Радиоизотопные методы исследования

В радиоизотопных исследованиях используют различные радиоактивно меченые соединения, перераспределение которых в организме позволя­ет судить о структурных особенностях и функци­ональной активности определенных органов и

 

тканей. Эти методы были разработаны относи­тельно недавно, и если рентгенологические ис­следования широко используются в клинической практике уже около 100 лет, то радиоизотопные методы стали относительно доступны только в последние годы. По сравнению с ядерно-магнит­ным резонансом или компьютерной томографией радиоизотопные методы обладают более низким пространственным разрешением и используются, в основном, для оценки функциональной актив­ности разных систем организма, а не для изуче­ния морфологических особенностей строения.

В то же время, хотя радиоизотопные исследования и не позволяют выявить анатомические детали строения органов, они являются наиболее точны­ми и воспроизводимыми методами оценки функ­циональной и метаболической активности голов­ного мозга и сердца. Методы радиоизотопных ис­следований можно разделить на две гриппы:

• обычное радиоизотопное исследование, при ко­тором применяют меченые соединения, имею­щие гамма- или рентгеновское излучение с энергией в пределах 80-300 keV. В этом случае для детекции используют обычные гамма-ка­меры, которыми оснащены большинство отде­лений радиологии в крупных клиниках мира. Данный метод называют однофотонной эмис­сионной компьютерной томографией (ОЭКТ). ® более сложный метод основан на использовании изотопов, распад которых сопровождается испу­сканием позитрона (позитронный распад). По­зитрон сталкивается с электроном, после чего обе частицы аннигилирует с испусканием двух фотонов, имеющих энергию 511 keV. Для реги­страции этих фотонов разработаны специаль­ные гамма-камеры, доступные в настоящее вре­мя лишь некоторым научным центрам (100 в США, 5 во Франции). Этот метод иногда назы­вают позитронной эмиссионной томографией (ПЭТ). ОЭКТ и ПЭТ - два разных метода, при их проведении используют не только разные мече­ные соединения, но и разные способы регистра­ции излучения и построения изображения.

Соединения, меченные изотопами

С позитронным распадом,

И радиоизотопные исследования

Для установки радиоактивной метки в большин­стве биологических молекул или лекарственных препаратов применяют изотопы 11 С, 150, 18F или 13N, при распаде которых излучается пози­трон. Используя специальные гамма-камеры, можно локализовать источник излучения и точ-

56

Радиоизотопные методы исследования и лекарственные средства — Р. Tellier

методы ДИАГНОСТИКИ

 

но рассчитать абсолютную концентрацию мечено­го соединения в биологических тканях.

Этот высокочувствительный метод позволяет ис­следовать метаболические процессы в головном мозге или сердце как в исходном состоянии, так и на фоне приема различных лекарственных средств. С помощью ПЭТ можно точно оценить кинетику распределения меченых соединений и лекарствен­ных препаратов в головном мозге или сердце. Од­нако этот метод, в отличие от ОЭКТ, основан на сложных математических расчетах, что затрудняет его использование в обычной клинической практи­ке. Кроме того, для проведения ПЭТ необходима стационарная дорогостоящая аппаратура- и круп­ный штат квалифицированных медицинских и на­учных работников. Все это ограничивает широкое распространение ПЭТ, которая в настоящее время проводится только в нескольких научных центрах. Тем не менее, этот метод необходимо постепенно внедрять в повседневную клиническую практику, как, например, в США, где ПЭТ используют для диагностики особо сложных клинических случаев. Полученная при проведении ПЭТ информация, а также использовавшиеся при этом методические подходы способствуют развитию и совершенствова­нию других методов исследований, в частности, ОЭКТ. Наконец, ПЭТ позволяет решить ряд проб­лем, с которыми нередко сталкиваются клиници­сты, когда, например, необходимо оценить жизне­способность отдельных участков миокарда или ло­кализовать эпилептогенный очаг. Однако в настоя­щее время наиболее распространенным методом ра­диоизотопного исследования остается ОЭКТ. Одно­фотонная эмиссионная компьютерная томография проводится практически во всех странах мира, что обусловлено невысокой стоимостью такого исследо­вания. Затраты на оборудование для проведе^я ОЭКТ почти в 5 раз ниже, чем в случае ПЭТ. Кро­ме того, при ОЭКТ используют более дешевые изо­топы, что позволяет снизить эксплуатационные расходы. На сегодняшний день ОЭКТ является од­ним из основных диагностических методов в онко­логии, кардиологии, эндокринологии, пульмоноло­гии и ревматологии.

---

Дата добавления: 2019-02-26; просмотров: 282; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:

---

---

Мы поможем в написании ваших работ!