Прав и льнівідповіді на тест “Крок 1 Лікувальна справа” 1998р. 6 страница
А. Хлориди
В. Урати
С. Холестерин
D. Оксалати
Е. Фосфати
24. Хворий безконтрольно використовував велику кількість лікарських засобів. Як називається це явище?
А. Ідіосинкразія
В. Медикаментозна хвороба
С. Поліпрагмазія
D. Медикаментозна залежність
Е. Тахіфілаксія
25. У чоловіка 38 років, який знаходиться у відділенні реанімації, знайдено зменшення гематокриту до 30%. Який процес найбільш вірогідно призвів до такого стану?
А. Посилене сечоутворення
В. Блювота
С. Пронос
D. Інтенсивне потовиділення
Е. Кровотеча
26. При пункційній біопсії в трансплантованій нирці виявлена дифузна інфільтрація строми лімфоцитами, плазмоцитами, лімфобластами, плазмобластами, а також некротичний артеріїт. Який патологічний процес розвинувся у трансплантаті?
А. Пієлонефрит
В. Гломерулонефрит
С. Ішемічне пошкодження нирки
D. Тубулонекроз
Е. Імунне відторгнення
27. В лікарню швидкої допомоги доставили дитину 7 років в стані алергічного шоку, який розвинувся після укусу оси. В крові підвищена концентрація гістаміну. В результаті якої реакції утворюється цей амін?
А. Декарбоксилювання
В. Гідрооксилювання
С. Дегідрування
D. Дезамінування
Е. Відновлення
28. В період падіння температури тіла у хворого на малярію настало зниження AT до 80/45 мм рт.ст., послаблення серцевої діяльності, тахікардія. Як називається таке ускладнення?
А. Бактеріальний шок
В. Інфекційно-токсичний колапс
|
|
|
С. Геморагічний колапс
D. Ортостатичний колапс
Е. Геморагічний шок
29. При профогляді у людини, що не має скарг на стан здоров'я, виявлено лейкоцитоз. Причиною цього може бути те, що кров для аналізу здана після:
А. Фізичного навантаження
В. Розумової праці
С. Відпочинку на курорті
D. Значного вживання води
Е. Вживання алкоголю
30. В селищі зареєстрований спалах діарейного захворювання. В зв'язку з підозрою на холеру випорожнення хворих направлені в бактеріологічну лабораторію для підтвердження цього припущення. Якими експрес-методами можна скористатись в даному випадку?
А. Реакція зв'язування комплементу
В. Реакція преципітації
С. Реакція аглютинації
D. Реакція імунофлюоресценції
Е. Реакція кільцепреципітації
31. При огляді зіву у хворого на ангіну визначається гіперемія слизової оболонки піднебіння, мигдалики збільшені в розмірах, червоні, на їх поверхні помітні дрібні біло-жовті осередки. Який клініко-морфологічний варіант ангіни найбільш вірогідний в даному випадку?
А. Гнійна
В. Катаральна
С. Лакунарна
D. Фібринозна
Е. Некротична
32. У чоловіка 60 років під час операції з приводу резекції шлунка розвинулася серцева слабкість. AT знизився до 70/50 мм рт.ст., пульс ниткоподібний. Проте анестезіолог не ввів адреналін. Який загальний анестетик, при якому протипоказано введення адреналіну, був використаний?
|
|
|
А. Фторотан
В. Гексенал
С. Ефір
D. Кетамін
Е. Пропанідид
33. При обстеженні у хворого був встановлений діагноз алкаптонурії. Дефіцитом якого фермента зумовлена ця патологія?
А. Тироксингідроксилази
В. Фенілаланінгідроксилази
С. Тирозинази
D. Оксидази гомогентизинової кислоти
Е. Моноамінооксидази
34. Який механізм тепловіддачі найбільш ефективно спрацьовує при перебуванні людини в умовах 80% вологості повітря та температурі навколишнього середовища +35°С?
А. Потовиділення
В. Радіація
С. Теплопровідність
D. Конвекція
Е.-
35. У хворого колаптоїдний стан через зниження тонусу периферичних судин. Який лікарський засіб показаний для усунення гострої судинної недостатності периферичного походження?
А. Каптопріл
В. Мезатон
С. Прозерин
D. Ізадрин
Е. Празозин
36. Куди треба провести катетер для забору лімфи з грудної лімфатичної протоки?
А. У ліву пахвову вену
В. У правий венозний кут
С. У верхню порожнисту вену
D. У нижню порожнисту вену
Е. У лівий венозний кут
37. Пацієнту з гострим інфарктом міокарда внутрішньовенне крапельно введено 1500 мл різних розчинів протягом 8 годин, кисень інтраназально. Смерть настала від набряку легень. Що стало причиною набряку легень?
|
|
|
А. Перевантаження лівого шлуночка об'ємом
В. Зменшення онкотичного тиску за рахунок гемодилюції
С. Алергічна реакція
D. Нейрогенна реакція
Е. Інгаляція кисню
38. Хворий 2 роки тому переніс операцію резекції пілоричного відділу шлунка. Спостерігається слабкість, періодична поява темних кіл перед очима, задишка. В аналізі крові: НЬ - 70 г/л, ер. - 3,0 * 1012/л, к. п. - 0,7 Які зміни еритроцитів в мазках крові найбільш характерні для даного стану?
А. Овалоцити
В. Мегалоцити
С. Шизоцити
D. Мікроцити
Е. Макроцити
39. При обстеженні хворого, що страждає на гострий панкреатит, в крові виявлено підвищений вміст хіломікронів. Активність якого фермента різко знижена при даній патології?
А. Ліпази підшлункової залози
В. Ліпопротеїнліпази
С. Панкреатичної фосфоліпази
D. Тканинної тригліцеридліпази
Е. Тканинної дигліцеридліпази
40. При перкусії правої легені визначено, що її нижній край проектується по середній ключичній лінії на VI ребро, по передній пахвовій - на VII ребро, по середній пахвовій - на VIII ребро, по задній пахвовій - на IX ребро, по лопатковій - на X ребро, по паравертебральній - на XI ребро. Як розташований нижній край легені відносно норми?
|
|
|
А. Не зміщений
В. Зміщений догори по передній пахвовій лінії
С. Зміщений догори по середній пахвовій лінії
D. Зміщений догори по задній пахвовій лінії
Е. Зміщений догори по середній ключичній лінії
41. У пологовий будинок ургентно доставлена вагітна жінка с загрозою передчасних пологів. Який препарат необхідно призначити в даній ситуації?
А. Пахікарпіну гідрохлорид
В. Катарніну хлорид
С. Партусістен
D. Окситоцин
Е. Ерготаміну гідротартрат
42. До лікаря звернувся хворий зі скаргами на гнійничкові висипання на шкірі обличчя. При бактеріологічному аналізі вмісту гнійничків знайдено золотистий стафілокок і встановлено діагноз: стафілококова піодермія. Який найбільш ефективний препарат для обробки гнійничкових висипань?
А. Фурацилін
В. Бриліантовий зелений
С. Метиленовий синій
D. Дегміцид
Е. Спирт етиловий
43. При хворобі Аддісона спостерігається гіперпігментація шкірних покривів. Це пов'язують зі спільністю джерел розвитку меланоцитів шкіри і мозкової речовини наднирників. Що є джерелом їх розвитку?
А. Нервовий гребінь
В. Мезодерма
С. Мезенхіма
D. Ектодерма
Е. Ентодерма
44. У хворого з обмороженням просліджуються явні ознаки гіпотермії. Разом з іншими першочерговими реанімаційними засобами йому призначається гарячий та дуже солодкий чай. Яка мета цього призначення?
А. Профілактика шоку
В. Стимуляція енергетичного обміну
С. Стимуляція секреції інсуліну
D. Пригнічення секреції інсуліну
Е. Стимуляція секреції шлункового соку
45. Чоловік 32 років знаходиться в стані стресу через виробничий конфлікт. Який гормон забезпечив запуск стресової реакції організму?
А. Меланотропін
В. Тирокальцитонін
С. Паратгормон
D. Тестостерон
Е. Адреналін
46. При тривалому голодуванні у людей з'являються "гол одні "набряки. В чому причина їх появи?
А. Зниження осмотичного тиску крові
В. Підвищення онкотичного тиску крові
С. Зниження секреції вазопресину
D. Підвищення секреції вазопресину
Е. Зниження онкотичного тиску крові
47. В медико-генетичну консультацію звернулася вагітна жінка, яка працювала на шкідливому виробництві. Після проведення амніоцентезу стало питання про переривання вагітності. Лікарі пояснили жінці, що її майбутня дитина не буде життєздатною і матиме вади в будові серця, нирок, травної системи, розщеплення м'якого і твердого піднебіння, недорозвиток або відсутність очей. Про яке порушення в каріотипі йшла мова в цьому випадку?
А. Трисомія -13
В. Трисомія - 21
С. Моносомія - X
D. Трисомія - У
Е. Полісемія - X
48. Хворий 65 років, що страждав на атеросклероз, госпіталізований до хірургічного відділення з приводу розлитого гнійного перитоніту. Під час операції діагностовано тромбоз брижових артерій. Яка найбільш вірогідна причина перитоніту?
А. Стаз
В. Ішемія ангіоспастична
С. Ішемічний інфаркт
D. Геморагічний інфаркт
Е. Ішемія компресійна
49. У чоловіка 38 років з жовтушною шкірою відмічається анемія, збільшена селезінка, гіпербілірубінемія (білірубін непрямий), уробілінурія, гіперхолічний кал. Для якого стану найбільш характерні ці зміни?
А. Надпечінкова жовтяниця
В. Підпечінкова жовтяниця
С. Клітинно-печінкова жовтяниця
D. Синдром Жильбера
Е. Синдром печінкової недостатності
50. За результатами аналізів шлункового соку хворого встановлено: загальна кислотність - 28 ммоль/л, вільна соляна килота - 1,5 ммоль/л, вміст гастромукопротеїну знижений. Нестача якого вітаміну спостерігається в організмі?
А. Біофлавоноїдів
В. Фолієвої кислоти
С. Пантотенової кислоти
D. Нікотинаміду
Е. Кобаламіну
51. При медогляді хлопчика 5 років виявили значне підвищення числа еозинофілів в одиниці об'єму крові. Що із вказаного може бути причиною еозинофілії?
А. Ожиріння
В. Глистні інвазії
С. Гіподинамія
D. Гіпотермія
Е. Фізичне навантаження
52. У пацієнта з захворюванням нирок, що супроводжується ішемією паренхіми, відмічається високий рівень артеріального тиску. Який провідний фактор є причиною підвищення AT у даного хворого?
А. Надлишок антидіуретичного гормону
В. Надлишок ангіотензину II
С. Збільшення серцевого викиду
D. Підвищення тонусу симпатичної нервової системи
Е. Гіперкатехолемія
53. Альбінізм успадковується як аутосомна рецесивна ознака. У родині, де обоє батьків здорові, народилася дитина-альбінос. Яка ймовірність народження здорової дитини у цієї пари?
А. 50%
В. 75%
С. 100%
D. 25%
Е. 10%
54. При бактеріологічному дослідженні випорожнень чотиримісячної дитини з симптомами гострої кишкової інфекції на середовищі Ендо виросли у великій кількості червоні колонії. Які це можуть бути мікроорганізми?
А. Ешерихії
В. Сальмонели
С. Стафілококи
D. Стрептококи
Е. Шигели
55. До лікаря-інфекціоніста на прийом прийшов хворий зі скаргами на гарячку, яка триває три дні, загальну слабкість, безсоння, погіршення апетиту. Лікар запідозрив черевний тиф. Який метод лабораторної діагностики найдоцільніше призначити для підтвердження діагнозу?
А. Виділення білікультури
В. Виділення копрокультури
С. Виділення уринокультури
D. Виділення гемокультури
Е. Виділення мієлокультури
56. Після операції апендектомії у хворого залишилась знижена чутливість шкіри над пахвинною складкою, в ділянці лобка та зовнішніх статевих органів на стороні проведеної операції. Гілки якого нерва були ушкоджені хірургом в процесі оперативного втручання?А. Статево-стегнового
В. Затульного
С. Стегнового
D. Клубово-пахвинного
Е. Клубово-поперекового
57. У хворого 50 років з'явились болі при ковтанні, відчуття печіння. При візуальному дослідженні в області кореня язика видно білувату бляшку з тріщинами, виступаючу над поверхнею слизової. При дослідженні біоптату: епітелій слизової сплощений за рахунок проліферації базального шару, визначаються явища паракератозу, лімфоплазмоцитарні інфільтрати. Який патологічний процес спостерігається в порожнині рота?
А. Фіброма
В. Рак
С. Лейкоплакія
D. Глосит
Е. Папілома
58. У хворого, що страждає на ішемічну хворобу серця, після проведеного лікування в серцевому м'язі значно зменшився вміст лактату. Активацією якого біохімічного процесу в міокарді можна це пояснити?
А. Глюкогенезу
В. Глюконеогенезу
С. Глікогенолізу
D. Аеробного окислення глюкози
Е. Пентозо-фосфатного циклу
59. При дослідженні функціонального стану мозку методом електроенцефалографії у чоловіка 40 років виявлено дельта-ритм. При якому функціональному стані кори великих півкуль він реєструється?
А. Судомна активність мозкових структур
В. Висока активність кори великих півкуль
С. Стан глибокого сну
D. Стан легкого сну
Е. Стан помірної активності кори великих півкуль
60. При обстеженні чоловіка 45 років, що тривалий час перебував на рослинній дієті, виявлено негативний азотистий баланс. Яка особливість раціону стала причиною цього явища?
А. Надмірна кількість вуглеводів
В. Надмірна кількість води
С. Недостатня кількість білків
D. Недостатня кількість жирів
Е. Недостатня кількість жирів і білків
61. Після автомобільної аварії у чоловіка рентгенологічно встановлено пошкодження хребта на рівні І - II грудних сегментів зі зміщенням. Неврологічно визначається порушення рухової функції та випадання глибокої чутливості праворуч і випадання поверхневої чутливості ліворуч. Який можливий варіант пошкодження спинного мозку знайдено у хворого?
А. Синдром Броун-Секара
В. Центральний параліч
С. Пошкодження передніх рогів спинногомозку
D. Пошкодження пірамідного шляху
Е. Тотальне пошкодження спинного мозку
62. При обстеженні хворого виявлені наступні клінічні прояви: шкірні покриви рожеві, теплі на дотик, сухі, ЧСС- 92/хв.,ЧД - 22/хв., температура тіла - 39,2°С. Яке співвідношення процесів утворення і віддачі тепла в описаному періоді гарячки?
А. Теплопродукція дорівнює тепловіддачі
В. Теплопродукція перевищує тепловіддачу
С. Теплопродукція нижче тепловіддачі
D. Зниження тепловіддачі на фоні незміненої теплопродукції
Е. Посилення теплопродукції без зміни тепловіддачі
63. Лікар запідозрив у хворого бубонну форму туляремії і направив досліджуваний матеріал для проведення бактеріологічного методу діагностики. В чому особливість цього методу в даному випадку?
А. Виділяють чисту культуру з використанням середовищ збагачення
В. Виділяють чисту культуру на густих живильних середовищах
С. Виділяють чисту культуру від заражених лабораторних тварин
D. Ідентифікують виділену культуру за антигенною структурою
Е. Виділяють чисту культуру на рідких живильних середовищах
64. При дослідженні сечі у хворого виявлена протеїнурія (5 г/л) за рахунок низькомолекулярних білків, гематурія зі вилуженими еритроцитами. Порушення якої функції нирок відображають ці показники?
А. Позаниркові порушення
В. Підвищення секреції канальців
С. Зміна екскреції клубочків
D. Зниження реабсорбції канальців
Е. Підвищення проникливості клубочків
65. Проводять дослідження на ізольованій збудливій клітині. Встановлено, що поріг сили подразнення клітини суттєво зменшився. Що з зазначеного може бути причиною цього?
А. Блокада енергоутворення у клітині
В. Інактивація натрієвих каналів мембрани
С. Інактивація кальцієвих каналів мембрани
D. Активація калієвих каналів мембрани
Е. Активація натрієвих каналів мембрани
66. Мати звернулась до педіатра з дитиною, у якої виникли скарги на сильне свербіння в ділянці анального отвору, що посилюється вночі. Дитина неспокійна. При дослідженні калу на я/г знайдені яйця гостриків. Який протигельмінтний засіб найбільш доцільний?
А. Мебендазол
В. Фенасал
С. Дитразин
D. Аміноакрихін
Е. Трихлорофен
67. У хворого з жовтяницею при пункційній біопсії печінки виявлено порушення структури часточок, розповсюджена балонна дистрофія і некроз гепатоцитів, багато тілець Каунсілмена, дифузна інфільтрація строми печінки лімфоцитами. Про яке захворювання свідчать виявлені патологічні зміни?
А. Гнійний гепатит
В. Цироз печінки
С. Рак печінки
D. Вірусний гепатит
Е. Мікотичний гепатит
68. В діагностиці інфаркта міокарда важлива роль належить методам ензимодіагностики. Визначення рівня вмісту в крові якого ферменту є вирішальним у перші 2-4 години після інфаркта?
А. Креатинфосфокінази
В. Ацетилхолінестерази
С. Ліпопротеїнліпази
D. Аланінамінотрансферази
Е. Альдолази
69. У хворого хронічним гломерулонефритом виявлені симптоми анемії. Що обумовило появу цих симптомів ?
А. Зниження синтезу еритропоетинів
В. Втрата еритроцитів з сечею
С. Збільшене руйнування нормальних еритроцитів
D. Гемоліз еритроцитів
Е. Нестача заліза для синтезу гемоглобіну
70. При оперативному втручанні з приводу пахвинної кили утворюють дуплікатуру передньої стінки пахвинного каналу. Які елементи передньої стінки живота використовуться для утворення цієї дуплікатури?
А. Внутрішня фасція
В. Поверхнева фасція
С. Власна фасція
D. Апоневроз зовнішнього косого м'яза
Е. Очеревина
71. Внаслідок тяжкої хвороби жінка середніх років повної статури різко схудла. Через деякий час з'явилися періодичні болі в поперековій ділянці. Лікар констатував опущення нирок. Послаблення якого з фіксуючих факторів нирок призвело до цього порушення?
A. Arteriae et venae renalis
В. Capsula adiposa
C. Capsula fibrosa
D. Perifoneum
E. Fascia endoabdominalis
72. При розтині жінки 33 років знайдено потовщення стінки шлунка в пілоричному відділі, на розрізі шари стінки розрізняються, з розростанням щільної білуватої тканини в підслизовому шарі і дрібними тяжами її в м'язовому шарі. Рельєф слизової оболонки збережений, складки ригідні, нерухомі. Яка макроскопічна форма пухлини в даному випадку?
А. Кіста
В. Вузол
С. Виразка
D. Інфільтрат
Е. Інфільтративно-виразкова форма
73. На гістологічному зрізі дна шлунка у складі залоз видно порівняно великі клітини з ацидофільною цитоплазмою, при електронній мікроскопії в цих клітинах визначається складна система внутрішньоклітинних канальців. Що продукують ці клітини?
А. Пепсиноген
В. Соляну кислоту
С. Слиз
D. Серотонін
Е. Гастрин
74. Пацієнт звернувся в клініку зі скаргами на загальну слабкість, ниючі болі в животі, поганий апетит, з підозрою на жовтяницю. В сироватці крові знайдено 77,3 мкмоль/л загального білірубіну і 70,76 мкмоль/л кон'югованого білірубіну. Який найбільш вірогідний вид жовтяниці?
А. Цироз печінки
В. Гострий гепатит
С. Механічна жовтяниця
D. Обтураційна жовтяниця
Е. Гемолітична жовтяниця
75. У лабораторії дослідили свіжі кров'янисто-слизові фекалії хворого з дисфункцією кишечника. Під мікроскопом виявили найпростіших, які пересувалися за допомогою випинань ектоплазми і мали всередині захоплені еритроцити. Який вид найпростіших найбільш імовірно виявили?
А. Дизентерійна амеба
В. Балантидій кишковий
С. Лямблія
D. Трихомонада кишкова
Е. Токсоплазма
76. В групі дітей, які їли солодкий соковитий кавун, у двох з'явились ознаки отруєння: різка слабкість, запаморочення, головний біль, блювання, задишка, тахікардія, синюшність губів, вух, кінчиків пальців. Лабораторний аналіз кавуна показав високий вміст нітратів. Який ведучий механізм в патогенезі отруєння тільки у двох дітей?
Дата добавления: 2018-10-27; просмотров: 439; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!