Токсичность СО (по источникам № 1,2).



С Т, мин С * Т мг/л * мин Д(мг)= С* Т*V (V= 10л/мин) метНв, %
  0,05%=0,07мг/л 0,1%=0,13 мг/л 0,4%= 0,56 мг/л   РСт=4,2 ICт=8 LCт=33   60-90
  0,20 мг/л 2 мг/л 5 мг/л 3 х 6 РСт=36 ICт=120 LCт=25    

Выводы:

1) Ингаляционная токсодоза и тяжесть отравления зависит от концентрации (чем С>, тем < доза при одинаковой степени поражения). Токсодозы второго источника существенно в 10-15 раз выше.

2). Высокие концентрации СО= 5мг/л приводят к летальной гипоксии при токсодозах вдвое меньше пороговых. Очевидно 1- случай отвечает хроническим поражениям; РСТ: ICТ: LCТ= 1:2:8.

Во втором случае рост ударных концентраций (0,2:2:5) приводит к иной закономерности в дозах (Р:I:L=1:4:0,6). Т. е. LCТ при ударной С=5 мг/л составляет 0,6 от РСТ для средней величины концентрации.

Скорость связывания гемоглобина с угарным газом зависит не только от концентрации СО в воздухе, но и от интенсивности обмена веществ в организме человека, в том числе и от частоты дыхания. Время насыщения гемоглобина оксидом углерода зависит от физической нагрузки. Например, в состоянии покоя при объеме поступающего в легкие воздуха 10л/мин с содержанием 0,1 об.% СО насыщение достигается через 6 ч, при тяжелой работе и интенсивности дыхания 30 л/мин оно достигается уже менее чем через 2 ч. Поскольку по Габеру Д=С мг/л× τ мг×Vл/мин (мг)

3. Особенности ТД. СО обладает кумулятивным действием. Даже при вдыхании незагрязненного воздуха у некурящих людей в крови содержится 0,3-0,5% карбоксигемоглобина. Эта небольшая концентрация создается вследствие образования в организме человека небольшого количества СО в процессе нормального метаболизма, а также вследствие наличия СО в незначительном количестве даже в незагрязненном воздухе.

4. Механизм ТД. СО вдыхается вместе с воздухом или табачным дымом и, поступая в кровь, конкурирует с кислородом за молекулы гемоглобина. Гемоглобин представляет собой железосодержащий белок, присутствующий в эритроцитах крови и переносящий кислород из легких к клеткам тканей организма, а углекислый газ – из клеток организма обратно в легкие. Эта нормальная картина переноса нарушается, когда во вдыхаемом воздухе присутствует СО. Молекулы оксида углерода (II) присоединяются к гемоглобину в 210 раз легче, чем кислород. Чем больше оксида углерода (II) содержится в воздухе, тем больше гемоглобина, прочно связанного с ним и по этой причине не способного переносить кислород. Гемоглобин, соединившийся с СО, называется карбоксигемоглобином, или карбонилгемоглобином: Нв+СО=НвСО. Тогда как гемоглобин, связанный с кислородом, называется оксигемоглобином. Его образование можно отобразить уравнением: Нв+О2=НвО2. В присутствии СО происходит вытеснение кислорода из нестойкого комплекса оксигемоглобина и образование карбоксигемоглобина: НвО2+СО=НвСО+О2. В настоящее время получены данные о том, что СО обладает прямым токсическим действием не только на Нв, а на все биохимические системы, в состав которых входит железо (миоглобин, цитохромы, цитохромоксидазу, каталазу, пероксидазу).

5. Симптомы поражения. Пороговые: слабость, головокружение, головная боль, учащение пульса. У людей с повышенным содержанием НвСО в крови наблюдаются следующие клинические симптомы. Во-первых, снижение способности к восприятию звуковых сигналов. Во-вторых, отмечаются нарушения процессов мышления. Ослабевает способность различать увеличение яркости света, когда доля карбоксигемоглобина не превышает даже 3%. На скоростных автострадах концентрация СО может подниматься до 60 мг/м3, что вызывает повышение доли карбоксигемоглобина до 8%. При этом серьезно нарушаются навыки вождения автомобиля, ослабевает реакция на появление стоп-сигналов и на скорость идущего впереди автомобиля, следствием чего могут быть аварии. Высокие локальные концентрации СО, даже кратковременные, причиной которых в больших городах является транспорт, представляют собой так называемые экологические ловушки. В табл. ниже указаны признаки отравления угарным газом при более высоком (по сравнению с рассмотренными) содержании НвСО в крови (10-60%).

Признаки отравления СО при высоком содержании НвСО в крови (по Г. Фелленбергу, 1997)

Конц. СО в воздухе НВСО в крови,% Признаки отравления
Млн-1 Об.%
  0,006   Легкая эйфория, ослабление зрения, легкая головная боль
  0,013   Боли в голове и теле, утомляемость, временная потеря сознания
  0,02   Потеря сознания, паралич, нарушение дыхания и жизнедеятельности
  0,066   Полная потеря сознания, паралич, прекращение дыхания
  0,075   Наступление смерти в течении одного часа

Симптомы отравления обычно развиваются постепенно. Вначале появляются головная боль, шум в ушах, биение височной артерии, тошнота, возможна рвота. Лицо краснеет, пульс учащается, артериальное давление падает. Появляющаяся мышечная слабость быстро прогрессирует, вплоть до наступления полной адинамии, сознание утрачивается, сердечная деятельность падает, дыхание нарушается. При вскрытии людей, погибших при отравлениях, наблюдаются характерные изменения: ярко – красные трупные пятна, кровь жидкая, ярко – красного цвета, такого же цвета внутренние органы и скелетные мышцы. Причина: кислород артериальной крови не усваивается клетками тканей, т.к. фермент клеточного дыхания (цитохромоксидаза) блокируется СО – ферментным ядом (второе проявление характера ТД).

При медленном нарастании интоксикации может наблюдаться эйфория, сопровождающаяся возбуждением, болтливостью, нарушением ориентировки в окружающем пространстве. Постоянное воздействие на человека оксида углерода (длительные повышенные концентрации), наряду с повышенными концентрациями оксидов азота, как считают многие специалисты, является определяющим фактором «болезни века» - сердечно – сосудистой недостаточности. Сейчас это - главная причина смертности людей в России и других странах. Вследствие постоянного действия повышенных концентраций оксида углерода и оксидов азота наблюдается хроническое «кислородное голодание» сердечной мышцы. Окись углерода, воздействуя на кожу табакокурильщика, делает ее бледной и вялой. Угарный газ табачного дыма и выхлопных газов – это одно и то же вещество. Только в табачном дыме его гораздо больше. Смерть обычно наступает при содержании 70-80% кербоксигемоглобина от паралича дыхания, хотя имеются данные, указывающие на то, что прямой зависимости проявлений отравления и концентрацией НвСО в крови нередко не существует. Смертельные исходы могут наблюдаться и при значительно более низком содержании НвСО. Это может быть связано с тем, что при горении синтетических материалов, кроме СО, образуются и другие токсичные продукты.

Оксид углерода (II) опасен не только в высоких концентрациях, но и в низких. Он может быть причиной сердечных приступов. Исследования, проведенные с людьми, страдающими стенокардией показали, что даже при уровне карбоксигемоглобина в крови 2% состояние больных стенокардией ухудшается, а при содержании его в кол-ве 3% приступы стенокардии начинаются быстрее и происходят дольше обычного. Причина заключается в том, что оксид углерода уменьшает перенос кислорода к тканям и потребление его при клеточном дыхании, а ткань, которая особенно чувствительна к недостатку кислорода - это миокард (сердечная мышца).

В общем случае растения реагируют на меньшие концентрации газообразных загрязнителей ярче, чем животные. Оксид углерода (II) составляет исключение, он приносит вред растениям при значительно больших концентрациях, чем при действии на животных. По сравнению с другими газами, загрязняющими воздух, СО в меньшей степени участвует в метаболизме растений.

6. Профилактика и ПМП. Так как реакция взаимодействия оксигемоглобина с угарным газом обратима, повышение в дыхательной системе человека парциального давления О2 будет ускорять диссоциацию карбоксигемоглобина и выделение СО из организма, и равновесие смещается влево по принципу Ле Шателье: НвО2+СО=НвСО+О2. Поэтому человека, получившего отравление угарным газом, надо поместить на свежий воздух, увеличить доступ кислорода, провести окситерапию. В настоящее время имеются лечебные препараты, которые используют для лечения при отравлении СО. Например, введение восстановленного железа резко ускоряет удаление СО из организма. Это основано на высоком химическом сродстве СО к двухвалентному железу и на способности СО выступать в качестве лиганда в различных комплексных соединениях.

Таким образом, ежегодно доля выбросов СО от антропогенных источников возрастает на 20-30%. Однако, суммарная концентрация его в атмосфере увеличивается медленно, так как в природе происходят процессы связывания СО путем как окисления в СО2, так и диффузии в стратосферу с последующим превращением в СО2. Накоплению СО в атмосфере препятствуют высшие растения, водоросли и особенно микроорганизмы почвы. Высшие растения могут связывать СО с помощью аминокислоты серина, возможно также окисление СО в СО2. Отсюда очевидна роль зеленых насаждений в очистке воздуха городов. В почве некоторые микроорганизмы также либо частично переводят СО в органические соединения, либо окисляют его в СО2. Поэтому почва играет особую роль в поглощении СО из атмосферы. Таким образом, благодаря способности природы к самоочищению концентрация монооксида углерода возрастает, но не столь значительно, и происходит обезвреживание воздуха, но эта способность природы небезгранична.

 


Дата добавления: 2016-01-06; просмотров: 17; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!