Заявка на участие в районном конкурсе
Профессионального мастерства «Моё лучшее учебное занятие»
1. Фамилия, имя, отчество автора (полностью)
______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
2. Год, месяц, день рождения
__________________________________________________________________
3. Место работы __________________________________________________________________ телефон рабочий _____________________
телефон сотовый _____________________
e-mail _______________________________
(указать обязательно)
4. Должность __________________________________________________________________
5. Номинация «________________________________________________________________»
6. Учебное занятие
Предмет ______________________________________
Класс/группа ______________________________________
Тема ______________________________________
Данной заявкой я выражаю свое согласие на публикацию представленных мною конкурсных материалов, фотографий в открытой печати и сети Интернет, использование моих персональных данных и их передача третьим лицам.
С Положением о данном Конкурсе ознакомлен(а), желаю участвовать
Дата подачи заявки
«___» _________ 20___ г.
Приложение № 2 к Положению
Согласие
На обработку персональных данных
р.п. Колывань «___ »_______ 21__
Я,___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество)
|
|
_____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ (вид документа, удостоверяющего личность, серия, номер, кем выдан, дата выдачи)
проживающий(ая) по адресу:
_______________________________________________________________________________________________________________________________________
даю согласие на обработку Управлению образования Администрации Колыванского района Новосибирской области и Муниципальному бюджетному учреждению дополнительного образования «Колыванский Дом детского творчества» моих персональных данных и подтверждаю, что, давая такое согласие, я действую своей волей и в своих интересах.
Согласие даётся мною с целью выполнения условий участия в районном конкурсе профессионального мастерства «Моё лучшее учебное занятие», определённых Положением о данном конкурсе и распространяется на следующую информацию: фамилия, имя, отчество; место работы; занимаемая должность; номер личного мобильного телефона; адрес личной электронной почты.
Настоящее согласие предоставляется на осуществление любых действий в отношении моих персональных данных, которые необходимы или желательны для достижения указанных выше целей, включая (без ограничения) сбор, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), использование, обезличивание, блокирование, уничтожение, а также осуществление любых иных действий с моими персональными данными с учётом федерального законодательства.
|
|
В случае неправомерного использования предоставленных мной персональных данных согласие отзывается моим письменным заявлением.
Данное согласие действует бессрочно.
_________________ _________________________
(подпись) (расшифровка подписи)
Дата добавления: 2022-01-22; просмотров: 15; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!