УКУСЫ БЕШЕНЫХ ЖИВОТНЫХ, ОКАЗАНИЕ ПЕРВОЙ ПОМОЩИ.



Бешенство – это заболевание вирусной природы, возникающее после укуса зараженного животного, характеризующееся тяжелым поражением нервной системы и заканчивающееся, как правило, смертельным исходом. Вирус обнаруживается в слюне, а также в слезах и моче.

Бешенством болеют дикие звери (волки, шакалы, лисицы, летучие мыши, ежи, белки, еноты и др.) и домашние животные (собаки, свиньи, кошки).

Поведение больных животных отличается агрессивностью, неадекватностью. Дикие звери, обычно старающиеся избегать встречи с людьми, выходят к дороге или к человеческому жилью, а при приближении к ним — нападают.

Вирус бешенства в результате укуса или ослюнения повреждённой кожи больным животным попадает в организм. Какое-то время (6-12 дней) вирус бешенства находится в месте внедрения, затем он движется вдоль нервных волокон к спинному и головному мозгу. Накапливаясь и размножаясь в нейронах, вирус бешенства вызывает фатальный энцефалит.

Вероятность летального исхода (а также продолжительность инкубационного периода) зависит от места укуса. Например, при укусах в лицо вероятность заболеть (а, значит, гарантировано умереть составляет 90%), при укусах в кисти рук – 63%, при укусах в нижние конечности – 23% То есть, чем лучше иннервируется область тела, куда произошёл укус или ослюнение, тем быстрее вирус попадает в центральную нервную систему.

Важно знать, что за 3-5 дней до проявления клинических симптомов болезни вирус бешенства попадает в слюнные железы. А значит, в момент контакта с животным оно может быть ещё внешне здоровым, но слюна его уже будет заразной. От момента инфицирования (укус или ослюнение) до первых признаков бешенства обычно проходит от 10 дней до 2 месяцев. Инкубационный период может сокращаться до 5 дней и удлиняться до 1 года. После появления симптомов, заболевшего спасти не удаётся.

Первая помощь при укусе животного, подозрительного на бешенство

1) Немедленно и обильно промыть рану, царапины и все места, на которые попала слюна животного, мыльным раствором (мыло частично инактивирует вирус бешенства);

2) затем чистой водопроводной водой, с последующей обработкой раствором перекиси водорода;

3) края раны обрабатывают 70% спиртом или 5% настойкой йода;

4) Дальнейшая первая помощь оказывается в зависимости от характера раны.

5) Необходимо направить пострадавшего в травматологический пункт для назначения курса антирабических прививок и введения иммуноглобулина.

Контакт и укусы людей бешенными, подозрительными на бешенство или неизвестными животными, являются показанием к лечебно-профилактической иммунизации. Противопоказания отсутствуют. Под контактом подразумевают укушенные раны, царапины и ослюнение участков кожи, имеющих повреждения (ссадины, царапины и т.д.).

В обязанности врача-травматолога (рабиолога), принимающего решение о назначении лечения, входит информирование каждого пациента о возможных последствиях отказа от прививок и риске заболеть бешенством, сроках наблюдения за животным.

В случае неразумного поведения пациента, оформить отказ от оказания антирабической помощи в виде письменной расписки больного, заверенной подписями двух медицинских работников (о каждом случае отказа следует уведомлять местный центр гигиены и эпидемиологии и охраны здоровья).

 

ЗАДАНИЯ ДЛЯ САМОСТОЯТЕЛЬНОЙ РАБОТЫ СТУДЕНТА НА ЗАНЯТИИ

Ø Изучить правила этики и деонтологии при оказании первой помощи пострадавшему.

 

ВОПРОСЫ ДЛЯ САМОКОНТРОЛЯ ЗНАНИЙ

Ø Как оказать первую помощь при укусе насекомым?

Ø Какие симптомы проявляются при укусе змеей?

Ø Как оказать первую помощь при укусе змеей?

Ø Как оказать первую помощь при ослюнении либо укусе животным?

Ø Куда обращаться за помощью после оказания первой помощи после укуса животным?

 

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

Основная литература

1. Чернов Д.А. Первая помощь: учеб. -метод. пособие / Д.А. Чернов [и др.]; под ред. Д.А. Чернова. – Гомель: ГомГМУ, 2021. – 169-172; 174-176 с.

Дополнительная литература

1. Камбалов М.Н. Первая помощь: учеб. -метод. пособие для студентов 1 курсов всех факультетов медицинских вузов / М.Н. Камбалов Д.А. Чернов, Д.А. Прокопович. - Гомель: Гом ГМУ, 2017. – 164-166; 167-169 с.

2. Демичев, С. В. Первая помощь [Электронный ресурс] / С. В. Демичев - Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2017. - 192 с. – Режим доступа: http://www.studmedlib.ru/ru/doc/ISBN9785970441664-0006.html — Дата доступа: 03.05.2021.

 

 

Составители:      
Заведующий ЛПО Н.В.Буринский 29.09.2021 г.  
Ассистент ЛПО О.А. Шестопалова 29.09.2021 г.  
Ассистент ЛПО А.А. Пак 29.09.2021 г.  
Ассистент ЛПО М.В. Радовня 29.09.2021 г.  

 


Дата добавления: 2022-01-22; просмотров: 12; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!