Острый артериальный тромбоз
-внезапное прекращение кровотока в магистральных сосудах.
Этиология: эмболия (тканевая, воздушная, жировая, тромбоэмболия)
Тромбоз
Травма
Спазм артерии
Может развиться как осложнение заболеваний:
-ОИМ
- ревматизм
-пристеночный тромбоз проксимально расположенных артерий
- аневризма аорты
- нарушение ритма сердца
- при повышении внутрибрюшного давления.
Клиническая картина:
острейшее начало заболевания;
резчайшая внезапная боль с четкой локализацией;
бледность кожи конечности, сменяющаяся мраморностью кожных покровов ниже места окклюзии.
Похолодание конечности;
Отсутствие пульсации артерии ниже места окклюзии.
Нарушение функции конечности.
Неотложная помощь:
1. Уложить больного
2. создать абсолютный покой конечности, иммобилизация в возвышенном положении.
3. венозный доступ
4. Улучшение реологии крови: Реополиглюкин 400,0 +Пентоксифилин (Трентал) 2 % - 10,0 внутривенно капельно
5. Спазмолитики: Но-шпа 2,0 в/в или Папаверин 2,0 в/в, в/м
6. Адекватное обезболивание: Промедол 2 % - 1,0 в/в
7. Антикоагулянты: Гепарин 10000 ЕД в/в.
8. Срочная госпитализация на носилках.
О.венозный тромбоз – формирование тромботических масс в просвете вен с нарушением кровотока.
Клиника: усиливающаяся боль в икроножных мышцах, усиливающаяся при тыльном сгибании стопы,
Внезапно развившийся и нарастающий отек голени или бедра
Цианоз кожных покровов
Неотложная помощь:
1. уложить больного
2. Возвышенное положение конечности
3. эластическая компрессия конечности
4. Обезболивание: ненаркотические анальгетики – Анальгин 50 % -2-4 мл, Кеторол 1,0, Диклофенак 3,0 в/м
3. Антикоагулянты: Гепарин 5000-10000 ЕД
4. Экстренная госпитализация.
Дата добавления: 2015-12-20; просмотров: 17; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!