Хлоргексидин биглюконат (гибитан),
АХД 2000 и АХД 2000-специаль.
Из современных кожных антисептиков применяются: АХДЗ 3000, лизанин, лизанин ОП, лизанол.
Стерилизация хирургических перчаток.
Медицинские перчатки для разных видов работ:
А — по виду материала:
— синтетические;
— латексные.
Б — по виду присыпки:
— опудренные;
— неопудренные.
В — по назначению:
— диагностические;
— хирургические.
Г — по стерильности:
— стерильные;
— нестерильные.
Требования к перчаткам:
— прочность;
— низкая аллергенность;
— химическая стойкость;
— комфортность (эластичность, высокая чувствительность).
Стерильные перчатки из натурального латекса:
— с гладкой поверхностью;
— текстурированные;
— хирургические, улучшенной анатомической формы.
Нестерильные перчатки применяются для проведения диагностических и терапевтических процедур, не требующих стерильности.
Хирургам требуются только неопудренные перчатки.
Стерилизуются перчатки методом автоклавирования: 1,1 атм. при 120 °С, 45 мин.
В качестве средства для ухода за кожей рук после длительной работы в перчатках применяется профессиональный крем «Петроспирт».
Стерилизация операционного белья и перевязочного материала.
К перевязочному материалу относятся шарики, тампоны,салфетки, турунды и помазки. Они должны быть сложены по счету,шарики завернуты в марлю, а салфетки, тампоны и турунды сложены в стопки, которые потом закладываются в бикс.
|
|
|
Стерилизация операционного белья и перевязочного материала идет методом автоклавирования. Режим стерилизации — 2 атм.,132 °С, 20 мин.
Сроки сохранения стерильности:
— бикс без фильтра: невскрытый — 3 сут; вскрытый — 6 ч;
— бикс с фильтром: невскрытый — 20 сут; вскрытый — 6 ч.
Этапы обработки хирургических инструментов
(ОСТ 42_21_2—85 и Приказ МЗ от 12.07.1989 г. № 408).
1-й этап — дезинфекция.
Цель: обезопасить медицинский персонал от заражения инфекциями, передающимися через кровь(СПИД, гепатит).
1. Инструменты в разобранном виде помещают в накопитель—это емкость с водой либо с 1,5 %_ным содовым раствором. Здесь они находятся до момента дезинфекции.
2. Дезинфекция инструментов проводится в другой емкости:
— или физическим путем — это кипячение в дистиллированной воде 30 мин либо в 2 %_ном растворе соды 15 мин;
— или с помощью одного из химических антисептиков — это
в 3 %_ном хлорамине 60 мин, в 4 %_ной перекиси водорода 90 мин и др.
3. После дезинфекции нужно промыть инструменты под проточной водой до исчезновения запаха дезинфицирующего вещества.
4. Нельзя забывать, что жидкость-накопитель необходимо обеззаразить прежде, чем вылить: или 30 мин прокипятить, или засыпать сухой хлорной известью по 200 г на 1 л и оставить на 60 мин.
|
|
|
2-й этап — предстерилизационная очистка.
Цель: механическое удаление с инструментов остатков лекарственных веществ и пр.
1. Погрузить инструменты в подогретый моющий раствор на 15 мин.
2. Промыть щеточкой каждый инструмент в этом растворе.
3. Смыть моющий раствор проточной водой в течение 3—5 мин.
4. Ополоснуть каждый инструмент дистиллированной водой.
5. Высушить полотенцем или горячим воздухом.
6. Проконтролировать качество предстерилизационной очистки можно азопирамовой, амидопириновой или ортолидиновой пробами, которые обнаруживают остатки крови на инструменте; либо фенолфталеиновой пробой, которая укажет на наличие моющего вещества (Приказ от 31.07.1978 г. № 720).
3-й этап — стерилизация.
Цель: обеспечить гибель вегетативных и споровых форм микробов.
1. Сухожаровой метод:
— инструменты разложить равномерно на поднос;
— поставить поднос в сухожаровой шкаф;
— выдержать режим 180 °C в течение 60 мин.
Можно использовать в течение рабочей смены. Метод является
лучшим для стерилизации инструментов.
2. Автоклавирование:
—уложить инструмент в хлопчатобумажную ткань или крафт_пакет;
|
|
|
— поместить в автоклав;
— выдержать режим 2 атм. в течение 20 мин.
Можно использовать в течение 3 сут.
4. Химический метод:
инструменты с оптикой, из полимеров или резины погрузить в один из растворов:
— перекись водорода 6 % на 180 мин при температуре 50 °C;
— дезоксон_1 1 %-ный на 45 мин при температуре 20 °С;
— сайдекс 2 %-ный на 4—10 ч.
— промыть в 2 емкостях со стерильной водой по 5 мин в каждой;
—завернуть в стерильную простыню и хранить в стерильном биксе.
Можно использовать в течение 3 сут.
Для холодной стерилизации инструментов и эндоскопов в течение 20 мин из современных антисептиков применяются делансин и делансаль, направленные против бактерий, вирусов и грибов.
Дата добавления: 2021-11-30; просмотров: 20; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!