Теоретические основы анализа ВСР
Космическая медицина была первой областью, где анализ ВСР был использован для получения информации о состоянии космонавтов. При этом реакции системы кровообращения и, в частности, ее регуляторных механизмов рассматривались как результат адаптации организма к большому числу различных факторов внешней среды. В связи с этим, более четверти века назад, сформировалась концепция о сердечно - сосудистой системе, как индикаторе адаптационных реакций целого организма. Практическая реализация этой концепции характеризуется рядом преимуществ [22].
Во-первых, известны и доступны методы измерения уровня функционирования системы кровообращения (минутный и ударный объем, частота пульса, артериальное давление).
Во-вторых, для оценки вегетативной регуляции сердца и сосудов могут быть использованы данные о вариабельности гемодинамических параметров, из которых наиболее доступным для анализа является сердечный ритм. Баро- и хеморецепторы контролируют различные параметры кровообращения в разных точках сосудистого русла и в самом сердце, непрерывно информируют нервную систему об изменениях, происходящих в организме. Это обеспечивает гибкость приспособления сердца и сосудов к изменяющимся условиям, как в самом организме, так и в окружающей среде. Таким образом, анализируя деятельность механизмов регуляции кровообращения, мы получаем информацию об адекватности реакции приспособительных механизмов на изменяющиеся условия.
|
|
|
В-третьих, известны компенсаторные механизмы, обеспечивающие адаптацию кардиореспираторной системы к изменениям среды. К ним относятся разнообразные рефлекторные механизмы, увеличение легочной вентиляции, потребления кислорода, гиперфункция сердца, оптимизация метаболических процессов в тканях и др. Эти механизмы как звенья единой функциональной системы действуют в направлении поддержания гомеостаза. Таким образом, имеется возможность при использовании соответствующих методов анализа оценить не только результат адаптационной реакции организма, но и выявить степень участия в этой реакции различных уровней регуляторного механизма [22].
Регуляторные системы организма осуществляют контроль над состоянием систем и органов, их взаимодействием и за соблюдением равновесия между организмом и окружающей средой. Активность регуляторных систем зависит от функционального состояния организма. Условно различают три уровня активности регуляторных систем: уровень контроля, уровень регуляции, уровень управления [4].
В обычных условиях, когда регуляторная система работает не испытывая дополнительных нагрузок, механизмы по поддержанию гомеостаза только воспринимают информацию о состоянии системы и не вмешивается в ее работу. Если возникают дополнительное стрессорное воздействие, то механизм регуляции “вмешивается” в процесс управления и корректирует его, помогая системе выполнить свои функции. При этом можно говорить о переходе регуляторного механизма на уровень регуляции. В этом случае через соответствующие нервные и гуморальные каналы в контролируемую систему посылаются сигналы, обеспечивающие мобилизацию дополнительных функциональных резервов. Если собственные резервы регулируемой системы оказываются недостаточными для достижения необходимого эффекта, то механизмы регуляции переходят в режим управления. Активность их значительно возрастает, поскольку к процессу управления необходимо подключать более высокие уровни регуляции. Соответственно трем уровням активности напряжение регуляторных механизмов (их активность) возрастает. Таким образом, по степени напряжения регуляторных механизмов, можно судить о функциональном состоянии системы кровообращения и об адаптационных возможностях всего организма [21].
|
|
|
Степень напряжения регуляторных систем - это интегральный ответ организма на комплекс воздействующих на него факторов, независимо от того, с чем они связаны. При воздействии комплекса факторов экстремального характера возникает общий адаптационный синдром, который представляет собой универсальный ответ организма на стрессорное воздействие любой природы и проявляется этот синдром однотипно, в виде мобилизации функциональных резервов организма. Организм здорового человека, обладая достаточным запасом функциональных возможностей, отвечает на такое воздействие обычным, так называемым рабочим напряжением регуляторных систем [1].
|
|
|
Даже в условиях покоя напряжение регуляторных систем может быть высоким, если человек имеет низкие функциональные резервы. Это выражается в высокой стабильности (ригидности) сердечного ритма, характерной для повышенного тонуса симпатического отдела вегетативной нервной системы. Этот отдел, ответственный за экстренную мобилизацию энергетических и метаболических ресурсов при любых видах стресса, активируется через нервные и гуморальные каналы. Он является составным элементом гипоталамо-гипофизарно-адренокортикотропной системы, реализующей ответ организма на стрессорное воздействие. Важная роль при этом принадлежит центральной нервной системе, которая согласовывает и направляет все процессы в организме [5].
|
|
|
Сердце - весьма чувствительный индикатор, отражающий происходящие в организме события. Ритм его сокращений, регулируемый через симпатические и парасимпатические каналы, реагирует на любое стрессорное воздействие. Сегодня ученые научились с помощью электронных приборов и вычислительных средств получать на основе анализа ритма сердца данные о состоянии вегетативной системы, и более высоких уровнях регуляции в подкорковых центрах и коре головного мозга [10].
Судить о степени напряжения регуляторных систем можно с помощью различных методов: путем изучения содержания в крови гормонов адреналина и норадреналина, кортизола, по изменению диаметра зрачка, по величине потоотделения, цвету кожи и т.д. Наиболее объективный метод, позволяющий вести непрерывный динамический контроль - это математический анализ ритма сердца. Изменения ритма сердца - универсальная оперативная реакция единого организма в ответ на воздействие факторов внешней среды. Однако, традиционно измеряемая средняя частота сердечных сокращений, отражает уже конечный эффект многочисленных регуляторных влияний на аппарат кровообращения, характеризует особенности уже сложившегося гомеостатического механизма. Одна из важных задач этого механизма состоит в том, чтобы обеспечить баланс между симпатическим и парасимпатическим отделами вегетативной нервной системы (вегетативный гомеостаз). Одной и той же частоте пульса могут соответствовать различные комбинации активностей звеньев системы, управляющей вегетативным гомеостазом. Кроме того, на ритм сердца оказывают влияние и более высокие уровни регуляции. Это дает основание рассматривать синусовый узел как индикатор адаптационных реакций организма к меняющимся условиям среды [3].
Ежесекундно на организм человека влияют факторы, отражающиеся на гомеостазе. Одновременно вступают в действие регуляторные механизмы, которые призваны компенсировать уже возникшие или наметившиеся сдвиги. Сопоставление результатов клинических и клинико-физиологических наблюдений и исследований показывает, что некоторые нарушения нормальной жизнедеятельности организма можно расценивать как особый вид болезни - "болезнь гомеостаза". Это состояния, обусловленные недостаточностью, избытком или неадекватностью функционирования регуляторных систем организма. К ним можно причислить и нарушение функций, связанных с процессом старения, функциональными расстройствами, истощением нервной системы, эндокринного аппарата и т.д. [19].
Дата добавления: 2021-11-30; просмотров: 28; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!