Мышцы свободной верхней конечности
Мышцы плеча.
Передняя группа:
1. Двуглавая мышца плеча (m. bicepsbrachi) – имеет 2 головки (длинную и короткую) – Начинается от надсуставного бугорка лопатки, а вторая головка от клювовидного отростка лопатки. В середине обе головки сливаются в единое брюшко, которое переходит в сухожилие, крепящееся к бугристости лучевой кости. Сгибает плечо, предплечье и супинирует предплечье.
2. Клювовидно-плечевая мышца (m. coracobrachialis) – начинается от клювовидного отростка и крепится к середине плечевой кости с медиальной поверхности. Сгибает и приводит плечо к туловищу.
3. Плечевая мышца (m. brachialis) – располагается под 1. Начинается от середины плечевой кости и крепится к бугристости локтевой кости. Сгибает руку в локтевом суставе.
Задняя группа:
1. Трехглавая мышца плеча (m. tricepsbrachii) – занимает всю заднюю поверхность плеча. Латеральная и медиальная головки начинаются на плечевой кости, длинная на подсуставном бугорке лопатки, крепится к локтевому отростку. Разгибает предплечье, длинная головка разгибает плечо и приводит его к туловищу (двусуставная мышца).
2. Локтевая мышца (m. anconeus) – начинается от латерального надмыщелка плечевой кости и крепится к локтевому отростку и задней поверхности верхнего конца локтевой кости. Разгибает предплечье.
Мышцы предплечья.
Передняя группа (сгибатели), поверхностный слой:
1.Плечелучевая мышца (m. brachioradialis) – от плечевой кости выше латерального надмыщелка и к дистальному концу лучевой кости. Сгибает предплечье, устанавливает его и кисть в среднее положение.
|
|
|
2.Круглый пронатор (m. pronatorteres) – от медиального надмыщелка плечевой кости и к средней трети лучевой кости. Пронирует и сгибает предплечье.
3.Лучевой сгибатель запястья (m. flexorcarpiradialis) – крепится к основанию 2 пястной кости. Сгибает и пронирует кисть.
4.Длинная ладонная мышца – крепится к ладонному апоневрозу. Напрягает ладонный апоневроз и сгибает кисть.
5.Поверхностный сгибатель пальцев – делится на 4 длинные сухожилия, каждое 2 ножками крепится к основанию средних фаланг2-5 пальцев. Сгибает средние фаланги и кисть.
6.Локтевой сгибатель запястья – крепится к гороховидной кости. Сгибает кисть.
Глубокий слой:
1. Длинный сгибатель большого пальца – от лучевой кости к дистальной фаланге большого пальца. Сгибает ее и кисть.
2. Глубокий сгибатель пальцев – от локтевой кости к основаниям дистальных фаланг2-5 пальцев. Сгибает их и кисть.
3. Квадратный пронатор – в области дистальных концов костей предплечья. Это главный пронатор предплечья.
Задняя группа (разгибатели)
Поверхностный слой:
1. Длинный и короткий лучевые разгибатели запястья – длинный – ко 2 пястной кости, короткий – к 3 пястной кости. Разгибают кисть.
|
|
|
2. Разгибатель пальцев – крепится 4 сухожилиями к фалангам 2-5 пальцев. Разгибает пальцы и кисть.
3. Локтевой разгибатель запястья – крепится к основанию 5 пястной кости. Разгибает и приводит кисть.
4. Разгибатель мизинца – крепится к фалангам 5 пальца. Разгибает мизинец.
Глубокий слой:
1. Супинатор предплечья – крепится к лучевой кости.
2. Длинная мышца, отводящая большой палец кисти
3. Короткий и длинный разгибатели большого пальца
4. Разгибатель указательного пальца.
Мышцы кисти.
Находятся только на ладонной поверхности.
Латеральная группа (мышцы возвышения большого пальца – теноры):
1. Короткий сгибатель большого пальца.
2. Короткая мышца, отводящая большой палец.
3. мышца, приводящая большой палец.
4. Мышца, противопоставляющая большой палец.
Медиальная группа (мышцы возвышения мизинца – гипотеноры):
1. Короткая ладонная мышца.
2. Мышца, отводящая мизинец.
3. Короткий сгибатель мизинца.
4. Мышца, противопоставляющая мизинец.
Средняя группа:
1. 4 червеобразные мышцы – сгибают основные фаланги и разгибают средние и дистальные
2. Межкостные:
· 3 ладонные – приводят 2,4,5 к 3
· 4 тыльные – отводят 1,2,4 от 3
|
|
|
2. Анатомо-физиологические особенности системы органов дыхания. Процесс дыхания - определение, этапы. Внешнее дыхание, перенос газов кровью, тканевое дыхание.
Дыхательная система – система органов, посредством которых происходит газообмен между организмом и внешней средой. Органы:
1. воздухопроводящие (носовая полость, глотка, гортань, трахея, бронхи)
2. собственно дыхательные (легкие)
Органы дыхания имеют твердую оболочку из костей и хряща, поэтому они не спадаются при выдохе. Изнутри они выстланы мерцательным эпителием, реснички которого движутся в сторону внешней среды. В них происходит очищение, увлажнение и восприятие раздражителей. В воздухоносных путях воздух не меняет своих свойств – мертвый воздух (мертвое пространство). При спокойном дыхании - 140 – 150 мл. В легочных альвеолах происходит газообмен. Дыхание – совокупность процессов, обеспечивающих поступление в организм кислорода, его использование и выведение углекислого газа и метаболической воды. Без кислорода невозможен процесс обмена веществ. Без пищи человек может жить до 30 дней, без воды до 10 дней, без кислорода – 5 минут. Значение дыхания – поддержание оптимального уровня окислительно – восстановительных процессов. Акт дыхания включает:
|
|
|
1. внешнее (легочное)
2. транспорт газов кровью
3. внутреннее (тканевое)
Полость носа (cavitasnasi) – начальный отдел дыхательной системы. Спереди она сообщается с внешней средой с помощью двух ноздрей, сзади с носоглоткой с помощью двух отверстий - хоаны. Носоглотка сообщается с полостью среднего уха с помощью евстахиевой трубы. В полости носа имеются перегородки:
1. верхняя
2. нижняя
3. латеральная
4. медиальная
С латеральной стенки в полость носа свешиваются 3 носовые раковины (верхняя, средняя и нижняя). Под ними открываются 3 носовые хода (верхний – только дыхательный, средний и нижний – только дыхательные). В нижний носовой ход открывается носослезный проток. При лучшем восприятии животные или человек делают порывистые вдыхания воздуха, чтобы воздух зашел в верхний носовой ход. Щель между медиальной поверхностью раковин и перегородкой носа – общий носовой ход. Слизистая оболочка носа имеет большое количество слизистых желез, кровеносных сосудов и нервных окончаний. Функции:
1. задерживает пылевые частицы (реснички)
2. увлажняет сухой воздух (слизистые железы)
3. согревание воздуха (кровеносные сосуды)
4. обонятельная (рецепторы)
В стенках полости носа имеется большое количество пещеристых венозных сплетений, расположенных поверхностно (носовые кровотечения). В полость носа открываются околоносовые пазухи (синусы) – гайморова, лобная, решетчатая, клиновидная. Они согревают воздух и являются звуковыми резонаторами. Воспаление слизистой оболочки носа – ринит, гайморовой пазухи – гайморит, лобной пазухи – фронтит.
Гортань (larunx) – начальный отдел дыхательного горла, служит для проведения воздуха, голосообразования и защиты от попадания инородных частиц. Расположена в передней части шеи на уровне 4 – 6 шейных позвонков. Сверху она подвешена к подъязычной кости, снизу переходит в трахею. Спереди от гортани лежат мышцы шеи, по бокам – доли щитовидной железы. Вместе с подъязычной костью она поднимается и опускается при глотании. Гортань образована хрящами:
1. непарные (перстневидный, щитовидный, надгортанник)
2. парные (черпаловидные, рожковидные и клиновидные)
Надгортанник, рожковидный и клиновидный образованы эластическим хрящом, остальные - гиалиновым. Самый крупный – щитовидный хрящ. Он образован 2 прямоугольными пластинками, поставленные друг к другу под углом 90 градусов у мужчин, у женщин - 120 градусов - кадык или адамово яблоко. Перстневидный – напоминает перстень, состоит из дуги и пластинки. Надгортанник расположен у корня языка, он закрывает вход в гортань при глотании. Напоминает лепесток. Черпаловидные хрящи лежат над пластинкой перстневидного. Рожковидные и клиновидные хрящи лежат над верхушками черпаловидных хрящей. Хрящи соединены хрящами и приходят в движение при помощи мышц:
· расширители голосовой щели
· суживатели голосовой щели
· напрягатели голосовых связок
Полость гортани имеет вид песочных часов. Отделы:
· преддверие ( верхняя часть)
· голосовой аппарат (средняя часть)
· подголосовая полость (нижняя часть)
Средний отдел в боковых частях имеет 2 пары складок:
· верхние - ложные складки
· нижние – истинные голосовые складки (голосовые связки)
Между ними имеются углубления – морганьевы желудочки (резонаторы). Голосовые связки – это эластические волокна, натянутые в нижних голосовых складках. Голосовой аппарат содержит мышцы, напрягающие голосовые связки. Промежуток между правой и левой голосовыми складками – голосовая щель. Длина ее у мужчин – 20-24 мм, у женщин – 16-19 мм. Ширина при спокойном дыхании – 5 мм, имеет треугольную форму; при голосообразовании ширина – до 15 мм, видны верхние кольца трахеи. Голосовые связки натянуты между щитовыдным и черпаловидными хрящами. Выдыхаемый воздух колеблет связки и обравомазуется звук. При этом черпаловидные хрящи поворачиваются. Стенка гортани имеет три оболочки:
1. внутренняя – слизистая (обнослойны многорядный мерцательный эпителий);
2. средняя – фиброзно-хрящевая;
3. наружная – соединительно-тканная (адвентиция).
Воспаление слизистой оболочки гортани – ларингит.
Трахея (trachea) – дыхательное горло. Это непарный орган, проводящий воздух из гортани в бронхи и легкие и обратно. Представляет собой трубку длиной 9-15 см, диаметром 15-18 мм. Она имеет шейную и грудную части, делится на уровне 5-го грудного позвонка на 2 главных бронха – правый и левый – бифуркация или вилка трахеи. Трахея состоит из 16-20 геолиновых полуколец, соединяемых фиброзными кольцевыми связками, задняя ее часть – мягкая – перепончатая.
Воспаление слизистой трахеи – трахеит.
Бронхи (bronchi) - органы выполняющие функцию проведения воздуха от трахеи до легочной ткани и обратно. Различают главные бронхи и бронхиальное дерево, входящее в состав легких. Длина правого главного бронха – 1-3 см, левого – 4-6 см. Над правым главным бронхом проходит непарная вена, над левым – дуга аорты. Правый бронх шире левого, имеет вертикальное направление и является продолжением трахеи, поэтому в него чаще попадают инородные тела. Скелетом бронхов являются хрящевые полукольца, в правом их 6-8, в левом – 9-12 шт. Строение главных бронхов такое же как трахеи, но их диаметр меньше. Главные бронхи делятся на долевые бронхи (правый на 3, левый на 2). Долевые – сегментарные (10 шт.) – субсегментарные (средние) – мелкие – дыхательные бронхиолы 1-го, 2-го и 3-го порядка – расширения (альвеолярные ходы и альвеолярные мешочки). Сокращения мышечных мышечных пластинок в мелких бронхах при бронхиальной астме вызывает их спазм и затруднение дыхания, следовательно они выполняют функцию проведения и регуляции поступления воздуха в легкие. В стенках концевых бронхиол хрящевых пластинок нет, они содержат пучки мышечных клеток и эластичных волокон, поэтому они легко растяжимы при вдохе. Дыхательные бронхиолы, концевые бронхиолы, альвеолярные ходы и мешочки образуют альвеолярное дерево (легочный ацинус - морфофункционарная единица легкого). Разветвления бронхов от главных до концевых бронхиол - бронхиальное дерево, имеющее 23 дихотомических деления. Воспаление слизистой бронхов – бронхит.
Билет № 13.
1. Мышцы таза. Мышцы свободной нижней конечности.
Включают в себя мышцы таза и свободной нижней конечности.
Мышцы таза.
Начинаются от костей таза и позвоночного столба, окружают тазобедренный сустав и крепятся к верхнему концу бедренной кости.
Внутренняя или передняя группа мышц таза:
1. Подвздошно – поясничная мышца (m. Ilialis) – состоит из 2 – большая поясничная(m. Psoasmajor) и подвздошная. Первая начинается от 12 грудных и всех поясничных позвонков. Вторая от подвздошной ямки. Выйдя в область бедра, она крепится к малому вертелу. Сгибает бедро и поворачивает наружу.
2. Малая поясничная мышца (непостоянная). Натягивает подвздошную фасцию.
3. Грушевидная мышца (m. piriformis) – начинается от тазовой поверхности крестца, выходит через седалищное отверстие и крепится к верхушке большого вертела. Вращает бедро наружу.
4. Внутренняя запирательная мышца (m. obturatoriusinternus) – начинается от внутренней поверхности тазовой кости и крепится к вертельной ямке бедренной кости. Вращает бедро наружу.
Наружная или задняя группа мышц таза:
1. Большая ягодичная мышца (m. gluteusmaximus) – произошла в связи с прямохождением. Начинается от наружной поверхности крыла подвздошной кости, крестца и копчика и крепится к бугристости бедренной кости. Разгибает бедро и вращает его наружу.
2. Средняя ягодичная мышца (m. gluteusmedius) – находится под большой ягодичной мышцей. Начинается от ягодичной поверхности подвздошной кости и крепится к большому вертелу. Отводит бедро, передние пучки вращают бедро внуть, задние - наружу.
3. Малая ягодичная мышца (m. gluteusminimus) – находится под средней ягодичной.
4. Наружная запирательная мышца (m. obturatoriusexterni) – начинается от запирательной мембраны и крепится к вертельной ямке. Вращает бедро наружу.
5. Квадратная мышца бедра(m. guadratusfemoris) – начинается от седалищного бугра и крепится к большому вертелу и межвертельному гребню. Вращает бедро наружу.
6. Верхняя и нижняя близнецовые мышцы(m. gemelli) – расположены выше и ниже сухожилия запирательной мышцы. Верхняя начинается от седалищной ости, нижняя – от седалищного бугра. Крепятся к вертельной ямке. Вращают бедро наружу.
7. Напрягатель широкой фасции бедра начинается от верхней передней подвздошной ости, вплетается в подвздошно-большеберцовый тракт широкой фасции бедра и натягивает ее. Сгибает бедро.
Мышцы бедра.
Передняя группа.
1. Портняжная мышца (m. sartorius) – 60 см, начинается от передней подвздошной ости и крепится к бугристости большеберцовой кости. Сгибает бедро и голень, вращает бедро наружу, голень вовнутрь.
2. Четырехглавая мышца (m. rectusfemoris) – самая крупная мышца в теле. Имеет четыре головки, образующие прямую мышцу бедра, латеральную, медиальную и промежуточную широкие мышцы. Они соединены общим сухожилием и крепятся к основанию и боковым краям надколенника. Разгибают голень, прямая мышца сгибает бедро.
Задняя группа.
1. Двуглавая мышца бедра (m. bicepsfemoris) – начинается длинной головкой от седалищного бугра, короткой от шероховатой линии. Они соединяются и крепятся к головке малоберцовой кости. Разгибает бедро, сгибает голень.
2. Полусухожильная мышца (m. semitendinosus) – начинается от седалищного бугра и крепится к бугристости большеберцовой кости.
Ее сухожилие вместе с сухожилиями тонкой и портняжной мышц образует фиброзную пластинку треугольной формы - поверхностное сухожильное растяжение – «гусиная лапка». Разгибает бедро, сгибает голень.
3. Полуперепончатая мышца (m. semimembranosus) – начинается от седалищного бугра и крепится плоским сухожилием из трех пучков к заднелатеральной поверхности медиального мыщелка большеберцовой кости. Пучки сухожилий образуют глубокую «гусиную лапку».
Дата добавления: 2018-02-28; просмотров: 421; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!