СОГЛАСИЕ НА ОБРАБОТКУ ПЕРСОНАЛЬНЫХ ДАННЫХ

Я, (далее – Субъект)______________________________________________________________,

(фамилия, имя, отчество)

паспорт серия _______________ № ____________________ выдан_______________________

_______________________________________________________________________________

(кем и когда)

адрес регистрации: _______________________________________________________________

____________________________________________________________________

в соответствии с Федеральным законом от 27.07.2006 № 152-ФЗ «О персональных данных» (далее – Федеральный закон), свободно, своей волей и в своем интересе даю согласие на обработку моих персональных данных Администрации муниципального района «Сосногорск», находящейся по адресу: Республика Коми, г.Сосногорск, ул.Зои Космодемьянской, д.72 (далее - Оператор) для участия в конкурсном отборе на предоставление субсидий из бюджета муниципального образования муниципального района «Сосногорск» в рамках подпрограммы II «Поддержка социально ориентированных некоммерческих организаций муниципального района «Сосногорск» муниципальной программы муниципального образования муниципального района «Сосногорск» «Социальная защита населения».

Перечень персональных данных, на обработку которых дается согласие Субъекта: данные основного документа, удостоверяющего личность; контактный телефон (домашний, сотовый, рабочий); адрес места жительства (по регистрации и фактический) и дата регистрации по месту жительства или по месту пребывания; адрес электронной почты; данные о трудовой деятельности; данные свидетельства о постановке на учет в налоговом органе по месту жительства на территории Российской Федерации (присвоении идентификационного номера налогоплательщика (ИНН)); фотография, подпись, банковские реквизиты, а также любые другие данные и информация, связанные с участием в конкурсном отборе.

1. Субъект дает согласие на обработку своих персональных данных, то есть совершение следующих действий: обработку (включая сбор, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), использование обезличивание, блокирование, уничтожение персональных данных), при этом общее описание вышеуказанных способов обработки данных приведено в Федеральном законе, а также на передачу такой информации третьим лицам в случаях, установленных нормативными документами вышестоящих органов, законодательством, Оператора.

2. Настоящее согласие действует с «__» ______ 20 __ г. до «__» ______20__г.

3. Настоящее согласие может быть отозвано Субъектом в любой момент по соглашению сторон. В случае неправомерного использования предоставленных данных соглашение отзывается письменным заявлением субъекта.

4. Субъект по письменному запросу имеет право на получение информации, касающейся обработки его персональных данных (в соответствии с п. 4 ст. 14 Федерального закона).

5. Субъект ознакомлен с положениями Федерального закона, права и обязанности в области защиты персональных данных ему разъяснены.

______________________________ /_______________________________/

Подпись Фамилия, Инициалы

Страница ____

К заявлению приложены следующие документы:

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Способ направления результата/ответа:

(лично, уполномоченному лицу, почтовым отправлением)_____________________________

________________________________________________________________________________

1) При выборе способа направления «уполномоченному лицу» указывается:

Ф.И.О. (полностью) ______________________________________________________________

Документ, удостоверяющий личность:

наименование документа _____________________ серия ________________ № ____________

дата выдачи __________________ кем выдан _________________________________________

контактный телефон:_____________________________________________________________

реквизиты доверенности (при наличии доверенности): ________________________________

________________________________________________________________________________

2) При выборе способа направления «почтовым отправлением» указывается

почтовый адрес, по которому необходимо направить результат/ответ: ____________________

________________________________________________________________________________

Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице, подтверждаю: ________

Дата добавления: 2022-11-11; просмотров: 15; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:

⇐ Предыдущая 1 23

Мы поможем в написании ваших работ!