Двигательная активность



 

Зависимость Замечания:     Полностью □ Частично □ Независим □
Применяются ли приспособления при ходьбе? Замечания: Да □ Нет □
Существуют ли сложности при ходьбе? Замечания: Да □ Нет □
Как далеко может ходить по отделению? Замечания:  
Передвижение: Замечания:   С помощью 2- х человек □ С помощью 1- го человека □ Без посторонней помощи □
  С помощью 2- х человек □ С помощью 1- го человека □ Без посторонней помощи □

 

 

5. Сон. Отдых.  
Обычная картина сна (часы, время, снотворное, алкоголь):  
Потребность спать днем  
Есть □  
Нет □  
Замечания: В кровати □
Спит: В кресле □
Замечания:  
   

6. Способность одеться, раздеться, выбрать одежду, осуществлять личную гигиену.

Способен одеваться и раздеваться самостоятельно Замечания: Да □ Нет □
Зависимость при одевании и раздевании Замечания: Да □ Нет □
Пользуется ли помощью? Замечания (какая помощь необходима): Да □ Нет □
Заботится ли о своей внешности? Замечания: Да □ Нет □
Способность выполнять самостоятельно: Мытье всего тела Принятие ванны Одевание Ухаживание за полостью рта Замечания: Да □ Нет □ Да □ Нет □ Да □ Нет □ Да □ Нет □
Гигиена рта (состояние рта) Замечания:  
Состояние кожи (язвы, сухость) Замечания:  
Провести оценку риска развития пролежней: Имеется ли давление на костные выступы: Замечания: Да □ Нет □
7. Способность поддерживать нормальную температуру тела.
Температура тела: В момент обследования: Замечания: Повышена □ Понижена □ Нормальная □
8. Способность поддерживать безопасную окружающую среду.
Может поддерживать самостоятельно свою безопасность? Да □ Нет □
     

 

Замечания:  
Имеются ли какие-либо двигательные или сенсорные отклонения (недостатки)? Замечания: Да □ Нет □
Имеются ли трудности в понимании? Замечания: Да □ Нет □
Ориентирован ли во времени и пространстве? Замечания: Да □ Нет □
При необходимости проведите оценку риска падения:  
Замечания:  
9. Потребность трудиться и отдыхать.
Трудоспособность сохранена? Замечания: Да □ Нет □
Если потребность в работе? Замечания: Да □ Нет □
Приносит ли работа удовлетворение? Замечания: Да □ Нет □
Увлечения: Замечания: Да □ Нет □
Есть ли возможность реализовать свои увлечения? Замечания: Да □ Нет □
10. Возможность общения.
Разговорный язык: Замечания:  
Имеются ли трудности при общении? Замечания: Да □ Нет □
Имеются ли трудности со слухом? Замечания: Да □ Нет □
Нужен ли слуховой аппарат? На какое ухо? Замечания: Да □ Нет □
Есть ли нарушение зрения? Замечания: Очки   Контактные линзы Замечания: Да □ Нет □ Да □ Нет □ Да □ Нет □

 

Подпись медсестры: Дата и время заполнения:

Дата Проблемы пациента Цели (ожидаемый результат) Се Сестринские в вмешательства Периодичность оценки Дата достижения цели  
           

1 Д ы х а н и е

Протокол

 

Дата Оценка (текущая и итоговая) и комментарии Подпись м/с
     
     
     
     
     
     
     
     
     
     
     
     
     
     
     
     
     
     
     
     
     
     
     
     
     
     
     
     
     
     
     
     
     
     
     
     

 

 

Дата Проблемы пациента Цели (ожидаемый результат) Се Сестринские в вмешательства Периодичность оценки Дата достижения цели  
             

 

 

 

 

2. Потребность в адекватном питании и питье

 

Дата Проблемы пациента Цели (ожидаемый результат) Се Сестринские в вмешательства Периодичность оценки Дата достижения цели  
             

 

 

3. Физиологические отправления

Дата Проблемы пациента Цели (ожидаемый результат) Се Сестринские в вмешательства Периодичность оценки Дата достижения цели  
             

 

 

4. Двигательная активность

Дата Проблемы пациента Цели (ожидаемый результат) Се Сестринские в вмешательства Периодичность оценки Дата достижения цели  
             

5. Сон. Отдых

Дата Проблемы пациента Цели (ожидаемый результат) Се Сестринские в вмешательства Периодичность оценки Дата достижения цели  
             

6. Способность одеваться, раздеваться, выбирать

Дата Проблемы пациента Цели (ожидаемый результат) Се Сестринские в вмешательства Периодичность оценки Дата достижения цели  
             

одежду. Личная гигиена.

 


Дата добавления: 2015-12-19; просмотров: 22; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!