Двигательная активность
⇐ ПредыдущаяСтр 2 из 2
| Зависимость Замечания: | Полностью □ Частично □ Независим □ |
| Применяются ли приспособления при ходьбе? Замечания: | Да □ Нет □ |
| Существуют ли сложности при ходьбе? Замечания: | Да □ Нет □ |
| Как далеко может ходить по отделению? Замечания: | |
| Передвижение: Замечания: | С помощью 2- х человек □ С помощью 1- го человека □ Без посторонней помощи □ |
| С помощью 2- х человек □ С помощью 1- го человека □ Без посторонней помощи □ |
5. Сон. Отдых.
|
6. Способность одеться, раздеться, выбрать одежду, осуществлять личную гигиену.
| Способен одеваться и раздеваться самостоятельно Замечания: | Да □ Нет □ | |
| Зависимость при одевании и раздевании Замечания: | Да □ Нет □ | |
| Пользуется ли помощью? Замечания (какая помощь необходима): | Да □ Нет □ | |
| Заботится ли о своей внешности? Замечания: | Да □ Нет □ | |
| Способность выполнять самостоятельно: Мытье всего тела Принятие ванны Одевание Ухаживание за полостью рта Замечания: | Да □ Нет □ Да □ Нет □ Да □ Нет □ Да □ Нет □ | |
| Гигиена рта (состояние рта) Замечания: | ||
| Состояние кожи (язвы, сухость) Замечания: | ||
| Провести оценку риска развития пролежней: Имеется ли давление на костные выступы: Замечания: | Да □ Нет □ | |
| 7. Способность поддерживать нормальную температуру тела. | ||
| Температура тела: В момент обследования: Замечания: | Повышена □ Понижена □ Нормальная □ | |
| 8. Способность поддерживать безопасную окружающую среду. | ||
| Может поддерживать самостоятельно свою безопасность? | Да □ Нет □ | |
| Замечания: | |
| Имеются ли какие-либо двигательные или сенсорные отклонения (недостатки)? Замечания: | Да □ Нет □ |
| Имеются ли трудности в понимании? Замечания: | Да □ Нет □ |
| Ориентирован ли во времени и пространстве? Замечания: | Да □ Нет □ |
| При необходимости проведите оценку риска падения: | |
| Замечания: | |
| 9. Потребность трудиться и отдыхать. | |
| Трудоспособность сохранена? Замечания: | Да □ Нет □ |
| Если потребность в работе? Замечания: | Да □ Нет □ |
| Приносит ли работа удовлетворение? Замечания: | Да □ Нет □ |
| Увлечения: Замечания: | Да □ Нет □ |
| Есть ли возможность реализовать свои увлечения? Замечания: | Да □ Нет □ |
| 10. Возможность общения. | |
| Разговорный язык: Замечания: | |
| Имеются ли трудности при общении? Замечания: | Да □ Нет □ |
| Имеются ли трудности со слухом? Замечания: | Да □ Нет □ |
| Нужен ли слуховой аппарат? На какое ухо? Замечания: | Да □ Нет □ |
| Есть ли нарушение зрения? Замечания: Очки Контактные линзы Замечания: | Да □ Нет □ Да □ Нет □ Да □ Нет □ |
Подпись медсестры: Дата и время заполнения:
| Дата | Проблемы пациента | Цели (ожидаемый результат) | Се Сестринские в вмешательства | Периодичность оценки | Дата достижения цели |
1 Д ы х а н и е
Протокол
| Дата | Оценка (текущая и итоговая) и комментарии | Подпись м/с |
| Дата | Проблемы пациента | Цели (ожидаемый результат) | Се Сестринские в вмешательства | Периодичность оценки | Дата достижения цели |
2. Потребность в адекватном питании и питье
| Дата | Проблемы пациента | Цели (ожидаемый результат) | Се Сестринские в вмешательства | Периодичность оценки | Дата достижения цели |
3. Физиологические отправления
| Дата | Проблемы пациента | Цели (ожидаемый результат) | Се Сестринские в вмешательства | Периодичность оценки | Дата достижения цели |
4. Двигательная активность
| Дата | Проблемы пациента | Цели (ожидаемый результат) | Се Сестринские в вмешательства | Периодичность оценки | Дата достижения цели |
5. Сон. Отдых
| Дата | Проблемы пациента | Цели (ожидаемый результат) | Се Сестринские в вмешательства | Периодичность оценки | Дата достижения цели |
6. Способность одеваться, раздеваться, выбирать
| Дата | Проблемы пациента | Цели (ожидаемый результат) | Се Сестринские в вмешательства | Периодичность оценки | Дата достижения цели |
одежду. Личная гигиена.
| Дата | Проблемы пациента | Цели (ожидаемый результат) | Се Сестринские в вмешательства | Периодичность оценки | Дата достижения цели |
Дата добавления: 2015-12-19; просмотров: 22; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!
