Профилактика и повышение защитных сил организма
ПРОСТУДНЫЕ И ПРОСТУДНО-ИНФЕКЦИОННЫЕ ЗАБО-ЛЕВАНИЯ, ИХ ВЛИЯНИЕ НА ОРГАНИЗМ ЧЕЛОВЕКА. ФАКТОРЫ РИСКА И ПУТИ ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ ПРОСТУДНЫХ И ПРОСТУДНО-ИНФЕКЦИОННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ. ПОВЫШЕНИЕ ЗАЩИТНЫХ СИЛ ОРГАНИЗМА
Инфекции дыхательных путей в структуре инфекционной (паразитарной) патологии занимают первое место. Среди инфекций дыхательных путей доминируют заболевания гриппом и другими острыми респираторными вирусными инфекциями (ОРВИ), удельный вес которых превышает 90%. Эти инфекции имеют наибольшую социально-экономическую значимость, так как во время сезонных подъемов заболеваемости ими переболевает более 50% трудоспособного населения.
Высокий уровень заболеваемости ОРВИ связан с исключительной легкостью распространения вирусов среди восприимчивых контингентов и в организованных коллективах людей (детские дошкольные учреждения, учащиеся, в транспорте, внутри семьи и т.д.).
Инфекции дыхательных путей относят к антропонозам. Источником инфекции является больной человек, носитель. Многим инфекциям дыхательных путей присуща заразительность в конце инкубации. Велика опасность больных как источника инфекции в продромальном периоде, гораздо больше, чем в период разгара болезни. Легкость и быстрота распространения возбудителя этих инфекций приводит в условиях восприимчивого коллектива к высокому уровню заболеваемости. Наиболее поражаемые возрастные группы - дети. Сезонная неравномерность заболеваемости этими инфекциями в значительной степени определена неодинаковыми возможностями общения людей на протяжении разных сезонов года.
|
|
|
У беременных заболевание гриппом и ОРВИ наиболее опасно, т.к. вирусы могут проходить через плацентарный барьер, что может привести к не вынашиванию беременности, аномалиям или отставании плода в развитии.
В группу острых респираторных инфекций (ОРИ) объединены сходные по своему клиническому проявлению инфекции, имеющие массовое распространение и поражающие отделы дыхательных путей. В быту их просто называют - простуда. Причиной ОРИ могут быть различные вирусы, бактерии, хламидии, микоплазмы. А также комбинация различных инфекций (ассоциированные ОРИ): вирусно-вирусные, вирусно-бактериальные, вирусно- микоплазменные. Наиболее распространены вирусные и микоплазменные ОРИ. Среди вирусных ОРИ наиболее распространены: грипп, парагрипп, респираторно-синцитиальная инфекция, аденовирусная, риновирусная инфекция.
Возбудители попадают в организм, начинают фиксироваться на эпителиальных клетках, разрушают их, вызывая симптомы поражения верхних дыхательных путей. Повреждая эпителий дыхательных путей, возбудители проникают в кровоток и начинают циркулировать по всему организму. В это время организм старается противостоять атаке возбудителей, что клинически выражается явлениями интоксикации. За счет отторжения пораженного эпителия происходит очищение дыхательных путей, что может проявляться в форме насморка и кашля. Вследствие поражения верхних дыхательных путей, а также на фоне ослабления организма к вирусной инфекции может присоединяться и бактериальная инфекция.
|
|
|
Основные симптомы ОРИ - насморк, кашель, боль в горле, головная боль, общая слабость, повышение температуры тела. Также может присутствовать боль в мышцах, глазных яблоках, жидкий стул. Все ОРИ опасны осложнениями, человек, переносящий ОРИ «на ногах» может умереть от серьёзных осложнений ОРИ и гриппа, таких как бронхопневмонии, отёк лёгких, сердечной недостаточности.
Ведущие симптомы отдельных вирусных инфекций
Характерные признаки гриппа - внезапное начало заболевания в виде озноба, ломоты в суставах, мышцах, высокой температуры тела (до 39- 40гр.С), с выраженными признаками интоксикации. Катаральные явления в разгар заболевания выражены умеренно, проявляются скудными слизистыми выделениями из носа, сухим кашлем.
|
|
|
При парагриппе повышение температуры тела умеренное, обычно не превышает 38-38,5 °С Зато «визитной карточкой» парагриппа являются катаральные проявления: серозно-слизистые выделения из носа, сухой «лающий» кашель, осиплость голоса.
Аденовирусная инфекция сопровождается выраженными катаральными явлениями. При данной инфекции могут присутствовать симптомы ринита, ларингита, фарингита, трахеита. Характерный признак аденовирусной инфекции - конъюнктивит.
Для риновирусной инфекции выраженные явления интоксикации, повышение температуры тела не характерны. Ведущая жалоба больных - обильные серозно-слизистые выделения из носа.
Респираторно-синцитиальная вирусная инфекция проявляется легкими катаральными симптомами или бронхитом. Выраженные явления интоксикации, повышение температуры тела для данной инфекции.
Как происходит заражение?
В основном возбудители передаются воздушно-капельным путем. При кашле, чихании, разговоре из носоглотки человека выбрасываются частицы слюны, слизи, мокроты с болезнетворной микрофлорой, в том числе с вирусами. Вокруг больного образуется зараженная зона. Частицы разлетаются на расстояние до 10 м. При этом возбудители остаются жизнеспособными на металле и пластмассе 24-48 ч., на руках человека 5 мин, в мокроте 2-3 мин., а на поверхности стекла до 10 суток.
|
|
|
Возбудители заболевания могут передаваться при рукопожатии и использовании посуды, других предметов, которых касался заболевший человек.
Инфекция может передаваться при купании в закрытых бассейнах.
Бактерии, участвующие в развитии различных форм заболевания, как правило, живут в организме самого человека, в очагах хронической инфекции. При возникновении вирусной инфекции микробы активируются и ухудшают течение болезни.
Факторы риска ОРИ.
- Нахождение в местах скопления большого количества людей (общественный транспорт, развлекательные мероприятия, торговые центры поезда, самолеты).
- Переохлаждение, недостаточное и несбалансированное питание, эмоциональные и физические перегрузки, стрессы.
- Иммунодефицитные и аутоиммунные состояния.
- Наличие сопутствующих хронических заболеваний и воспалительных процессов, которые являются очагами инфекции (хронические заболевания ЛОР-органов, бронхов, кариозные зубы и т.д.).
- Нарушения обменных процессов (ожирение, сахарный диабет и т.д.)
- Детский возраст. Незрелость иммунной системы, а также нахождение в детских организованных коллективах являются предрасполагающими условиями для частых ОРИ у ребенка. В настоящее время педиатры даже выделяют особую диспансерную группу «часто болеющих детей» (заболеваемость ОРИ 4-6 раз в год и более), которая требует более высокого внимания, как со стороны врачей, так и со стороны родителей.
- Пожилой и старческий возраст.
- Неблагоприятные условия труда и быта: сухой кондиционированный воздух, отсутствие возможности проветривать помещение, большое количество офисной техники - компьютеры, принтеры, факсы, испарения токсических веществ на производстве.
- Вредные привычки.
Профилактика и повышение защитных сил организма
К настоящему времени разработан и ежегодно осуществляется комплекс профилактических мер по борьбе с гриппом и другими ОРИ.
Медикаментозная профилактика. В распоряжении врачей имеется широкий арсенал средств, используемых для профилактики данных заболеваний. Он включает иммунопрофилактику с помощью противогриппозных вакцин, противовирусные химиопрепараты, а также иммуномодуляторы. В настоящее время вакцинация против гриппа обоснованно считается основным методом профилактики этого заболевания среди широких слоев населения. Для специфической профилактики гриппа используют живые, инактивированные и химические вакцины. Вакцинацию проводят в осеннее-зимний период. Вакцинация снижает уровень заболеваемости и способствует более легкому, не осложненному течению инфекции. Национальный календарь профилактических прививок предусматривает ежегодную вакцинацию против гриппа с 6 месячного возраста.
Однако следует отметить, что высокую эффективность вакцинация приобретает при условии охвата не менее 60% населения. Кроме того, поствак- цинальный иммунитет, развивающийся через 3-4 недели после применения противогриппозных вакцин, не является пожизненным и не может обеспечить долгосрочной (многолетней) защиты от гриппа. Следует признать, что справиться с ростом инфекционной заболеваемости в целом достаточно трудно, поскольку повышение общей резистентности организма напрямую связано не только с применением фармакологических средств, но и с образом жизни больных, а также с техногенными и социальными факторами.
В последние годы большой интерес вызывают препараты, влияющие на иммунную систему, повышая неспецифическую резистентность организма, а также обладающие широким спектром действия на многочисленных возбудителей ОРИ, путем реализации специфического иммунного ответа, т.е. выработки антител к конкретному возбудителю.
Меры личной и общественной гигиены. Возбудители часами и сутками сохраняют свою активность в пыльном, влажном, теплом и неподвижном воздухе. Чем интенсивнее воздухообмен, тем меньше концентрация вирусов в воздухе, тем меньше вероятность инфицирования. Следовательно, нужно поддерживать оптимальные параметры температуры, чистоты и влажности воздуха в жилых и общественных помещениях, путем частой влажной уборки, с использованием дезинфицирующих растворов предметов общего контактного использования, регулярное проветривание помещений, контроль за системами кондиционирования воздуха (своевременная очистка воздушных фильтров)
Основные методы индивидуальной профилактики:
Поддержание общего иммунного статуса:
- Правильное сбалансированное питание.
- Регулярные занятия спортом, закаливание;
- Соблюдение режима дня (особенно важен полноценный сон).
- Вакцинация (специфическая и неспецифическая).
- Профилактика стрессов, переохлаждений.
- Витаминотерапия, иммуномодуляторы, адаптогены.
- Избегать подсушивания слизистых, использовать спреи для промывания носоглотки.
- Использование средств индивидуальной защиты в общественных местах, при необходимости дома, если болен один из членов семьи.
Марлевые, ватно-марлевые, а также современные одноразовые маски из нетканых материалов - один из самых распространенных способов профилактики ОРИ, ватно-марлевые маски рекомендуют интенсивно проглаживать утюгом и менять не реже, чем через 3-4 часа, а современные одноразовые маски менять через каждый час, и не использовать дважды!
- Личная гигиена. Мытье рук - частое и тщательное. Регулярная обработка дезинфицирующими средствами.
ИНФЕКЦИИ, ПЕРЕДАЮЩИЕСЯ ПОЛОВЫМ ПУТЕМ, ИХ ВЛИЯНИЕ НА ОРГАНИЗМ ЧЕЛОВЕКА. ФАКТОРЫ РИСКА И ПУТИ ПРЕДОТВРАЩЕНИЯ ИНФЕКЦИЙ, ПЕРЕДАЮЩИХСЯ ПОЛОВЫМ ПУТЕМ
По оценкам ВОЗ, в 2016 г. имело место 376 миллионов случаев заражения одной из четырех ИППП — хламидиозом (127 миллионов), гонореей (87 миллионов), сифилисом (6,3 миллиона) или трихомониазом (156 миллионов). Более 500 миллионов человек живут с генитальной инфекцией ВПГ (генитальным герпесом), и порядка 300 миллионов женщин инфицированы ВПЧ – основной причиной рака шейки матки. Представления об этих инфекциях за последние годы претерпели большие изменения, так как уровень заболеваемости ими остается достаточно высоким, а при некоторых нозологических формах отмечается рост этого показателя, особенно среди лиц репродуктивного возраста. Возникающие после ИППП осложнения, такие как: трубное бесплодие, мертворождение, выкидыши, аборты, врожденные инфекции, хронические рецидивирующие генитальные симптомы, злокачественные опухоли генитального тракта, определяют социально-экономическую значимость данной патологии. В связи с этим необходимо осознать всю важность профилактики ИППП для здоровья нации в целом.
Увеличению числа больных ИППП в современных условиях способствуют различные причины (факторы риска):
- раннее начало половой жизни;
- большое число сексуальных партнеров;
- либерализация сексуальных отношений;
- отказ от использования барьерных методов контрацепции;
- бесконтрольное применение антибактериальных препаратов и самолечение, приводящие к стертому течению ИППП;
- неэффективная система полового воспитания;
- и другие социальные факторы (проституция, наркомания, алкоголизация населения и др.).
Согласно Глобальной стратегии профилактики инфекций, передаваемых половым путем, и борьбы с ними, разработанной ВОЗ, к группам риска, уязвимым по ИППП, относятся:
• лица, занимающиеся коммерческим сексом, и их клиенты;
• потребители инъекционных наркотиков;
• мобильные группы населения (водители грузовиков, совершающие дальние рейсы, рыбаки, моряки, рабочие-мигранты и др.);
• мужчины, имеющие секс с мужчинами;
• заключенные;
• беженцы и временные переселенцы;
• служащие военных и полицейских формирований;
• туристы, особенно совершающие поездки с целью сексуальных контактов;
• жертвы сексуального насилия;
• лица без определенного места жительства.
В тоже время абсолютное число бессимптомных случаев ИППП точно неизвестно, и в связи с этим проблема недооценивается. Такие не выявленные и неучтенные случаи заболеваний служат естественным резервуаром сохранения и передачи возбудителей половым партнерам и новорожденным детям.
В настоящее время насчитывается более 20 ИППП, условно их можно разделить на три группы:
Особенно высокий уровень заболеваемости отмечен в возрастной группе 15-30 лет. Все заболевания из группы данных инфекций передаются преимущественно половым путем, т.е. возможность заразиться ИППП реальна при незащищенных половых контактах, причем инфицирование может произойти при любой форме сексуальной активности.
Некоторые ИППП могут передаваться при кожном сексуальном контакте. Микроорганизмы, вызывающие ИППП, могут также распространяться при переливании продуктов крови и пересадке тканей. Многие ИППП, включая хламидиоз, гонорею, гепатит В, ВИЧ, ВПЧ, ВПГ-2 и сифилис, могут также передаваться от матери ребенку во время беременности и родов.
Возникающие после ИППП осложнения, такие как хронические боли, в области малого таза, трубное бесплодие, мертворождение, выкидыши, аборты, врожденные инфекции, хронические рецидивирующие генитальные симптомы, злокачественные опухоли генитального тракта, определяют социально-экономическую значимость данной патологии.
Регистрация ИППП, лечение больных и выявление половых партнеров регулируются законодательно.
Дата добавления: 2020-01-07; просмотров: 200; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!