Прививки против туберкулеза (1)
Профилактику туберкулеза проводят всем новорожденным детям, не имеющим противопоказаний, которые родились с массой 2500 г. и более. Вакцинация проводится не ранее 48 часов после рождения (обычно на 3-5-е сутки жизни ребенка) вакциной для профилактики туберкулеза (далее - БЦЖ). Прививку не проводят в один день с другими прививками.
Новорожденным детям, не имеющим противопоказаний, которые родились с массой 2000-2499г, вакцинация проводится не ранее 48 часов после рождения (обычно на 3-5-е сутки жизни ребенка) вакциной БЦЖ-М. Прививку не проводят в один день с другими прививками.
Дети, которые не были привиты в родильном стационаре в связи с противопоказаниями, подлежат обязательной вакцинации вакциной БЦЖ – М в учреждениях здравоохранения после снятия медицинского отвода от проведения профилактических прививок.
Здоровым детям, которым не исполнилось два месяца, прививка против туберкулеза (БЦЖ) проводится без предварительной пробы Манту. Детей рожденных с весом 2000 – 2499г., которым не исполнилось два месяца, и которые не были привиты в родильном стационаре, прививают после достижения ребенком массы тела ≥ 2500 г. вакциной для профилактики туберкулеза - БЦЖ.
После достижения двухмесячного возраста перед выполнением прививки здоровому ребенку следует провести туберкулиновую пробу. Вакцина БЦЖ вводится при однократном отрицательном результате пробы Манту.
|
|
Дети, привитые БЦЖ, у которых не сформировался рубчик, однако имеется достоверное подтверждение проведения прививки, подлежат повторной довакцинации БЦЖ-вакциной после двукратного отрицательного результата пробы Манту (интервал между пробами - 6 месяцев) через 2 года после первичной вакцинации и через год после ревакцинации.
Дети, привитые БЦЖ-М, у которых не сформировался рубчик, однако имеется достоверное подтверждение проведения прививки, подлежат повторной довакцинации БЦЖ-М вакциной после двукратного отрицательного результата пробы Манту (интервал между пробами - 6 месяцев).
Ревакцинации против туберкулеза подлежат здоровые дети в возрасте 6-7 лет (перед оформлением в учебные заведения), не инфицированные микобактериями туберкулеза (МБТ) с однократным отрицательным результатом пробы Манту при ежегодном плановом обследовании (наличие ежегодных туберкулиновых проб). Ревакцинация проводится вакциной БЦЖ.
В случае нерегулярного проведения туберкулиновых проб ревакцинация против туберкулеза БЦЖ-вакциной проводится только после двукратного отрицательного результата проб Манту с интервалом в 6 месяцев.
Прививки против гепатита В (2)
Вакцинации против гепатита В подлежат все новорожденные.
|
|
Если мать новорожденного HBsAg «-» (негативная) проводится вакцинация по следующей схеме: 0-1-6 месяцев жизни ребенка (1 доза - 1 день жизни, 2 доза - через месяц после 1 прививки, 3 доза - через 6 месяцев от начала вакцинации).
Новорожденным с массой тела < 2000 г, родившихся от HBsAg «-» (негативных) матерей, вакцинация проводится по достижению ребенком веса 2000 г или при достижении возраста 1 месяц по аналогичной схеме: 0-1-6 , где 1 доза - момент начала вакцинации, 2 доза - через месяц после 1 прививки, 3 доза - через 6 месяцев от начала вакцинации.
В случае объединения иммунизации с прививкой против коклюша, дифтерии, столбняка, полиомиелита допустима вакцинация комбинированными вакцинами по схеме: 2-4-6-18 месяцев жизни.
Если мать новорожденного HBsAg «+» (позитивная), ребенку делают прививки по схеме группы риска: 0-1-2-12 (1 доза - в момент начала вакцинации, 2 доза — через месяц после 1 прививки, 2 доза - через 2 месяца от начала вакцинации, 3 доза — через 12 месяцев от начала вакцинации). Первая доза вакцины вводится в первые сутки жизни ребенка независимо от массы тела. Вместе с вакцинацией, до 7-го дня жизни, в другой участок тела рекомендуется ввести специфический иммуноглобулин против гепатита В из расчета 40 МЕ/кг массы тела и не менее 100 МЕ.
|
|
По схеме группы риска: 0-1-2-12 (1 доза - в момент начала вакцинации, 2 доза — через месяц после 1 прививки, 2 доза - через 2 месяца от начала вакцинации, 3 доза — через 12 месяцев от начала вакцинации) вакцинация проводится детям, также относящимся к группе риска - родившиеся от матерей, которые больны вирусным гепатитом В или перенесли вирусный гепатит В в ІІІ триместре беременности; матерей, не имеющих результатов обследования на маркеры гепатита В; матерей, употребляющих наркотические или психотропные вещества; матерей из семей, в которых есть либо носитель HBsAg, либо больной острым вирусным гепатитом В, либо хроническими вирусными гепатитами.
Если масса новорожденного ребенка <2000 г, то вакцинация проводится согласно инструкции иммунобиологического препарата, который используется для вакцинации в настоящий момент.
Дата добавления: 2018-02-15; просмотров: 331; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!