Двигательная активность
⇐ ПредыдущаяСтр 2 из 2
Зависимость Замечания: | Полностью □ Частично □ Независим □ |
Применяются ли приспособления при ходьбе? Замечания: | Да □ Нет □ |
Существуют ли сложности при ходьбе? Замечания: | Да □ Нет □ |
Как далеко может ходить по отделению? Замечания: | |
Передвижение: Замечания: | С помощью 2- х человек □ С помощью 1- го человека □ Без посторонней помощи □ |
С помощью 2- х человек □ С помощью 1- го человека □ Без посторонней помощи □ |
5. Сон. Отдых.
|
6. Способность одеться, раздеться, выбрать одежду, осуществлять личную гигиену.
Способен одеваться и раздеваться самостоятельно Замечания: | Да □ Нет □ | |
Зависимость при одевании и раздевании Замечания: | Да □ Нет □ | |
Пользуется ли помощью? Замечания (какая помощь необходима): | Да □ Нет □ | |
Заботится ли о своей внешности? Замечания: | Да □ Нет □ | |
Способность выполнять самостоятельно: Мытье всего тела Принятие ванны Одевание Ухаживание за полостью рта Замечания: | Да □ Нет □ Да □ Нет □ Да □ Нет □ Да □ Нет □ | |
Гигиена рта (состояние рта) Замечания: | ||
Состояние кожи (язвы, сухость) Замечания: | ||
Провести оценку риска развития пролежней: Имеется ли давление на костные выступы: Замечания: | Да □ Нет □ | |
7. Способность поддерживать нормальную температуру тела. | ||
Температура тела: В момент обследования: Замечания: | Повышена □ Понижена □ Нормальная □ | |
8. Способность поддерживать безопасную окружающую среду. | ||
Может поддерживать самостоятельно свою безопасность? | Да □ Нет □ | |
|
|
Замечания: | |
Имеются ли какие-либо двигательные или сенсорные отклонения (недостатки)? Замечания: | Да □ Нет □ |
Имеются ли трудности в понимании? Замечания: | Да □ Нет □ |
Ориентирован ли во времени и пространстве? Замечания: | Да □ Нет □ |
При необходимости проведите оценку риска падения: | |
Замечания: | |
9. Потребность трудиться и отдыхать. | |
Трудоспособность сохранена? Замечания: | Да □ Нет □ |
Если потребность в работе? Замечания: | Да □ Нет □ |
Приносит ли работа удовлетворение? Замечания: | Да □ Нет □ |
Увлечения: Замечания: | Да □ Нет □ |
Есть ли возможность реализовать свои увлечения? Замечания: | Да □ Нет □ |
10. Возможность общения. | |
Разговорный язык: Замечания: | |
Имеются ли трудности при общении? Замечания: | Да □ Нет □ |
Имеются ли трудности со слухом? Замечания: | Да □ Нет □ |
Нужен ли слуховой аппарат? На какое ухо? Замечания: | Да □ Нет □ |
Есть ли нарушение зрения? Замечания: Очки Контактные линзы Замечания: | Да □ Нет □ Да □ Нет □ Да □ Нет □ |
|
|
Подпись медсестры: Дата и время заполнения:
Дата | Проблемы пациента | Цели (ожидаемый результат) | Се Сестринские в вмешательства | Периодичность оценки | Дата достижения цели |
1 Д ы х а н и е
Протокол
Дата | Оценка (текущая и итоговая) и комментарии | Подпись м/с |
|
|
Дата | Проблемы пациента | Цели (ожидаемый результат) | Се Сестринские в вмешательства | Периодичность оценки | Дата достижения цели |
2. Потребность в адекватном питании и питье
Дата | Проблемы пациента | Цели (ожидаемый результат) | Се Сестринские в вмешательства | Периодичность оценки | Дата достижения цели |
3. Физиологические отправления
Дата | Проблемы пациента | Цели (ожидаемый результат) | Се Сестринские в вмешательства | Периодичность оценки | Дата достижения цели |
4. Двигательная активность
Дата | Проблемы пациента | Цели (ожидаемый результат) | Се Сестринские в вмешательства | Периодичность оценки | Дата достижения цели |
5. Сон. Отдых
Дата | Проблемы пациента | Цели (ожидаемый результат) | Се Сестринские в вмешательства | Периодичность оценки | Дата достижения цели |
6. Способность одеваться, раздеваться, выбирать
Дата | Проблемы пациента | Цели (ожидаемый результат) | Се Сестринские в вмешательства | Периодичность оценки | Дата достижения цели |
одежду. Личная гигиена.
|
|
Дата добавления: 2015-12-19; просмотров: 22; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!