Эхинококк. Echinococcus granulosus.



 

Тип: плоские черви

Класс: цестоды (ленточные черви)

Семейство: тинииды

Вид: эхинококк. Echinococcus granulosus.

 

Медицинское значение: эхинококоз (ларвоцестодоз), антропозоонозное заболевание.

 

Заражение: человек заражается при контакте с шерстью собаки.

 

Морфология паразита:

Длинна до 0,5 см, белого цвета. Тело лентовидное состоит из нескольких члеников, из которых последний – самый крупный и зрелый, содержит до 800 яиц, есть матка с боковыми выростами.

 

Хозяева:

• Окончательный хозяин: семейство псовые (волки, собаки, шакалы)

• Промежуточный хозяин: человек (тупиковый хозяин), жвачные и парнокопытные с/х животные

 

Жизненный цикл.

Эхинококк паразитирует в кишечнике собак, реже волков, лисиц… зрелые членики эхинококков

выделяются с испражнениями или активно выползают из кишечника, и загрязняют онкосферами шерсть животных, а затем собака разносит их по дому.

Онкосферы хорошо сохраняются в окружающей среде.

Заражение с/х животных происходит поедании зараженного корма и воды.

Заражение человека происходит при заглатывании онкосфер с водой, пищей, овощами или после заноса их в рот грязными руками (после контакта с собакой, скотом или предметами с которыми контактировала собака).

 

Онкосферы попадают в кишечник, из них выходят личинки, которые через стенку к-ка проникают в кровь и затем в печень, легкие. Здесь личинки растут и превращаются в эхино-кокковые пузыри размером до 10-20 см в диаметре.

 

Стенки пузыря 2-х слойная: наружной толстой и внутренней зародышевой листок.

Пузырь заполнен прозрачной бесцветной жидкостью, в которой содержится эхинококковый «песок» – масса мельчайших зародышей – головки (сколексы) паразита. Может быть немного мелких вторичных дочерних пузырей – растут почкованием внутрь.

При поедании этих пузырей собакой она заражается, в ее к-ке развивается гельминт.

 

Клиническая картина.

• Увеличение пораженного орган (печени, легкого…)

• Тяжесть и боль в правом подреберье.

• Боль груди, кашель, одышка, иногда кровохарканье.

• Эхинококковый пузырь растет медленно, может прорваться в бронх, брюшную или плевральную полость, что приводит к обсеменению соседних органов и множественному росту пузырей и токсический шок → Exitus Letalis, так как в пузырной жидкости много токсинов.

 

Лечение:

Хирургическое – вырезание пузырей с выстилкой операционной раны салфетками с 10% NaCl и введением в пузырь глицерина, который губителен для «песка».

 

Диагноз.

• Клинические методы: ОАК, ОАМ, перкуссия пальпация…

• Дополнительные методы: Rg, КТ, исследование крови: РГА, РЛА, РЭМА, РИФ, ИФА…

• Исследование биопсийного пунктата – жидкость (после ее центрифугирования).

 

Профилактика:

• Выявление больных путем специализированных или массовых осмотров, особенно из группы «риска» (животноводы, охотники, скарники, владельцы собак).

• Все с прооперированные или с подозрением на эхинококкоз ставятся на диспансерное наблюдение сроком до 5-10 лет с ежегодным клиническим и лабораторным их обследованием.

• Большое значение имеет санитарно-просветительская работа.

 

Альвеококк. Alveococcus multilocularis.

 

Тип: плоские черви

Класс: цестоды (ленточные черви)

Семейство: тинииды

Вид: альвеококк. Alveococcus multilocularis.

 

Медицинское значение: альвеококоз (ларвоцестодоз), антропозоонозное заболевание.

 

Заражение: человек заражается при контакте с шерстью (шкурами) диких псовых.

 

Хозяева:

• Окончательный хозяин: хищные дикие животные: волки, лисы, шакалы, песцы, реже собаки.

• Промежуточный хозяин: человек (тупиковый), мышевидные грызуны (мыши полевки, лемминги).

 

Морфология паразита:

Напоминает эхинококк по внешнему виду и строению (нередко альвеококк называют многокамерным эхинококком), но размер его до 2 мм и отличается деталями строения: меньшим числом крючьев на головке и шарообразной без выростов маткой.

 

Жизненный цикл.

См. эхинококкоз. Но!

Личиночная стадия в отличие от эхинококка состоит из множества мелких пузырьков, составляющих единый плотный узел. За такое строение этот паразит и получил название альвеолярного, или многокамерного. Все эти мельчайшие пузырьки заполнены густой желтовато-темной массой и содержат сколексы.

 

Клиническая картина:

• В ранней стадии болезни: боли, тяжесть в области печени.

• Течение длительное, прогрессирующее, прогноз неблагоприятный.

• Альвеококковый узел может прорастать соседние органы, давать метастазы.

 

Диагностика. Лечение:

См. эхинококкоз.

 

Профилактика:

• Большое значение имеет распространение знаний о мерах личной гигиены при обработке шкур хищников, общении с собакой, тщательном мытье дикорастущих ягод.

• Организуют осмотры определенных контингентов (охотники, сборщики диких ягод и др.), наиболее подверженных риску заражения.

• Больных и оперированных лиц ставят на пожизненный учет.

 

24) Аскарида человеческая. Острица. Систематическое положение, морфология, цикл развития, лабораторная диагностика, профилактика. Распространённость в Западной Сибири, патогенное значение.


Дата добавления: 2019-09-13; просмотров: 242; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!