Стандартизация, понятие. Методы стандартизации



Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего

 профессионального образования

«СЕВЕРО-ОСЕТИНСКАЯ ГОСУДАРСТВЕННАЯ МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ»

Министерства здравоохранения Российской Федерации

КАФЕДРА ОБЩЕСТВЕННОГО ЗДОРОВЬЯ И ЗДРАВООХРАНЕНИЯ

З.А. Бадоева, С.С. Еналдиева

А.П. Гудцова,

ВЫЧИСЛЕНИЕ СТАНДАРТИЗОВАННЫХ

ПОКАЗАТЕЛЕЙ

(Учебно-методическое пособие для преподавателей

 медицинских вузов)

 

Владикавказ 2015

Составители:

 

З.А. Бадоева - доцент кафедры общественного здоровья и здравоохранения ГБОУ ВПО СОГМА Минздрава России

 

С.С. Еналдиева - врач статистик ВМАУЗ "Клиника глазных болезней"

А.П. Гудцова - к.м.н., старший преподаватель кафедры общественного

здоровья и здравоохранения ГБОУ ВПО СОГМА Минздрава России

 

 

Рецензенты:

А.Р. Аликова – доктор мед. наук, профессор, зав. кафедрой гуманитарных,

социальных и экономических наук ГБОУ ВПО СОГМА Минздрава России.

И.Ф. Боциев - кандидат технических наук, доцент кафедры химии и физики ГБОУ ВПО СОГМА Минздрава России.                                                   

 

Учебно-методическое пособие предназначается для преподавателей медицинских вузов. В пособии представлены решенные задачи и задачи для самостоятельной работы по общественному здоровью и здравоохранению.

Учебно-методическое пособие составлено в соответствии с учебной программой.

 

 

Утверждена ЦКУМС ГБОУ ВПО СОГМА Минздрава России.

Протокол № от 2015 г

ОГЛАВЛЕНИЕ

ПРЕДИСЛВИЕ 1

Глава 1. СТАНДАРТИЗАЦИЯ 2

1.1. Стандартизация, понятие. Метод стандартизации.. 3

1.2. Прямой метод стандартизации

Глава 2.  СТАНДАРТИЗАЦИЯ ПКАЗАТЕЛЕЙ 2

1.1. Вычисление стандартизованных показателей. 3

Глава 2 2

Глава 3 2

Глава 4 2

Глава 5 2

Глава 3 2

Глава 7 2

Глава 8 2

4

Введите название главы (уровень 2) 5

Введите название главы (уровень 3) 6

ПРЕДИСЛОВИЕ

При анализе материалов о здоровье населения, деятельности лечебно-профилактических учреждений, качестве оказания медицинской помощи, эффективности лечебных и оздоровительных мероприятий наиболее часто применяется сравнение показателей. Сравнение производится по территориям и учреждениям, в динамике по периодам времени, группам наблюдения (опыт и контроль), между отдельными группами больных и населения (по различным контингентам). Именно такое сравнение показателей дает возможность не только оценить величину сравниваемого показателя, но и выявить определенные закономерности и тенденции, связанные с характером изучаемого процесса.

Однако при сравнении уровня какого-либо явления в нескольких совокупностях нередко встречаются определенные трудности. Сравнение общих интенсивных показателей можно проводить лишь при условии качественной однородности сравниваемых коллективов, населения административных территорий. В противном случае, если состав сравниваемых групп населения различен, то сравнение не дает правильного соотношения общих показателей.

Анализируя смертность, рождаемость, заболеваемость в различных регионах и областях, надо помнить об однородности возрастно-полового состава сравниваемых групп населения. На это положение особенно следует обратить внимание при организации социально-гигиенического исследования, когда изучается влияние различных социальных факторов и факторов внешней среды на здоровье населения.

Кроме того, прямое сравнение общих коэффициентов на одной и той же территории при динамическом анализе за 10-20-40 лет также не всегда правомерно вследствие изменения за такой длительный временной период структуры населения.

Игнорирование факта влияния неоднородности сравниваемых групп на общие показатели ведет к искажению ожидаемого эффекта в клинике. При изучении нового метода лечения наблюдаемая (опытная) и контрольная группы должны быть максимально однородными по возрасту, тяжести заболевания, течению патологического процесса. Но специальный подбор групп для сравнения конечных результатов часто невозможен. В практике здравоохранения приходиться пользоваться фактическими данными.

Статистический метод, позволяющий получить показатели, пригодные для сравнения в двух совокупностях, неоднородных по своему составу, называется методом стандартизации. В результате проведения этого метода получаются стандартизованные показатели. Стандартизованные показатели – условные, то есть показатели, которые могли бы быть при условии одинакового состава среды (населения, состава больных). Стандартизованные показатели не отменяют фактические интенсивные показатели и отдельно не используются, а являются лишь дополнением к фактическим показателям для их более глубокого анализа. Стандартизуются обычно общие показатели, вычисленные для всей группы в целом.

Показанием к применению метода стандартизации служат 2 условия:

1) различия в составе двух или нескольких сравниваемых совокупностей;

2) разная величина погрупповых показателей.

Используется метод стандартизации для более объективной характеристики здоровья населения и оценки деятельности учреждений здравоохранения при их сравнении.

Глава 1

СТАНДАРТИЗАЦИЯ

Стандартизация, понятие. Методы стандартизации

Стандартизация – метод сравнения показателей в двух неоднородных совокупностях на основании расчета условных (стандартизованных показателей при использовании стандарта.

При сравнении двух неоднородных совокупностей по какому-либо признаку (составу) применяются методы стандартизации (прямой, обратный, косвенный).

Прямой способ применяют, когда имеются погрупповые (повозрастные) показатели заболеваемости (смертности, травматизма) или их можно вычислить (при наличии погрупповой численности населения и заболевших).

Косвенный способ используют, если показатели по группам отсутствуют и их нельзя вычислить из-за отсутствия числа заболевших.

Обратный способ применяют при отсутствии погрупповых величин численности населения.

Наиболее распространенным является прямой метод стандартизации.

 

Прямой метод стандартизации

 

Прямой метод применяется:

   - при наличии полных сведений, как о составе сравниваемых совокупностей, так и о распределении в них явления,

- при сравнении интенсивных показателей в совокупностях, отличающихся по составу (например, по возрасту, полу, профессиям и т.д.).

Сущность метода стандартизации. Он позволяет устранить (элиминировать) возможное влияние различий в составе совокупностей по какому-либо признаку на величину сравниваемых интенсивных показателей. С этой целью составы совокупностей по данному признаку уравниваются, что в дальнейшем позволяет рассчитать стандартизованные показатели.

Метод стандартизации используется при оценке показателей здоровья только при сравнении их уровней. Этот метод расчета условных величин применяется для устранения неоднородности состава сравниваемых коллективов. Он показывает, какой был бы уровень заболеваемости (травматизма, смертности, инвалидизации и др.) в каждом коллективе (учреждении, городе), если бы его состав (по возрасту, по полу, по стажу и др.) был одинаков.

Стандартизованные показатели — это условные, гипотетические величины, они не отражают истинных размеров явлений. Стандартизованные показатели свидетельствуют о том, каковы были бы значения сравниваемых интенсивных показателей, если бы были исключены различия в составах совокупностей.

Назначение метода стандартизации. Метод стандартизации применяется для выявления влияния фактора неоднородности составов совокупностей по какому-либо признаку на различия сравниваемых интенсивных показателей.

 


Дата добавления: 2019-02-13; просмотров: 656; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!