Невідкладні стани в педіатрії
1 .Ребенок родился в асфиксии, ІІІ ст. тяжести, с внутричерепной родовой травмой. Внезапно развился генерализованный судорожный синдром. Какой препарат, по назначению врача, должна ввести медсестра?
A * сибазон
B парацетамол
C 50\% анальгин 0,1мл.
D дибазол
E изотонический раствор хлорида натрия
2 .Після проведення реанімаційних заходів дитині, народженій із асфіксією,протягом 10 хвилин було визначено звуження зіниць, порожевіння шкіри, відсутність самостійних серцевих скорочень та самостійного дихання. Які ваші подальші дії?
A * Продовжувати комплекс реанімаційних заходів
B Припинити реанімацію повністю
C Перевести дитину у відділення інтенсивної терапії новонароджених
D Забезпечити контакт з матір’ю “шкіра до шкіри”
E Спостерігати за станом життєвих функцій
3 .Визначте наказ МОЗ України, згідно з яким надається невідкладна допомога дітям:
A *№437
B № 584
C №30
D №48
E №152
4 .У дитини 3-х років діагностовано діабетичну кому. Ви плануєте медсестринські втручання. Із якого способу введення інсуліну розпочнеться невідкладна допомога при даній комі?
A *Внутрішньовенно струминно
B В/в краплинно
C В/м
D П/ш
E В/ш
5 .У дитини 9 міс., яка хворіє на рахіт з’явилось посмикування м’язів обличчя з залученням інших груп м’язів. Про яке захворювання можна думати:
A * Явна спазмофілія, еклампсія
B Явна спазмофілія, ларингоспазм
|
|
C Явна спазмофілія, карпопедальний спазм
D Прихована спазмофілія, симптом Хвостека
E Прихована спазмофілія, симптом Маслова
6 .Після введення вакцини АКДП у хлопчика віком 1р. 6міс. з’явилися ознаки анафілактичного шоку. Дитині надано невідкладну допомогу. Який показник буде свідчити про покращення загального стану при оцінці результатів медсестринських втручань?
A * Нормалізація АТ
B Нормалізація температури тіла
C Покращення апетиту
D Нормалізація випорожнень
E Нормалізація сну
7 .У дитини 3 років, хворої на ГРВІ, вночі раптово розпочався напад стенозуючого ларинготрахеїту. Яке незалежне втручання проведе медсестра при даному захворюванні?
A * Гарячі ножні та ручні ванни
B Постановку очисної клізми
C Постановку газовідвідної трубки
D Введення антигістамінних препаратів
E Введення 5\% розчину глюкози
8 .Дитина 10 років, хвора на цукровий діабет, отримавши інсулін, не поснідала. В класі раптово з’явились перші ознаки гіпоглікемічної коми. Яке втручання необхідно виконати медичній сестрі школи?
A *Дати випити солодкий чай
B Вивести на свіже повітря
C Збризнути обличчя холодною водою
D Піднести до носа кульку, змочену нашатирним спиртом
|
|
E Подати зволожений кисень
9 .Під час забору крові хлопчик 12 років раптово зблід, вкрився холодним потом, втратив свідомість. Яке положення тіла повинна надати медсестра дитині?
A * На спині з піднятими нижніми кінцівками
B На животі
C На боку
D На спині з піднятою головою
E Напівсидяче
10 .У 5-річної дитини через 3-5 хвилин після укусу бджоли посилився різкий біль в місці укусу, погіршився загальний стан, відчуття жару та не достатку повітря, головокружіння, шум у вухах. Виражена блідість шкіри акроціаноз, холодний липкий піт на тілі, різко знижений АТ. Який стан розвинувся у дитини?
A * Анафілактичний шок
B Гіперглікемічна кома
C Набряк Квінке
D Гіпоглікемічна кома
E Ацетонічний синдром
11 .Яких невідкладних заходів необхідно вжити в разі виникнення колапсу у дитини?
A * Надати горизонтального положення з дещо піднятими кінцівками
B Внутрішньом’язево ввести 50\% розчин анальгіну
C Надати дитині підвищене положення, піднявши головний кінець ліжка
D Зробити промивання шлунку 1-2\% розчином натрію бікарбонату
E Внутрішньом’язево ввести 0,5\% розчин седуксену
12 .Ви працюєте медичною сестрою в школі. До вас звернувся хлопчик 8 років зі скаргами на кровотечу з носа. Яке незалежне втручання слід провести для надання допомоги?
|
|
A * Посадити дитину з нахиленою головою вперед над лотком, ввести в носову
порожнину турунду змочену 3\% р-ном пероксиду водню.
B Підрахунок ЧСС
C Вимірювання АТ
D Заспокоїти дитину
E Надати горизонтального положення
13 .У дитини 7 місяців раптово почалися судоми. Лікується в інфекційній лікарні з діагнозом менінгококова інфекція. Які першочергові дії медсестри при наданні невідкладної допомоги?
A * Профілактика западання язика
B Міхур з льодом до голови
C Подразнити корінь язика
D Зігріти дитину грілками
E ШВЛ, закритий масаж серця
14 .Дитині 1 рік. Захворіла раптово, t 39 °С, шкірні покрови рожеві, гарячі на дотик. Дитина млява, сонлива, носик закладений, сухий кашель. Медсестра використала фізичні методи охолодження для зниження t°. Які ознаки вкажуть на ефективність медсестринських втручань?
A * Зниження t°
B Брадикардія
C Тахікардія
D Тахипное
E Зниження АТ
15 .У дитини 3-х років на другий день хвороби загальний стан погіршився. Дитина стала неспокійною, дихання шумне, допоміжні м’язи грудної клітки беруть участь у акті дихання. Кашель „ гавкаючий ” , голос хрипкий. Яке незалежне втручання слід провести для надання допомоги?
|
|
A *Зробити лужну інгаляцію
B Надати горизонтальне положення
C Накласти зігріваючий компрес на грудну клітину
D Зрошування ротової порожнини розчином фурациліну
E Закапати носик розчином Називін
16 .Медична сестра діагностувала у дитини клінічну смерть. Які заходи вона повинна провести в першу чергу при первинній серцево-легеневій реанімації?
A *Відновити прохідність дихальних шляхів
B Провести непрямий масаж серця
C Ввести медикаменти
D Провести дефібриляцію
E Провести ШВЛ
17 .Дитина від доношеної вагітності народилась з оцінкою за шкалою Апгар 2 бали. Що потрібно негайно провести в пологовому залі, враховуючи стан дитини?
A *Реанімаційні заходи
B Зважування дитини
C Щеплення проти гепатиту В
D Обстеження на фенілкетонурію
E Купання дитини
18 .Що вибере медсестра для надання невідкладної допомоги в разі стенозуючого ларинготрахеїту на догоспітальному етапі?
A *Провести відволікаючу терапію
B Провести очисну клізму
C Провести промивання шлунку
D Ввести 0,5\% розчин сибазону
E Ввести 50\% розчин анальгіну
19 .Виберіть першочергові дії медичної сестри на догоспітальному етапі в разі анафілактичного шоку.
A *Покласти на спину, голову повернути вбік. До ніг прикласти теплу грілку
B Ввести 2,4\% р-н еуфіліну
C Прикласти холод до голови
D Застосувати ШВЛ
E Ввести 0,1\% р-н адреналіну
20 .Дитину 9 років у дитячому таборі в праве передпліччя ужалила бджола. Має місце надмірний біль у місці ужалення, гіперемія та помірний набряк. Що у першу чергу повинна зробити медсестра щодо надання допомоги дитині?
A *Видалити жало
B Обколоти місце ужалення розчином адреналіну
C Ввести внутрішньом’язово преднізолон
D Накласти холодний компрес
E Провести обробку шкіри діамантовим зеленим
21 .У дитини 5 місяців виникли проблеми: кволість, t 38,5 С, часті блювання, випорожнення понад 15 разів на добу, знижений діурез, шкіра суха, тім’ячко запале. Для якого стану характерні ці симптоми?
A *Синдром токскозу з ексикозом
B Проста диспепсія
C Пілоростеноз
D Ентеробіоз
E Гіперглікемічна кома
22 .Дитині 6 місяців. Знаходиться на штучному вигодовуванні. Скарги на підвищення температури тіла до 37.5°С, блювання до 5-6 разів на добу, часті випорожнення до 10 раз на добу. Хворіє 3 дні. Назвіть потенційну проблему.
A * Ексикоз
B Блювання.
C Гіпертермія.
D Судоми.
E Діарея.
23 .У школярки, 12 років, на уроці виник напад, який супроводжувався відчуттям страху, різкою блідістю, тахікардією, колючим болем в ділянці серця. Артеріальний тиск 110/70 мм рт.мт. Що доцільно зробити першочергово?
A * Заспокоїти дитину, дати корвалол.
B Покласти дитину, ввести розчин кофеїну.
C Оксигенотерапія, ввести кордіамін.
D Укласти, ввести внутрішньовенно седуксен.
E Постільний режим, контроль артеріального тиску.
24 .Дитина після народження не кричить, шкіра ціанотична, ЧСС- 80/хв., рефлекси знижені, тонус м'язів знижений. Негайно розпочата серцево-легенева реанімація. Який показник свідчить про ефективність серцево-легеневої реанімації?
A *Відновлення дихання
B Брадікардія
C Розширення зіниць
D Арефлексія
E Відсутність пульсу на сонних артеріях.
25 .Ви палатна медсестра дитячого відділення. У дитини розвинулась гіпоглікемічна кома. Підберіть препарат, який необхідно ввести дитині :
A * 40\% розчин глюкози
B 5\% розчин глюкози
C Інсулін
D Реополіглюкін
E Неогемодез
26 .Дитині 2 місяці. Госпіталізована з приводу спазмофілії, яка проявилася еклампсією. Для надання невідкладної допомоги в першу чергу необхідно призначити?
A *Препарати кальцію
B Препарати вітаміну “Д”
C Водно-чайну паузу
D Раціональне вигодовування
E Свіже повітря
27 .Дитині 5 років. Отруєння грибами. Свідомість не порушена. В долікарняних умовах було викликане блювання штучним методом. Медсестрі потрібно за призначенням лікаря провести промивання шлунку. Вкажіть скільки рідини потрібно для проведення цієї маніпуляції?
A *3-5 літрів
B 0,5 літра
C 1 літр
D 5-8 літрів
E 1-2 літра
28 .Дівчинці 1,5 роки, хворіє на ГРВІ. В ночі стан її погіршився, з'явився гавкаючий кашель, інспіраторна задишка, періоральний ціаноз. Яку допомогу найдоцільніше надати дитині в домашніх умовах
A *провести лужну інгаляцію
B Подразнити корінь язика
C Провести зрошення зіву р-ном фурациліну
D Обробити слизову оболонку зіву р-ном Люголя
E Піднести до носу ватку змочену р-ном аміаку
29 .Дівчинка 10 років доставлена в приймальне відділення з гіперглікемічною комою. Який лікарський препарат їй треба вводити?
A * Інсулін
B Анальгін
C Глюкагон
D Адреналін
E Тироксин
30 .Вкажіть препарат, який необхідний для надання невідкладної допомоги у разі судом:
A *Седуксен
B Преднізолон;
C Анальгін;
D Ергокальціферол;
E Відехол;
31 .Визначіть препарат, який слід ввести дитині у разі анафілактичного шоку :
A Преднізолон;
B Фуросемід ;
C Розчин Рінгіра;
D Еуфілін;
E Бісептол
32 .Дитина 3 років скаржиться на головний біль, виражену загальну слабкість. Об’єктивно: слизисті виділення із носа, гіперемія кон’юнктив очей, гіперемія шкірних покривів, температура тіла 39С. Для зниження температури тіла медична сестра повинна застосувати:
A * Прохолодну клізму
B Оксигенотерапію
C Теплу грілку
D Оприскати водою
E Гаряче пиття
33 .Який метод невідкладної допомоги є обов’язковим компонентом лікування у разі гострої недостатності дихання?
A * Оксигенотерапія
B Антигістамінні засоби
C Антибіотики
D Дезинтоксикація
E Промивання трахеї
34 .У дитини 7-ми років гіпертермічний синдром на тлі гострої респіраторної вірусної інфекції. Що, перш за все, необхідно використати для зниження температури тіла?
A *Фізичні методи охолодження
B Відволікаючу терапію
C Літичну суміш
D Антибактеріальні засоби
E Аспірин
35 .У дитини віком 4 роки, хворої на пневмонію, розвинувся важкий стан з розвитком гострої недостатності дихання. Який препарат необхідно ввести внутрішньовенно для нормалізації кровообігу в легенях?
A *2,4\% розчин еуфіліну
B 20\% розчин глюкози
C 5\% розчин аскорбінової кислоти
D 0,06\% розчин корглікону
E 6\% розчин тіаміну
36 .Медична сестра дитячого садка надає невідкладну допомогу дитині 5 років, у якої температура тіла 39 ОС. Який засіб вона вибере для введення:
A * панадол
B феноксиметилпеніцілін
C еритроміцин
D фарингосепт
E мукалтін
37 .Вас викликали до дитини 2-х років. При огляді ви виявили що дитина без свідомості, дихання поверхневе, пульс сповільнений. В руках тримає упаковку з клофеліном. Термінові дії медичної сестри.
A *Промити шлунок
B Дати випити проносне
C Провести дезінтоксикаційну терапію
D Дати випити адсорбенти
E Ввести 50\% анальгін та 1\% димедрол
38 .Ви надаєте невідкладну допомогу дитині 4-х років. Вкажіть абсолютне показання для штучної вентиляції легень.
A *Зупинка дихання
B Напад судом
C Бронхоспазм
D Напад кашлю
E Задишка
39 .У дитини 2х років життя отруєння фенобарбіталом. З чого треба починати невідкладну допомогу при цьому стані?
A *промити шлунок через зонд ізотонічним розчином хлориду натрію
B промити кишечник
C часто поїти слабким чаєм
D проводити кисневі інгаляції
E в/в ввести 10\% розчин глюкози
40 .В якій дозі (мл/кг маси тіла) вводиться літична суміш при гіпертермічному синдромі?
A *0,1 мл/кг
B 0,05 мл/кг
C 0,2 мл/кг
D 1 мл/кг
E 0,5 мл/кг
41 .У дитини шлункова кровотеча. З чого починиється догоспітальна допомога?
A * Холод на живіт
B Визначення групи крові, Rh-фактору
C В/м введення 1\% р-н вікасолу
D В/в введення 5\% р-ну аскорбінової кислоти
E В/в введення 10\% р-ну кальцію хлориду
42 .Для невідкладної допомоги при носовій кровотечі застосовують:
A *Тампонаду носа з використанням 3\% перекису водню
B Теплий компрес
C Накладання джгута
D В/в фіз. розчин
E 5\% розчин глюкози
43 .Короткочасна втрата свідомості, яка зумовлена гострим недокрів'ям головного мозку, що виникло внаслідок психогенного або рефлекторного впливу на регуляцію кровообігу це:
A *Непритомність
B Набряк легень
C Анафілактичний шок
D Гіпертермічний синдром
E Судомний синдром
44 .Назвіть причини анафілактичного шоку:
A * Укуси комах
B Кровотеча
C Травма
D Простудні захворювання
E Переохолодження
45 .У дитини віком 1 рік 6 місяців після введення АКДП-вакцини розвинувся анафілактичний шок. Назвіть основну проблему:
A Різке зниження артеріального тиску
B Підвищення температури
C Рідкі випорожнення з домішками слизу
D Зірчастий геморагічний висип
E Виражена гіперемія зіву
46 .Визначить невідкладні дії у випадку асфіктичної стадії дифтерійного крупу:
A *Трахеотомія
B Туалет дихальних шляхів
C Оксигенотерапія
D Антибіотики
E Еуфілін
47 .Під час проведення вакцинації у дитини 15-ти років виник анафілактичний шок. Необхідно негайно припинити введення вакцини і обколоти місце ін’єкції одним із нище зазначених препаратів. Яким саме?
A *Адреналіном гідрохлоридом
B Аміназином
C Натрієм оксибутиратом
D Анальгіном
E Кордіаміном
48 .Дитину вжалила бджола. Стан її різко погіршився, в очах переляк, вкрилася потом. Ваші дії:
A *Ввести р-н адреналіну гідрохлорид
B Дати гарячого чаю
C Поставить гірчичники
D Ввести р-н атропіну
E Ввести р-н седуксену
49 .Підберіть препарат, який входить до комплексу щодо надання допомоги в разі анафілактичного шоку:
A * Р-н адреналіну гідрохлорид
B Р-н оксациліну натрію
C Р-н аміназину
D Р-н атропіну сульфат
E Р-н натрію оксибутират
50 .Дитину вжалила оса. Виникла клініка анафілактичного шоку. Який стартовий препарат необхідно призначити для невідкладної допомоги?
A *Преднізолон
B Кордіамін
C Пеніцилін
D Анальгін
E Лазикс
51 .У дитини 8-ми років, яка страждає цукровим діабетом, через годину після введення інсуліну з’явився тремор, пітливість, неспокій, почуття голоду. Яку допомогу необхідно надати дитині?
A *Дати шматочок цукру
B Ввести розчин 2,5\% аміназину
C Ввести в/в 40\% розчин глюкози
D Ввести п/ш адреналін
E Ввести седуксен
52 .Дитина 8-ми років скаржиться на головний біль, млявість, сонливість. Хворіє 3 місяці, коли з’явились полідіпсія, поліурія, схуднення. В крові кількість глюкози 16 ммоль/л (норма - 4,4 ммоль/л), запах ацетону із рота. Яку допомогу необхідно надати дитині?
A *Терміново ввести інсулін (0,7-1,2 ОД/кг)
B В/в ввести глюкозо-соляний розчин (1:1)
C В/в вводити 4\% р-н натрію гідрокарбонату (5 мл/кг на добу)
D В/м вводити р-н ампиціліну
E Панкреатин 0,5 - 3 рази на добу
53 .У дитини, хворої на цукровий діабет, з’явилися судоми, втрата свідомості. Із введення яких препаратів необхідно почати невідкладну допомогу?
A *40\% р-н глюкози та 25\% р-н магнію сульфату
B 50\% р-н анальгіну та 1\% р-н димедролу
C Інсулін та 4\% р-н гідрокарбонату натрію
D 10\% р-н альбуміну та 1\% р-н аміназіну
E Преднізолон та 0,9\% р-н натрію хлориду
54 .Який препарат необхідно ввести при асфіксії новонародженому, якщо відсутній ефект від непрямого масажу серця?
A *0,1\% р-н адреналіну гідрохлориду
B 10\% р-н реополіглюкіну
C 10\% р-н глюконату кальцію
D Р-н Рінгера
E Літична суміш
55 .У хлопчика 8-ми років, який хворіє на гемофілію А, з’явилась масивна кровотеча із лунки зуба через 6 годин після його екстракції. Виберіть першочерговий засіб для зупинки кровотечі:
A * Кріопреципітат
B Тромбоконцентрат
C Еритроцитарна маса
D Дицинон
E Амінокапронова кислота
56 .У дитини 3-х років на фоні високої температури тіла виникли судоми. Підберіть препарат, який необхідно ввести:
A *0,5\% розчин седуксену
B 0,9\% фізіологічний розчин
C 5\% розчин ефедрину
D 0,2\% розчин адреналіну
E Строфантин
57 .Підберіть препарат, який необхідно ввести дитині 3-х років при гіпертермічному синдромі, що виник на фоні ГРВІ:
A *Парацетамол
B Ампіцилін
C Корглікон
D Біцилін-5
E Фурацилін
58 .У дитини 5-ти років розвинувся дифтерійний круп. Підберіть препарат, який необхідно ввести:
A *Антитоксична противодифтерійна сироватка
B Ампіокс
C 0,5\% розчин седуксену
D Біцилін-5
E Реополіглюкін
59 .Хлопчик 3-х років хворіє на цукровий діабет. Після ін’єкції інсуліну пішов гратись і забув поїсти. Вкажіть найбільш вірогідну проблему пацієнта:
A * Гіпоглікемічна кома
B Гіперглікемічна кома
C Стан кетоацидозу
D Судоми
E Гостра недостатність серця
60 .У дитини на тлі хвороби Вельгофа розвився важкий стан, з’явилось булькаюче дихання, кашель з виділенням мокротиння з домішками крові. Які першочергові втручання медсестри?
A *Надати положення напівсидяче
B Надати дитині горизонтального положення
C Застосувати грілку
D Покласти холод на грудну клітку
E Дати дитині пити
61 .У дитини почалася носова кровотеча. Надайте невідкладну допомогу:
A *Провести передню тампонаду носа
B Доступ свіжого повітря
C Поставити гірчичники
D Ввести анальгін
E Накласти джгут
Крок М. Сестринська справа
Роки
Невідкладні стани в терапії
1 .Пацієнт звернувся до сімейної медсестри зі скаргами на сильний біль голови у потилиці, шум у вухах. Такі напади спостерігаються після психічних навантажень. АТ коливається від 150/100 до 190-110 мм рт. ст. Розвиток якого синдрому спостерігається у хворого?
A * гіпертензивного
B гострої серцевої недостатності
C вінцевої недостатності
D гіпотензивного
E гострої судинної недостатності
2 .Сімейну медсестру викликали до хворого 48 років, який скаржиться на біль тиснучого характеру за грудиною, що віддає у ліву руку. Біль з’явився після підняття по сходах. Який засіб слід використати в першу чергу?
A * Нітрогліцерин
B Ніфедипін
C Аспірин
D Атенотол
E Папаверин
3 .Пацієнта доставлено в приймальне відділення без свідомості. Впродовж 8 років хворіє на цукровий діабет, отримує інсулін. На роботі втратив свідомість. Об’єктивно: Шкіра чиста, волога, гіпертонус м’язів. АТ-115/70 мм. рт. ст. Яке ускладнення основного захворювання виникло у пацієнта?
A *Гіпоглікемічна кома
B Гіперосмолярна кома
C Молочнокисла кома
D Гіперглікімічна кома
E Церебральна кома
4 .У хворої, яка страждає на гіпертиреоз, після психоемоційної травми з’явилися різке збудження, профузна пітливість, висока температура тіла (41С), тахікардія, АТ 160/70 мм.рт.ст. Яке ускладнення розвинулось у пацієнтки?
A *Тиреотоксична криза
B Гіпертонічна криза
C Порушення мозкового кровообігу
D Напад серцевої астми
E Напад стенокардії
5 .У пацієнта на гіпертонічну хворобу ввечері раптово підвищився артеріальний тиск. З’явився біль в ділянці серця і потилиці, миготіння “мушок” перед очима, нудота. Об’єктивно: АТ 260/100 мм рт.ст. Пульс – 120 в 1 хв., ритмічний. Обличчя гіперемійоване, шкіра волога. Яке ускладнення виникло?
A *Гіпертонічна криза
B Стенокардія
C Гостре порушення мозкового кровообігу
D Інфаркт міокарду
E Гостра лівошлуночкова недостатність
6 .У пацієнтки на цукровий діабет з’явилась слабкість, зниження працездатності, погіршення апетиту, спрага, сонливість, шумне дихання Куссмауля, запах ацетону з рота. Через 2 доби втратила свідомість. АТ – 100/60 мм рт.ст. Пульс – 110 в 1 хв., ритмічний. Шкіра суха. Очні яблука м’які, зіниці звужені. Яке ускладнення виникло у хворої?
A * Гіперглікемічна кома
B Гіперсмолярна кома
C Гіпоглікемічна кома
D Уремічна кома
E Печінкова кома
7 .У пацієнта на гіпертонічну хворобу після стресу ввечері з’явилась різка слабість, біль в ділянці серця з ірадіацією в ліве плече і руку впродовж 30 хвилин, не знімається нітрогліцерином. Об’єктивно: блідий, АТ – 90/60 мм рт.ст. Пульс – 90 в 1 хв., аритмічний. Що запідозрить медична сестра?
A *Інфаркт міокарду
B Шок
C Колапс
D Серцеву астму
E Стенокардію
8 .Пацієнт 53 років звернувся до дільничної медсестри зі скаргами на стискаючий біль за грудиною, який триває 4 - 5 хвилин та іррадіює в ліве плече, ліву руку. Який препарат застосовують з метою розширення коронарних артерій?
A *Нітрогліцерин
B Нітроксолін
C Димедрол
D Омнопон
E Папаверин
9 .Пациент, 42 года, жалуется на резкие боли за грудиной, которые иррадируют в левую руку. Приступ длится более 30 минут, применение нитроглицерина эффекта не дало. Для какого заболевания характерны такие проблемы пациента?
A * Инфаркт миокарда
B Приступ стенокардии
C Отек легких
D Гипертонический криз
E Порок сердца
10 .Медсестру пригласили к соседу, 54 года, страдает сахарным диабетом. Со слов родственников жаловался на слабость, чувство голода, дрожание тела, головокружение. Затем потерял сознание. Объективно: кожа бледная, влажная, тонус мышц повышен, дыхание поверхностное, глазные яблоки обычные, запаха ацетона нет. Какое состояние возникло у пациента?
A * Гипогликемическая кома
B Гипергликемическая кома
C Уремическая кома
D Печеночная кома
E Анафилактический шок
11 .Больной доставлен в приемное отделение без сознания, кожа и слизистые сухие, гиперемия щек, изо рта запах ацетона. В анамнезе – сахарный диабет. Какой препарат медсестра подготовит для введения?
A * Инсулин
B глюкоза 20 %
C глюкоза 40 %
D глюкагон
E строфантин
12 .У пацієнтки 54 , яка хворіє на цукровий діабет, раптово появились загальна слабкість, відчуття голоду, тремтіння тіла, запаморочення, втрата свідомості. Який із препаратів медсестра повинна підготувати?
A *40% розчин глюкози
B 0,9% розчин хлориду натрію
C Інсулін
D Кордіамін
E Строфантин
13 .У хворого після введення пеніциліну раптово з'явились різка слабкість, запаморочення, відчуття страху, ядуха, стиснення в грудній клітці, біль у животі. Стан хворого важкий. Шкіра бліда, волога. Пульс ниткоподібний, гіпотонія. Які першочергові дії медсестри?
A *Місце ін'єкції обколоти 0,1% розчином адреналіну гідрохлориду
B Ввести еуфілін
C Ввести 20% розчин кофеїну
D Покласти грілку
E Ввести строфантин
14 .Хвора скаржиться на інтенсивний тиснучий біль за грудиною, що триває 45 хв., слабкість, серцебиття, страх смерті. Об'єктивно: шкіра бліда, синюшність губ. Тони серця ослаблені, ритмічні. Пульс – 108 в 1 хв., АТ – 100/60 мм.рт.ст. Яке захворювання запідозрить медсестра?
A *Гострий інфаркт міокарда
B Набряк легень
C Стенокардія
D Міокардит
E Сухий плеврит
15 .У пацієнтки після введення протиправцевої сироватки через декілька хвилин з’явилась різка кволість, запаморочення, серцебиття, задишка. Пізніше втратила свідомість. Об’єктивно: виражена блідість шкіри та слизових, пітливість. PS – 110/хв., АТ 60/40 мм.рт.ст. Вкажіть причину погіршення стану пацієнтки?
A *Анафілактичний шок
B Астматичний статус
C Травматичний шок
D Геморагічний шок
E -
16 .Пацієнтка скаржиться на поширену висипку на шкірі, яка супроводжується нестерпним свербежем. Висипка з’явилась на другий день після щеплення протигрипозною вакциною. Об’єктивно: стан задовільний. На шкірі обличчя, тулуба, верхніх та нижніх кінцівок – поширене уртикарне висипання, місцями зливного характеру, сліди від розчухів. Міхурі рожево-червоного кольору, підвищуються над рівнем шкіри. Для якого захворювання характерні дані проблеми?
A *Гостра кропив’янка
B Вітряна віспа
C Системний червоний вовчак
D Набряк Квінке
E Скарлатина
17 .Хворий 55 років скаржиться на біль за грудиною після психічного навантаження. Встановлено діагноз стенокардія. Виберіть препарат надання невідкладної допомоги:
A *Нітрогліцерин
B Гепарин
C Вікасол
D Клофелін
E Преднізолон
18 . Пацієнта на цукровий діабет вранці не змогли розбудити. При обстеженні: сухість шкіри, знижений тонус м’язів, запах ацетону, дихання шумне, глибоке. Який стан розвинувся у пацієнта?
A * Діабетична кома
B Гіпоглікемічна кома
C Печінкова кома
D Уремічна кома
E Гіпотиреоїдна кома
19 .У пацієнта виник напад бронхіальної астми. Який лікарський засіб підготує медсестра для надання невідкладної допомоги?
A *Астмопент
B Дібазол
C Строфантин
D Фуросемід
E Контрикал
20 .У пацієнта на гострий інфаркт міокарда розвивається набряк легенів. Яка першочергова дія медсестри?
A *Надати напівсидячого положення з опущеними ногами
B Надати положення з опущеною головою
C Надати горизонтального положення з піднятими ногами
D Надати сидячого положення
E Надати положення на боці
21 .У пацієнта на бронхіальну астму медична сестра виявила скарги: задишку з утрудненим видихом, напади кашлю з незначною кількістю харкотиння, відчуття стискання в грудях. Вкажіть залежне медсестринське втручання:
A * Ввести адреналін
B Забезпечити доступ свіжого повітря
C Звільнити пацієнта від стискаючого одягу
D Забезпечити пацієнта плювальницею
E Підрахувати частоту дихальних рухів
22 .У хворого на абсцес легенів виражена гіпертермія: t0 – 39,60С. Яке незалежне втручання медичної сестри направлене на зниження температури тіла?
A * Холодний компрес на чоло
B Гарячий чай з малиною
C Тепле укутування
D Грілки до нижніх кінцівок
E Введення кордіаміну
23 .Хворий 54 років скаржиться на головний біль, запаморочення, слино- та сльозотечу, нудоту, блювання, біль в животі. В день, коли захворів, розфасовував мішки з хлорофосом. Об’єктивно: шкіра волога. Зіниці звужені. Ps – 50/хв. Посіпування м’язів язика та обличчя. Який патологічний стан виник у пацієнта?
A * Гостре отруєння хлорофосом
B Гостре отруєння свинцем
C Гостре отруєння ртуттю
D Гостре отруєння гранозаном
E Гостре отруєння миш’яком
24 .У пацієнта після значного фізичного навантаження раптово виник гострий біль у поперековій ділянці, що іррадіює вниз живота, часте болюче сечовипускання, виділення кров’янистої сечі, виражений неспокій, блювання. Який патологічний стан виник у пацієнта?
A * Напад ниркової кольки
B Напад жовчної кольки
C Харчове отруєння
D Затримка сечі
E -
25 .У пацієнта після внутрішньом’язевого введення антибіотика з’явилися ознаки анафілактичного шоку. Вкажіть незалежне медсестринське втручання, яке спрямоване на зменшення дії алергену:
A * Холод на місце ін’єкції
B Грілка на місце ін’єкції
C Інгаляції кисню
D Масаж ділянки ін’єкції
E Зігріваючий компрес на ділянку ін’єкції
26 .У пацієнта 53 років, який знаходиться на лікуванні в пульмонологічному відділенні з діагнозом: “Абсцес правої легені”, після виділення гнійного смердючого харкотиння “повним ротом” виник кашель з виділенням яскраво-червоної пінистої крові. Які першочергові дії медсестри?
A * Викликати лікаря
B Ввести анальгін
C Ввести еуфілін
D Ввести дицинон
E Ввести кальцію глюконату
27Медична сестра, оцінюючи стан пацієнта, який лікується в терапевтичному відділенні з діагнозом: “Цироз печінки”, звернула увагу, що він став млявим, сонливим. Хворий поскаржився на зниження апетиту, нудоту, біль у животі, підвищення температури тіла. Що необхідно виконати медичній сестрі в першу чергу?
A * Негайно повідомити лікаря
B Взяти кров з вени на біохімічне дослідження
C Визначити добовий діурез
D Провести штучне годування хворого
E Ввести розчин глюкози внутрішньовенно крапельно
28 .Медична сестра нефрологічного відділення надає невідкладну допомогу пацієнту з нирковою колькою. Яке залежне медсестринське втручання найбільш доцільне?
A *Ввести баралгін внутрішньовенно
B Покласти на поперек грілку
C Покласти на поперек міхур з льодом
D Поставити на поперек гірчичники
E Застосувати гарячу ванну
29 .У пацієнта на виразкову хворобу шлунка 30 хвилин тому з’явились загальна слабкість, головокружіння, шум у вухах, “мерехтіння мушок” перед очима. Було блювання по типу “кавової гущі”. Які першочергові дії медсестри в даному випадку?
A *Покласти міхур з льодом на надчеревну ділянку
B Покласти грілку на надчеревну ділянку
C Ввести амінокапронову кислоту в/в
D Промити шлунок
E Ввести спазмолітики
30 .У пацієнта на виразкову хворобу шлунка виникло блювання “кавовою” гущею, слабкість, запаморочення, біль в епігастральній ділянці. Шкіра бліда, Ps 92/хв., АТ 100/60 мм.рт.ст. Яке незалежне втручання необхідно зробити у першу чергу?
A *Викликати лікаря, надати міхур з льодом
B Надати зручне положення, дати заспокійливе
C Надати грілку
D Провести оксигенотерапію
E Напоїти перевареною водою
31 .У хворого з мітральним стенозом вночі раптово погіршився стан – швидко зростає задишка, дихання “клокочуче”, кашель із виділенням пінистого рожевого харкотиння. Які першочергові дії медичної сестри ?
A * Інгаляції піногасниками
B Вимірювання АТ
C Гарячі ніжні ванни
D Гірчичник на ділянку серця
E ЕКГ
32 .Пацієнтка 19 років, якій діагностовано вперше виявлений цукровий діабет, звернулась до медсестри з проханням докладніше розповісти про перебіг хвороби і можливі її ускладнення. На які ознаки, що є передвісниками гіпоглікемічної коми, зверне увагу пацієнтки медсестра?
A *Відчуття голоду, серцебиття, тремтіння рук
B Головний біль, запаморочення, сухість шкіри
C Нудота, погіршення зору, сонливість
D Спрага, біль в животі, збудження
E Втрата апетиту, блювання, пітливість
33 .У пацієнта з пневмонією на 6-й день хвороби різко впала температура. Якого ускладнення медична сестра повинна остерігатись?
A *Колапсу
B Гострої серцевої недостатності
C Марення
D Болю голови
E Задишки
34 .У пацієнта на виразкову хворобу шлунка 30 хвилин тому з’явились загальна слабкість, головокружіння, шум у вухах, “мерехтіння мушок” перед очима. Було блювання по типу „кавової гущі”. Які першочергові дії медсестри в даному випадку?
A * Покласти міхур з льодом на надчеревну ділянку
B Покласти грілку на надчеревну ділянку
C Ввести амінокапронову кислоту в/в
D Промити шлунок
E -
35 .Після введення інсуліну у хворого раптово з’явилось відчуття голоду, тремтіння кінцівок, шкіра волога, хворий збуджений. Про яке ускладнення можна подумати ?
A * Гіпоглікемічна кома
B Судомний синдром
C Гіперглікемічна кома
D Колапс
E Набряк легень
36 .У чоловіка 35 років, хворого на туберкульоз виникла легенева кровотеча. Який із перерахованих препаратів слід застосувати?
A * Амінокапронову кислоту
B Адреналін
C Гемостимулін
D Анальгін
E Вітамін В12
37 .Вас викликали в палату, де пацієнтка сидить біля вікна, спершись руками на крісло, ногами в підлогу. Виражена задишка з подовженим видихом. Тактика медсестри в даному випадку.
A *Використати кишеньковий інгалятор з ліками
B Поставити банки
C Міхур з льодом на грудну клітку
D Інгаляції з пеніциліном
E Підрахувати пульс
38 .У пацієнта з цукровим діабетом виникла гіперглікемічна кома. При наданні невідкладної допомоги необхідно ввести:
A *інсулін
B дібазол
C атропін
D глюкозу
E магнезію сульфат
39 .У пацієнта О., 41 року, який хворіє на туберкульоз легень, виникла легенева кровотеча. Що в першу чергу повинна зробити медична сестра?
A * Надати пацієнту напівсидячого положення і покласти міхур з льодом на грудну клітку
B Надати пацієнту лежачого положення і покласти міхур з льодом на епігастральну ділянку
C Приготувати для в/в введення 10\% р-н хлориду кальцію
D Заспокоїти пацієнта та викликати чергового лікаря
E Виміряти АТ,підрахувати пульс та частоту дихальних рухів
40 .У хворого вночі почалася легенева кровотеча. Яку невідкладну допомогу повинна надати медсестра?
A *Заспокоїти хворого, покласти міхур з льодом на грудну клітку
B Заспокоїти хворого, покласти теплу грілку на грудну клітку
C Заспокоїти хворого, дати снодійне
D Накласти джгути на кінцівки
E Дати нітрогліцерин під язик
41 .У пацієнта , що страждає на виразку шлунка, виникло блювання “кавовою гущею”. Дії медичної сестри.
A *Міхур з льодом на епігастрій
B Знеболюючі препарати
C Грілка на епігастрій
D Очисна клізма
E Промивання шлунку
42 .У хворого,що страждає на гіпертонічну хворобу,протягом 2 діб погіршився стан: з'явилися нудота, біль у потилиці й ділянці серця, миготіння “мушок” перед очима,періоди короткочасної сліпоти. Об’єктивно: стан приголомшення, значне підвищення АТ. Яке ускладнення може припустити медсестра?
A *Гіпертонічний криз
B Інфаркт міокарду
C Госта лівошлуночкова недостатність
D Гостра правошлуночкова недостатність
E Гостре порушення мозкового кровообігу
43 .У хворої на гіпертонічну хворобу виник напад ядухи, кашель з виділенням пінистого харкотиння рожевого кольору. Яке ускладнення виникло у хворої?
A *Набряк легенів
B Напад бронхіальної астми
C Тромбоемболія легеневої артерії
D Легенева кровотеча
E Інфаркт міокарда
44 .У хворого 45 років, виникла гіпоглікемічна кома. Медсестра викликала лікаря.Який препарат обов’язково повинна приготувати медична сестра до приходу лікаря?
A * 40\% розчин глюкози
B Інсулін
C Аміназин
D Дроперідол
E Хлорид кальцію
45 .Пацієнт страждає на виразкову хворобу шлунка. Раптово у нього виник "кинджальний" біль в епігастрії; хворий блідий, тахікардія, язик сухий, дошкоподібне напруження м’язів живота. Яке ускладнення виразкової хвороби виникло у хворого?
A * Перфорація
B Стеноз воротаря
C Малігнізація
D Кровотеча
E Пенетрація
46 .Хворого Ж., 55 років , турбує головний біль в потилиці, головокружіння, нудота, блювання. АТ – 180/110 мм рт. ст. Який препарат потрібно приготувати медичній сестрі до приходу лікаря?
A * Дібазол
B Натрію хлорид
C Калію хлорид
D Димедрол
E Кальцію глюконат
47 .Пацієнта Н., 48 років,турбує стискаючий біль за грудиною протягом 5 хв. Який засіб може застосувати для усунення болю медична сестра?
A * Нітрогліцерин
B Еуфілін
C Мезатон
D Клофелін
E Кордіамін
48 .Хворого турбує головний біль в потилиці, головокружіння, нудота, блювання. АТ – 180/110 мм рт. ст. Який препарат потрібно приготувати медичній сестрі до приходу лікаря?
A * Магнію сульфат
B Натрію хлорид
C Калію хлорид
D Кальцію хлорид
E Кальцію глюконат
49 .У пацієнтки 28 р., що лікується у терапевтичному відділенні з приводу бронхіальної астми, з"явився кашель із склоподібним харкотинням, ядуха з утрудненим видихом. Яку медичну допомогу можна надати до появи лікаря?
A * зробити інгаляцію з кишенькового інгалятора
B ввести підшкірно розчин адреналіну 0,1 \% - 1,0
C ввести підшкірно розчин ефедрину 5\% - 1,0
D ввести внутрішньовенно розчин еуфіліну 2,4 - 1,0
E ввести внутрішньовенно 40 мг преднізолону
50 .У хворого на рак шлунка раптово з'явилося багаторазове блювання. Блювотні маси мають вигляд "кавової гущі". Шкіра і слизові бліді, АТ 105\65 мм рт ст. Пульс 88 уд. за 1 хв. Яке положення треба надати хворому?
A * горизонтально на спині, ноги зігнуті в колінах, голова повернута набік
B високе положення Фаулера
C положення ортопное
D положення Сімса
E напівсидячи з опущеними до долу ногами
51 .В приймальне відділення доставлено хворого без свідомості. В його кишені знайдена картка хворого на цукровий діабет. Шкіра бліда, тургор знижений. Дихання шумне, глибоке, із рота запах ацетону. ЧСС 105 за 1 хв., АТ- 90\60 мм рт ст. Який з препаратів необхідно приготувати медичній сестрі в першу чергу?
A * інсулін
B 5\% розчин глюкози
C 0,1 \% розчин адреналіну
D реополіглюкин
E 0,9\% розчин натрію хлориду
52 .У пацієнта, 41 року, хворого на виразкову хворобу шлунка різко виникли слабкість, запаморочення, блювання “кавовою гущею”. При огляді: шкірні покрови бліді, на дотик холодні, вологі. Пульс 120 уд. в хв., слабкого наповнення та напруги, АТ 90/60 мм рт.ст. Живіт м’який, болісний в епігастральній дільниці. Які дії медсестра повинна виконати терміново?
A *Покласти хворого , застосувати міхур з льодом
B Внутрішньовенно ввести 10\% розчин хлориду кальцію
C Ввести 1\% розчин вікасолу
D Почати переливання одногрупної крові
E Забезпечити доступ свіжого повітря
53 .У пацієнта, хворого на виразкову хворобу шлунка, з’явились блювання "кавовою гущею", слабкість. Пацієнт блідий, пульс 100 в хв., слабкого наповнення і напруження, АТ 80/40 мм рт.ст.Що має зробити медична сестра?
A *Покласти міхур з льодом на епігастральну ділянку
B Покласти гірчичник на ділянку серця
C Покласти гірчичники на потилицю
D Покласти міхур з льодом на поперекову ділянку
E Покласти грілку на епігастральну ділянку
54 .Хвора 26 років, протягом 8 років страждає бронхіальною астмою. Який ведучий симптом підтверджує клінічну картину нападу бронхіальної астми:
A * експіраторна задишка
B біль у грудній клітці
C інспіраторана задишка
D шум тертя плеври
E крепітація
55 .У хворого на цукровий діабет розвинулась гіпоглікемічна кома. Для надання невідкладної допомоги необхідно приготувати наступний лікарський препарат:
A * Глюкозу
B Інсулін
C Дібазол
D Папаверин
E Анальгін
56 .У пацієнта після фізичного перевантаження виник напад болю у правому підребер’ї із ірадіацією в праве плече , нудота, блювання, яке не принесло полегшення, здуття живота. Язик сухий, обкладений. Шкіра і склери жовтяничні. Для якого стану характерні вказані проблеми пацієнта?
A * Жовчної кольки
B Шлункової кровотечі
C Ниркової кольки
D Кишкової кровотечі
E Кишкової кольки
57 .Медична сестра кардіологічного відділення була викликана в палату о 3 годині ночі. Хворий скаржиться на сильну ядуху, біль за грудиною, серцебиття. Об’єктивно: обличчя ціанотичне, частота дихання – 30 за хв., Ps – 132 за хв., АТ – 110/60 мм рт. ст., на відстані чуються клекочучі вологі хрипи. Необхідно виконати наступне сестринське втручання:
A * Надати положення ортопное
B Провести інгаляцію брохолітика
C Покласти горизонтально
D Дати відхаркуючий засіб
E Дати настоянку валеріани
58 .Хворий 65 років, доставлений до приймального відділення, скаржиться на сильний головний біль, запаморочення, блювання, мерехтіння "мушок" перед очима , АТ- 220/ 100 мм рт. ст. Такий стан характерний для:
A * гіпертонічної кризи
B нападу серцевої астми
C колапсу
D гіпоглікемічної коми
E діабетичної коми
59 .У хворої 30-ти років, після вживання великої кількості цитрусових, виник щільний набряк на обличі, губах, без свербіння, головний біль, "гавкаючий" кашель. Об'єктивно: t°- 37,2°С, Рs- 76/хв., АТ- 120/70 мм рт.ст. Для якого захворювання це характерно?
A * Набряк Квінке
B Сироваткова хвороба
C Анафілактичний шок
D Медикаментозний дерматит
E Кропив'янка
60 .Визначте положення, яке слід надати хворому в стані непритомності:
A *Горизонтальне з піднятими ногами
B Горизонтальне з припіднятою головою
C Напівсидячи
D Сидяче
E На боку
61 .Вкажіть препарат, який необхідно ввести пацієнту з гіпоглікемічною комою:
A *Глюкоза 40\% 20-40 мл.
B Простий інсулін 20-40 ОД в/в.
C Дімедрол 1%1 мл п/ш.
D Анальгін 50\% 2 мл в/м.
E Вікасол 1\% 2 мл в/м.
62 .У пацієнта 40 років, який хворіє на виразкову хворобу, раптово виник різкий “кинджальний” біль в животі, слабкість, нудота.Яке ускладнення розвинулося у пацієнта?
A *Перфорація виразки.
B Шлункова кровотеча.
C Переродження в рак.
D Стеноз пілоричної частини.
E Пенетрація.
63 .Вкажіть найпростіший метод фізіотерапії, який застосовує медсестра при підозрі на шлунково-кишкову кровотечу:
A *Міхур з льодом.
B Зігрівальний компрес.
C Тепла грілка.
D Гірчичники.
E Банки.
64 .Назвіть стан, який може виникнути у пацієнта при критичному падінні температури:
A *Колапс.
B Шок.
C Кома.
D Кровохаркання.
E Стенокардія.
65 .Хвора хворіє на цукровий діабет, приймає інсулін. Після введення звичайної дози інсуліну хвора відчула сильний голод, з’явилося відчуття тремтіння в тілі, різка слабкість, шкіра вкрилася потом. Через декілька хвилин хвора втратила свідомість. Об’єктивно шкіра волога, Ps- 80/хв, АТ- 150/90 мм рт.ст. Яке ускладнення виникло в хворої?
A *Гіпоглікемічна кома
B Гіперглікемічна кома
C Епілептичний напад
D Гіпертонічний криз
E Непритомність
66 .Пацієнт хворіє гіпертонічною хворобою. Уночі у хворого розвинувся напад ядухи, серцебиття, кашель з виділенням пінистого харкотиння. Пацієнт знаходиться в напівлежачому положенні. ЧД 32 за 1 хв., АТ 220/100 мм рт.ст. Який стан розвинувся у хворого?
A * Набряк легень
B Напад бронхіальної астми
C Кардіогенний шок
D Напад стенокардії
E Непритомність
67 .Хворий, 56 років, після перенесеного стресу поскаржився на різку слабкість, виражений біль за грудиною стискаючого характеру, який іррадіює в ліву руку і триває більше 40 хв. Двічі приймав нітрогліцерин, але стан його не покращився. Що можна запідозрити у даного хворого?
A * Інфаркт міокарда
B Стенокардію
C Набряк легень
D Серцеву астму
E Колапс
68 ..о слід ввести хворому з метою виведення його зі стану гіпоглікемічної коми?
A * 20-40 мл 40\% розчину глюкози внутрішньовенно
B 1 мл 1\% розчину промедолу підшкірно
C 12 ОД інсуліну підшкірно
D 400 мл неогемодезу внутрішньовенно
E 5 мл 24\% розчину еуфіліну внутрішньом’язово
69 .У пацієнта К, 40 р. Через 20 хвилин після введення 32 ОД інсуліну виникла загальну лабість, пітливість, тремор кінцівок. Це характерно для:
A *Стану гіпоглікемії
B Печінкової коми
C Гіперглікемічної коми
D Гіперосмолярної коми
E Гіперлактацедемічної коми
70 .У пацієнта 70-ти років виник раптовий тиснучий біль за грудниною, який іррадіює в ліве плече. Який препарат слід дати пацієнту для зняття нападу болю?
A *Нітрогліцерин
B Анальгін
C Морфій
D Папаверин
E Дроперідол
71 .У пацієнта , який лікується в терапевтичному відділенні з приводу гострого інфаркту міокарда, раптово виникла задишка, дихання стало клекочучим, з рота і носа почало виділятися рожеве пінисте харкотиння. Яке ускладнення виникло у пацієнта?
A *Набряк легень
B Серцева астма
C Напад ядухи
D Носова кровотеча
E Легенева кровотеча
72 .Пацієнт, який страждає на гіпертонічну хворобу, звернувся зі скаргами на біль голови, запаморочення, погіршення зору, нудоту, які виникли 30 хвилин тому після психоемоційної травми. Об’єктивно: обличчя гіперемоване, загальне збудження, Ps- 96/хв., ритмічний, напружений. АТ- 200/100 мм рт.ст. Яке ускладнення виникло в пацієнта?
A *Гіпертонічна криза
B Інфаркт міоакарда
C Серцева астма
D Порушення мозкового кровообігу
E Набряк легенів
73 .Пацієнт П. 16 р. під час взяття крові з вени зблід і втратив свідомість. Об’єктивно: шкірні покриви блідіі , АТ – 120/70 мм рт. ст. PS – 68 уд. за хвилину, ритмічний. Який стан виник у пацієнта?
A *Непритомність
B Кардіогенний шок
C Колапс
D Епілепсія
E Геморагічний шок
74 .У пацієнта С.. 30 р., з виразковою хворобою раптово виникла різка слабкість, блювання у вигляді “кавової гущі”. Об’єктивно: шкіра бліда, язик вологий, PS- 100 уд за хв., АТ – 100/50 мм рт. ст. Живіт м’який, не болючий. Який стан виник у пацієнта?
A *Шлункова кровотеча
B Колапс
C Перфорація
D Легенева кровотеча
E Кровотеча з розширених вен стравоходу
75 .Після введення інсуліну у пацієнта раптово з’явилось відчуття голоду, тремтіння кінцівок, серцебиття, пітливість, загальна слабкість. Ознаки, якого стану ви спостерігаєте?
A *Гіпоклікемії
B Гіперглікемії
C Колапсу
D Шоку
E Інсульту
76 .За умови критичного зниження температури тіла у пацієнта з’явились симптоми: різка блідість шкіри, холодний липкий піт, загостренні риси обличчя, прискорене поверхневе дихання, ниткоподібний пульс, зниження артеріального тиску. Ознаки, якого стану ви спостерігаєте?
A *Колапсу
B Коми
C Інсульту
D Емболії
E -
77 .Як допомогти хворому при гіпоглікеміїі:
A * Дати з'їсти солодке
B Ввести інсулін
C Зробити гіпертонічну клізму
D Ввести гіпертонічний розчин хлориду натрію
E Ввести ізотонічний розчин натрію хлориду
78 .Паціентку доставлено до приймального відділення без свідомості. При огляді: шкіра суха, дихання Куссмауля, чути запах ацетона з рота. Про яку патологію може подумати медична сестра?
A *Діабетичну кому
B Алкогольну кому
C Гіпоглікемічну кому
D Печінкову кому
E Уремічну кому
79 .Хворого турбує біль в потилиці, головокружіння, нудота, блювання. АТ 180/110 мм рт.ст. Який засіб необхідно підготувати?
A * Дібазол
B Кофеїн
C Кардіамін
D Мезатон
E Натрія хлорид
80 .У пацієнта, який лікується з приводу виразкової хвороби шлунка, раптово виник різкий "кинжальний" біль в епігастрії. Хворий блідий, язик сухий, живіт дошкоподібний. Про яке ускладнення іде мова?
A *Перфорація
B Стеноз
C Пенетраця
D Шлункова кровотеча
E Малігнізація
81 .У пацієнта 46 р. після нервового перенапруження виник стискаючий біль за грудиною, відчуття страху, серцебиття. Який препарат порекомендуєте?
A *Нітрогліцерин
B Папаверин
C Дроперидол
D Аміназин
E Інсулін
82 .У хворого виник напад бронхіальної астми. Будь які засоби медичної допомоги неефективні. Як називається цей стан пацієнта?
A *Астматичний статус
B Легенева кровотеча
C Анафілактичний шок
D Кардіогенний шок
E Експіраторна задишка
83 .У хворої на цукровий діабет раптово з'явились відчуття голоду, загальна слабкість, шкіра бліда, волога, тремор кінцівок. Що необхідно застосувати хворій?
A *Солодкий чай або цукор
B Но-шпу
C Папаверин
D Аналгін
E Димедрол
84 .Жінка хворіє на гіпертонічну хворобу . Раптово, після тяжкого фізичного навантаження в неї розвинулася гіпертонічна криза, яка ускладнилася набряком легень. Яку долікарську допомогу необхідно надати хворій в першу чергу?
A * Дати подихати киснем, пропущеним через спирт
B Покласти міхур з льодом на грудну клітку
C Покласти грілку на грудну клітку
D Поставити гірчичники на грудну клітку
E Відчинити вікно
85 .У хворої на цукровий діабет, що одержує інсулін, після важкої психічної травми різко погіршився стан.При огляді: хвора без свідомості, дихання шумне, із запахом ацетону. Обличчя гіперемоване, очні яблука м'які, зіниці звужені. Язик сухий, Ps – 96 уд./хв., слабкого наповнення, АТ – 90/60 мм рт. ст. Яке ускладнення розвинулось у пацієнтки?
A *Гіперглікемічна кома
B Гіпоглікемічна кома
C Алкогольна кома
D Печінкова кома
E Гіпотиреоїдна кома
86 .У пацієнта вночі раптово виник напад ядухи, що супроводжується експіраторною задишкою. Пацієнт збуджений, обличчя бліде, ЧДР 24 за хв., пульс 86 /хв., АТ 130/80 мм рт.ст. Які першочергові дії медичної сестри:
A *Надати положення сидячи, спираючись на край ліжка
B Надати положення напівсидячи
C Надати горизонтальне положення з припіднятим нижнім кінцем
D Надати положення на лівому боці
E Надати положення на правому боці
87 .Назвіть положення, якого слід надати пацієнтові при набряку легенів:
A *Ортопное
B Горизонтальне на спині
C Горизонтальне з опущеним головним кінцем
D Горизонтальне на лівому боці
E Горизонтальне з припіднятими ногами
88 .У пацієнта гастроентерологічного відділення раптово виникло блювання у вигляді “кавової гущі”, дьогтеподібне випорожнення. Пацієнт скаржиться на слабкість, запаморочення. Які дії медсестри в цьому випадку:
A *Горизонтальне положення, міхур з льодом на епігастрій
B Горизонтальне положення, міхур з льодом на потилицю
C Напівсидяче положення, джгути на нижні кінцівки
D Напівсидяче положення, гірчичники на литкові м’язи
E -
89 .До Вас звернувся пацієнт 54 років, у якого після отримання неприємного повідомлення, з’явився стискуючий біль за грудиною, який віддає у ліве плече, під ліву лопатку, між лопатковий простір, кисть лівої руки. Біль триває 5 хвилин. Вкажіть препарат, з якого, в першу чергу, необхідно починати надання невідкладної допомоги пацієнту:
A * Нітрогліцерин
B Но-шпа
C Фуросемід
D Аспірин
E Папазол
90 .В терапевтичному відділенні у пацієнта після введення розчину антибіотика виникло запаморочення, шум у вухах, відчуття жару, гіперемія шкіри, набряки, тахіпное, тахікардія, АТ– 60/30 мм рт.ст. Що розвинулось у пацієнта?
A *Анафілактичний шок
B Токсико-інфекційний шок
C Геморагічний шок
D Кардіогенний шок
E Набряк легенів
91 .Пацієнтку доставлено в приймальне відділення зі скаргами на сильний біль у потилиці, запаморочення, нудоту, біль в ділянці серця. В анамнезі - гіпертонічна хвороба. Пацієнтка збуджена, пульс– 96/хв., АТ- 210/110 мм рт.ст. Якими будуть Ваші дії до приходу лікаря?
A *Накласти гірчичник на потилицю, холодний компрес на чоло
B Ввести гіпотензивні препарати
C Провести санітарну обробку пацієнтки
D Накласти гірчичник на ділянку серця, грілку до ніг
E Провести оксигенотерапію
92 .У пацієнтки кардіологічного відділення на тлі гострого інфаркту міокарда розвинувся напад ядухи за інспіраторним типом, ЧД– 38/хв., Рs– 110/хв, АТ– 180/100 мм рт.ст, клекочуче дихання з виділенням пінистого харкотиння рожевого кольору. З чого потрібно починати долікарську допомогу?
A *Надати положення ортопное
B Ввести медикаменти
C Надати горизонтальне положення пацієнту
D Накласти гірчичник на потилицю та ділянку серця
E Провести гарячі ніжні та ручні ванни
93 .У пацієнта через 1 годину після вживання тістечка з кремом, виникла нудота, блювання, слинотеча, біль в епігастральній ділянці. Яке першочергове втручання повинна виконати медсестра?
A *Промити шлунок
B Покласти грілку на живіт
C Покласти холод на живіт
D Дати знеболюючі засоби
E Дати сечогінні засоби
94 .Хворого турбує біль голови, нудота, блювання, запаморочення. АТ- 220/120 мм рт.ст. Який препарат для невідкладної допомоги приготує медична сестра?
A *Магнія сульфат
B Аналгін
C Кофеїн
D Кордіамін
E Нітрогліцерин
95 .У пацієнтки після фізичного навантаження з’явилися скарги на різкий біль у лівій поперековій ділянці, що іррадіює у статеві органи. Яку невідкладну долікарську допомогу необхідно запропонувати?
A * Грілку на ліву поперекову ділянку
B Ввести розчин баралгіну
C Ввести розчин аналгіну
D Випити настій кореня валеріани
E Міхур з льодом на поперекову ділянку
96 .Хворий 26 років лікується з приводу сечокам’яної хвороби. Вранці у хворого з`явився різкий, ріжучий біль у поперековій ділянці зліва, сечовипускання болюче. Що виникло у пацієнта?
A * Ниркова колька
B Печінкова колька
C Напад стенокардії
D Напад бронхіальної астми
E Загострення виразкової хвороби
97 .Які із названих препаратів треба вибрати для надання невідкладної допомоги при нирковій кольці?
A * Баралгін
B Фурасемід
C Корглікон
D Ампіцилін
E Кордіамін
98 .Палатну медичну сестру викликали до пацієнта С., 42 років, у якого виник напад ниркової кольки. Яку долікарську допомогу повинна надати медична сестра?
A * Грілку на поперекову ділянку
B Прохолодну ванну
C Очисну клізму
D Міхур з льодом на поперекову ділянку
E Катетеризацію сечового міхура
99 .Хворий 64-х років лікується з приводу сечо-кам'яної хвороби. Вночі виник напад гострого розпираючого болю в поперековій ділянці зліва, з іррадіацією в стегно, статеві органи. Яке незалежне медсестринське втручання може виконати медсестра?
A * Грілку на поперекову ділянку
B 2% р-н промедолу п/ш
C 2% р-н но-шпи в/м
D Катетеризацію сечового міхура
E 5,0 р-ну баралгіну в/в
100 .У хворого на інфаркт міокарда стан погіршився. Хворий став блідим, вкрився холодним липким потом, втратив свідомість. Пульс 95/хв., АТ- 80/50 мм рт.ст. Яке ускладнення виникло у хворого?
A *Кардіогенний шок
B Непритомність
C Набряк легенів
D Серцева астма
E -
101 .Чоловіка вжалила бджола. Через декілька хвилин з’явилися: свербіж шкіри, слабкість, нудота, біль у животі, блідість, почуття страху. В першу чергу необхідно ввести:
A *преднізолон
B аналгін
C папаверин
D кордіамін
E фуросемід
Крок М. Сестринська справа
Роки
Невідкладні стани в хірургії
1.В клініку доставлений хворий 25 р. після ДТП - свідомість і очні рефлекси відсутні. Артеріальний тиск і пульс на периферичних артеріях не визначається. Пульс на сонних артеріях слабкого наповнення. Тони серця глухі. Дихання рідке. Як Ви оцінюєте стан хворого?
A * Агонія
B Предагонія
C Запаморочення
D Клінічна смерть
E Колапс
2 .Хворий 1 хв. тому раптово перейшов в стан, який характеризується відсутністю функції центральної нервової системи, дихання та серцевої діяльності, відсутністю видимих проявів життя. Як Ви оцінюєте стан хворого?
A * Клінічна смерть
B Колапс
C Запаморочення
D Агонія
E Предагонія
3 .На тролейбусній зупинці знайдена людина 40-45 років. Викликана машина “швидкої допомоги”. У відповідь на больове подразнення відкриває очі, при сильному подразненні захисна реакція, при звертанні вимовляє незв’язні слова. Як Ви оціните глибину розладу свідомості у хворого?
A * Сопор
B Ясна свідомість
C Приголомшений
D Кома
E Смерть мозку
4 .У потерпілого під час їжі раптово виник сильний кашель, задуха, втрата свідомості. Пульсація на сонних артеріях послаблена, самостійне дихання відсутнє. Що слід медсестрі виконати негайно у потерпілого?
A * Прийом Геймліха
B Прекардіальний удар
C Непрямий масаж серця
D Штучну вентиляцію легенів
E Прямий масаж серця
5 .Пацієнт, після тяжкої черепно-мозкової травми, знаходиться у коматозному стані, дихає через трахеостому. Чергова медична сестра помітила, що дихання у нього стало частішим, з’явився ціаноз шкіри. Визначте наявну проблему пацієнта:
A * Обтурація трахеостомічної трубки
B Западання язика
C Набряк легень
D Ларингоспазм
E Спонтанне дихання
6 .Потерпілого чоловіка, 24 років, після ДТП до приймально-діагностичного відділення доставили з множинними ушкодженнями. Чергова медична сестра виявила, що пацієнт без свідомості, дихання поверхневе, пульс ниткоподібний, зіниці звужені. Першочергове незалежне медсестринське втручання.
A * Викликати лікаря
B Виміряти АТ
C Зібрати сечу на аналіз
D Транспортувати до рентгенкабінету
E Зняти ЕКГ
7 .Медична сестра відділення реанімації та інтенсивної терапії за призначенням лікаря проводить інтенсивну медикаментозну терапію. Визначити найбільш ефективний шлях введення інфузійних засобів:
A * Внутрішньовенний
B Внутрішньом’язовий
C Підшкірний
D Внутрішньосерцевий
E Внутрішньоартеріальний
8 .Вы оказываете помощь пострадавшему с электротравмой. Пострадавший без сознания, держится за электрический провод. С чего необходимо начинать оказывать помощь?
A * освободить пострадавшего от действия электрического тока
B провести ИВЛ
C провести непрямой массаж сердца
D вызвать скорую помощь
E дать понюхать нашатырный спирт
9 .Вы медсестра здравпункта. Вас вызвали к пострадавшему с проникающим ранением грудной клетки. Состояние больного тяжелое. При осмотре из раны выделяется пенистая кровь. Какой тип повязки запланирует медсестра для оказания первой медицинской помощи?
A * оклюзионную
B спиральную
C давящую
D черепашью
E косыночную
10 .У хворого під час переливання еритроцитарної маси з’явились: біль в попереку,відчуття стиснення в грудях, почервоніння обличчя, відчуття “страху смерті”, задишка. Об’єктивно: хворий неспокійний, пульс 110 за 1 хв., АТ – 110/80 мм рт.ст. Вкажіть ускладнення переливання крові:
A *Гемотрансфузійний шок
B Повітряна емболія
C Цитратний шок
D Анафілактичний шок
E Емболія легеневої артерії
11 .На місці дорожньо-транспортної пригоди виявлено потерпілу без свідомості, без дихання. Пульс і АТ не визначаються, зіниці на світло не реагують. Який термінальний стан у потерпілої?
A *Клінічна смерть
B Передагональний стан
C Агонія
D Колапс
E Травматичний шок
12 .Ви стали свідком як пацієнтка К. 32 років під час прийому їжі раптом скрикнула. Об’єктивно: вираз обличчя переляканий, крила носа надуті, шкіра бліда з ціанотичним відтінком, помітне втягнення міжреберних проміжків. Яку невідкладну допомогу слід терміново надати?
A *Застосувати прийоми Геймліха
B Проводити оксигенотерапію без піногасника
C Проводити оксигенотерапію з піногасником
D Розстібнути комірець
E Ввести 2,4\% розчин еуфіліну в/венно
13 .Ви оглядаєте потерпілого з вогнепальною раною правого стегна. Локально: в рані видно осколки стегнової кістки, рана кровоточить пульсуючим струменем. Ваші першочергові дії?
A * Накласти джгут
B Накласти асептичну пов’язку
C Ввести знеболюючі
D Транспортувати потерпілого в найближчу лікарню
E Провести транспортну іммобілізацію підручними засобами
14 .Який спосіб зупинки кровотечі ви застосуєте при травмуванні варикозно-розширеного вузла?
A * Тиснучу пов’язку
B Накладання джгута
C Максимальне згинання у суглобі
D Пальцеве притиснення судини
E Підвищене положення кінцівки
15 .У чоловіка 70 років Ви діагностували гостру затримку сечі. Виберіть першочергові дії медичної сестри при наданні невідкладної допомоги хворому.
A *Катетеризація гумовим катетером.
B Катетеризація металевим катетером.
C Надлобкова пункція сечового міхура.
D Епіцистостомія.
E Аденомектомія.
16 .На травмпункт доставлений чоловік 28 років. Сам сказати нічого не може, рот широко відкритий, нижня щелепа висунута вперед. Відмічається слинотеча. Травму отримав під час бійки. Який найбільш вірогідний діагноз?
A *Вивих нижньої щелепи.
B Перелом нижньої щелепи.
C Перелом верхньої щелепи.
D Остеомієлїт нижньої щелепи.
E Остеома нижньої щелепи.
17 .Яку першу медичну допомогу надасть медсестра при закритій травмі живота з ушкодженням внутрішніх органів?
A *Холод на живіт, екстрена госпіталізація
B Фізіотерапевтичне лікування
C Грілку на живіт
D Знеболювання
E Підготовка до обстеження
18 .В здоровпункті чоловіку 50 років встановлено діагноз: правостороння защемлена пахова грижа. Які дії медсестри є першочерговими на догоспітальному етапі.
A *Негайно викликати швидку допомогу, холод на живіт
B Дати но-шпу
C Дати анальгін
D Покласти холод на живіт
E Покласти грілку на живіт
19 .У хірургічному відділенні пацієнту 50 років з виразковою хворобою шлунку, ускладненою кровотечею, проведено гемотрансфузію. Яке лабораторне обстеження необхідно планувати на наступний день?
A *Клінічний аналіз крові і сечі
B Аналіз крові на цукор
C Пробу за Зимницьким
D Коагулограму
E Аналіз крові на RW
20 .В здоровпункт на ношах доставлено пацієнта 33 років, у якого 15 хвилин тому раптово з’явився “кинжальний” біль у животі. При огляді: шкіра бліда, АТ 80/60 мм.рт.ст., Ps – 100/хв. При пальпації живіт дошкоподібний, позитивний симптом Щоткіна-Блюмберга. Сплануйте надання першої медичної допомоги?
A *Холод на живіт, негайна госпіталізація
B Ввести спазмолітики
C Амбулаторне спостереження
D Знеболювання
E Транспортування в гастроентерологічне відділення
21 .У реанімаційному відділенні для стимуляції слиновиділення застосовують:
A * Лимонний сік.
B Моркв’яний сік.
C Яблучний сік.
D Мінеральну воду.
E Розчин фурациліну.
22 .Пацієнт 35 років внаслідок ДТП отримав травму обличчя та волосистої частини голови, при огляді виявлено кровотечу з правої лицевої артерії. Вкажіть місце пальцевого притиснення для зупинки кровотечі:
A *Під кутом нижньої щелепи справа
B Середина переднього краю кивального м’яза
C Над ключицею справа
D Скронева ділянка голови
E Ділянка перенісся
23 .У пацієнта з гострим панкреатитом спостерігаються ознаки делірію: збудження, дезорієнтація в просторі, часі, власній особі, агресивність до оточуючих людей. Які першочергові дії медичної сестри в даній ситуації?
A *Зафіксувати хворого до ліжка
B Заспокоїти хворого
C Ввести нейролептики
D Вивести хворого з відділення
E Зателефонувати родичам
24 .У потерпілого шахтаря дві нижні кінцівки перебували під завалом 11 годин. На місці травми на стегна були накладені джгути. Які подальші дії медичної сестри при транспортуванні потерпілого в лікувальний заклад?
A * Джгути не знімати, ввести знеболюючі.
B Зняти джгути, ввести знеболюючі.
C Зняти джгути, обкласти кінцівки міхурами з льодом.
D Джгути не знімати, дати кисень.
E Зняти джгути, положити транспортні шини.
25 .Мужчина отримав відкритий перелом правої гомілки. Яка з перерахованих нижче проблем є дійсною пріоритетною в даному випадку?
A *Кровотеча
B Біль
C Набряк
D Порушення функції кінцівки
E Деформація кінцівки
26 .Бригада швидкої медичної допомоги проводить комплекс серцево-легеневої реанімації потерпілому, ураженому електричним струмом. Яка ознака підтвердить розвиток біологічної смерті?
A *Помутніння рогівки
B Відсутність дихання
C Відсутність серцебиття
D Арефлексія
E Звуження зіниць
27 .Хвору К., 42 р., збила машина. Ліва гомілка у верхній третині деформована, визначається патологічна рухливість кісток. Які засоби для транспортної іммобілізації ви застосуєте для транспортування в травматологічне відділення?
A * Шину Крамера
B Підручні засоби
C Шину Еланського
D Апарат Ілізарова
E Шину Белера
28 .До медичної сестри звернулась сусідка із скаргами на біль у лівій гомілці. Дві години тому вона впала на вулиці. Самостійно пересуватись не може. При огляді: ліва гомілка в нижній третині набрякла, а в середній – деформована. В місці деформації визначається біль і крепітація. Про що повинна подумати медична сестра:
A * Закритий перелом гомілки
B Забій м’яких тканин гомілки
C Розтягнення зв’язок
D Вивих у гомілково-стопному суглобі
E Розрив м’язів гомілки
29 .Потерпілий був збитий вантажівкою. При обстеженні виявлено, що на передній поверхні правого передпліччя є глибока рана великих розмірів, у глибині якої видно уламки обох кісток. Що необхідно зробити в першу чергу при наданні невідкладної допомоги:
A * Зупинити кровотечу
B Накласти асептичну пов’язку
C Накласти транспортну шину
D Зігріти потерпілого
E Ввести анальгетики
30 .До Вас звернулась потерпіла зі скаргами на пекучий біль в правій руці, на яку 5 хвилин тому вилилась гаряча вода. Потерпіла стогне від болю. При огляді шкіра тильної поверхні правої кисті різко гіперемована. Якою повинна бути долікарська допомога?
A * Підставити кисть під струмінь холодної води
B Обробити 1\% розчином соди
C Змастити соняшниковою олією
D Прикласти терту картоплю
E Змастити шкіру яєчним білком
31 .У хворого в результаті переливання крові, з’явилися перші ознаки гемотрансфузійного шоку. Ваша тактика.
A * Перекрити систему, покликати лікаря
B Відключити систему, повідомити лікаря
C Ввести хворому десенсибілізуючі препарати
D Відключити систему, застосувати кровозамінники
E Ввести протишокові препарати, покликати лікаря
32 .Ви - медсестра приймального відділення. Каретою швидкої допомоги доставлено потерпілого з переломом основи черепа. Виберіть основний симптом.
A Кровотеча із носа та вуха
B Наявність крововиливу на потилиці
C Набряк шиї
D Головний біль
E Кровотеча з рани на голові
33 .Пацієнт з гіпсовою пов'язкою "чобіток" скаржиться на посилення болю, оніміння та набряк пальців кінцівки. Вкажіть заходи невідкладної допомоги.
A Розрізати гіпсову пов"язку
B Надати підвищенного положення кінцівки
C Розтерти пальці
D Ввести знеболюючі засоби
E Зняти гіпсову пов'язку
34 .Після ДТП, чоловік, 38 років, скаржиться на біль у ділянці таза, промежини, рух нижніхкінцівок обмежений. Об’єктивно: зміщення однієї половини таза уверх, позитивний симптом “прилипшої п’ятки”. Назвіть вид транспортної іммобілізації:
A * На спині в позі “жабки”
B На животі
C Напівсидячи
D На боку
E На спині
35 .Під час проведення непрямого масажу серця Ви відчули характерний хруст, що свідчить про перелом ребра. Ваші дії:
A * Продовжувати СЛР, правильно розташувавши руки на грудині
B Припинити реанімаційні міроприємства та застосувати прекардіальний удар
C Константувати біологічну смерть потерпілого
D Перейти до прямого масажу серця
E Продовжувати СЛР, змістивши руки до неушкоджених ребер
36 .У потерпілого 30 років, який потрапив в дорожньо-транспортну аварію, на правому стегні є рана, із якої пульсуючим струменем витікає кров. З рани видніються відламки стегнової кістки. Що буде наступним етапом у наданні невідкладної допомоги потерпілому після зупинки кровотечі за допомогою джгута?
A * Знеболювання
B Накладання асептичної пов’язки на рану
C Холод на місце травми
D Надання кінцівкці фізіологічного положення
E Іммобілізація ушкодженої кінцівки
37 .Потерпілий отримав рвану рану лівого передпліччя. Планово імунізований проти правця три місяці тому. З метою екстреної профілактики правця для закріплення активного імунітету що потрібно ввести потерпілому?
A 0,5мл АП – анатоксину
B 0,1мл АП – анатоксину
C 0,2мл АП – анатоксину
D 0,3мл АП – анатоксину
E 1 мл АП – анатоксину
38 .У хворого після травми живота скарги на біль в животі, припинення виділення сечі. При пальпації відмічається напруження м'язів живота, позитивний симптом Щоткіна-Блюмберга. У черевній порожнині є рідина. З чим пов'язана проблема пацієнта?
A * Внутрішньочеревне ушкодження сечового міхура
B Позачеревне ушкодження сечового міхура
C Гострий аппендицит
D Гострий пієліт
E Гострий цистит
39 .Що Ви застосуєте для транспортної іммобілізації при переломі кісток гомілки?
A *Шини Крамера
B Шину Еланського
C Шину Белера
D Шину Дітеріхса
E Гіпсову пов’язку
40 .У потерпілого К. 19 років констатована клінічна смерть. М/с проводить серцево-легеневу реанімацію. Що з переліченого свідчить про ефективність закритого масажу серця?
A * Пульсація на сонній артерії
B Пасивні рухи грудної клітки
C Зниження температури тіла
D Відсутність свідомості
E Розширені зіниці
41 .Потерпілий Д. 22 років отримав електротравму. Виникло судомне скорочення м'язів, втратив свідомість. Допомогу надає медсестра. З чого їй необхідно почати?
A * Звільнити потерпілого від джерела струму
B Оцінити загальний стан пацієнта
C Негайно розпочати серцево-легеневу реанімацію
D Викликати бригаду швидкої допомоги
E Розстебнути комір, дати понюхати нашатирний спирт
42 .Робітник К. 39 років, працюючи в лабораторії випадково розлив на ногу сірчану кислоту. Турбує пекучий біль. З чого треба почати першу допомогу?
A * Промивання струменем холодної води
B Накладання пов'язки з фурациліном
C Направлення до опікового центру
D Виконання хімічної нейтралізації
E Промивання етиловим спиртом
43 .Гравець під час гри у футбол вдарився головою об стінку воріт та втратив свідомість на 2 хв. У нього: головний біль стискаючого характеру, шум у вухах, нудота, двічі була блювота, пульс 76 уд. за 1 хв., АТ 105/70 мм рт. ст. Потерпілий блідий. Що з хворим?
A *Струс головного мозку.
B Забій головного мозку.
C Здавлення головного мозку.
D Перелом основи черепа.
E Перелом склепіння черепа.
44 .До медичної сестри звернулась жінка, 25 років, зі скаргами на пекучий біль у ділянці лівої гомілки. 15 хвилин тому на гомілку вилила гарячу воду. При огляді шкура червона, є пухирі, заповнені прозорою жовтуватою рідиною. Яка тактика медсестри?
A * Охолоджувати місце опіку
B Волого-висихаюча пов`язка
C Мазева пов`язка
D Ультрофіолетове опромінювання
E УВЧ-терапія
45 .У пацієнта з різкими болями в правій пахвинній ділянці живота при огляді та пальпації виявлено болюче напружене випинання округлої форми, яке не вправляється в черевну порожнину. Діагностовано защемлену грижу. Яку невідкладну допомогу
необхідно надати пацієнтові:
A *Холод на живіт і госпіталізація
B Вправити грижу
C Ввести наркотичні засоби
D Рекомендувати теплу ванну
E Ввести спазмолітики
46 .До Вас звернувся хворий сусід, у якого після підняття важкого каменю раптово виник різкий біль в правій паховій ділянці. Протягом двох років він відмічав у себе випинання в правій паховій ділянці. При огляді Ви встановили в паховій ділянці випинання розміром з куряче яйце. Вправити його не вдалося. При пальпації живота визначається болісність в його нижніх відділах. Вкажіть Ваші першочергові дії.
A *Холод на низ живота, термінова госпіталізація
B Знеболюючі, на низ живота міхур з льодом
C Грілку на низ живота, спазмолітики
D Знеболюючі, викликати швидку допомогу
E Знеболюючі, дієта, бандаж
47 .В хірургічному відділенні хвора раптово відчула „кинджальний біль” у животі. Об'єктивно: лежить на боці з приведеними до живота ногами, дихання поверхневе часте, пульс прискорений, слабкого наповнення і напруження. М'язи передньої черевної стінки різко напружені, позитовний симптом Щоткіна-Блюмберга. Вкажіть Ваші дії.
A *Покладу холод на живіт, негайно викличу лікаря
B Введу знеболюючі, викличу лікаря
C Покладу грілку на живіт, введу спазмолітики
D Промию шлунок, покладу грілку на живіт
E Візьму сечу для аналізу на діастазу
48 .Виконуючи ремонтні роботи працівник отримав електротравму та втратив свідомість. При огляді: свідомість відсутня, обличчя бліде, зіниці розширені, пульс на сонній артерії не відчувається. Які першочергові дії медичної сестри?
A *Негайно розпочати серцево – легеневу реанімацію
B Підняти ноги та опустити голову
C Приготувати все необхідне до дефібриляції
D Викликати лікаря
E Налагодити оксигенотерапію
49 .Чоловіку на виробництві поранило шию. При огляді: на боковій поверхні шиї рана 2*3 см з нерівними краями з якої пульсуючим струменем витікає кров. Який вид кровотечі у постраждалого?
A * Артеріальна
B Змішана
C Венозна
D Паренхіматозна
E Капілярна
50 .Про що говорить наявність симптому „світлого проміжку” у хворого з травмою голови?
A * Здавлення головного мозку
B Струс мозку
C Забій мозку
D Перелом основи черепа
E Поранення мозку
51 .Для зупинки невеликих венозних і капілярних кровотеч застосовується пов’язка:
A * Давляча
B Коригуюча
C Укріплююча
D Оклюзійна
E Іммобілізуюча
52 .У хворого діагностували відкритий пневмоторакс. Що потрібно зробити, щоб полегшити його стан?
A * Накласти окклюзійну пов’язку
B Накласти спіральну пов’язку
C Накласти хрестоподібну пов’язку
D Накласти пов’язку Дезо
E Ввести дихальні аналептики
53 .Пацієнт скаржиться на „кинжальний” біль в животі, повторне блювання без
полегшення стану. З чим пов'язані проблеми пацієнта?
A * Проривною виразкою
B Гострим апендицитом
C Гострим холециститом
D Гострим панкреатитом
E Нирковою колькою
54 .Постраждалий помилково випив сірчану кислоту. Які першочергові дії медичної сестри?
A *Промити стравохід і шлунок водою
B Викликати блювання
C Промити стравохід і шлунок фурациліном
D Ввести анальгетики
E Дати випити Альмогель “А”
55 .При гострому отруєнні фосфорорганічними речовинами (ФОР) використовують антидот:
A *Атропін
B Унітіол
C Ліпоєву кислоту
D Налоксон
E Етиловий спирт
56 .До медпункту звернувся юнак, який був покусаний домашньою собакою біля 1 години тому назад. При обстеженні: в нижній третині правої гомілки рана 2,5 х 1,5 см, з нерівними краями, яка помірно кровоточить. Тактика медичної сестри:
A *Промити рану розчином мила
B Обробити рану 3% р-ном перекису водню
C Провести ПХО рани
D Обробити рану 1% р-ном йодонату
E Промити рану гіпертонічним розчином
57 .Чим небезпечна кровотеча з яремних вен шиї?
A *Можливістю повітряної емболії
B Швидкою крововтратою
C Розвитком травматичного шоку
D Падінням артеріального тиску
E Утрудненням надання першої допомоги
58 .Який з перерахованих препаратів пригнічує дихання при черепно-мозкових травмах?
A * Морфіну гідрохлорид
B 40\% р-н глюкози
C 10\% р-н натрію хлориду
D 20\% р-н сульфату магнезії
E Розчин фуросеміду
59 .Який перший етап невідкладної допомоги при відкритому пневмотораксі:
A *Накладання оклюзійної пов'язки
B Накладання міхура з льодом
C Накладання грілки
D Плевральна пункція
E ПХО рани
60 .Санітарка під час прибирання отримала травму розбитим склом. Об'єктивно: на передньовнутрішній поверхні середньої третини плеча спостерігається рана 4,0 x 0,9 см., з рівними краями, з якої витікає яскраво-червона кров пульсуючим струменем. Вкажіть найефективніший метод тимчасової зупинки кровотечі:
A *Накладання джгута
B Тампонада рани
C ПХО рани
D Давляча пов'язка
E Підвищене положення кінцівки
61 .Потерпілий 23-х років отримав електротравму. Виникло судомне скорочення м’язів, втратив свідомість. З чого необхідно розпочати невідкладну допомогу?
A *Звільнити потерпілого від джерела струму
B Розпочати непрямий масаж серця
C Розпочати ШВЛ
D Викликати бригаду ШМД
E Оцінити загальний стан потерпілого
Дата добавления: 2018-10-27; просмотров: 1914; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!