ТЕХНИКА ПРОВЕДЕНИЯ НОЖНОЙ И РУЧНОЙ
ВАННЫ ДЕТЯМ
Цель: отвлекающее действие, способствующее рефлекторному уменьшению отека слизистой оболочки дыхательных путей.
Показания: заболевания органов дыхания.
Противопоказания:
•повышенная температура тела ребенка;
•заболевания кожи;
•злокачественные новообразования;
•индивидуальная непереносимость горчицы.
Оснащение:
•водный термометр;
•таз (ведро, бачок);
•кастрюля с горячей водой;
•сухая горчица или питьевая сода;
•полотенце, пеленки, одежда.
Примечание:
•температура воды повышается постепенно от 37 до 40 °С;
•горячая вода подливается медленной струей, чтобы температура воды повышалась примерно на 1 °С за 2 мин;
•для усиления раздражающего действия в воду добавляют сухую горчицу (2 ст.л. на 10 л воды), предварительно выяснив переносимость ребенком горчицы;
•при кашле более эффективны ручные ванны, при насморке — ножные;
•продолжительность манипуляции 10—15 мин.
Этапы | Обоснование | |||
Подготовка к манипуляции | ||||
1. Объяснить матери и ребенку цель и ход предстоящей манипуляции и получить согласие | Мотивация ребенка и мамы к сотрудничеству, соблюдение прав пациента на информацию | |||
2. В таз/ведро налить воды t 37 °С, проверить температуру воды водным термометром, усадить ребенка | Обязательные условия выполнения манипуляции | |||
Выполнение манипуляции | ||||
1. Ручная ванна: приготовленный таз с водой поставить на стол, погрузить руки ребенка в воду до локтей. Ножная ванна: ноги ребенка опустить в ведро с водой до верхней трети голени | Обязательное условие выполнения манипуляции | |||
2. Осторожно, чтобы не обжечь ребенка, постепенно подливать горячую воду до повышения температуры воды до 40—42 °С | Обеспечивается адаптация ребенка к повышению температуры воды | |||
3. Во время проведения манипуляции следить за общим состоянием ребенка, общаться с ним | Создание положительного эмоционального фона | |||
Завершение манипуляции
| ||||
1. Руки (ноги) вытереть насухо, надеть рубашку с длинными рукавами (шерстяные носки), уложить ребенка в постель, укрыть | Обеспечивается сохранение тепла | |||
2. Вымыть и осушить руки | Обеспечение инфекционной безопасности |
8. ТЕХНИКА ПОСТАНОВКИ ГОРЧИЧНИКОВ ДЕТЯМ
Цель: рефлекторная терапия.
Показания: заболевания органов дыхания.
Противопоказания:
повышенная температура тела у ребенка; заболевания кожи; злокачественные новообразования; индивидуальная непереносимость горчицы ребенком.
Оснащение:
• горчичные пакеты;
• лоток с водой 40—45 °С;
• полотенце, пеленки, одеяло;
• водный термометр, часы;
|
|
• лоток для отработанного материала.
Примечание: не ставить горчичники на область сердца и позвоночник.
Этапы | Обоснование |
Подготовка к манипуляции | |
1. Объяснить матери и ребенку цель и ход предстоящий манипуляции и получить согласие | Обеспечение права на информацию, участия в манипуляции. |
2. Вымыть и осушить руки | Обеспечение инфекционной безопасности |
3. Проверить пригодность горчичников (срок годности) | Обеспечение эффективности манипуляции |
4. Раздеть ребенка по пояс, осмотреть кожные покровы | |
5. Уложить ребенка на кровать на животик | |
Выполнение манипуляции | |
1. В приготовленный лоток с водой поочередно погружают горчичные пакеты на 5—10 сек и накладывают на спину ребенку. | Обеспечение эффективности манипуляции |
3.Укрыть ребенка полотенцем, затем | Сохранение тепла одеялом |
4.Через каждые 2—3 мин осматривать кожу. | Предупреждение ожогов кожи |
5. При появлении стойкой гиперемии кожи (через 5—15 мин) снять горчичные пакеты, сбросить их в лоток для отработанного материала. | Достижение рефлекторного воздействия |
Завершение манипуляции | |
1. Протереть кожу пеленкой, смоченной в теплой воде, затем кожу протереть насухо, укрыть ребенка теплым одеялом | Обеспечение сохранения тепла |
2. Вымыть и осушить руки | Обеспечение инфекционной безопасности |
|
|
9. ТЕХНИКА ОБРАБОТКИ ПОЛОСТИ РТА
ПРИ СТОМАТИТАХ И МОЛОЧНИЦЕ
Цель:
• удаление налетов;
• противовоспалительное действие;
• обезболивание;
• эпителизация язв.
Показания: микробно-воспалительные заболевания слизистой оболочки полости рта.
Противопоказания: индивидуальная непереносимость лекарственного препарата.
Методы:
•орошение полости рта;
•обработка слизистой оболочки марлевыми салфетками;
•полоскание (с 3 лет).
Оснащение:
•резиновый грушевидный баллончик;
•лоток;
•шпатели;
•марлевые салфетки (бинт);
•стакан;
•настои трав, растворы: 3% перекиси водорода, 2% гидрокарбоната натрия, 1% метиленового синего, 0,05% хлоргексидина;
•винилин, витаминная смесь, облепиховое масло и др;
•гексорал, взвесь нистатина (1 таблетка + 5 мл женского молока), гель «Метрогил Дента».
Техника безопасности: хорошо зафиксировать тампон.
Этапы | Обоснование | |||
Подготовка к манипуляции | ||||
1. Объяснить маме/ребенку цель и ход предстоящей манипуляции, получить согласие | Обеспечение права на информацию, участие в манипуляции | |||
2. Усадить ребенка на колени матери, зафиксировать ему руки и голову | Для более эффективного проведения манипуляции | |||
3. Вымыть и осушить руки, надеть перчатки | Обеспечение инфекционной безопасности | |||
Выполнение манипуляции
| ||||
А. Орошение при стоматитах | Необходимые условия для проведения манипуляции
| |||
1. Набрать в стерильный резиновый баллончик один из растворов | ||||
2. Шпателем открыть рот ребенка | ||||
3. Поднести баллончик ко рту ребенка и направить струю жидкости к твердому небу. Мать при этом наклоняет голову ребенка на один, а затем на другой бок | ||||
4. Раствор из ротовой полости должен стекать в подставленный лоток | ||||
Б. Обработка марлевыми салфетками (бинтом) при молочнице | Оптимальные условия для удаления налетов
| |||
1. Один конец шпателя или палец обмотать марлевой салфеткой или бинтом. Концы бинта зафиксировать в ладони | ||||
2. Смочить салфетку раствором методом полива | ||||
3. Шпателем открыть рот ребенку | ||||
4. Смачивая слизистую оболочку раствором, снять с нее налеты (менять салфетки 2-3 раза) | ||||
Завершение манипуляции | ||||
1. Использованный материал собрать в лоток | Обеспечение инфекционной безопасности | |||
2. Снять перчатки, вымыть и осушить руки | Обеспечение инфекционной безопасности |
Примечание:
• при кандидозном стоматите применяют противогрибковые средства: нистатин, леворин, пимафуцин;
• при герпетическом стоматите местно применяют противовирусные мази: бонафтон, риодоксол, теброфен, флореналь, оксолиновую мазь, мундизал-гель, гель «Метрогил Дента», гексорал, лейкоцитарный интерферон или интерфероновую мазь;
• при язвенно-некротическом стоматите — протеолитические ферменты: трипсин, химотрепсин для растворения слизи и некротизи-рованной ткани.
Для ускорения эпителизации слизистой оболочки используют репаранты: ретинола ацетат, винилин, цитраль, масло шиповника и облепихи, каратолин, сок каланхоэ, солкосерил-гель дентальный.
Дата добавления: 2020-04-25; просмотров: 159; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!