Постановка холодного компресса
Цель: охлаждение кожи и сужение кровеносных сосудов.
Показания: носовое кровотечение, первые часы после ушиба, второй период лихорадки.
Противопоказания: воспаление кожи.
Оснащение: ёмкость с холодной водой, две пеленки (полотенца).
Алгоритм действия медсестры:
I . Подготовка к процедуре
1. Уточнить у пациента понимание цели и хода предстоящей процедуры и получить его согласие. В случае не информированности пациента уточнить у врача дальнейшую тактику.
2. Вымыть руки.
II. Выполнение процедуры
3. Сложить каждую пеленку (полотенце) в несколько слоев, положить их в холодную воду. Отжать одну пелёнку (полотенце).
4. Расправить ткань и положить на нужный участок тела на 2-3 мин.
5. Снять пелёнку через 2-3 мин. И погрузить её в холодную воду.
6. Отжать другую пелёнку и положить на кожу на 2-3 мин.
7. Повторять процедуру в течение назначенного врачом времени.
Ш.Завершение процедуры
8. Вытереть насухо кожу и сделать сухой компресс.
9. Вымыть руки.
10.Сделать запись о выполненной процедуре и о реакции пациента в «Медицинской карте стационарного больного».
Рис. 50. Подготовка и применение холодного компресса
Постановка согревающего компресса
Цель: расширение кровеносных сосудов и усиление кровообращения, рассасывающее действие.
Показания: местные воспалительные процессы на коже, в подкожном жировом слое, суставах, среднем ухе, ушибы (через сутки после травмы).
|
|
Противопоказания: нарушение целостности кожи, лихорадка, гнойничковые высыпания на коже.
Оснащение: компрессная бумага, вата, бинт (марля), спирт этиловый 45°, ножницы.
Алгоритм действий медсестры
I. Подготовка к процедуре
1. Уточнить у пациента понимание цели и хода предстоящей процедуры и получить его согласие. В случае не информированности пациента уточнить у врача дальнейшую тактику.
2. Вымыть руки.
3. Отрезать ножницами необходимый (в зависимости от области применения) кусок бинта для компресса и сложить его в 8 слоев. Вырезать кусок компрессной бумаги - на 2 см больше салфетки. Приготовить кусок ваты в длину на 2 см больше, чем компрессная бумага.
4. Сложить слои: внизу - вата, затем - компрессная бумага.
5.Налить спирт в мензурку, развести его, смочить в нём салфетку, слегка отжать ее и положить сверху компрессной бумаги.
II . Выполнение процедуры
6. Все слои компресса положить на нужный участок тела.
7. Зафиксировать компресс бинтом в соответствии с требованиями десмургии, чтобы он плотно прилегал к коже, но не стеснял движений.
8. Напомнить пациенту, что компресс поставлен на 6-8 часов, проверить правильность наложения компресса через 1 час.
|
|
9. Вымыть (гигиенический уровень) и осушить руки.
Рис. 51. Подготовка и применение местного согревающего компресса
|
|
|
Дата добавления: 2019-01-14; просмотров: 2332; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!