УКУСЫ ЯДОВИТЫХ ЗМЕЙ, ОКАЗАНИЕ ПЕРВОЙ ПОМОЩИ.
Министерство здравоохранения Республики Беларусь
УО «Гомельский государственный медицинский университет»
Лаборатория практического обучения
Обсуждено на заседании лаборатории практического обучения
Протокол №15 от 30.09.2021
МЕТОДИЧЕСКАЯ РАЗРАБОТКА
Для проведения занятия со студентами
I курса лечебного факультета, медико-диагностического факультета, факультета иностранных студентов.
по дисциплине: «Первая помощь»
Тема 9.2 Оказание первой помощи при укусах насекомых и животных. Занятие 14
Время 2 часа
Гомель, 2021
Мотивационная характеристика темы
Укусы насекомых и животных несут в себе не только болезненные ощущения, но и могут сопровождаться осложнениями, вплоть до летального исхода. Таким образом пострадавшему сразу необходима высококвалифицированная помощь, оказание которой не терпит отлагательств, особенно при укусе животным, ввиду быстрого распространения яда/инфекции по организму пострадавшего.
ЦЕЛИ ЗАНЯТИЯ
Учебные цели:
Освоить виды укусов насекомых, змей и животных, признаки. Освоить методы оказания первой помощи пострадавшему при укусах насекомых, змей и животных.
Воспитательные цели:
Обеспечить условия для формирования умений анализировать, устанавливать причинно-следственные связи. Обеспечить условия для воспитания личностных качеств, обеспечивающих успешность врачебной деятельности (исполнительности, дисциплинированности, внимательности, добросовестности, ответственности, трудолюбия, работоспособности).
|
|
|
ЗАДАЧИ ЗАНЯТИЯ
Освоить признаки проявления укусов насекомых, змей и животных. Освоить методику оказания первой помощи при укусах насекомых, змей, животных.
ТРЕБОВАНИЯ К ИСХОДНОМУ УРОВНЮ ЗНАНИЙ
Студент должен знать:
Ø строение сердечно-сосудистой системы человека;
Ø строение дыхательной системы человека;
Ø строение нервной системы;
Ø строение кожных покровов человека;
Ø правила поведения при чрезвычайных ситуациях.
Студент должен уметь:
Ø обеспечивать личную безопасность при оказании первой помощи пострадавшему;
Ø оказывать первую помощь при укусе насекомых, змей, животных.
КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ ИЗ СМЕЖНЫХ ДИСЦИПЛИН
Ø Строение крупных и мелких сосудов тела человека.
Ø Строение верхних отделов дыхательной системы человека.
Ø Строение центральной и периферической нервной системы.
Ø Строение кожи человека.
Ø Соблюдение личной безопасности при чрезвычайных ситуациях.
КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ ПО ТЕМЕ ЗАНЯТИЯ
|
|
|
Укусы ядовитых насекомых.
Укусы змей.
Укусы бешеных животных, оказание первой помощи.
ХОД ЗАНЯТИЯ
Теоретическая часть проводится в учебном кабинете, практическая часть отрабатываются в учебном модуле «Первая помощь» с целью отработки и закрепления практических навыков.
УКУСЫ ЯДОВИТЫХ НАСЕКОМЫХ, ОКАЗАНИЕ ПЕРВОЙ ПОМОЩИ
Укусы насекомых – это разновидность сочетанных травматических и аллергических повреждений, а также токсических реакций, вызванных воздействием чужеродных компонентов слюны на организм человека. Получить укусы можно практически везде, в связи с широким распространением самых разнообразных видов насекомых. Некоторые из них являются ядовитыми.
В зависимости от преобладающих патологических изменений, спровоцированных насекомыми, можно сформулировать перечень последствий их укусов (Таблица 1).
Таблица 1 — Разновидности реакций на укусы насекомых
| Преимущественные реакции | Насекомые |
| Аллергические реакции | Шершни, пчелы, осы, шмели |
| Токсические реакции | Пауки (тарантул, каракурт), некоторые виды муравьев, скорпионы |
| Местные изменения кожи и мягких тканей (отек, покраснение, пузырь, кровоизлияние, нагноение места укуса) | Комары, мухи, оводы, клопы, мошки, некоторые виды жуков, клещи |
Оказание первой помощи
|
|
|
1) Если в коже осталось жало насекомого – удалить.
2) Приложить на место укуса холод. Под его действием происходит сужение сосудов, что замедляет всасывание токсических веществ в системный кровоток и прогрессирование отечности;
3) Показаны примочки из полуспиртового раствора (спирт с водой 1:1);
4) Местно: препараты, содержащие в своем составе охлаждающие вещества (меновазин) и местноанестезирующие вещества (фенистил-гель) – для снятия зуда; мазевые/кремовые препараты, содержащие противомикробный и противовоспалительный компоненты (тридерм, банеоцин, бепантен плюс).
5) если насекомое ужалило в рот, лицо или голову: оказав первую помощь пострадавшему, следует обязательно вызвать бригаду СМП – такой укус может стать причиной удушья при распространении отека.
Укус клеща
Клещ — мелкое членистоногое из класса паукообразных, близкий родственник класса насекомых. Клеща трудно заметить в силу его маленького размера, попадая на тело человека, он не сразу впивается в кожу, а долго ползает в поисках наиболее тонкой кожи. Чаще всего его обнаруживают в области шеи, ключиц, животе, спине, в области паха, подмышек, а также в волосистой части головы. Его укус совершенно безболезненный, так как в слюне клеща содержится обезболивающее вещество. Впиваясь в кожу, клещ может присасываться на 3-4 дня, увеличиваясь в размере.
|
|
|
Наиболее опасен клещ в весенне-летний период, в августе опасность заражения резко снижается, а в сентябре-октябре практически сходит на нет. Наиболее активны клещи утром и вечером, любят затененные влажные места с густым подлеском. На светлых местах их обычно не бывает.
Не забывайте о том, что клещи ползут с низу вверх. Ошибочно мнение, что клещи нападают с деревьев или высоких кустов. Они подстерегают свою «добычу» среди растительности нижнего яруса леса (обычно высотой не более 1 м). В высокой траве клещи имеют лучшую защиту от солнечных лучей и больше шансов для нападения.
Оказание первой помощи
Только через сутки при укусе клеща возникает ощущение легкой тянущей боли, так как на месте присасывания развивается местная воспалительная реакция, иногда с нагноением. Рана от укуса обычно сильно зудит и очень медленно заживает.
Заметив укус, можно удалить клеща самостоятельно или обратиться за оказанием первой помощи в травмпункт, поликлинику.
Самостоятельно вытаскивать клещей можно пинцетом, петлей из прочной нитки (для этого метода нужна сноровка), или пальцами, желательно обработанными антисептиком. Если клещ уже глубоко впился в тело, на него можно налить каплю растительного масла, вазелина, чего-то обволакивающего и перекрывающего доступ воздуха.
Вытаскивать клеща нужно слегка покачивая его из стороны в сторону, а затем постепенно вытягивая. Если хоботок оторвался и остался в коже, то его удаляют прокаленной на пламени и остуженной иглой как занозу. Даже, если полностью не удалить клеща, и под кожей остается хоботок, интоксикация будет проходить медленнее.
Что делать c клещом после удаления?
Важно знать, что уничтожать снятых клещей, раздавливая их пальцами, ни в коем случае нельзя, так как при случайном раздавливании клеща может произойти заражение в результате втирания в кожу или слизистые оболочки со слюной или тканями клеща возбудителя инфекции.
После удаления клеща его следует отвезти на исследование на зараженность его клещевыми инфекциями в ближайший центр гигиены, эпидемиологии и общественного здоровья (после извлечения клеща поместить в небольшой стеклянный флакон вместе с кусочком ваты, слегка смоченным водой; обязательно закрыть флакон плотной крышкой). Место присасывания следует обработать спиртовым раствором бриллиантового зеленого. Если нет возможности отвезти клеща на анализ, то тело клеща необходимо подвергнуть воздействию высоких температур (следует сжечь его либо залить кипятком). Анализ клеща нужен для спокойствия в случае отрицательного результата и назначение лекарственных средств (предписанных врачом) — в случае положительного.
УКУСЫ ЯДОВИТЫХ ЗМЕЙ, ОКАЗАНИЕ ПЕРВОЙ ПОМОЩИ.
На территории Республики Беларусь обитает гадюка обыкновенная. Юго-восточнее, на территории РФ обитает 3 вида гадюк – гадюка обыкновенная, черная гадюка Никольского, степная гадюка. Среди гадюк есть очень опасные и агрессивные представители такие как гюрза и намибийская гадюка. Яд большинства гадюк кроме цитотоксина и миотоксина содержит еще один компонент – гемолизин, их смесь приводит к быстрому повреждению тканей, гемолизу крови, тромбоэмболическим нарушениям и некрозу тканей.
Симптомы при укусе змеи
Наличие следов от укуса в виде двух ранок треугольной формы, расположенных на одном уровне, размером до 2-3 мм, сильное жжение, боль и кровянистые выделения из места укуса.
Вокруг места укуса появляется гиперемия и отечность. Отек тканей нарастает в течение 1-3 дней, усиливается боль. Иногда появляются пузыри на коже и некрозы мягких тканей.
Возникает горький вкус во рту, тошнота, иногда рвота, одышка, учащение пульса, головокружение, расширение зрачков, тремор кистей, повышение температуры тела и пульса (частота пульса значительно больше, чем должное соотношение его при повышении температуры).
Пострадавшие заторможены, сонливы, впадают в обморочное состояние, иногда возбуждены, могут отмечаться судороги. Иногда наблюдается реакция по типу анафилактического шока.
Оказание первой помощи
1) Вызвать бригаду СМП.
2) Пострадавшего уложить в горизонтальное положение. Это замедлит кровоток и распространение яда. Если змея фиксирована к коже после укуса, её незамедлительно снимают. Чем меньше длительность контакта, тем меньше количество выделенного яда.
3) Снять с конечности все украшения для предупреждения сдавливания тканей при нарастании отека.
4) Пораженную конечность иммобилизовать (обездвижить) при помощи импровизированной повязки.
5) Продезинфицировать рану перекисью водорода, хлоргексидином, слабым раствором марганцовки или зеленкой. Для обработки раны лучше не использовать спирт или спиртовые растворы.
6) Наложить на рану нетугую повязку из чистой ткани или бинта и умеренно сдавливающую повязку на всю конечность (палец должен свободно проникать под поверхность повязки и не доставлять дискомфорта пострадавшему).
7) Приложить холод к месту укуса. При использовании льда его следует через каждые 5-7 минут снимать (для профилактики обморожения тканей).
Категорически запрещается
1) Резать рану.
2) Выдавливать яд или прижигать рану.
3) Накладывать жгуты и тугие повязки.
Дата добавления: 2022-01-22; просмотров: 11; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!