Соли щелочно-земельных металлов.
Имеют менее выраженную щелочную реакцию по сравнению с щелочными металлами (рН=4-5).
Соли кальция.
В организме содержится около 1400г кальция. Основная масса – фосфаты – входит в состав костей скелета. Остальное количество – в крови и тканях.
Физиологическое значение: - угнетают ЦНС (при недостаточности функции паращитовидных желез - у взрослых тетания, у детей – спазмофилия);
- Стимуляция сердечной деятельности (усиление сокращений, повышение возбудимости мышцы сердца)
- уменьшение проницаемости сосудов (противовоспалительное и противоаллергическое действие)
- подержание нормального состава костной ткани (депонирование кальция стимулируется витамином Д2 и кальцитонином. При недостатке Д2 – рахит у детей, остеодистрофия – у беременных, кормящих, пожилых, после лечения ГКС)
Показания: - спазмофилия, тетания, рахит (при недостатке кальция)
- хроническая кальциевая недостаточность (длительная иммобилизация, беременность).
- аллергические и воспалительные заболевания (крапивница, пневмонии, плевриты, гепатиты)
- повышенная проницаемость сосудов (лучевая болезнь, инфекционные заболевания, интоксикация ядами)
- при кровотечениях (реже в современных условиях)
|
|
|
Противопоказания: выраженный атеросклероз
повышенная свертываемость крови
· Кальция хлорид (Calcium chloridum)
Пути введения: в/в медленно или внутрь после еды.
N . B .!!! П/к и в/м нельзя, т.к. может вызвать некроз тканей.
При случайном введении п/к или в/м появляется сильная боль в месте введения. Необходимо не вынимая иглы попытаться отсосать шприцем введенный раствор и затем ввести 2% раствор натрия сульфата (образуется нейтральная соль). На место инъекции накладывается согревающий или спиртовый компресс.
· Кальция глюконат ( Calcium gluconatis)
По показаниям и свойствам схож с кальция хлоридом.
Отличия: не вызывает некроза тканей (может вводиться не только внутрь и в/в, а и в/м медленно).
Побочные действия: тошнота, рвота
тахикардия
Соли магния.
Действие на организм разнообразно и активно. Входит в состав многих ферментов, от него зависит энергетический обмен, нервно-мышечная передача, регуляция проницаемости мембран. Является антистрессовым элементом.
Хорошо действуют диссоциирующие соли магния (магния сульфат).
Физиологическое значение: на пищеварительный тракт
|
|
|
на ССС
на ЦНС
Действие магния сульфата при определенных путях введения:
1. Внутрь – медленно всасывается в кровь, влияют только на ЖКТ – слабительный эффект (повышают осмотическое давление в кишечнике), желчегонный эффект (сокращение желчного пузыря).
2. Парентеральные пути (в/в и в/м) – успокаивающий, снотворный, наркотический, противосудорожный эффект в зависимости от дозы (угнетение ЦНС), гипотензивное действие на ССС (прямое миотропное действие на миокард), прямое токолитическое действие (снижает сократимость матки).
Антагонисты ионов магния – ионы кальция.
При передозировке магния сульфата и выраженном угнетении ЦНС применяют 10% раствор 5-10 мл кальция хлорида в/в
Применение: - дуоденальное зондирование
- желчегонное средство при слепом зондировании
- слабительное при отравлениях
- как антидот при отравлении солями бария
Глюкоза.
Глюкоза – это углевод, имеющий огромное энергетическое значение. При распаде 1 г глюкозы выделяется 4,1 ккал.
|
|
|
Физиологическое значение: - обеспечение деятельности клеток организма, особенно таких систем как ЦНС, сердце, мышцы;
-повышает способность печени к обезвреживанию токсинов, ядов (антитоксические свойства)
Применение: - при отравлениях различными ядами (тяж. металлы, мышьяк, анилин).
-при хронических заболеваниях, сопровождающихся физическим истощением, обезвоживанием (как общеукрепляющее средство)
-при заболеваниях печени (гепатиты, цирроз)
- при гипогликемической коме
- как растворитель лекарственных препаратов (норадреналин, кокарбоксилаза, аскорбиновая кислота) для в/в введения
· Изотонический раствор глюкозы (5%)
Пути введения: любые
· Гипертонический раствор глюкозы (10-20-40%)
Имеет большее осмотическое давление, чем кровь и ткани организма. После введения в вену вода из ткани переходит в кровь, выравнивая ее осмотическое давление до нормального уровня. Общий объем жидкости в сосудах возрастает и АД повышается.
Применение: шок, коллапс, массивная кровопотеря, гипогликемия
N . B . Не является полноценным заменителем крови при кровопотере.
Противопоказания: п/к и в/м введение (некроз тканей)
|
|
|
сахарный диабет
гипергликемия
разведение сердечных гликозидов
Особенности работы с препаратами:
- Гипертонические растворы вводят парентерально в/в, при случайном попадании в ткани вызывают некроз
- Раствор калия хлорида вводят внутрь по 1 ст.л. после еды; парентерально – в/в очень медленно
- Кальция хлорид вводят только в/в!
- Магния сульфат при быстром в/в введении может привести к угнетению дыхательного центра остановке дыхания. в/м введение препарата болезненное.
- Глюкоза несовместима с левомицетином и стрептомицином
Дата добавления: 2020-11-15; просмотров: 69; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!