ГІСТОЛОГІЯ, ЦИТОЛОГІЯ, ЕМБРІОЛОГІЯ 42 страница



E Етанолу.

70.Збільшений вміст одного з нормальних компонентів сечі може вказувати на гіповітаміноз В1. Назвіть цей показник.

A *Піровиноградна кислота.

B Гіпурова кислота.

C Ацетооцтова кислота.

D Сечова кислота.

E Щавелево-оцтова кислота.

71.У дитини грудного віку, що знаходиться на штучному годуванні, відмічаються зниження апетиту, блювота, болі в животі, ураження шкіри лиця у вигляді себорейного дерматиту, спостерігаються епилептоформні судоми. Недостатність якого вітаміна можна запідозрити в першу чергу?

A В6

B B1

C PP

D D

E C

72.У чоловіка, 55 років, що переніс рік тому субтотальну резекцію шлунку, лікар припускає гіповітаміноз одного з водорозчинних вітамінів. Які дослідження можуть швидше підтвердити дане припущення?

A *Аналіз крові – мегалобластна анемія

B Визначення добової екскреції вітаміна з сечею

C Визначення добової екскреції вітаміна з жовчю

D Визначення добової потреби хворого у вітаміні

E Вивчення активності вітамінозалежних ферментів

73.Юнак 20 років звернувся до лікаря зі скаргами на загальну слабкість, швидку втомленість, дратівливість, зниження працездатності, кровоточивість ясен, петехії на ногах. Недостатність якого вітаміну може мати місце у даному випадку ?

A * Аскорбінової кислоти ;

B Рибофлавіну ;

C Тіаміну;

D Ретинолу;

E Фолієвої кислоти.

74. При обстежені дитини лікар виявив ознаки рахіту. Нестача якої сполуки в організмі дитини сприяє розвитку цього захворювання?

A *24,25 [ОН] - дигідроксіхолекальциферолу

B Біотина

C Токоферолу

D Нафтахінону

E Ретинолу

75. При обстеженні хворого виявлено збільшення кількості пірувату в крові та зниження транскетолазної активності еритроцитів. Про нестачу якого вітаміну можна судити за даними біохімічними показниками?

A *Тіаміну

B Ретинолу

C Фолієвої кислоти

D Токоферолу

E Біотину

76. Дитина 3 років із симптомами стоматиту, гінгівіту, дерматиту відкритих ділянок шкіри була госпіталізована. При обстеженні встановлено спадкове порушення транспорту нейтральних амінокислот у кишечнику. Нестачею якого вітаміну будуть зумовлені дані симптоми?

A *Ніацину

B Пантотенової кислоти

C Вітаміну А

D Кобаламіну

E Біотину

77.У 4-річної дитини з спадковим ураженням нирок спостерігаються ознаки рахіту, концентрація вітаміну Д в крові знаходиться у межах норми. Що із наступного є найвірогіднішою причиною розвитку рахіту:

A * порушення перетворення вітаміну Д в активну форму (1,25 –          диоксихолекальциферол)

B підвищена екскреція кальцію із організму

C гіперфункція паращитоподібних залоз

D гіпофункція паращитоподібних залоз

E недостатність в їжі кальцію

78. У хорого діагностована мегалобластична анемія і призначена терапія вітаміном В12. Яку із наступних кислот найдоцільніше одночасно приймати?

A *фолієву

B аскорбінову

C нікотинову

D ліпоєву

E пангамову

79. У чоловіка 38р. через два роки після субтотальної резекції шлунка виявлено зміни в аналізі крові: анемія, лейко- і тромбоцитопинія, наявність мегалобластів та мегалоцитів. Порушення всмоктування якого вітаміну викликало ці зміни?

A * В12

B РР

C С

D фолієвої кислоти

E В6

 

Гормони: будова, роль в метаболічних процесах.

1. Хворий знаходиться в стані гіпоглікемічної коми. Вкажіть передозування якого гормону може привести до такої ситуації.

A. *Інсулін.

B. Прогестерон.

C. Кортизол.

D. Соматотропін.

E. Кортікотропін.

2. Тестовим показником на розвиток пухлини мозкової частини наднирників є рівень гормонів:

A. *Катехоламінів.

B. Мінералокортікоїдів.

C. Глюкокортікоїдів.

D. Статевих гормонів.

E. Кортиколіберинів.

3. Хворий 45 скаржиться на невгамовну спрагу, споживання великої кількості рідини (до 5 л), виділення значної кількості сечі (до 6 л на добу). Концентрація глюкози крові становить 4,4 ммоль/л, рівень кетонових тіл не підвищений. Сеча незабарвлена, питома вага 1,002; цукор у сечі не визначається. Дефіцит якого гормону може призводити до таких змін?

A. *Вазопресину

B. Альдостерону

C. Інсуліну

D. Глюкагону

E. АКТГ

4. Хворий хворіє на цукровий діабет, що супроводжується гіперглікемією натще понад 7,2 ммоль/л. Рівень якого білка плазми крові дозволяє ретроспективно (за попередні 4-8 тижні до обстеження) оцінити рівень глікемії:

A. *Глікозильований гемоглобін

B. Альбумін

C. Фібриноген

D. С-реактивний білок

E. Церулоплазмін

5. Яка сполука є попередником в синтезі простагландинів в організмі людини?

A. * Арахідонова кислота

B. Пальмітинова кислота

C. Ліноленова кислота

D. Олеїнова кислота

E. Ліноленова кислота

6. При операції на щитовидній залозі з приводу захворювання на Базедову хворобу, помилково були видалені паращитовидні залози. Виникли судоми, тетанія. Обмін якого біоелемента було порушено?

A. * Кальцію

B. Магнію

C. Калію

D. Заліза

E. Натрію

7. У хворого виявлено різке похудання, підвищену подразливість, невелике підвищення температури тіла, екзофтальм, гіперглікемію, азотемію. Яке це захворювання ?

A. * базедова хвороба

B. бронзова хвороба

C. невроз

D. туберкульоз наднирників

E. мікседема

8. До лікаря звернулися батьки з 5-річною дитиною. При обстеженні виявлено: відставання розумового розвитку та росту, дитина малорухлива. Загальний обмін знижений. Яке захворювання у дитини?

A. * кретинізм

B. синдром Леша –Ніхана

C. фенілкетонурія

D. гіперпаратиреоз

E. ендемічний зоб

9. Вторинним посередником в механізмі дії адреналіну є:

A. *цАМФ

B. цГМФ

C. цУМФ

D. цТМФ

E. цЦМФ

10. У хворого 57 років, який страждає на цукровий діабет, розвинувся кетоацидоз. Біохімічною основою цього стану є зменшення ступеня утилізації ацетил-КоА через недостатність:

A. *Оксалоацетату

B. 2-Оксоглутарату

C. Глутамату

D. Аспартату

E. Сукцинату

11. З метою аналгезії можуть бути використані речовини, що імітують ефекти морфіну, але виробляються в ЦНС. Вкажіть їх.

A. *Бета-Ендорфін.

B. Окситоцин.

C. Вазопресин.

D. Кальцитонін.

E. Соматоліберин.

12. Чоловік 42 років страждає ревматоїдним артритом До комплексу призначених йому лікувальних препаратів включений аспірин - інгібітор синтезу простагландинів. З якої кислоти утворюються простагландини?

A. *Арахідонової

B. Нейрамінової

C. Ліноленової

D. Лінолевої

E. Пропіонової

13. При видаленні гіперплазованої щитовидної залози у 47-річної жінки було пошкоджено паращитовидну залозу Через місяць після операції у пацієнтки з'явились ознаки гіпопаратиреозу: часті судоми, гіперрефлекси, спазм гортані Що є найбільш вірогідною причиною такого стану жінки?

A. *Гіпокальціємія

B. Гіпонатріємія

C. Гіперхлоргідрія

D. Гіпофосфатемія

E. Гіперкаліємія

14. У чоловіка 62 років діагностовано аденому передмірхурової залози. Йому призначено приймати синестрол – синтетичний естрогенний препатат. Що, в першу чергу, обумовлює терапевтичний ефект цього препарату?

A. *Блокування рецепторів тестостерону

B. Гальмування трансляції

C. Порушення гліколізу

D. Зниження транскрипції

E. Гальмування синтезу ЛПДНЩ

15. Який з перелічених гормонів знижує швидкість ліполізу в жировій тканині?

A. * інсулін

B. адреналін

C. гідрокортизон

D. соматотропін

E. норадреналін

16. До лікаря звернувся хворий із скаргами на постійну спрагу. Виявлена гіперглікемія, поліурія та підвищений вміст 17-кетостероїдів у сечі. Яке захворювання ймовірне?

A. *Стероїдний діабет

B. Інсулінозалежний діабет

C. Мікседема

D. Глікогеноз I типу

E. Аддісонова хвороба

17. Підвищенну стійкість “моржів” до холодної води пояснюють тим, що у них синтезуються у великих кількостях гормони, що підсилюють процеси окислення і утворення тепла в мітохондріях шляхом роз’єднання. Які це гормони (гормон)?

A. * Йодтироніни

B. Адреналін та норадреналін

C. Глюкагон

D. Інсулін

E. Кортикостероїди

18. В ендокринологічний диспансер звернулась жінка 40 років зі скаргами на тремтіння рук, серцебиття, постійну гіпертермію (37-38оС), похудіння. При аналізі крові виявлено підвищення рівня цукру, жирних кислот та амінокислот. Гіперпродукція яких гормонів викликає ці симптоми?

A. * Йодтиронінів ( тироксин та інші)

B. Глюкокортикоїдів

C. Кортикотропіну

D. Інсуліну

E. Соматотропіну

19. У хворого вміст натрію в плазмі крові становить 160 ммоль/л. Зміна вмісту якого гормону може призвести до такого стану?

A. * Збільшення альдостерону

B. Зменшення альдостерону

C. Збільшення глюкокортикоїдів

D. Збільшення тиреоїдних гормонів

E. Збільшення Nа-діуретичного гормону

20. У хворої жінки з низьким артеріальним тиском після парентерального введення гормону відбулось підвищення артеріального тиску і також підвищився рівень глюкози та ліпідів у крові. Який гормон було введено?

A. *Адреналін

B. Глюкагон

C. Інсулін

D. Прогестерон

E. Фолікулін

21. Використання глюкози відбувається шляхом її транспорту з екстрацелюлярного простору через плазматичну мембрану в середину клітини. Цей процес стимулюється гормоном:

A. *Інсуліном

B. Глюкагоном

C. Тироксином

D. Альдостероном

E. Адреналіном

22. Ріст дорослого чоловіка становить 112 см при пропорційному складові тіла та нормальному розумовому розвитку. Недостатність вироблення якого гормону спричинила такі зміни:

A. *Соматотропного гормону.

B. Гонадотропного гормону.

C. Антидіуретичного гормону.

D. Тиреотропного гормону.

E. Тироксину.

23. У хворого відмічається схуднення, підвищення основного обміну при підвищеному апетиті і доброму харчуванні. Надлишок якого гормону спричиняє такі зміни:

A. *Тироксину

B. Глюкагону

C. АКТГ

D. Інсуліну

E. Адреналіну

24. Хлопчик 10-ти років поступив в лікарню для обстеження з приводу маленького росту. За два останні роки він виріс всього на 3 см. Недостатністю якого гормону зумовлений такий стан?

A. *Соматотропного

B. Адренокортикотропного

C. Гонадотропного

D. Тиреотропного

E. Паратгормону

25. Чоловік 50 років пережив сильний стрес. У крові різко збільшилась концентрація адреналіну і норадреналіну. Які ферменти каталізують процес інактивації останніх?

A. *Моноамінооксидази

B. Глікозидази

C. Пептидази

D. Карбоксилаза

E. Тирозиназа

26. У чоловіка 35 років феохромоцитома. В крові виявляється підвищений рівень адреналіну та норадреналіну, концентрація вільних жирних кислот зростає в 11 разів. Вкажіть, активація якого ферменту під впливом адреналіну підвищує ліполіз.

A. *ТАГ-ліпази

B. Ліпопротеїнліпази

C. Фосфоліпази А2

D. Фосфоліпази С

E. Холестеролестерази

27. Хворий звернувся до лікаря зі скаргами на часте та надмірне сечовиділення, спрагу. При аналізі сечі виявлено - добовий діурез –19 літрів, щільність сечі 1,001. Для якого захворювання ці показники є характерними?

A. * Нецукровий діабет

B. Стероїдний діабет

C. Цукровий діабет

D. Тіреотоксикоз

E. Хвороба Аддісона

28. Тривале вживання великих доз аспірину викликає пригнічення синтезу простагландинів в результаті зниження активності ферменту:

A. *Циклооксигенази

B. Пероксидази

C. 5-ліпооксигенази

D. Фосфоліпази А2

E. Фосфодіестерази

29. Який з перерахованих нижче показників найбільш ймовірно підтверджує діагноз гіпотиреозу?

A. *Зниження йодтиронінів в крові

B. Зниження кальцитоніту в крові

C. Підвищення холестерину в крові

D. Зниження креатиніну у сечі

E. Зниження кальцію у сечі

30. У чоловіка 40 років виявлено гіпопаратиреоз. Які результати лабораторних аналізів були вирішальними при постановці діагнозу:

А *Гіпокальціємія

B. Гіпофосфатемія

C. Підвищений рівень оксипроліну в сечі

D. Гіпокальціурія

E. Підвищення вмісту в крові сіалових кислот

31. У хлопчика 15 років з дефіцитом антидіуретичного гормону спостерігається:

A. *Гіпоізостенурія

B. Кетонурія

C. Глюкозурія

D. Креатинурія

E. Аміноацідурія

32. Як тироксин впливає на процеси тканинного дихання і окислювального фосфорилювання у хворої тиреотоксикозом?

A. *Роз'єднує процес тканинного дихання і окислювального фосфорилювання.

B. Блокує транспорт електронів по ланцюгу цитохромів.

C. Викликає гідроліз АТФ.

D. Знищує активність ФАД-дегідрогеназ.

E. Знищує активність НАД-дегідрогеназ.

33. На земній кулі існують території (біохімічні провінції) частина населення яких страждає на ендемічний зоб. Дефіцит якого біоелемента в ґрунті, воді та харчових продуктах викликає це захворювання?

A. *Йод

B. Цинк

C. Мідь

D. Залізо

E. Кобальт

34. Пацієнт скаржиться на м’язову слабкість та потемніння шкіри всього тіла. При обстеженні виявлені такі зміни: артеріальний тиск –100/60 мм рт ст, рівень глюкози крові 3,0 мМ/л. Яку хворобу можна запідозрити?

A. * Хворобу Аддісона

B. Мікседему

C. Інсулому ( з підвищенною продукцією інсуліну)

D. Синдром Іценко-Кушинга

E. Пелагру

35. При обстеженні хворого в крові виявлено цукру 16 мМ/л, ацетонових тіл –0,52мМ/л; діурез - 10л на добу, в сечі- цукру 2%, ацетонові тіла +++. Про яке захворювання можна думати?

A. * Цукровий діабет

B. Нецукровий діабет

C. Стероїдний діабет

D. Нирковий діабет

E. Хвороба Іценко-Кушинга

 36. В дитячу лікарню поступила дитина з ознаками рахіту (деформація кісток, пізне заростання тім’я та ін.) При біохімічному аналізі крові відмічені такі зміни:

A. *Зниження рівня Са2+

B. Зниження рівня К+

C. Підвищення рівня фосфатів

D. Зниження рівня Mg2+

E. Підвищення рівня Na+

37. У хворого вміст калію в плазмі крові становить 7 ммоль/л. Які можливі причини такого стану?

A. * Зменшення альдостерону

B. Збільшення альдостерону

C. Зменшення тиреоїдних гормонів

D. Збільшення тиреоїдних гормонів

E. Збільшення статевих гормонів

38. Чоловік 38 років проходить курс лікування в стаціонарі з приводу шизофренії. Вихідний вміст в крові глюкози, кетонових тіл, сечовини - в нормі. Шокова терапія регулярними ін'єкціями інсуліну призвела до розвитку інсулінової коми, після чого настало покращення стану хворого. Що було найбільш вірогідною причиною інсулінової коми?

A. *Гіпоглікемія

B. Дегідратація тканин

C. Метаболічний ацидоз

D. Кетонемія

E. Глюкозурія

39. Хворий 23 років скаржиться на головний біль, зміну зовнішнього вигляду (збільшення розмірів ніг, кісток, рис обличчя), огрубіння голосу, погіршення пам'яті. Захворювання почалося приблизно 3 роки тому без видимих причин. При огляді - збільшення надбрівних дуг, носа, язика. Аналіз сечі без особливих змін. Причиною такого стану може бути:

A. *Гіперпродукція соматотропіну

B. Нестача глюкагону

C. Нестача тироксину

D. Нестача альдостерону

E. Гіперпродукція кортикостероїдів

40. Хворий 40 років госпіталізований зі скаргами на загальну слабість, судоми верхніх і нижніх кінцівок, АТ - 160/100 мм рт.ст. Результати дослідження: глюкоза крові - 6,5 ммоль/л, холестерин - 6 ммоль/л, кальцій - 2 ммоль/л, фосфор - 1 ммоль/л, натрій - 160 ммоль/л. Сечовиділення - 700 мл за добу. Яка патологія спричинила такий стан?

A. *Гіперальдостеронізм

B. Гіпоальдостеронізм

C. Гіперпаратиреоїдизм

D. Тиреотоксикоз

E. Рахіт

41. При хворобі Іценко-Кушинга (гіперфункція кори наднирників з підвищеною продукцією кортикостероїдів) виникає гіперглікемія. Який процес при цьому стимулюється?

A. * Глюконеогенез

B. Фосфороліз глікогену

C. Цикл Кребса

D. Пентозофосфатний шлях окислення глюкози

E. Гліколіз

42. Арахідонова кислота, як не замінимий компонент їжі, є попередником біологічно активних речовин. Вкажіть які сполуки синтезуються з неї?

A. *Простагландин Е

B. Холін

C. Норадреналін

D. Етаноламін

E. Трийодтиронін

43. У хворого встановлено зниження синтезу вазопресину, що призводить до поліурії і, як наслідок, до вираженої дегідратації організму. Що з переліченого є найбільш ймовірним механізмом поліурії?

A. *Зниження канальцієвої реабсорбції води

B. Порушення канальцієвої реабсорбції іонів Nа

C. Зниження канальцієвої реабсорбції білка

D. Порушення реабсорбції глюкози

E. Підвищення гідростатичного тиску

44. При підвищенні функції щитовидної залози спостерігається втрата ваги та підвищення температури тіла. Які біохімічні процеси при цьому активуються?

A. *Катаболізм

B. Анаболізм

C. Глюконеогенез

D. Ліпогенез

E. Стероїдогенез

45. Лікар призначив аспірин хворому на ревматизм як протизапальний засіб. Синтез яких речовин, пов’язаних з запаленням блокує аспірин?

A. *Простагландинів

B. Гліцерину

C. Треоніну

D. Глюкагону

E. Дофаміну

46. В ендокринологічному відділенні з діагнозом цукровий діабет лікується жінка 40 років зі скаргами на спрагу, підвищений апетит. Які патологічні компоненти виявлені при лабораторному дослідженні сечі пацієнтки?

A. *Глюкоза, кетонові тіла.

B. Білок, амінокислоти.

C. Білок, креатин.

D. Білірубін, уробілін.

E. Кров.

47. Іони Са2+ - один з еволюційно найдревніших вторинних месенджерів в клітинах. Вони є активаторами глікогенолізу, якщо взаємодіють з:

A. *Кальмодуліном.

B. Кальцитоніном.

C. Кальциферолом.

D. Кіназою легких ланцюгів міозину.

E. Фосфорилазою С.

48. У жінки 40 років хвороба Іценко- Кушинга –стероїдний діабет. При біохімічному обстеженні: гіперглікемія, гіпохлоремія. Який з перерахованих нижче процесів активується в першу чергу?

A. *Глюконеогенез

B. Глікогеноліз

C. Реабсорбція глюкози

D. Транспорт глюкози в клітину

E. Гліколіз

49. У хворого 50 років є спрага. Добовий діурез 4-5 літрів. Рівень глюкози в крові 4,6 ммоль/л, в сечі глюкоза не виявлена. У даному випадку доцільно перевірити вміст у крові:

A. *Вазопресину

B. Естрогенів

C. Альдостерону

D. Кортизолу

E. Тироксину

50. На основі тестостерону синтезовані препарати, які використовують при захворюваннях, що супроводжуються з виснаженням, при переломах і т.д. Який ефект в дії цих препаратів максимально посилений в порівнянні з вихідними структурами?

A. * Анаболічний

B. Андрогенний


Дата добавления: 2018-10-27; просмотров: 298; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:






Мы поможем в написании ваших работ!