Синдромы психотической одержимости в анализе
В оставшейся части этой главы мы представим юнгианский взгляд на четыре основных типа психотических синдромов – депрессию, маниакальное расстройство, паранойю и шизофрению – в попытке прийти к пониманию этих серьезных расстройств.
Поскольку каждый из этих синдромов имеет аспекты, напоминающие поведение различных низших функций, мы считаем, как ранее упоминалось, что каждый психологический тип уязвим к отдельному виду патологии. Кроме того, различные синдромы, по-видимому, возникают из различных архетипических слоев. Юнг часто размышлял о тени, аниме, анимусе и Самости как о прогрессивно углубляющихся слоях (Юнг, 1945). При активации первого слоя – личной тени – появляется психотическая депрессия. Когда констеллирутся архетипическая тень или трикстер, может возникнуть маниакальное состояние. Когда активны факторы, порождающие проекции – анима и анимус, – могут возникнуть параноидные состояния. Когда активируется самый глубокий слой, Самость (центральный архетип, продвигающий к всеохватной целостности), может произойти расщепление на ограниченное шизоидное эго и в результате может развиться шизофрения (Perry, 1976). Мы представим психотические синдромы в том порядке, который включает даже более суровую активацию коллективного бессознательного. Тем не менее, каждый представляет различный стиль проблемы для пациента и аналитика, т.е. в значительной степени является вызовом для обоих. Каждый синдром представляет уникальный потенциал не только деструкции, но также и развития внутри аналитического процесса.
|
|
|
Психотическая депрессия
Переживающие психотическую депрессию пациенты обычно имеют всепроницающее чувство собственной неполноценности, часто символизируемое фантазией, что их тела сгнили или что они обнищали в финансовом смысле. Переживается отсутствие энергии. Эти симптомы можно частично объяснить удалением психической энергии от эго, которое остается деморализованным, безвольным и ослабленным. Поскольку люди, склонные к психотической депрессии, часто являются перфекционистами и их эго соединяется с комплексами, требующими высоких достижений, их депрессия обычно представляет компенсаторную одержимость тенью, которая становится хранилищем физической, этической и психической неполноценности. (Во снах такая тень может символизироваться бродягой на грязной улице в худшем районе города.) В течение периодов психотической деморализации пациенты могут действовать неэтично – красть, обманывать и лгать. Аналитику нужно остерегаться не судить их слишком сильно в терминах нормальной морали.
|
|
|
Психотически депрессивные пациенты в психологических аналогиях переживают алхимическое нигредо. Они персонифицируют алхимическую prima materia, что аналитиками переживается как свинцовая тяжесть в консультационной приемной, а пациентами – как куча экскрементов. Эти пациенты подвергают себя примитивной алхимической процедуре, пытаясь трансформировать свое несчастное состояние. Они могут не хотеть освобождаться (putrefactio), бесконтрольно плакать (solutio) или гореть от негодования (calcinatio) (Edinder, 1978).
Направленность таких депрессивных состояний может быть прозрачна для аналитика, и если он сообщает пациенту свое собственное понимание смысла этих страданий, то часто можно интегрировать эту депрессию, так как она хорошо контейнирована внутри аналитика. Однако всегда есть опасность того, что аналитический процесс задушится депрессией как алхимическим драконом. Длительные периоды неплатежеспособности могут угрожать финансовой основе предприятия, заставляя аналитика изменить природу контейнирующих отношений, меняя финансовые условия. Суицидальное поведение неизбежно влечет за собой контакты с семьей, друзьями и другими профессионалами за пределами аналитических отношений. Может произойти госпитализация и соматическое лечение. Все эти вмешательства могут быть необходимыми и сберегающими жизнь пациента, но они делают интеграцию тени более трудной. Очень аккуратная интерпретация враждебного и деструктивного содержания депрессивных маневров часто может сделать возможным интеграцию пациентом возникающего материала, но это требует значительного умения и веры в аналитический процесс перед лицом явных сигналов беспомощной депрессии. Если процесс поддерживается, то может произойти трансформация.
Дата добавления: 2018-11-24; просмотров: 190; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!