ПРИЗНАКИ ЗРЕЛОСТИ И ПРОБЫ ДЛЯ УСТАНОВЛЕНИЯ ЖИВОРОЖДЁННОСТИ.



Признак Беклера Признак зрелости плода. Наличие ядер окостенения в пяточной кости (диаметром 8-10,5 мм), в таранной кости (6,5-9 мм) и в нижнем эпифизе бедренной кости (5-7 мм) — ядро Беклера. Ядра окосте­нения выглядят красноватыми образованиями круглой формы, располо­женными на серовато-голубоватом фоне хрящевой ткани. Сохраняется даже при значительном загнивании трупа.

Проба Бушу-Хаберди заключается в следующем: если при рассматри­вании поверхности лёгких с помощью лупы под плеврой в альвеолах хорошо видны пузырьки воздуха в виде блестящих, серебристых белова­то-серых участков, то ребёнок дышал, т.е. родился живым.

Проба плавательная желубочно-кишечная Бреслау основана на явлении заглатывания воздуха и проникновении его в пищевой канал младенца одновременно с началом дыхательных движений. Для производства пробы перевязывают желудок у входа и выхода, а также петли кишок, где подозревают наличии воздуха. Затем желудок и кишки извлекают из трупа и опускают в сосуд с чистой водой. При наличии воздуха органы плавают. Желудок и петли кишок прокалывают в воде, наблюдая, появляются ли пузыри. Проба считается положительной, если в желудке и кишках имеет­ся воздух и они плавают - значит, младенец живорождённый. Проба предложена немецким акушером-гинекологом Б.Бреслау в 1865 году.

Проба ушная Вента - Вредена - основана на явлении поступления воздуха в слуховую трубу и барабанную полость при первых дыхательных движениях. Воздух выявляют путем вскрытия барабанной полости в воде. Наличие в барабанной полости слизи при отсутствии воздуха считается доказательством мертворождённости.

Проба плавательная лёгочная Галена – Шрейера - один из основных методов установления живорождённости. После первого вдоха лёгкие новорождённого наполняются воздухом и становятся легче воды.Дляпроизводства плавательной лёгочной пробы из трупа младенца после перевязки трахеи в области шеи и пищевода под диафрагмой извлекают лёгкие вместе с сердцем и вилочковой железой. Извлечённый органокомплекс опускают в сосуд с чистой водой и отмечают, плавает ли он. Испы­тывают на плавательную способность каждое лёгкое, отдельные его доли и отдельные кусочки лёгких. Проба считается положительной, когда органокомплекс, отдельные доли и кусочки лёгких плавают, т.е. в этом случае ребёнок родился живым. Плавательную лёгочную пробу Галена для определения живорождённости впервые предложил Шрейер в 1683 г.

Проба Дшлона Я.Г. - рентгенографическое исследование трупа ново­рождённого с целью определения живорождённости. Рентгенограмма по­зволяет обнаружить в пищевом канале минимальное количество воздуха, не выявляемое плавательной пробой. Исследование изолированных лёгких дает возможность на снимке выявить незначительное количество воздуха в трахео-бронхиальном дереве и ткани лёгкого. Проба практичес­ки применяется редко. Предложена русским учёным Я.Г.Диллоном (1873—1951).

Проба Таранухина - вариант плавательной лёгочной пробы. В сосуд с водой помещают кусочки лёгких, плотно закрывают и откачивают воз­дух, создавая пониженное давление. Это позволяет кусочкам ткани лёгкого плавать даже при минимальном содержании воздуха. Проба пред­ложена В.А. Таранухиным в начале XIX в.

ОПРЕДЕЛЕНИЕ ДАВНОСТИ НАСТУПЛЕНИЯ СМЕРТИ

Проба Щиката - определение давности наступления смерти по некроти­ческим изменениям в лейкоцитах трупной крови. Кровь, взятую шприцем из сердца, смешивают с трипановым голубым или конго красным. При этом окрашиваются только погибшие лейкоциты. Затем в обычной счётной камере подсчитывают число окрасившихся лейкоцитов. При дав­ности смерти не более 10 часов бывает окрашено около 20% лейкоцитов: при сроке смерти от 10 до 20 часов - около 40%; давность смерти от 20 до 30 часов дает около 60% окрашенных лейкоцитов. При длительности посмертного периода свыше 30 часов проба становится ненадежной. Пред­ложена в 1958 году.

Посмертная реакция потовых желез - предложил использовать М.Wada в 1957 году. Участок кожи смазывают 2% спиртовым раствором йода, затем на это место наносят пасту (50 г амидона в 100 мл касторового масла) и в центральную часть обработанного таким образом участка подкожно вводят 1 мл 1% раствора адреналина (можно вводить также пилокарпин или ацетилхолин). Если с момента смерти прошло не более 30 часов, то спустя 1-1,5 часа начинается секреция потовых желез, прояв­ляющаяся образованием пятен вокруг места инъекции.

 

 


Дата добавления: 2018-11-24; просмотров: 609; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!