D. Гіперфункції аденогіпофізу 1 страница



E. Пошкодження наднирникових| залоз|

30. У ліквідатора аварії на Чорнобильській АЕС через деякий час з’явилися|появилися| скарги на підвищену збудливість, нервозність, серцебиття, зниження маси тіла, постійну слабкість, тремтіння тіла, відчуття жару, погану переносимість тепла. Гіперфункція якої залози може бути причиною вказаних змін:

A. *Щитоподібної залози

B. Аденогіпофізу

C. Кіркової речовини надниркових

D. Мозкової речовини надниркових

E. Паращитоподібної| залози

31. Хворому 45-ти років при оперативному втручанні на щитоподібній залозі випадково| видалили| прищитоподібні залози|. Це призвело| до:

A. * Тетанії

B. Підвищення рівня кальцію в крові і резорбції кісток

C. Підвищення рівня кальцію, натрію і калію в крові

D. Зниження артеріального тиску|

E. Підвищення артеріального тиску|

32. У пацієнта, носія спадкової|спадкоємний| серповидної аномалії еритроцитів, захворювання пневмонією супроводжувалося|супроводитися| гемолітичним кризом і розвитком анемії. Що є|з'являтися,являтися| безпосередньо причиною гемолітичного кризу в даному випадку?

A. *Гіпоксія, викликана|спричинена| пневмонією

B. Зміна осмолярності| крові

C. Гетерозиготність по Нb S

D. Мутація структурного гена

E. Гіпероксія

33. У собаки з ендокринною| патологією було| виявлено|: зменшення| споживання| кисню| у|в,біля| стані спокою|, зниження| толерантності до глюкози|, зниження| температури| тіла. Недостатністю якого| гормону можна| пояснити| виявлені зміни?

A. *Тироксину|

B. Інсуліну

C. Соматотропіну

D. Адренокортикотропіну

E. Гонадотропіну

34. Жінка 44 років скаржиться| на загальну| слабість, біль в ділянці серця|, значне| збільшення маси| тіла. Об’єктивно: обличчя| місяцеподібне, гірсутизм, АТ| - 165/100 мм рт.ст., зріст - 164 см, вага| - 103 кг, переважно| накопичення| жиру на шиї, верхньому| плечовому| поясі, животі. Що є основним| патогенетичним| механізмом ожиріння у|в,біля| жінки?

A. *Підвищення продукції глюкокортикоїдів

B. Зниження продукції тиреоїдних гормонів

C. Підвищення продукції інсуліну

D. Зниження продукції глюкагону|

E. Підвищення продукції мінералокортикоїдів

35. Після інсульту з ураженням| ядер гіпоталамусу у|в,біля| хворого виник| нецукровий| діабет. Що стало причиною посиленого| сечовиділення у|в,біля| цього| хворого?

A. *Зменшення реабсорбції води

B. Зменшення реабсорбції натрію

C. Зниження артеріального тиску|

D. Гіперглікемія

E. Прискорення клубочкової фільтрації

36. У|в,біля| хворої віком 39 років були| видалені яєчники з приводу злоякісної пухлини|. Через 2 роки| у|в,біля| неї з’явились| гірсутизм, огрубіння голосу, статура| набула| чоловічих ознак|. Яке із гормональних| зрушень| лежить| в основі даного| стану?

A. *Зниження естрогенів

B. Відсутність прогестерону

C. Посилення продукції пролактину|

D. Зниження продукції андрогенів

E. Гіпофункція наднирникових| залоз|

37. У|в,біля| хворого на цироз| печінки з’явилась| артеріальна гіпертензія, м’язова| слабість, періодичні судоми|. У крові – збільшений вміст Nа і зменшений| вміст К. Який із видів ендокринних| порушень| лежить| в основі даного| симптомокомплексу|?

A. * Вторинний альдостеронізм.

B. Гіпопітуітаризм.

C. Первинний альдостеронізм.

D. Гіперпітуітаризм.

E. Гіпоальдостеронізм.

38. Хвора, 28 р., скаржиться| на в’ялість, швидку| розумову| та фізичну втомлюваність, диспептичні порушення|. При обстеженні виявлено|: позитивні туберкулінові проби|, гіпоглікемія, АТ| – 90/60 мм.рт.ст., гіпонатріємію, пігментацію шкіри. При якій патології наднирників спостерігаються подібні явища|?

A. * Хвороба Аддісона.

B. Синдром Іценка-Кушинга.

C. Гостра недостатність кори наднирників.

D. Гіпофункція мозкового| шару наднирників.

E. Синдром Конна.

39. У|в,біля| хворого, що| тривалий| час лікувався з приводу однієї із форм колагенозу| препаратами кортикостероїдних гормонів, з’явилися| швидка| фізична і психічна втомлюваність, схуднення|, артеріальна гіпотензія, прогресуюча| гіперпігментація шкіри. Що лежить| в основі цього| симптомокомплексу|?

A. * Хронічна гіпофункція кори наднирників

B. Гостра гіпофункція кори наднирників

C. Хронічна гіперфункція кори наднирників

D. Гостра гіперфункція кори наднирників

E. Хронічна гіпофункція мозкової речовини| наднирників

40. У хворого відзначаються періодичні напади|приступ| серцебиття (пароксизми), сильне потовиділення|випіт|, напади|приступ| головного болю. При обстеженні виявлена гіпертензія, гіперглікемія, підвищення основного обміну, тахікардія. При якій патології надниркових залоз спостерігається подібна картина?

A. *Гіперфункція мозкового шару

B. Гіпофукція мозкового шару

C. Гіперфункція кори наднирків

D. Гіпофункція кори наднирків

E. Первинний альдостеронізм|

41. Пацієнт 16 років, який страждає хворобою Іценко-Кушинга, консультований з приводу надмірної|надлишковий| ваги тіла. Під час дослідження|опитування| з'ясувалося, що енергетична цінність споживаної їжі складає 1700-1900 ккал/добу. Яка провідна причина ожиріння в даному випадку?

A. *Надлишок глюкокортикоїдів

B. Нестача|нестача| інсуліну

C. Надлишок інсуліну

D. Нестача|нестача| глюкокортикоїдів

E. Гіподинамія

42. У|в,біля| дитини| 6 років розвинулася| гіперергічна форма запалення| верхніх дихальних| шляхів. З’явилася загроза| серйозного| порушення| дихання|, а тому виникла| необхідність застосувати| протизапальні гормони|. Серед гормонів протизапальний| ефект| проявляє:

A. *Глюкокортикоїди

B. Катехоламіни

C. Соматотропін

D. Естрогени

E. Мінералокортикоїди

43. У|в,біля| хворого з хронічною серцевою| недостатністю спостерігаються набряки| нижніх кінцівок. Надмірна активація якої системи| є головною ланкою їх патогенезу?

A. *Ренін-ангіотензин-альдостеронової

B. Гіпоталамо-гіпофізарної

C. Симпато-адреналової

D. Парасимпатичної

E. Калекреїн-кінінової

44. У|в,біля| хворого, який| отримав| тривалий| курс лікування глюкокортикоїдами, виявлені виразки| в шлунку|. Який механізм є головним| в їх розвитку|?

A. *Збільшення секреції та кислотності шлункового| соку

B. Зниження гістаміну в слизовій оболонці шлунку|

C. Підвищення тонусу симпатичної нервової системи|

D. Збільшення продукції простагландинів Е1, Е2

E. Зниження тонусу парасимпатичної нервової системи|

45. Хворий звернувся| до лікаря зі скаргами| на болі у|в,біля| голові, зміни у|в,біля| кінцівках, збільшення рук та ніг. Об’єктивно: масивні надбрівні дуги, губи. При надлишку| якого| гормону виявляються| подібні симптоми?

A. *Соматотропного

B. Адренокортикотропного

C. Тироксину|

D. Глюкокортикоїдів

E. Адреналіну

46. Хворий Р., 40 років пред’являє скарги на сильне серцебиття, пітливість, нудоту, порушення зору, тремор рук, підвищення артеріального тиску|тиснення|. З|із| анамнезу: 2 роки тому було встановлено діагноз феохромоцитома. Гіперпродукція яких гормонів обумовлює| дану патологію?

A. * Катехоламінів|

B. Альдостерону|

C. Глюкокортикоїдів

D. АКТГ|

E. Тиреоїдних гормонів

47. Хворий Д., 45 років поступив|вчинити| в ендокринологічне відділення|відокремлення| з|із| скаргами на головний біль, спрагу, ніктурію, періодичні напади|приступ| судом, підвищення артеріального тиску|тиснення|. 6 міс. тому було встановлено діагноз первинний гіперальдостеронізм| (хвороба Кона|кін|). Гіперпродукція яких гормонів обумовлює|зумовлювати| дану патологію?

A. *Альдостерону

B. Катехоламінів|

C. Глюкокортикоїдів

D. АКТГ|

E. Тиреоїдних гормонів

48. Хворий Л., 27 років з|із| діагнозом хвороби Іценко-Кушинга скаржиться на м’язову слабість, диспептичні| розлади. Об’єктивно: шкіра суха, стоншена, мармурового відтінку, стрії|, АТ 180/140 мм рт.ст. Гіперпродукція яких гормонів обумовлює| дану патологію?

A. *АКТГ

B. Альдостерону|

C. Катехоламінів|

D. Інсуліну

E. Тироксину|

49. Хвора 44 років скаржиться| на загальну| слабість, збільшення маси| тіла, ріст волосся| на обличчі, зупинку| менструацій, АТ| 165/100 мм.рт.ст. Що допоможе| диференціювати хворобу Іценко-Кушинга від синдрому Іценко–Кушинга?

A. *Рівень кортикотропіну в плазмі крові.

B. Рівень кортизолу| в плазмі.

C. Вміст 17 –оксикетостероїдів у сечі.

D. Ренгенографія черепу.

E. Кількість еозинофілів в крові.

50. У|в,біля| хворого на аденому клубочкової зони| кори наднирників (хвороба Конна) спостерігаються артеріальна гіпертензія, напади судом, поліурія. Що є головною ланкою в патогенезі симтомів?|

A. *Гіперальдостеронізм

B. Гіпоальдостеронізм

C. Гіперсекреція катехоламінів

D. Гіперсекреція глюкокортикоїдів

E. Гіпосекреція глюкокортикоїдів

51. У собаки була| змодельовано| артеріальну гіпертензію шляхом| звуження| ниркових| артерій. При цьому| збільшилась активність ренін-ангеотензин-альдостеронової системи|. Який компонент цієї системи| викликає найсильніший пресорний| ефект|?

A. *Ангіотензин ІІ.

B. Ренін.

C. Ангеотензин І.

D. Ангіотензин ІІІ.

E. Альдостерон|

52. Хворому на інсулінзалежний цукровий| діабет був| введений|вступ| інсулін. Через деякий| час у|в,біля| хворого з’явилися слабість, дратівливість, посилення| потовиділення. Який основний| механізм розвитку| гіпоглікемічної коми, що| виникла|?

A. *Вуглеводне голодування| головного мозку|.

B. Посилення глікогенолізу.

C. Посилення кетогенезу|.

D. Посилення ліпогенезу.

E. Зменшення гліконеогенезу.

53. У клініку доставили хворого в несвідомому стані, з|із| рота – запах| ацетону. Цукор крові - 25 ммоль/л, кетонові тіла –0,57 ммоль/л. При недостатності якого гормону може розвинутися такий стан?

A. *Інсуліну

B. Тироксину|

C. Глюкокортикоїдів

D. Альдостерону|

E. Соматотропного гормону

54. На прийом| до лікаря прийшов| пацієнт дуже| високого| зросту|зріст|, з довгими| товстими| пальцями| рук, великою нижньою| щелепою| і відвислою нижньою| губою. Підвищену секрецію якого| гормону можна| підозрювати?

A. * Соматотропного

B. Тироксину|

C. Гонадотропного

D. Альдостерону|

E. Катехоламінів

55. У|в,біля| хворої 43 років після чергового| загострення| ревмокардиту з’явилися| ознаки| декомпенсації серцевої діяльності з виникненням| набряків на ногах і асциту. Затримці води в організмі хворої сприяло| підвищення продукції

A. *Альдостерону

B. Інсуліну

C. Кортизолу|

D. Тироксину|

E. Кортикотропіну

56. У|в,біля| хворого виявлено| порушення| прохідності дихальних| шляхів на рівні дрібних і середніх бронхів. Які зміни кислотно-лужної рівноваги можуть| розвинутись| у|в,біля| пацієнта?

A. *Респіраторний ацидоз

B. Респіраторний алкалоз

C. Метаболічний ацидоз

D. Метаболічний алкалоз

E. КЛР| не зміниться

57. У|в,біля| дитини|, хворої на дифтерію, розвинувся| набряк гортані. Який розлад| дихання| спостерігається у|в,біля| даному| випадку|?

A. *Диспное (задишка|)

B. Гаспінг-дихання

C. Апнеїстичне дихання|

D. Дихання Куссмауля

E. Дихання Біота

58. У хворого виявлено ожиріння, гірсутизм, "місяцеподібне" обличчя|обличчя,лице|, рубці багрового|пурпурний| кольору|цвіт| на шкірі стегон. АТ 180/110 мм рт.ст., глюкоза крові-17,2 ммоль/л. При якій зміні продукції гормонів наднирників можлива така картина?

A. *Гіперпродукції глюкокортикоїдів

B. Гіпопродукції глюкокортикоїдів

C. Гіперпродукції мінералокортикоїдів

D. Гіпопродукції мінералокортикоїдів

E. Гіпопродукції адреналіну

59. Хворий Д., 35 років, скаржиться на постійну спрагу, понижений|знижений| апетит. Кількість рідини, що випивається, за добу|стук| 9 л. Добовий діурез збільшений, сеча знебарвлена, відносна щільність - 1005. Найбільш вірогідною причиною розвитку даної патології у хворого є|з'являтися,являтися| пошкодження|ушкодження|:

A. *Гіпоталамічних ядер

B. Епітелію ниркових канальців

C. Аденогіпофізу|

D. Епіфізу

E. Базальної мембрани капілярів клубочків

60. У|в,біля| хворого В, 46 років, виявлено непропорційне збільшення кистей рук, стоп ніг, носа, вух, надбрівних дуг і виличних|вилицюватих| кісток. У крові - гіперглікемія, порушення тесту толерантності до глюкози. Причиною розвитку даної патології швидше за все|скоріш за все| є|з'являтися,являтися|:

A. *Гіперсекреція соматотропного гормону

B. Гіперсекреція всіх гормонів аденогіпофізу|

C. Гіпосекреція| інсуліну

D. Гіпосекреція| вазопресину|

E. Гіперсекреція глюкокортикоїдів

61. З метою| пригнічення аутоімунних реакцій після пересадки|пересаджування| органів обов’язковим| є проведення| курсу гормонотерапії. Які гормони| застосовують| з цією метою|цілитися|?

A. *Глюкокортикоїди.

B. Мінералокортикоїди.

C. Статеві гормони|.

D. Адреналін.

E. Соматотропний гормон.

62. У|в,біля| хворого виявлена| аденома, що| була схожою з клітинами клубочкової зони| кори наднирників. У результаті цього| розвинувся| первинний| гіперальдостеронізм або| хвороба Кона|кін|. На обмін якого| іону впливає цей| гормон?

A. * Натрію

B. Хлору

C. Магнію

D. Кальцію

E. Заліза

63. У|в,біля| хворого встановлено| стабільне підвищення температури| тіла, тахікардія, емоційна лабільність, тремор. Зі зміною продукції якого| гормону пов’язане| виникнення| цього| стану?

A. * Тироксину|.

B. Вазопресину.

C. Тестостерону|.

D. Альдостерону|.

E. Інсуліну.

64. У|в,біля| хворого із запальним| процесом| шкіри і підшкірної клітковини хронічного перебігу виявлено| переважання| процесів проліферації. Нестача якого| гормону може| привести| до цього|?

A. *Кортизон

B. Альдостерон|

C. Інсулін

D. СТГ|

E. Тироксин|

65. Тривале вживання| мінералокортикоїдів привело| до появи| у|в,біля| пацієнта м’язової слабкості. Що лежить| в основі патогенезу цього| явища|?

A. *Гіпокаліємія

B. Гіперкаліємія

C. Гіпернатріємія

D. Гіпонатріємія

E. Гіперволемія

66. У|в,біля| хворого Н., 25 років, після|потім| перенесеної інфекції розвинувся нецукровий діабет. Дефіцит якого гормону привів до розвитку даної патології?

A. *Вазопресину

B. Альдостерону|

C. Кортизолу|

D. Реніну|

E. Інсуліну

67. Хворий Д., 50 років було встановлено діагноз мікседема. Порушення утворення яких гормонів приводить|призводити,наводити| до розвитку даної патології?

A. *Тироксину і трийодтироніну|

B. Кортизолу| і альдостерону|

C. АКТГ| і СТГ|

D. Окситоцину| і вазопресину|

E. Інсуліну і глюкагону|

68. У|в,біля| хворого на гіпертонічну хворобу виявлено| в крові збільшення концентрації вазопресину|. На функцію якого| органу впливає цей| гормон?

A. *Нирок

B. Печінки

C. Серця

D. Легень

E. Наднирників

69. У|в,біля| дівчинки діагностовано адреногенітальний синдром (псевдогермофродитизм|). Надмірна секреція якого| гормону наднирників обумовило| дану| патологію?

A. *Андрогенів

B. Естрогенів

C. Альдостерону|

D. Кортизолу|

E. Адреналіну

70. При клінічному обстеженні в жінки встановлено|: підвищенне потовиділення, тахікардія, схуднення|, тремор. Яка ендокринна| патологія може| це| спричинити|?

A. * Гіпертиреоз

B. Гітотиреоз

C. Гіпергонадизм

D. Гіпогонадизм

E. Гіпоальдостеронізм

71. Ріст дитини| 10 років досягає 178 см, маса| – 64 кг З порушенням| діяльності якої ендокринної залози| це| пов’язано|?

A. * Гіпофізу

B. Щитовидної залози|

C. Статевих залоз|

D. Надниркових залоз|

E. Паращитоподібної залози|

72. Після перенесеного| сепсису у|в,біля| хворої 27 років з’явився| бронзовий| колір шкіри, характерний| для Аддісонової хвороби|. У підвищенні секреції якого| гормону полягає механізм гіперпігментації?

A. *Меланоцитстимулюючого

B. Соматотропного

C. Гонадотропного

D. B-ліпотропного

E. Тиреотропного

73. Внаслідок травми у хворого були пошкоджені нервові шляхи, які проходять крізь ніжку гіпофіза. Надходження в кров яких гормонів буде порушено?

A * Вазопресину

B Соматотропіну

C Тиреотропіну

D Пролактину

E Адренокортикотропіну

74. У хворого внаслідок черепно-мозкової травми з’явилась значна поліурія, що не супроводжувалася глюкозурією. Пошкодження якої структури може призвести до подібних змін?

A *Задньої частки гіпофізу.

B Передньої частки гіпофізу.

C Мозкової речовини наднирників.

D Кори наднирників.

E Підшлункової залози.

75. У чоловіка, віком 60 років, встановлено синдром Іценко-Кушинга. Про що свідчить наявність негативного азотистого балансу у цього хворого?

A *Про посилення катаболічних процесів в клітинах.

B Про посилення анаболічних процесів в клітинах.

C Про посилення утворення глікогену в клітинах печінки.

D Про підвищення чутливості клітин до катехоламінів.

E Про посилення клубочкової фільтрації в нирках.

76. В дослідах на щурах, при моделюванні гравітаційного стресу, виявлено однотипні зміни. Що буде специфічною ознакою для стресу?

A *Інволюція тиміко-лімфатичного апарату

B Атрофія кори наднирників

C Гіперемія селезінки

D Гранулоцитопенія

E Гіпотрофія кори наднирників

77. У тварини, що знаходиться в стані стресу, спостерігаються клінічні ознаки загального адаптаційного синдрому (гіпотонія м’язів та артеріальна гіпотензія, гіпотермія, гіпоглікемія, згущення крові, еозинопенія). Яка стадія стресу у тварини?

A * Фаза шоку

B Фаза протишоку

C Стадія виснаження

D Стадія резистентності

E Торпідна стадія

78. При обстеженні у хворого виявлено: м’язеву слабість, зниження артеріального тиску, розлади сприйняття смаку, запахів, звуків. Що може бути причиною цих проявів?

A *Недостатня продукція глюкокортикоїдів

B Гіпофункція щитовидної залози

C Гіпофункція статевих залоз

D Гіпофункція мозкового шару наднирників


Дата добавления: 2018-10-27; просмотров: 355; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!