторонняя.

Показания: воспаление яичек, спазм пахового кольца, иррадиация боли в пах и брюшную полость.

Простата (29) — Спереди: первая точка располагается на наружной поверхности бедренной кости, от нижней части большого трохантера примерно до 5 см над коленом, вторая точка находится по обеим сторонам от лонного симфиза. Сзади: на середине расстояния между SIPS и остистым отростком LV-позвонка. Точка двусторонняя.

Показания: частые позывы к мочеиспусканию, затрудненное выделение малых доз мочи с ощущением жжения. Боль под лонным симфизом.

Яичники (30) — Спереди: на передней поверхности лонной кости, от верхнего до нижнего края (круглые связки). Сзади: две точки:

  1. между IX и X ребрами, близко к поперечным отросткам (указывает на повреждение внутренней половины яичника);
  2. между X и XI ребрами, около поперечных отростков (означает повреждение наружной половины яичника). Точка односторонняя или двусторонняя.

Показания: боли во время периода овуляции, кисты яичников. В случае кист следует лечить в течение периода от овуляции до следующих месячных. По возможности проводить короткое и ежедневное лечение.

Уретра (31) — Спереди: на верхнем крае лонной кости, по обеим сторонам от лонного симфиза. Сзади: на верхнем крае поперечных отростков LII-позвонка. Точка односторонняя или двусторонняя.

Показания: боль, воспаление, гиперемия.

Широкая связка матки (32) — Спереди: на наружной поверхности бедренной кости, длинная полоса идет от большого тро-хантера до области примерно на 5 см выше колена. Сзади: на середине расстояния между SIPS и остистым отростком LV -позвонка. Точка односторонняя или двусторонняя.

Показания: гиперемия и воспаление широкой связки матки часто приводят к неправильному положению матки.

Матка (33) — Спереди: на лонной ветви седалищной кости, около лонного симфиза. Сзади: на середине расстояния между SIPS и остистым отростком LV -позвонка. Точка двусторонняя.

Показания: боли в момент овуляции и при месячных.

Маточная соединительная ткань (34) — Спереди: по обеим сторонам от лонного симфиза; сзади: от окончания поперечного отростка LV -позвонка в косом направлении до подвздошного гребня. Точка двусторонняя.

Показания: фиброматозная матка, менометроррагия, опушение матки.

Прямая кишка (35) — Спереди: внутренняя поверхность бедренной кости, книзу от малого трохантера. Сзади: по краям крестца, непосредственно книзу от нижней части крестцово-подвздошного сустава. Точка двусторонняя.

Показания: боли сигмовидной кишки, ректальные боли, сопровождающиеся поясничными, иногда седалищными болями.

Паховые лимфатические узлы (36) — Спереди: на портняжной мышце: точка 1 — в ее прикреплении к большеберцовой кости; точка 2 — на ее пути, выше внутреннего мыщелка бедренной кости, на расстоянии от 5 до 10 см. Сзади: на крестце, около нижней части крестцово-подвздошного сустава. Точка односторонняя или двусторонняя.

Показания: узлы, чувствительные или нечувствительные к пальпации, в паховой складке. Ободочная кишка (37) — Спереди: на наружной поверхности бедра:

1— на правом бедре, полоса шириной от 3 до 5 см:

  • над наружным мыщелком бедренной кости (соответствует правой половине поперечной ободочной кишки);
  • 3/5 от длины бедра выше предыдущего участка (соответствуют восходящей ободочной кишке);
  • последняя 1/5, расположенная прямо под большим трохантером (соответствует слепой кишке).

2— на левом бедре:

  • над наружным мыщелком бедренной кости (соответствует левой половине поперечной ободочной кишки);
  • 3/5 от длины бедра над предыдущим участком (соответствуют нисходящей ободочной кишке);
  • последняя 1/5 бедра, расположенная прямо под левым большим трохантером, соответствует сигмовидной кишке, а часть, распространяющаяся на большой трохантер, связана с соединением сигмовидной кишки с прямой кишкой.

Сзади: треугольник, основание которого опирается на поперечные отростки LII—LIV-позвонков, а вершина касается и иногда пересекает подвздошный гребень. Точка односторонняя или двусторонняя.

Показания: рассеянные или четко локализованные абдоминальные боли, запор или чередование диареи и запора, спастический запор, колит.

Мочевой пузырь (38) — Спереди: 1 точка — околопупочная зона; 2 точка — по обеим сторонам от лонного симфиза, на середине расстояния между верхним и нижним краем.

Сзади: на верхнем крае поперечного отростка LII-позвонка. Точка двусторонняя.

Показания: частое мочеиспускание малым количеством мочи и жгучая боль в конце мочеиспускания.

Почки (39) — Спереди: на 2 см над пупком и латерально с двух сторон от белой линии на 2 см. Сзади: в пространстве, заключенном между поперечными отростками ТhXII – и LI-позвонков, на середине расстояния между остистыми отростками и окончаниями поперечных отростков. Точка односторонняя.

Показания: поясничная боль и анурия, отсутствие поясничной боли и полиурия, наличие белка в моче. В случае наличия в моче крови необходимо дообследование с целью определения происхождения гематурии (возможно наличие камней в почках, мочеточниках или мочевом пузыре).

Надпочечники (40) — Спереди: от 2 до 4 см выше пупка, латерально с одной и другой стороны от белой линии примерно на 2 см. Сзади: между поперечными отростками ThXI– и ThXII-позвонков, на середине расстояния между остистыми отростками и верхушками поперечных отростков. Точка односторонняя или двусторонняя.

Показания: утомление, сильная усталость, пациент часто не может точно указать, что именно у него болит.

Тонкая кишка (41) — Спереди: в межреберных пространствах между VIII и IX ребрами, между IX и X ребрами и между X и XI ребрами, на уровне хрящевого соединения. Сзади: между поперечными отростками ThVIII и ThIX, ThIX и ThX, Thx и ThXI грудных позвонков, на середине расстояния между остистыми отростками и окончаниями поперечных отростков. Точка двусторонняя.

Показания: аэроколия, метеоризм, частая диарея, особенно после еды, иногда жжение в желудке.

Желудок (42) — Спереди: в межреберном пространстве между V и VI ребрами, в середине пространства, образованного наружным краем грудины и сосковой линией слева. Сзади: между поперечными отростками ThV– и ThVI-позвонков, на середине расстояния между остистыми отростками и окончаниями поперечных отростков. Точка левосторонняя.

Показания: изжога, повышенная кислотность.

Желудок (с гипофункцией) (43) — Спереди: на левой стороне грудной клетки, слева от сосковой линии, в межреберном пространстве между VI и VII ребрами. Сзади: на левой стороне грудной клетки, между поперечными отростками ThVI– и ТhVII-по звонков, на середине расстояния между остистыми отростками и окончаниями поперечных отростков. Точка левосторонняя.

Показания: не кислотная аэрогастрия, медленное пищеварение, множественная отрыжка, иногда учащенное сердцебиение.

Привратник желудка (44) — Спереди: на передней поверхности тела грудины (между рукояткой и мечевидным отростком); сзади: справа, на реберно-поперечном суставе X ребра. Передняя точка — центральная, задняя точка — правосторонняя.

Показания: спазм привратника, тревожность, ощущения недомогания в сердце.

Поджелудочная железа (45) — Спереди: с левой стороны грудной клетки, в межреберном пространстве между VII и VIII ребрами, прямо в хрящевом соединении. Сзади: с левой стороны грудной клетки, между поперечными отростками ТhVII– и ТhVIII-позвонков, на середине расстояния между остистыми отростками и окончаниями поперечных отростков. Точка левосторонняя.

Показания: боли глубоко под желудком, ощущение слабости между приемами пищи.

Желчный пузырь (46) — Спереди: с правой стороны грудной клетки, между сосковой линией и наружным краем грудины, в межреберном пространстве между VI и VII ребрами.

Сзади: с правой стороны грудной клетки, между поперечными отростками ThVI и ТhVII-позвонков, на середине расстояния между остистыми отростками и окончаниями поперечных отростков. Точка правосторонняя.

Показания: рвота, тошнота, боли в правом подреберье, непереносимость жирной пищи.

Печень (47) — Спереди: с правой стороны грудной клетки, между сосковой линией и наружным краем грудины, в межреберном пространстве между V и VI ребрами. Сзади: с правой стороны грудной клетки, между поперечными отростками ThV– и ThVI-позвонков, на середине расстояния между остистыми отростками и окончаниями поперечных отростков. Точка правосторонняя.

Показания: медленное пищеварение, непереносимость жирной пищи, запоры, часто депрессивное или агрессивное состояние, цвет лица с оливковым оттенком, окрашенные белки глаз.

Селезенка (48) — Спереди: с левой стороны грудной клетки, в межреберном пространстве между VII и VIII ребрами, в хрящевом соединении. Сзади: слева между поперечными отростками ThVII– и ThVIII-гюзвонков, на середине расстояния между остистыми отростками и окончаниями поперечных отростков. Точка левосторонняя.

Показания: утомляемость, анемия (необходим анализ крови).

Рефлекторные техники, описанные выше, могут быть очень полезными при лечении большого числа патологий, даже если они не могут составить самостоятельное полноценное лечение. Техники входят в базовую часть остеопатии, так как они улучшают кровообращение и позволяют клеткам оптимально снабжаться кислородом и эффективно выводить продукты метаболизма. Следовательно, данные техники могут использоваться как с диагностической, так и с терапевтической целью. В рамках лечения они могут подготовить «почву» для последующего применения более специфических техник или же могут служить в качестве самостоятельного лечения. С другой стороны, рефлекторные техники часто используются в спортивной среде, так как их легко применять, и часто они обладают сильным обезболивающим эффектом. В дополнение к сказанному нужно отметить, что рефлекторное лечение можно использовать и в случаях, когда имеются многочисленные дисфункции или патологии.

Описанный выше протокол диагностики вегетативной нервной системы нельзя считать исчерпывающим. Очевидно, что подход к пациенту должен быть глобальным, связанным с жалобами, которые привели его на консультацию, а также с проблемами, которые пациент не связывает с этими нарушениями. Последние часто являются причинами остеопатических структурно-психо-вегетативных патологических состояний, в которых симпатическая система главенствует. Врач должен связывать функциональные нарушения со структурой и психикой больного и с окружающей его средой. Врач должен обязательно вести медицинскую карту пациента и иметь на руках всю информацию, необходимую для лечения.

 


Существует крайне мало источников, описывающих нейромышечную технику. Имеющиеся книги на данную тему в большинстве своем написаны на основе устных лекций. Так, автором настоящей монографии была описана техника нейромышечного массажа по материалам лекций, прочитанных доктором остеопатии Ф. Пейраладом в 1996 году в Санкт-Петербурге. Краткая информация о нейромышечной технике содержится в первой части практического руководства «Введение в остеопатию. Мягкотканные и суставные техники». Мы рассматривали нейромышечную технику как подготовительную к специфической коррекции суставов. Действительно, именно мягкие ткани влияют на состояние костно-суставных структур и управляют ими. В данной главе мы более подробно рассмотрим нейромышечную технику как разновидность рефлекторных техник в остеопатии, нередко использующуюся для коррекции нарушений вегетативной нервной системы.

Нейромышечная техника — это современное направление старой методики индусской мануальной терапии, разработанное американским остеопатом доктором Стэнли Лиффом (Stanley Lieff)- Последователи синтезировали индусский массаж и работу на фасциях, определив связь между фасциями и этиологией заболеваний. Rabagliatti (1916), Shelton (1939), Jenner (1948), Fryet-te (1954), Wernham (1956) и Youngs (1961) также использовали нейромышечную технику в своей практике.

Итак, С. Лифф считал, что наиболее важным результатом, который остеопат должен получать при лечении заболеваний, является нормализация мягких тканей. Также, по его мнению, если нейромышечное лечение выполнено правильно и очень точно, то нет никакой необходимости для выполнения манипуляций и других специфических коррекций в последующем.


Дата добавления: 2018-02-28; просмотров: 1950; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!