Ноотропные и гамкергические лекарственные средства
Винпоцетин
Аналоги
Винпоцетин‑КВ, Кавинтон раствор для инфузий, Кавинтон таблетки, Кавинтон форте, Винпоцетин‑Астрафарм, Винпоцетин‑Дарница, Винпоцетин‑Фармак, Вицеброл, Вицеброл форте, Нейровин, Визавитал, Пикамилон, Фенотропил, Энцефабол.
Фармакологическое действие
Винпоцетин благоприятно влияет на кровообращение и метаболизм головного мозга, а также на реологические свойства крови. Оказывает нейропротекторное (церебропротекторное) действие.
Показания к применению
В неврологии: недостаточность мозгового кровообращения, сопровождающаяся неврологическими или психическими расстройствами, – транзиторная ишемическая атака, ишемический инсульт, состояние после инсульта, сосудистая деменция, атеросклероз, посттравматическая и гипертоническая энцефалопатия, вертебробазилярная недостаточность.
В офтальмологии: хронические сосудистые заболевания сосудистой оболочки и сетчатки.
В отиатрии: снижение остроты слуха сосудистого, токсического или другого генеза, болезнь Меньера, идиопатический шум в ушах.
Способ применения и дозы
Обычно 1 таблетка (5 мг) 3 раза в сутки. Курс лечения – 1–8 месяцев, в среднем – 3–4 месяца.
В случае отмены препарата дозу Кавинтона снижают постепенно в течение 2–3 дней.
В острый период заболевания начинать лечение рекомендуется с парентерального введения препарата. После окончания курса инфузионной терапии лечение рекомендуется продолжить перорально в дозе 1–2 таблетки (5–10 мг) 3 раза в сутки после еды.
|
|
|
Побочные эффекты
Возможны кожные аллергические реакции, нарушение сна, головокружение, головная боль, слабость, повышенное потоотделение, незначительные колебания АД (преимущественно в сторону снижения).
Противопоказания
Период беременности и кормления грудью, повышенная чувствительность к винпоцетину или другим компонентам препарата, острая фаза геморрагического инсульта, тяжелые формы ИБС и аритмии.
Передозировка
Не выявлена.
Кальция гопантенат
Аналоги
Аминалон, Аминалон‑КВ, Пантогам, Пантокальцин, Когнум, Когнифен.
Фармакологическое действие
Обладает ноотропным и противосудорожным эффектами. Стимулирует анаболические процессы в нейронах, увеличивает утилизацию глюкозы и кислорода мозгом.
Оказывает нейрометаболическое, нейропротекторное и нейротрофическое действие, повышает устойчивость мозга к кислородному голоданию и воздействию токсических соединений. Активизирует умственную и физическую трудоспособность.
Показания к применению
Когнитивные нарушения при органических поражениях головного мозга и невротических расстройствах; экстрапирамидные гиперкинезы, в качестве средства коррекции экстрапирамидного синдрома, вызванного приемом нейролептиков; эпилепсия; психоэмоциональные перегрузки, снижение умственной и физической работоспособности, для улучшения концентрации внимания и запоминания; нарушения мочеиспускания разной этиологии; умственная отсталость у детей.
|
|
|
Способ применения и дозы
Внутрь через 15–20 минут после еды. Доза на прием для взрослых – 0,5–1 г, для детей – 0,25–0,5 г; суточная доза для взрослых – 1,5–3 г, для детей – 0,75–3 г. Курс лечения – от 1 до 4 месяцев, в отдельных случаях – до 6 месяцев. Через 3–6 месяцев возможно проведение повторного курса лечения.
Детям при умственной отсталости – по 0,5 г 4–6 раз в сутки на протяжении 3 месяцев; при задержке речевого развития – по 0,5 г 3–4 раза в сутки на протяжении 2–3 месяцев.
В качестве средства коррекции при нейролептическом синдроме взрослым назначают по 0,5–1 г 3 раза в сутки, детям – по 0,25–0,5 г 3–4 раза в сутки.
При эпилепсии детям назначают по 0,25–0,5 г 3–6 раз в сутки, взрослым – по 0,5–1 г 3–4 раза в сутки на протяжении продолжительного времени (до 6 месяцев).
|
|
|
При тиках детям назначают по 0,25–0,5 г 3–6 раз в сутки на протяжении 1–4 месяцев, взрослым – по 1,5–3 г в сутки на протяжении 1–5 месяцев.
При нарушениях мочеиспускания взрослым назначают по 0,5–1 г 2–3 раза в сутки, детям – по 0,25–0,5 г (суточная доза – 25–50 мг/кг). Курс лечения – от 2 недель до 3 месяцев.
Максимальная суточная доза для детей составляет: в возрасте от 2 месяцев до 1 года – 0,5–1 г; от 1 года до 3 лет – 1,5–2 г; от 3 до 15 лет – 2,5–3 г.
Побочные эффекты
Аллергические реакции, нарушение сна или сонливость, шум в ушах. Данные симптомы обычно кратковременные и не требуют отмены препарата.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к препарату, острые заболевания почек, I триместр беременности.
Передозировка
Не выявлена.
Кванил раствор
Аналоги
Дифосфоцин, Кванил таблетки, Лира, Нейродар, Нейроксон раствор для инъекций, Нейроксон раствор для перорального применения, Нейроксон таблетки, Сомазина, Сомаксон, Цераксон для перорального применения, Цераксон раствор для инъекций, Цитокон, Фармаксон, Цитиколин‑Астрафарм, Цитиколин‑Ново, Цитимакс‑Дарница.
Фармакологическое действие
Препарат оказывает профилактическое нейропротекторное действие при очаговом инсульте мозга. Способствует быстрой функциональной реабилитации пациентов при острых нарушениях мозгового кровообращения, уменьшая ишемическое повреждение тканей мозга.
|
|
|
Показания к применению
Острая фаза нарушений мозгового кровообращения, лечение при осложнениях и последствиях нарушений мозгового кровообращения. Черепно‑мозговая травма и ее последствия. Неврологические расстройства, вызванные церебральной патологией дегенеративного и сосудистого происхождения.
Способ применения и дозы
Препарат принимают внутрь независимо от приема пищи. Рекомендуемая доза для взрослых составляет от 500 мг (5 мл) до 2000 мг (20 мл) в сутки, которую делят на 2–3 приема. Препарат, предварительно смешанный с небольшим количеством воды, принимают с помощью мерного стаканчика. Дозы препарата и период лечения зависят от тяжести поражений мозга и устанавливаются врачом.
Побочные эффекты
Возможны галлюцинации, сильная головная боль, головокружение, снижение АД, гипотензия, тахикардия, нарушение дыхания, тошнота, рвота, диарея, аллергические реакции.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к компонентам препарата; повышенный тонус парасимпатической нервной системы.
Передозировка
Случаи передозировки не описаны.
Ноофен
Аналоги
Адаптол 300 мг, Адаптол 500 мг, Бифрен, Гамалате В6, Киндинорм Н, Киндинорм, Кваттрекс, Мебикар IC, Ноофен 100 мг порошок, Ноофен 250 мг капсулы, Ноофен 250 мг таблетки, Ноофен 500 мг порошок, Нообут IC, Транквилар IC, Фенибут, Фенотропил, Энтроп, Ноопепт.
Фармакологическое действие
Ноотропное средство с транквилизирующим, психостимулирующим, антиагрегантным и антиоксидантным действием. Улучшает функциональное состояние мозга за счет нормализации метаболизма тканей и влияния на мозговое кровообращение.
Способствует снижению или исчезновению ощущения тревоги, напряжения, беспокойства, страха, нормализует сон. Улучшает психологические показатели.
Показания к применению
Снижение интеллектуальной и эмоциональной активности, нарушение памяти, снижение концентрации внимания. Повышенная утомляемость, беспокойство, страх, тревога, невроз навязчивых состояний, психопатия; у детей – заикание, недержание мочи, тики; у пожилых людей – бессонница, ночное беспокойство.
Способ применения и дозы
Внутрь до еды. Курс лечения составляет 4–6 недель.
Взрослым назначают по 250–500 мг 3 раза в сутки. При необходимости суточную дозу повышают до 2,5 г.
Детям в возрасте до 8 лет назначают по 50–100 мг 3 раза в сутки, 8–14 лет – по 250 мг 3 раза в сутки.
Высшие разовые дозы: детям до 8 лет – 150 мг, 8–14 лет – 300 мг, для взрослых – 750 мг, для лиц старше 60 лет – 500 мг.
Для купирования алкогольного абстинентного синдрома в первые дни лечения назначают по 250–500 мг 3 раза в течение дня и 750 мг на ночь с постепенным понижением суточной дозы до обычной для взрослых.
Побочные эффекты
Сонливость, тошнота, раздражительность, возбуждение, тревога, головокружение, головная боль.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к компонентам препарата, период беременности и кормления грудью.
Передозировка
В клинической картине при передозировке преобладают сонливость, тошнота, рвота, возможно развитие гипотензии, почечной недостаточности.
При отравлении проводят промывание желудка, назначают активированный уголь, проводят поддерживающую и симптоматическую терапию.
Пирацетам
Аналоги
Армадин, Армадин раствор для инъекций, Биотропил, Глицисед, Келтикан, Кортексин, Луцетам, Мемозам, Нейро‑норм, Ноозам, Ноотропил, Олатропил, Омарон, Пирацетам‑Дарница, Пирацетам‑Здоровье, Прамистар, Тиоцетам, Фезам, Цинатропил‑здоровье, Эвризам, Мексиприм, Нуклео Ц.М.Ф. форте, Соль доктора Шюсслера № 5 калиум, Фосфорикум, Церебрум композитум, Цитофлавин, Энерион.
Фармакологическое действие
Ноотропное средство, положительно влияющее на обменные процессы и кровообращение мозга, улучшающее когнитивные процессы, а также умственную трудоспособность. Ингибирует агрегацию тромбоцитов и восстанавливает эластичность мембраны эритроцитов, снижает адгезию эритроцитов. Оказывает протекторное и восстанавливающее действие при нарушении функции головного мозга вследствие гипоксии и интоксикации.
Показания к применению
Нарушения мозгового кровообращения: атеросклероз сосудов головного мозга, сопровождающийся ишемическим инсультом; в период реабилитации после геморрагического инсульта, черепно‑мозговой травмы; нарушения памяти, функции мышления, концентрации внимания; сосудистая деменция; нарушения настроения (при подавленности и раздражительности); энцефалопатии различного генеза; лабиринтопатии различного генеза; синдром Меньера; в комплексном лечении сенсоневральной тугоухости.
Способ применения и дозы
Таблетки . Применяют внутрь. Суточная доза взрослому – 30–160 мг/кг, кратность приема – 2–4 раза в сутки, во время еды или натощак; таблетки следует запивать жидкостью (водой, соком).
При симптоматическом лечении хронического психоорганического синдрома в зависимости от выраженности симптомов назначают 4,8 г в сутки (12 таблеток – 400 мг, или 6 таблеток – 800 мг, или 4 таблетки – 1200 мг) в течение нескольких первых недель с последующим снижением поддерживающей дозы в пределах 1,2–2,4 г в сутки (3–6 таблеток – 400 мг, или 1,5–3 таблетки – 800 мг, или 1–2 таблетки – 1200 мг).
При последствиях инсульта (хроническая стадия) назначают 4,8 г в сутки. При трудностях восприятия для лиц с травмами головного мозга начальная доза составляет 9–12 г в сутки, поддерживающая – 2,4 г в сутки. Длительность лечения – не менее 3 недель.
Детям в возрасте старше 7 лет для коррекции сниженной способности к обучению назначают 3,3 г в сутки. Лечение длительное, в течение всего учебного года.
При кортикальной миоклонии лечение начинают с 7,2 г в сутки, каждые 3–4 дня дозу повышают на 4,8 г в сутки до достижения максимальной дозы 24 г в сутки. Терапию продолжают в течение всего периода болезни. Каждые 6 месяцев дозу постепенно снижают или отменяют прием препарата. С целью предотвращения приступа дозу снижают постепенно, на 1,2 г каждые 2 дня. При отсутствии эффекта или в случае незначительного терапевтического эффекта лечение прекращают.
Побочные эффекты
Тошнота, рвота, диарея, боль в животе и желудке. Аллергические реакции.
Противопоказания
Заболевания почек или печени, I триместр беременности и период кормления грудью, возраст до 5 лет, паркинсонизм, повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Передозировка
При приеме 75 г Пирацетама внутрь отмечены такие диспептические явления, как диарея с кровью и боль в животе. Другие симптомы при передозировке препарата не выявлены.
Лечение. Симптоматическое. Сразу после значительной пероральной передозировки следует промыть желудок или вызвать рвоту. Специфического антидота нет. Эффективность гемодиализа составляет 50–60 %.
Цераксон
Аналоги
Актовегин, Церебролизин, Цитофлавин, Цереброкурин, Мемоплант, Мемория, Церегин, Танакан.
Фармакологическое действие
Ноотропное действие.
Показания к применению
Острый период ишемического инсульта (в составе комплексной терапии), восстановительный период ишемического и геморрагического инсультов, черепно‑мозговые травмы, когнитивные и двигательные расстройства при дегенеративных и сосудистых заболеваниях головного мозга.
Способ применения и дозы
Р‑р для в/в, в/м введения. В/в путь введения предпочтительнее, чем в/м. В/в медленно в течение 3–5 минут, в зависимости от назначенной дозы, или капельно 40–60 капель в минуту.
Острый период ишемического инсульта и черепно‑мозговой травмы: 1000 мг в/м каждые 12 ч первые 3–5 суток после постановки диагноза. Далее, если не нарушена функция глотания, возможен переход на пероральные формы препарата. Длительность лечения – не менее 6 недель.
Восстановительный период ишемического и геморрагического инсультов, восстановительный период черепно‑мозговой травмы, когнитивные и поведенческие нарушения при дегенеративных и сосудистых заболеваниях головного мозга: 500–2000 мг в день.
При в/м введении следует избегать повторного введения препарата в одно и то же место.
Р‑р для приема внутрь. Перед применением препарат разводят в небольшом количестве воды (120 мл или 0,5 стакана). Принимают во время еды или между приемами пищи.
Острый период ишемического инсульта и черепно‑мозговой травмы : 1000 мг (10 мл, или 1 пакетик) каждые 12 ч. Длительность лечения – не менее 6 недель.
Восстановительный период ишемического и геморрагического инсультов, восстановительный период черепно‑мозговой травмы, когнитивные и поведенческие нарушения при дегенеративных и сосудистых заболеваниях головного мозга: 500–2000 мг в день (5–10 мл, или 1 пакетик (1000 мг) 1–2 раза в день).
Побочные эффекты
Сильная головная боль, головокружение, галлюцинации, артериальная гипертензия, артериальная гипотензия, тахикардия, одышка, тошнота, рвота, диарея, сыпь, гиперемия, экзантема, крапивница, пурпура, зуд, ангионевротический отек, анафилактический шок, озноб, изменения в месте введения.
Противопоказания
Повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата, выраженная ваготония, редкие наследственные заболевания, связанные с непереносимостью фруктозы, возраст до 18 лет.
Передозировка
Случаи передозировки не описаны, даже в случае превышения терапевтических доз.
Дата добавления: 2018-10-26; просмотров: 203; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!