Определение исходного вегетативного тонуса у детей



(По Н.А. Белоконь, М.Б. Кубергер, 1987).

┌───────────────────┬──────────────┬──────────────────────────────┐

│ КРИТЕРИЙ │СИМПАТИКОТОНИЯ│ ВАГОТОНИЯ │

├───────────────────┴──────────────┴──────────────────────────────┤

│ КОЖА │

├───────────────────┬──────────────┬──────────────────────────────┤

│Цвет │Бледная │Склонность к покраснению │

├───────────────────┼──────────────┼──────────────────────────────┤

│Сосудистый рисунок │Не выражен │Мраморность, акроцианоз │

├───────────────────┼──────────────┼──────────────────────────────┤

│Сальность │Снижена │Повышена, acna vulgaris │

├───────────────────┼──────────────┼──────────────────────────────┤

│Потоотделение │Уменьшено │Повышено, гипергидроз ладоней,│

│ │ │стоп, подмышечных и паховых │

│ │ │складок │

│Дермографизм │Белый, розовый│Красный, возвышающийся, │

│ │ │стойкий │

├───────────────────┼──────────────┼──────────────────────────────┤

│Склонность к отекам│Не выражена │Характерна │

├───────────────────┴──────────────┴──────────────────────────────┤

│ ТЕРМОРЕГУЛЯЦИЯ │

├───────────────────┬──────────────┬──────────────────────────────┤

│Температура тела │Склонность к │Снижена │

│ │повышению │ │

├───────────────────┼──────────────┼──────────────────────────────┤

│Зябкость │Отсутствует │Повышена │

├───────────────────┼──────────────┼──────────────────────────────┤

│Переносимость душ- │Удовлетвори- │Плохая │

│ных помещений │тельная │ │

├───────────────────┼──────────────┼──────────────────────────────┤

│Масса тела │Похудание │Склонность к полноте, ожирение│

├───────────────────┼──────────────┼──────────────────────────────┤

│Аппетит │Повышен │Снижен │

├───────────────────┼──────────────┼──────────────────────────────┤

│Жажда │Повышена │Понижена │

├───────────────────┴──────────────┴──────────────────────────────┤

│ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТАЯ СИСТЕМА │

├───────────────────┬──────────────┬──────────────────────────────┤

│Частота сердечных │Увеличена │Снижена, дыхательная аритмия, │

│сокращений │ │тахикардия при малейшей физи- │

│ │ │ческой нагрузке │

├───────────────────┼──────────────┼──────────────────────────────┤

│АД систолическое │N или повы- │Пониженное │

│ │шенное │ │

├───────────────────┼──────────────┼──────────────────────────────┤

│АД диастолическое │То же │Нормальное или пониженное │

├───────────────────┼──────────────┼──────────────────────────────┤

│Сердцебиение │Характерно │Редко │

│Боли в области │Возможны │Часто │

│Боли в области │Возможны │Часто │

│сердца │ │ │

└───────────────────┴──────────────┴──────────────────────────────┘

┌───────────────────┬──────────────┬──────────────────────────────┐

│ КРИТЕРИЙ │СИМПАТИКОТОНИЯ│ ВАГОТОНИЯ │

├───────────────────┼──────────────┼──────────────────────────────┤

│Обмороки │Редко │Характерны │

├───────────────────┼──────────────┼──────────────────────────────┤

│III-й тон на верху-│Не бывает │Характерен │

│шке сердца в поло- │ │ │

│жении лежа │ │ │

├───────────────────┴──────────────┴──────────────────────────────┤

│ ВЕСТИБУЛЯРНЫЕ НАРУШЕНИЯ│

├───────────────────┬──────────────┬──────────────────────────────┤

│Головокружение, │Не характерны │Характерны │

│непереносимость │ │ │

│транспорта │ │ │

├───────────────────┴──────────────┴──────────────────────────────┤

│ ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНЫЙ ТРАКТ │

├───────────────────┬──────────────┬──────────────────────────────┤

│Слюноотделение │Уменьшено │Усилено │

├───────────────────┼──────────────┼──────────────────────────────┤

│Жалобы на тошноту, │Не характерны │Характерны │

│боли в животе │ │ │

├───────────────────┼──────────────┼──────────────────────────────┤

│Моторика кишечника │Атонические │Спастические запоры, склон- │

│ │запоры, пери- │ность к метеоризму, поносы, │

│ │стальтика │дискинезия желчевыводящих │

│ │слабая │путей │

├───────────────────┴──────────────┴──────────────────────────────┤

│ МОЧЕВАЯ СИСТЕМА │

├───────────────────┬──────────────┬──────────────────────────────┤

│Мочеиспускание │Редкое, обиль-│Частое, необильное │

│ │ное │ │

├───────────────────┼──────────────┼──────────────────────────────┤

│Энурез │Не бывает │Часто │

├───────────────────┴──────────────┴──────────────────────────────┤

│ ДРУГИЕ СИМПТОМЫ │

├───────────────────┬──────────────┬──────────────────────────────┤

│Аллергические реак-│Редко │Часто │

│ции │ │ │

├───────────────────┼──────────────┼──────────────────────────────┤

│Увеличение лимфо- │Не бывает │Характерно │

│узлов, миндалин, │ │ │

│аденоидов │ │ │

├───────────────────┼──────────────┼──────────────────────────────┤

│Боли в ногах по │Не бывает │Характерно │

│вечерам, ночью │ │ │

├───────────────────┼──────────────┼──────────────────────────────┤

│Зрачок │Расширен │Сужен │

├───────────────────┼──────────────┼──────────────────────────────┤

│Головная боль │Бывает │Характерна, особенно мигре- │

│ │ │неподобная │

└───────────────────┴──────────────┴──────────────────────────────┘

 

 

┌───────────────────┬──────────────┬──────────────────────────────┐

│ КРИТЕРИЙ │СИМПАТИКОТОНИЯ│ ВАГОТОНИЯ │

├───────────────────┼──────────────┼──────────────────────────────┤

│Темперамент │Увлекающиеся, │Угнетены, апатичны, склонны │

│ │темперамент- │к депрессиям, масса ипохон- │

│ │ные, вспыль- │дрических и неврастенических │

│ │чивые, настро-│жалоб │

│ │енте изменчиво│ │

├───────────────────┼──────────────┼──────────────────────────────┤

│Физическая │Повышена по │Снижена │

│активность │утрам │ │

├───────────────────┼──────────────┼──────────────────────────────┤

│Психическая │Рассеянность, │Способность к сосредоточению │

│активность │отвлекаемость,│хорошая, внимание удовлетвори-│

│ │неспособность │тельное, наибольшая активность│

│ │сосредоточить-│до обеда │

│ │ся, активность│ │

│ │выше вечером │ │

├───────────────────┼──────────────┼──────────────────────────────┤

│Сон │Позднее засы- │Глубокий, продолжительный, │

│ │пание, раннее │замедленный переход к актив- │

│ │пробуждение, │ному бодрствованию │

│ │сон беспокой- │ │

│ │ный │ │

├───────────────────┴──────────────┴──────────────────────────────┤

│ АНАЛИЗ КРОВИ │

├───────────────────┬──────────────┬──────────────────────────────┤

│Эритроциты │Увеличены │Уменьшены │

├───────────────────┼──────────────┼──────────────────────────────┤

│Лейкоциты │Увеличены │Уменьшены │

├───────────────────┼──────────────┼──────────────────────────────┤

│Лимфоциты │Нормально │Увеличены │

│Эозинофилы │Нормально │Увеличено │

├───────────────────┼──────────────┼──────────────────────────────┤

│СОЭ │Увеличена │Уменьшена │

├───────────────────┴──────────────┴──────────────────────────────┤

│ ДАННЫЕ ЭКГ │

├───────────────────┬──────────────┬──────────────────────────────┤

│ЧСС │Тахикардия │Брадикардия │

├───────────────────┼──────────────┼──────────────────────────────┤

│Синусовая аритмия │Не бывает │Характерна │

├───────────────────┼──────────────┼──────────────────────────────┤

│Амплитуда P II,III │Увеличена │Снижена │

├───────────────────┼──────────────┼──────────────────────────────┤

│Интервал PQ │Укорочен или │Удлинен вплоть до блокады │

│ │нормальный │I-II степени │

├───────────────────┼──────────────┼──────────────────────────────┤

│Зубец T I,II,V5 │Уплощенный, │Высокий, заостренный │

│ │двухфазный, │ │

│ │отрицательный │ │

│ │в покое или │ │

└───────────────────┴──────────────┴──────────────────────────────┘

 

┌───────────────────┬──────────────┬──────────────────────────────┐

│ КРИТЕРИЙ │СИМПАТИКОТОНИЯ│ ВАГОТОНИЯ │

├───────────────────┼──────────────┼──────────────────────────────┤

│ │в ортоположе- │ │

│ │нии │ │

├───────────────────┼──────────────┼──────────────────────────────┤

│Интервал ST │Смещение ниже │Смещение выше изолинии │

│ │изолинии в │ │

│ │покое или кли-│ │

│ │ноортопробе │ │

├───────────────────┴──────────────┴──────────────────────────────┤

│ КАРДИОИНТЕРВАЛОГРАФИЯ │

├───────────────────┬──────────────┬──────────────────────────────┤

│Индекс напряжения │Более 90 усл. │Менее 30 усл. ед в покое и │

│ │ед в покое и │после ортоклинопробы │

│ │после ортокли-│ │

│ │нопробы │ │

└───────────────────┴──────────────┴──────────────────────────────┘

 

Таблица 76


Дата добавления: 2015-12-16; просмотров: 18; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!