Как быть с подрастающим поколением?

⇐ ПредыдущаяСтр 4 из 34Следующая ⇒

В этом вопросе также был достигнут значительный прогресс. Все началось с публикации книги «Рецепт по отказу от жира от доктора Эттвуда для детей: педиатрическая программа профилактического питания». В этой невероятно исчерпывающей книге отмечается, что к двенадцати годам у 70 % американских детей уже имеются жировые отложения в артериях – те самые предвестники сердечно‑сосудистых заболеваний. В своей книге доктор Чарльз Эттвуд, умерший в 1998 году, разрушает многие распространенные мифы о вреде растительного питания для детей и подростков. Среди них мнение о том, что ребенок, питающийся преимущественно продуктами растительного происхождения, будет испытывать задержку в росте и нехватку сил и энергии, а также дефицит кальция, белка и железа или что с борьбой с ожирением и высоким уровнем холестерина можно подождать, пока ребенок не подрастет. Ни одно из этих утверждений не соответствует действительности.

Будучи признанным педиатром с многолетней практикой, Эттвуд чувствовал себя обязанным уничтожить все препятствия на пути к полезному и здоровому питанию наших детей, скорректировав их рацион питания. Пожалуй, наиболее самоотверженным его шагом было порекомендовать исключить молочные продукты, мясо, рыбу, птицу и жиры из рациона детского питания – эти рекомендации были приняты и одобрены покойным доктором Бенджамином Споком, который написал к книге Эттвуда вступительное слово. Когда эта книга была выпущена, изложенная выше рекомендация получила широкое распространение через полки книжных магазинов и интернет‑сайты, и благодаря ее потрясающим результатам в наши дни уже не кажется каким‑то безумием кормить детей маложирной пищей растительного происхождения, с тем чтобы защитить их от целого ряда разрушительных сердечно‑сосудистых заболеваний и распространенных видов рака в будущем.

Смогут ли дети полюбить здоровое питание?

Антония Демас отвечает на этот вопрос решительным «да». В 1990‑х годах, во время подготовки диссертации в области диетологии в Корнелльском университете, Демас провела управляемый эксперимент в городе Трумансбург, штат Нью‑Йорк. В качестве испытуемых выступали дети от детсадовского возраста до четвероклассников, которые в ходе исследования ели растительную пищу. Ей удалось наглядно продемонстрировать, что благодаря практическим занятиям дети не только смогли перейти на здоровое питание маложирной пищей, но и проявляли огромный энтузиазм в этом вопросе. Ее докторская диссертация под названием «Воспитание культуры питания в начальной школе», в основу которой легло описанное выше исследование, получила многочисленные награды и международное признание.

В настоящее время Демас руководит Институтом исследования вопросов питания, некоммерческой организацией, расположенной в Трумансбурге, целью которой является просвещение детей и борьба за их здоровье в долгосрочной перспективе. В 2001 году она выпустила книгу «Незатейливая еда», содержащую программу по обучению детей в начальной школе и предназначенную для того, чтобы как можно больше рассказать им о еде, питании, культуре и искусстве. Кроме того, американский институт Демас проводит работу со школами по всей стране, добиваясь того, чтобы школьные столовые предлагали ученикам маложирную, богатую клетчаткой пищу, и призывая родителей принимать активное участие в обучении своих детей вопросам, касающимся правильного питания.

Подобное развитие событий доставляет мне огромное удовольствие. Тем не менее, несмотря на все проведенные исследования, демонстрирующие пользу и эффективность растительного питания, растущее число его сторонников неумолимо сталкивается с пугающим количеством скептиков, начиная от монстров индустрии производства продуктов питания животного происхождения и заканчивая самими медицинскими учреждениями. Мой коллега Дин Орниш очень емко сформулировал дилемму, с которой сталкиваются те из нас, кто верит в полезное для здоровья питание:

«Я не понимаю, почему предлагать людям питаться сбалансированной пищей растительного происхождения считается радикальной мерой, в то время как разрезать их ножом всем кажется абсолютно нормальным».

Глава 11

Родственные души

Колин Кэмпбелл, почетный профессор Корнелльского университета, который провел свое знаменитое Китайское исследование[20], а затем выступил в качестве соавтора посвященной своему открытию книге «Китайское исследование»[21], отмечает, что существует «два различных мира» в медицине – два радикально отличающихся представления о том, как следует поддерживать и укреплять человеческое здоровье. «Первый подход подразумевает использование лекарств, второй – лечение через правильное питание», – объясняет он. Западная медицина по большей своей части пошла по пути лекарственного метода. По его мнению, это в корне неправильно. Я с ним полностью согласен.

Тем не менее последние пару десятков лет медицина начала постепенно признавать огромную роль питания в вопросах, касающихся здоровья человека.

Подобное расширение взглядов очень даже приветствуется. И я с огромным уважением отношусь к тем исследователям в этой области, которые героически встали на защиту своих идей. Моя работа была вдохновлена их исследованиями, и, несмотря на то что по некоторым вопросам наши мнения расходятся, в общем и целом мы шли разными дорогами к одной и той же цели.

Колин Кэмпбелл тоже был одним из исследователей в этой области. Он пришел в Корнелльский университет, чтобы изучить способы производства более качественного молока и животного белка в промышленных масштабах. Однако, оказавшись здесь, он обнаружил – благодаря своим собственным исследованиям и работам коллег, – что молоко и животный белок разрушительно сказываются на человеческом здоровье.

Руководствуясь своей объективностью как ученого и честностью как человека – качества, которые в наши дни в совокупности встречаются все реже и реже, – он быстро переключился на новое направление исследований. «Нью‑Йорк таймс» назвала его книгу «Китайское исследование» высшим достижением в области профилактического питания. Он бесстрашно и открыто обсуждал закулисные интриги и непорядочную политику безумной пищевой индустрии, которая ни перед чем не остановится, лишь бы добиться преобладания своих продуктов питания в рационе людей и в дальнейшем. И он сыграл, пожалуй, решающую роль в будущем питании населения. На протяжении многих лет он вел самый передовой университетский курс по питанию и диетологии, и его ученики, определенно, станут передовыми специалистами США в области диетологии.

Натан Притыкин – еще один пример человека, который мужественно выступил против производителей продуктов питания. Я никогда не встречался с ним лично, однако читал его книги и на протяжении многих лет работал с его учениками. Во время своей исследовательской работы он узнал об индейцах Тараумара в Северной Мексике, чей рацион питания практически полностью состоял из сложных углеводов и которые практически никогда не сталкивались с раком или сердечно‑сосудистыми заболеваниями. Притыкин пришел к выводу, что эти индейцы подают потрясающий пример всем людям, которому те просто обязаны последовать, и посвятил большую часть жизни тому, чтобы донести эту идею до масс. Предлагаемый им рацион питания подразумевал употребление большого количества овощей, фруктов, цельных злаков и небольших порций мяса, курятины и рыбы – в общем, маложирный рацион питания, богатый клетчаткой, в дополнение к которому следовало выполнять необходимый минимум упражнений по аэробике.

Так как у Притыкина не было как такового медицинского образования, то его работы так никогда и не были полностью признаны официальной медициной. Тем не менее он не собирался сдаваться и искусно защищал свою точку зрения перед любыми критическими заявлениями. Доказательства того, что он был с самого начала прав, появились после его смерти в 1985 году, когда ему было шестьдесят девять лет, из‑за осложнений после лечения лейкемии[22] экспериментальными методами. «Медицинский журнал Новой Англии» опубликовал результаты его вскрытия, отмечая «совершенно поразительное» отсутствие отложений солей кальция и жира в коронарных артериях. Его кровеносные сосуды, согласно заявлению патологоанатома, были такими же здоровыми, как у подростка.

Ганс Диль, учившийся вместе с Натаном Притыкиным, сделал здоровый образ жизни своим призванием. Его программа по борьбе за здоровье коронарных сосудов направлена на то, чтобы обучить как можно большую часть населения правильно питаться. Меня неоднократно приглашали выступать на собраниях этой организации, и я лично видел, как этот прекрасный человек словно по волшебству вдохновлял огромные группы людей пересмотреть свой подход к питанию, чтобы вновь обрести власть над собственным здоровьем.

Еще одним первопроходцем в этой области был врач по имени Джон МакДугалл, который на протяжении более тридцати лет рассказывал людям о критической роли питания в вопросах, касающихся здоровья человека. В 1983 году я прочитал его книгу «План МакДугалла», которая способствовала тому, чтобы я окончательно убедился в правильности и важности растительного питания. Доктор МакДугалл начал интересоваться этим вопросом, когда жил на Гавайях на плантации сахарного тростника. Рассказывая про свою жизнь там: «Я встречал первые, вторые, третьи и четвертые поколения филиппинцев, японцев, китайцев и корейцев», он отмечает, что его пациенты из первого поколения иммигрантов, которые питались «хуже всех» – в их рационе практически отсутствовали молочные продукты и мясо, – всегда выглядели стройными и подтянутыми. «По большей части им удалось избежать сердечно‑сосудистых заболеваний, диабета, рака груди и простаты, артрита, они активно работали и оставались в отличной форме после восьмидесяти, а иногда даже и после девяноста лет, при этом питаясь преимущественно рисом и овощами». Однако стоило их потомкам начать приобщаться к западной культуре и питаться, с точки зрения многих специалистов‑диетологов, «более сбалансированно», как они увеличились в объемах и стали замечать проблемы со здоровьем. «Это заставило меня задуматься и пересмотреть все, чему меня учили раньше, говоря о «правильном питании», – говорит доктор МакДугалл. С тех самых пор он пишет о пользе преимущественно растительного рациона питания, «на основе крахмала», и рассказывает об этом людям.

Джоэл Фурман, доктор медицинских наук, сертифицированный семейный врач из Нью‑Джерси, в течение долгого времени был яростным сторонником питания продуктами растительного происхождения. Он с усердием распространял свои идеи о правильном питании по всем Соединенным Штатам Америки и является автором двух замечательных книг: «Есть, чтобы жить» и «Защитите своего ребенка от болезни».

Пожалуй, из всех программ по питанию с минимальным потреблением жира, возникших в большом количестве за последние двадцать лет, наиболее близкий к моему был план питания Дина Орниша. Я знаком с доктором Орнишем вот уже двадцать лет и с огромным уважением отношусь к его работе. По моей инициативе он был приглашен в качестве докладчика на Национальную конференцию по профилактической кардиологии в Клинике Кливленда. Из всех известных мне программ, обеспечивающих здоровье сердца и сосудов, только его и мои исследования, показавшие их эффективность в борьбе с сердечно‑сосудистыми заболеваниями, прошли экспертную оценку.

Как вы уже знаете, мое исследование, длившееся двенадцать лет, началось в далеком 1985 году. Я поставил перед собой четкую задачу: добиться уровня холестерина в крови у своих пациентов ниже 150 мг/дл посредством растительного рациона питания и лекарств, снижающих концентрацию холестерина в организме.

Особое внимание я сосредоточил на том, чтобы участники беспрекословно следовали предложенному мной плану питания. Я прикладывал все возможные усилия во время наших встреч с пациентами и анализа их журналов питания каждые две недели первые пять лет, каждые четыре недели последующие пять лет и, наконец, каждые двенадцать недель в течение последних двух лет исследования. Все мои пациенты были тяжело больны, у них были поражены болезнью все коронарные артерии организма. Большинство из них прошли либо через коронарное шунтирование, либо через ангиопластику – операции, которые в конечном счете не смогли спасти их от болезни. Некоторые успели побывать под ножом хирурга дважды. Отдельным пациентам их кардиолог попросту сказал, что им уже ничем нельзя помочь – им стоит быть готовыми к неминуемому дальнейшему развитию их заболевания.

Доктор Орниш приступил к своему исследованию в 1986 году. Подобно моему эксперименту, целью его работы было остановить развитие и добиться полного ухода ишемической болезни сердца за счет питания продуктами растительного происхождения. Однако он не выбрал какой‑то целевой уровень холестерина для своих пациентов и не прибегал к помощи лекарств, способствующих его уменьшению. Как и в моем случае, пациенты доктора Орниша страдали от тяжелой формы ишемической болезни сердца. А доктор Орниш настаивал на том, чтобы, помимо соблюдения растительного рациона питания, его пациенты также медитировали, использовали различные методики для релаксации и обязательно целенаправленно занимались спортом. Наконец, у доктора Орниша была контрольная группа пациентов с ишемической болезнью сердца схожей тяжести, которая при этом получала лишь стандартный медицинский уход в их ситуации.

Мои собственные исследования окончательно убедили меня, что именно рацион питания, а не медитация или физические упражнения надежно защитили население некоторых стран от развития ишемической болезни сердца.

Именно поэтому я не требовал ни у кого из своих пациентов ничего, кроме как строгого соблюдения предложенного мной плана питания. Я хотел, чтобы они полностью сосредоточились на правильном питании, и беспокоился, что попытка заставить их внести в свой образ жизни дополнительные кардинальные изменения помешает им внимательно следить за содержимым своей тарелки.

Поскольку доказательства пользы релаксации и физических упражнений были действительно задокументированы, я сообщил своим пациентам, что они, если захотят, могут дополнительно к диете заниматься медитацией (однако никто из них этого не делал), а также посоветовал им выполнять физические упражнения (большинство выбрали обычные пешие прогулки, однако некоторые оказались любителями побегать или даже поплавать).

Стоит упомянуть, что двое из моих пациентов, перенесшие частично лишивший их подвижности инсульт, не тренировались вовсе – и тем не менее это не помешало им, точно так же, как и всем остальным, добиться потрясающих результатов, которые им удалось закрепить более чем на двадцать лет, после того как они перешли на растительную диету.

Поэтому люди, страдающие ишемической болезнью сердца, которым противопоказаны физические упражнения, не должны отчаиваться. Беспрекословное следование программе правильного питания надежно защитит их от дальнейшего развития болезни.

Всего через год после начала исследования доктор Орниш опубликовал полученные им на тот момент результаты. На протяжении этих двенадцати месяцев его подопечные были в меньшей степени подвержены приступам стенокардии, чем участники из контрольной группы.

Проведенные впоследствии ангиограммы продемонстрировали среди пациентов первой группы частичную регрессию ишемической болезни сердца, подобные улучшения наблюдались на протяжении всех последующих пяти лет исследования. Дополнительная рентгенограмма методом позитронно‑эмиссионной томографии[23] пять лет спустя подтвердила, что 99 % участников из экспериментальной группы удалось остановить течение болезни или добиться ее регрессии. Данные, собранные через пять лет после начала программы, находились в строгом соответствии с результатами, полученными через год после ее начала.

Доктор Орниш сообщил о 25 неблагоприятных кардиальных событиях у всех своих пациентов из экспериментальной группы за пять лет исследования – в 2,5 раза меньше, чем у больных из контрольной группы, получавших стандартный медицинский уход. Я лично встречался с некоторыми пациентами доктора Орниша, которые, подобно моим, прекрасно себя чувствовали по прошествии девятнадцати лет. Программа Орниша была подхвачена многими медицинскими учреждениями по всей стране.

Я прождал пять лет, перед тем как напечатал первый отчет о результатах своего исследования. Стенокардия стала меньше беспокоить всех пациентов без исключения, а у некоторых и вовсе исчезла.

Снятые ангиограммы показали невероятную регрессию заболевания. Средний уровень холестерина у участников составил 135 мг/дл, а средний уровень ЛНП был 77 мг/дл.

Двенадцать лет спустя, по окончании официального исследования, я с радостью сообщил, что семнадцать из моих восемнадцати пациентов не подверглись за время диеты ни одному хирургическому вмешательству.

Одному пациенту, не соблюдавшему программу, все же пришлось провести операцию по коронарному шунтированию. И вот уже более двенадцати лет все эти пациенты продолжают радоваться жизни.

Отчет о моих пациентах за двенадцать лет их наблюдения представляет собой самое длинное из всех описанных в медицинской литературе исследований лечения ишемической болезни сердца.

Самое главное, что наглядно продемонстрировало как мое исследование, так и эксперимент Дина Орниша, – это необходимость отчетливо донести до пациентов идею методики и помочь им как можно более строго следовать предложенной программе. Наши подходы во многом различались, однако мы шли к одному: остановить течение сердечно‑сосудистого заболевания и даже искоренить его последствия.

Глава 12

Новый дивный мир

В действительности наше здравоохранение мало заботится о здоровье населения. Если мы не предпримем попыток сделать какие‑то глобальные перемены, то, если следовать существующей тенденции, к середине двадцать первого века, согласно самым скромным оценкам, на медицину будет уходить до 40 % государственного бюджета. Это просто нерационально, и последствия подобной политики уже проявляют себя различными неблагоприятными ситуациями.

Во время написания этой книги «Дженерал Моторс» – когда‑то крупнейшая, мощнейшая корпорация во всем мире – объявила о закрытии заводов и сокращении штатов, в результате которого более тридцати тысяч человек в ближайшие несколько лет останутся без работы. Основной причиной стала стоимость программы медицинского страхования работающих и вышедших на пенсию сотрудников, которая достигла таких невообразимых высот, что компании пришлось повысить стоимость каждого продаваемого автомобиля на полторы тысячи долларов. И эта корпорация такая не одна. «Старбакс» – одна из самых успешных компаний за последние два десятилетия – недавно заявила, что на медицинское обслуживание своих сотрудников тратит денег больше, чем на кофейные зерна.

Работодатели по всей Америке отчаянно пытаются найти способы сократить свои расходы на медицинское обслуживание: оплачивают расходы на медицинское страхование своих сотрудников частично или вообще полностью отменяют покрытие расходов на медицинское обслуживание, что происходит все чаще и чаще. Профсоюзы оказываются бессильными в вопросах обсуждения условий трудового договора с целью корректировки зарплаты в соответствии с инфляцией, потому что стоимость медицинского страхования сотрудников сильно отражается на бюджете компании. В связи с чем им приходится закрывать свои заводы и сокращать сотрудников, располагать свое производство за океаном, где стоимость медицинского обслуживания и уровень зарплат значительно ниже. Тем временем все больше и больше американских рабочих теряют свою медицинскую страховку.

Что мы можем сделать в такой ситуации? Я предлагаю довольно радикальное решение этого вопроса:

Мы должны стремиться к ликвидации хронических заболеваний.

И моя цель не является недостижимой.

Большая часть расходов на здоровье людей приходится на лечение последних стадий сердечно‑сосудистых заболеваний, инсультов, гипертонии, диабета и столь распространенной на западе онкологии грудных желез, простаты и прямой кишки. Все эти недуги являются следствием ядовитого для организма американского рациона питания. Существующие способы лечения всех этих болезней никоим образом не способствуют их профилактике. Удаление пораженной опухолью груди, вырезание больной простаты или частичное удаление кишечника являются болезненными операциями, которые калечат человека и стоят невероятно дорого, а ко всему прочему зачастую еще и не решают проблему.

Мое исследование было сосредоточено на ишемической болезни сердца и ее лечении посредством растительного питания. Однако с каждым годом появляется все больше и больше доказательств того, что подобный рацион питания чудодейственным образом борется и с другими хроническими заболеваниями.

Давайте возьмем в качестве примера инсульт[24] – третья по частоте случаев причина смерти в США.

Исследования подтверждают, что питание, защищающее от болезней сердца, точно так же защищает и от инсульта.

Существует два вида инсульта. При геморрагическом инсульте, или кровоизлиянии в мозг, – более редкой из двух форм инсульта – происходит повреждение кровеносного сосуда мозга из‑за слишком высокого давления или генетически обусловленной непрочности сосудистой оболочки – аневризмы[25]. С помощью растительной диеты вам не удастся вылечить наследственную аневризму. Однако такой рацион определенно поможет вам снизить кровяное давление, что само по себе уже является огромнейшим шагом в правильном направлении.

Что касается второй, самой распространенной формы инсульта – ишемического, или кардиоэмболического, – то ситуация здесь лучше. Это заболевание развивается подобно ишемической болезни сердца. Такой инсульт происходит, когда жир и холестерин закупоривают кровеносные сосуды, питающие мозг кислородом и питательными веществами, точно так же, как это происходит с коронарными сосудами, снабжающими сердце кровью. При кардиоэмболическом инсульте мозг также оказывается лишен необходимых ему питательных веществ, однако происходит это немного другим образом. Когда от артерии отрывается часть поврежденной болезнью внутренней оболочки, то этот мусор, именуемый эмболом[26], начинает свое путешествие по кровеносной системе, которое длится до тех пор, пока он не попадет в кровеносный сосуд, слишком узкий для того, чтобы через него пробиться. В таком случае кровоток через этот сосуд приостанавливается. Подобное может произойти в любом участке тела, из‑за чего доступа к крови может лишиться ваша почка, кишечник, нога или любой другой орган. Когда же это происходит с кровеносным сосудом, питающим мозг, то у человека случается инсульт.

В 1990‑х годах Пьер Араменко, врач из Парижа, изучал этот процесс у французских мужчин, подверженных риску сердечно‑сосудистых заболеваний. С помощью ультразвукового зонда, вводимого в пищевод его пациентов, доктор Араменко измерял толщину атеросклеротического нароста на стенках восходящей артерии – огромной артерии, которая поднимается прямо от сердца и питает одним из своих ответвлений мозг. Все мужчины были разделены на три группы. У первой группы толщина отложений на стенках артерии составила один миллиметр или меньше. У второй – нарост достигал от 1 до 3,9 мм. У третьей, как можно догадаться, это значение превышало 3,9 мм. Не удивительно, что у участников из третьей группы инсульты случались чаще всего – в их артериях образовывалось гораздо больше эмболов, повышающих риск этого заболевания.

Накопление жировых отложений в кровеносных сосудах может повредить вашему организму множеством различных способов. Так, например, во время операции по коронарному шунтированию аорту, содержащую атеросклеротические бляшки, зажимают, из‑за чего этот жировой мусор частично отрывается и попадает в кровоток в виде эмболов. Используя ультразвук для наблюдения за средней церебральной артерией, специалисты могут отчетливо услышать момент попадания превратившейся в эмбол бляшки в мозг. Когда пациент умирает во время операции, то эти ошметки бляшки можно найти в тканях мозга во время вскрытия.

Подобные трагические последствия помогают объяснить ужасающую потерю когнитивных функций у пациентов, прошедших через операцию по коронарному шунтированию. Однако нейрорентгенологи также сообщают о том, что на магнитно‑резонансной томографии головного мозга[27] им удается обнаружить небольшие белые пятнышки в мозгу у пациентов начиная с пятидесятилетнего возраста. Эти пятнышки стали следствием микроскопических, бессимптомных инсультов. Наш с вами мозг обладает настолько мощным когнитивным резервом, что поначалу эти небольшие инсульты не вызывают у человека никаких проблем. Если же они будут продолжать случаться и дальше, то в конечном счете способны привести к потере памяти и даже слабоумию. На самом деле в ходе недавно проведенного исследования было обнаружено, что наличие этих «молчаливых инфарктов мозга» увеличивает риск развития приобретенного слабоумия в два раза.

В настоящее время считается, что как минимум половина случаев угасания когнитивных функций мозга вызвана повреждением сосудов головного мозга. Не так давно в ходе одного исследования шведские ученые обследовали пять сотен пожилых людей в возрасте восьмидесяти пяти лет и обнаружили, что треть из них страдает от той или иной формы нарушений фунуций головного мозга. Тщательный анализ показал, что у половины из них угасание когнитивных функций мозга было связано с нарушенным из‑за болезни кровоснабжением мозга. Похожее исследование было проведено в Нидерландах, где ученые обследовали пять тысяч людей в возрасте от пятидесяти пяти до девяноста четырех лет. Сначала исследователи изучили циркуляцию крови в мозге у каждого из участников, после чего попросили их пройти через различные тесты на ясность ума. Результат говорил сам за себя: люди с больными артериями и нарушенной вследствие этого циркуляцией крови в головном мозге справились с заданиями не так хорошо, как те, чьи артерии были чистыми. Причем возраст тут не играл никакой роли. Единственным важным фактором было здоровье кровеносных сосудов.

Закупоренные артерии, снабжающие кровью мозг, и закупоренные артерии, питающие сердце, – это различные проявления одной и той же болезни. Причина в обоих случаях одна и та же: отложение жира и холестерина и смертоносный урон, нанесенный эндотелию, покрывающему кровеносные сосуды изнутри. Выход остается прежним: нужно начать питаться по‑новому, исключив из своего рациона все продукты, которые наносят вред здоровью наших сосудов.

Таким образом, вы не обречены на старческое слабоумие и на развитие сердечно‑сосудистых заболеваний в старости. Большинство случаев инсультов и приобретенного слабоумия, равно как и болезней сердца, можно запросто избежать. Аорта и другие артерии организма могут оставаться в девяносто лет такими же чистыми, какими они были в девять, но при условии бережного к себе отношения, а значит, правильного питания.

Двое из моих пациентов, принимавших участие в исследовании, перенесли инсульты перед присоединением к моей программе питания. Уильям Моррис перенес один инсульт. Эмиль Хаффгард – целых три. В результате оба из них начали испытывать затруднения с ходьбой. Более чем двадцать лет спустя эти мужчины живы и здоровы, больше инсультов у них не зафиксировано. Растительное питание, защитившее их сердце от болезни, также спасло и здоровье их мозга.

Я уже упоминал, что некоторые из моих пациентов отметили значительные улучшения в своей сексуальной жизни. А последние исследования надежно подтверждают прямую связь между импотенцией и сердечно‑сосудистыми заболеваниями. В декабре 2005 года ученые отчитались о результатах исследования, в ходе которого в течение семи лет под наблюдением были 3816 мужчин с эректильной дисфункцией (импотенцией) и 4247 – без патологии.

Оказалось, что у мужчин, ставших импотентами до или во время исследования, вероятность неблагоприятного развития сердечно‑сосудистых заболеваний была на 45 % выше, чем у тех, кто от импотенции не страдал. Такого рода дисфункция, как оказалось, является точно таким же достоверным предвестником сердечно‑сосудистых заболеваний, как и повышенный уровень холестерина в крови, курение или большое количество случаев болезней сердца в семье.

Согласно нашему собственному опыту, серьезные перемены образа жизни вкупе с переходом на растительный рацион питания являются невероятно эффективным способом избежать болезней сердца, а также восстановить эректильную функцию.

Рисунок 3. Кривые выживаемости, 1840–1980 гг., наглядно демонстрируют, что средняя продолжительность жизни значительно увеличилась, однако наш предельный возраст так и остался без изменения. (Перепечатано с разрешения правообладателей книги «Старение и жизнь» – Vitality and Aging: Implications of the Rectangular Curve)

С годами специалисты все лучше и лучше начинают понимать механизмы, благодаря которым питание влияет на состояние нашего здоровья. Практически все полученные нами данные указывают на невероятную пользу отказа от привычной жирной пищи в пользу растительного рациона питания, при котором наши тарелки, а значит, и организмы всегда наполнены самым питательным разнообразием продуктов, которые восстанавливают нанесенный ранее ущерб, защищают нас от болезней и укрепляют общее состояние здоровья.

Если нарисовать график выживаемости (см. рис. 3) людей в современном западном обществе – по приведенной схеме в книге под названием «Старение и жизнь» (Vitality and Aging ) докторов Джеймса Фрайза и Лоуренса Грапо, то кривые будут показывать более‑менее стабильное здоровье в период зрелости, в течение которого летальных исходов относительно мало, а затем, при приближении к старости, фиксируется все больше и больше смертельных случаев.

Рисунок 4. Если мы хотим значительно сдвинуть эту кривую вправо, чтобы она стала практически прямоугольной формы, то нам необходимо победить хронические заболевания. (Перепечатано с разрешения правообладателей книги «Старение и жизнь» – Vitality and Aging: Implications of the Rectangular Curve)

Я полагаю, что в наших силах кардинально поменять подобную тенденцию в лучшую сторону. Новый график (см. рис. 4) будет тоже поначалу идти ровно, однако этот горизонтальный участок, соответствующий периоду хорошего здоровья и продолжающийся вплоть до середины шкалы первого графика, – будет простираться значительно дальше. Хронические болезни больше не будут препятствовать всеобщему долголетию. Вместо этого все будут оставаться здоровыми, пока их организм в конечном счете не прекратит свою деятельность естественным способом.

Предотвращение болезней и их излечение возможно исключительно благодаря правильному питанию.

Глава 13

Ваше здоровье в ваших руках

Когда я начал работать в Клинике Кливленда в 1969 году, шкафчики для одежды в раздевалке старшего хирургического персонала пользовались огромным успехом. Они приписывались в алфавитном порядке, а так как моя фамилия начинается с латинской буквы E, то мне выделили двойной шкафчик, который приходилось делить вместе с другим доктором, фамилия которого начиналась на F. Итак, на протяжении добрых двух лет Рене Фавалоро и я пользовались одним и тем же шкафчиком для хирургов.

Доктор Фавалоро, выходец из Аргентины, был потрясающим, изобретательным и сострадательным хирургом. В мае 1967 года он начал революцию в кардиохирургии. Он отрезал закупоренный участок правой коронарной артерии пациента, затем заместил его небольшим кусочком вены, взятой из ноги больного. В сентябре того же года он провел первую настоящую операцию по коронарному шунтированию, пришив участок вены одним концом к восходящей аорте, а другим – к коронарной артерии ниже места закупорки. В последующие годы он разработал различные варианты коронарного шунтирования, и в настоящее время этот хирург является общепризнанным отцом‑основателем такого вида операций. Я часто задумывался об ироничности этой ситуации – два хирурга, пользовавшиеся одним и тем же шкафчиком, в итоге стали бороться с ишемической болезнью сердца, используя диаметрально противоположные подходы.

Однако, пожалуй, наши с ним взгляды в конечном счете не так уж сильно и отличались. Незадолго до своей смерти в 2000 году доктор Фавалоро сам описывал «необоснованный разрыв между огромным энтузиазмом медиков, направленным на радикальное вмешательство, и теми незначительными усилиями, которые вкладываются во вторичную профилактику».

Всегда будут оставаться особые случаи, в которых пациентам с нестабильной ишемической болезнью сердца все еще может понадобиться срочное коронарное шунтирование или какое‑то другое хирургическое вмешательство.

Однако я убежден, что благодаря правильному питанию абсолютное большинство пациентов удастся уберечь от этих малоприятных операций.

И я с неподдельной радостью замечаю, что все больше и больше талантливых кардиологов начинают ставить под вопрос всеобщее безумие по борьбе с заболеваниями сердца путем оперативного вмешательства.

Одним из них является доктор Джонн Кук из Стенфордского университета, который с готовностью признает, что ангиопластика, хотя и помогает облегчить приступы стенокардии у больных, не спасает человеческие жизни и никоим образом не помогает излечиться от сердечно‑сосудистых заболеваний. Он предполагает, что как минимум половина проводимых в США операций по ангиопластике ежегодно вовсе не являются такими уж необходимыми. «Я полагаю, что значительно лучше – и это полностью в вашей власти – восстановить здоровье своего эндотелия, чем позволить кардиологу удалить его своим надувным катетером. Если ваш врач порекомендовал вам проведение ангиопластики, то скажите ему или ей, что вы, если есть хотя бы малейшая возможность, предпочитаете лечиться правильным питанием и медикаментами. Ангиопластику лучше приберечь для экстренного случая (когда у человека начинается сердечный приступ) или для ситуации, когда лекарства и специальная диета не справились с задачей ослабления неприятных симптомов».

Доктора Джеймс Форрестер и Предиман Шах из медицинского центра Седарс‑Синай в Лос‑Анджелесе подобным образом критически отзывались о том факте, что кардиологи слишком быстро решают прибегнуть к операциям по ангиопластике или коронарному шунтированию. Отталкиваясь от результатов своих собственных исследований, они пишут: «…Мы пришли к необыкновенному заключению, что во время ангиограммы не обнаруживаются, а последующей заменой или лечением поврежденных сосудов не заживляются повреждения, которые в конечном счете и приводят к инфаркту миокарда».

В июне 2005 года ученые, которые провели метаанализ 2950 случаев ишемической болезни сердца, отчитались в своей статье в журнале «Кровообращение» о том, что у пациентов с хронической нестабильной болезнью хирургическое вмешательство «не привело к какому‑нибудь заметному улучшению по таким показателям, как смертность, количество случаев инфаркта миокарда или необходимость последующей замены сосудов, по сравнению с теми больными, которые получали более консервативное лечение». А всего год спустя доктор Ричард Красуски, высококлассный врач из кардиологического отделения Клиники Кливленда, категорически заявил, что подобное радикальное лечение пациентов со стабильной стенокардией является, как правило, необоснованным. «Мы не защищаем больных от сердечного приступа или смерти», – говорит он. Причина следующая: «Сердечный приступ может случиться в любой сердечной артерии, не обязательно в той, которая была подвержена ангиопластике или процедуре установления стента. Так что в общем случае лучшей профилактикой остается устранение и контроль факторов риска, благодаря чему можно защитить каждый кровеносный сосуд своего организма».

Идея, лежащая в основе моего исследования, была простейшей: используя программу питания, в основе которой лежат продукты растительного происхождения, снизить уровень холестерина у пациентов до значений, наблюдаемых у народов, которые никогда не сталкивались с болезнями сердца.

В 1985 году мои пациенты решили отдать судьбу здоровья своих сердца и сосудов в руки хирурга общей практики, который сказал им, что их болезнь не существует у трех четвертей населения нашей планеты. Если удается хотя бы остановить ее развитие или даже вылечить такие проблемы у животных, сказал я им, значит, этого можно добиться и у людей. В итоге они решили присоединиться к моему захватывающему эксперименту.

Полученные в ходе исследования данные отчетливо подтвердили, что мы были правы. Благодаря своему решению принять участие в исследовании мои пациенты не только смогли положить конец развитию своей болезни – собранная на их собственном опыте информация заложила новые стандарты в методах лечения ишемической болезни сердца.

В наших силах остановить развитие болезни и добиться ее регрессии. Мы можем сделать себя неуязвимыми к сердечному приступу. Ишемическая болезнь сердца не должна появляться изначально, а даже если это и произошло, то она не должна прогрессировать.

До сих пор я продолжаю слышать скептические доводы врачей о том, что их пациенты якобы никогда не смогут придерживаться столь строгой программы питания. Как же они могут быть настолько в этом уверены, если так и не дали своим пациентам возможности попробовать сделать этот важный шаг на пути к выздоровлению. По своему опыту и после более чем двадцати лет общения с пациентами, страдающими от ишемической болезни сердца, я пришел к выводу, что все в точности наоборот.

Если вы объясните пациенту с больным сердцем, что существует программа, которая в кратчайшие сроки облегчит его боль или вовсе от нее избавит, которая способна исключить необходимость дальнейшего хирургического вмешательства (можно забыть о коронарных шунтах, ангиопластиках или стентах), которая способна вылечить и укрепить его сердечно‑сосудистую систему, польза от которой для организма со временем только увеличивается, то люди, скорее всего, начинаут к вам прислушиваться. На самом деле, согласно моему богатому опыту, многие люди, подобно тому мужчине, который присутствовал на моем выступлении на корабельном круизе и не смог поверить, что ему никто не сказал о том, что есть и другой способ лечения, были не на шутку возмущены тем фактом, что никто не удосужился до этого сказать им правду.

У больных, которым проводят операцию по коронарному шунтированию, в среднем есть 2,4 % вероятности умереть и дополнительные 5 % шансов перенести сердечный приступ или инсульт непосредственно на операционном столе. 4 % пациентов, которым устанавливают стенты, переносят сердечный приступ во время стентирования, а 1 % пациентов и вовсе умирают. Если обратиться к статистике, то за последний год в США было проведено более 1 млн операций по установлению стентов, что означает 40 000 сердечных приступов и 10 000 смертельных случаев прямо под скальпелем хирурга. Как сказал ныне покойный хирург‑уролог Клиники Кливленда Уильям Энгель, «вполне приемлемо время от времени терять своих пациентов, однако не лучше не торопить события».

У одного из моих пациентов с хирургической кардиологией связаны, мягко говоря, неприятные воспоминания. В сентябре 2004 года Джим Миллиган, директор страховой компании из города Вустер, штат Огайо, помогал своей жене закатывать помидоры. Внезапно он начал сильно потеть и испытывать сильнейшую боль в груди. На следующий день по настоянию своей жены он отправился в местное отделение неотложной помощи, где ему сказали, что у него сердечный приступ.

«Скорая» второпях отвезла его в больницу для проведения срочной ангиограммы, которая выявила значительную закупорку коронарных артерий. Врач ввел катетер, чтобы установить стенты. Внезапно у Джима перехватило дыхание, он почувствовал неприятный привкус во рту, его начало трясти. У него случился анафилактический шок – смертельно опасная аллергическая реакция на использованный во время снятия ангиограммы краситель. Операция была немедленно остановлена, и следующие пять дней Джим провел в реанимационном отделении.

За следующие четыре месяца, согласно полученным с помощью ядерного сканирования сердца[28] данным, кровоснабжение сердечной мышцы значительно ухудшилось. Его фракция выброса левого желудочка – показатель способности сердца перекачивать кровь, который обычно выше 50 %, – опустилась ниже 40 %.

Джим позвонил мне в январе 2005 года. После нашего первого разговора стало очевидно, что он полностью проникся нашей идеей. За четыре последующих месяца уровень холестерина у него в крови обрушился с 224 мг/дл до 140 мг/дл. Кардиолог, который работал с Джимом на протяжении уже многих лет, попросил его вернуться в Колумбус – региональный центр штата Огайо – для проведения очередной ангиопластики и, вполне вероятно, установки новых стентов. Однако Джим был непреклонен – он хотел продолжать следовать нашей программе по борьбе с болезнью. Он обратился к другому кардиологу, который разделяет мою позицию и поддерживает Джима в его решении. «Если доктор Эссельстин говорит вам что‑то сделать, – сказал он Джиму, – то я обязательно вам в этом помогу».

В апреле 2005 года обследование показало, что фракция выброса левого желудочка у Джима вновь вернулась к норме и составляет 62 %. Анализы показали, что он здоров, нет никаких медицинских ограничений его деятельности и, что, пожалуй, более важно с учетом его страха в отношении анафилактического шока, ему больше не нужно ложиться на операционный стол.

Сложно представить, что пациент, страдающий ишемической болезнью сердца, которому предстоит избирательное хирургическое вмешательство, просто промолчит после того, как ему подробно расскажут о серьезной опасности и рисках, которые таит в себе подобная процедура. Учитывая, что операция лишь облегчает симптомы заболевания, разве не сделал бы практически каждый больной выбор в пользу лечения причины болезни с помощью изменения рациона питания?

Пациенты охотно соглашаются избежать потенциального риска, вплоть до смертельного исхода, связанного с операцией. Те больные, которых кардиологи отправили умирать домой после неудачного коронарного шунтирования или стентирования, торжествуют после похудения, избавления от стенокардии, снижения уровня сахара в крови, уменьшения необходимых ежедневных доз инсулина или даже полного от него отказа, уменьшения потребности в других лекарственных препаратах, возвращения результатов нагрузочных тестов к норме, уменьшения закупоривающих их сосуды холестериновых бляшек и возвращения к полноценной активной жизни. Им явно придает дополнительные силы осознание того, что теперь они сами, а не лечащие их врачи контролируют течение болезни, которая еще недавно безнадежно разрушала их изнутри.

Даже тех, кто поначалу относится к подобному диетическому подходу весьма скептически, в конечном счете удается убедить, причем опираясь на их же собственную положительную динамику. Несколько лет тому назад я познакомился с одним врачом из Питтсбурга, которому в его собственной больнице порекомендовали провести операцию по коронарному шунтированию, чего он крайне не желал. После этого он обратился за дополнительным советом к выдающемуся кардиологу в Клинике Кливленда, который в конечном счете уговорил его установить стент. Операция была проведена, однако установленный стент не оправдал возложенных на него надежд. Этот врач из Питтсбурга был в курсе моей программы, однако отказывался принимать в ней участие, опасаясь, что она нанесет серьезнейший удар по активной социальной жизни, которую вели он и его жена. Он обнаружил, что ведение спокойног образа жизни позволяет ему продолжать нормальное существование даже с его стенокардией.

Семь месяцев спустя я позвонил ему, чтобы осведомиться о его успехах. Я не был удивлен, когда оказалось, что хронические боли в груди продолжают стеснять его нормальную жизнь. Переживая за его неудачи, я позволил себе поднять на него по телефону голос: «Ради всего святого, Гордон! Дай мне всего шестнадцать дней, и я помогу тебе освободиться из этого злосчастного плена». Он согласился.

Шестнадцать дней спустя его стенокардия практически полностью прошла – а еще через две недели от нее не осталось и следа. С тех пор Гордон стал ярым сторонником моей программы и полностью поверил в силу растительного рациона питания.

Теперь все больше и больше пациентов приходят ко мне до того, как побывают на операционном столе, – это доставляет мне невероятное удовольствие и дает серьезную надежду на светлое будущее. А после того как они начинают воплощать в жизнь предлагаемые мной радикальные перемены своего образа жизни, они, к собственной радости, обнаруживают, что в операции больше не нуждаются.

Случай Джона Орхла является наглядным примером. Джон всегда был человеком, который ни за что на свете не позволил бы какому‑то физическому дефекту встать у себя на пути. В возрасте шестнадцати лет он делал у себя в подвале бомбу, и в итоге ему оторвало правую руку и три пальца на левой. Несмотря на это, он поступил в Массачусетский технологический институт и стал успешным авиационным инженером, а также чемпионом по крокету и мастерским игроком в бридж.

В 1993 году, после сердечного приступа у его брата, Джона поставили на учет к кардиологу, который выписал ему препараты для постоянного приема. Десять лет спустя у Джона начались серьезные затруднения дыхания. Нагрузочный тест прошел неудачно, после чего была проведена ангиограмма, которая показала 80 %‑ную закупорку двух основных артерий и полное стенозирование[29] третьей. Не удивительно, что ему назначили операцию по коронарному шунтированию на открытом сердце. Он подробно изучил информацию о своей болезни и в конечном счете отказался от операции. В интернет‑поисковике он набрал «лечение атеросклероза» – и попал на мой веб‑сайт. Вместе со своей женой Катериной он пришел ко мне на прием, и они сразу же прониклись моей программой.

Всего за месяц растительного питания общий уровень холестерина у Джона Орхла упал до 96 мг/дл, а уровень ЛНП – аж до 34 мг/ дл. Год спустя после очередного нагрузочного теста его кардиолог заявил: «Я затрудняюсь найти хоть какую‑то проблему с этим сердцем».

Дик Дюбуа – неисправимый любитель марафонов и директор завода по переработке контейнеров в штате Нью‑Йорк. Осенью 2004 года Дик начал время от времени испытывать дискомфорт в груди во время своих тренировочных забегов. Нагрузочный тест не выявил никаких аномалий, поэтому Дик продолжил бегать. Однако боль усугублялась, и в феврале 2005 года, после проведения нагрузочной стресс‑эхокардиографии[30], обнаружили частичную закупорку правой коронарной артерии. Врачи выписали ему лекарства для снижения уровня холестерина, аспирин и бета‑блокаторы. Однако боль не отступала. Ему пришлось сменить бег на ходьбу. Однако, даже несмотря на это, все лето 2005 года боль в груди не давала ему покоя.

Ангиограмма, проведенная в сентябре, выявила многократную закупорку коронарных артерий Дика. Самое большое беспокойство вызывала 80 %‑ная закупорка в основании передней нисходящей и огибающей ветвях левой коронарной артерии. Кардиолог Дика был обеспокоен тем, что любая попытка проведения ангиопластики или стентирования может закончиться летальным исходом, и ему назначили прием у ведущего хирурга Клиники Кливленда для проведения операции по коронарному шунтированию.

Когда это произошло вскоре после печальных результатов ангиограммы, Дик прочитал «Китайское исследование» – книгу о выдающейся работе Колина Кэмпбелла в области питания и заболеваемости. Особенно его заинтересовала глава, посвященная моей деятельности, и Дик решил записаться ко мне на прием. 9 октября 2005 года Дик вместе со своей женой приехал в Кливленд на консультацию. Они решили попробовать любые методы лечения перед декабрьским приемом у кардиохирурга. Когда хирург позвонил Дику и сообщил, что у него образовалось неожиданное окно в расписании и операцию можно провести раньше, 26 октября, Дик какое‑то время колебался, однако решил придерживаться моей программы хотя бы пару месяцев. Дело в том, что к моменту этого звонка, всего через одиннадцать дней после нашей первой консультации, Дик больше не испытывал ни малейшей боли в груди во время своих тренировочных пеших прогулок. В конечном счете он отказался от операции, даже после того, как хирург предупредил его, что без лечения у него есть 10 %‑ная вероятность умереть в течение года.

Через три недели после первой консультации общий уровень холестерина в крови Дика составлял всего 101 мг/дл, а его ЛНП (плохой холестерин) опустился до 49 мг/дл. Все показатели выглядели более чем обнадеживающе. Я звонил ему каждые семь‑десять дней, чтобы справиться о его успехах. Каждый раз он сообщал мне о том, что добавил в свою жизнь какие‑то новые виды активности – сначала равнинные лыжи, затем ходьбу в снегоступах, которыми он занимался с осторожностью, снижая нагрузку в случае появления признаков стенокардии. В январе 2006 года, через одиннадцать недель после первой консультации, Дик рассказал мне, что сезон зимних видов спорта уже закончился и ему ничего не оставалось, кроме как пойти на местный школьный стадион. Он пробежал целую милю и впервые за последний год не почувствовал сильной боли в груди.

Случаи Джона Орхла и Дика Дюбуа наглядно показывают, насколько быстро и эффективно наши с вами организмы способны излечиться от разрушительных последствий болезни. Кроме того, они подчеркивают важность одной идеи, которую я не устаю повторять: пациенты с ишемической болезнью сердца должны остерегаться «быстрого решения» проблемы посредством коронарного шунтирования и стентов, которые несут с собой значительный риск осложнений и даже смерти. Им следует предлагать двухнедельную пробную программу по интенсивному изменению образа жизни. Если им удастся посвятить себя программе и не отступать от нее ни на шаг, то многие из них смогут и вовсе избежать потребности в хирургическом вмешательстве.

Итак, мы уже наглядно продемонстрировали, что убийцу номер один в западном обществе можно победить с помощью растительного рациона питания. Однако мы способны на гораздо большее. Если общество примет подобные профилактические методы предупреждения развития заболевания и миллионы людей смогут отказаться от своего привычного рациона и научатся питаться более правильно, то нам удастся существенно снизить количество случаев всех этих болезненных последствий безрассудного питания – инсультов, гипертонии, ожирения, остеопороза и диабета. Кроме того, мы увидим заметное снижение частоты случаев развития рака груди, простаты, кишечника, матки и яичников. Медицина может перестать уделять первоочередное внимание лекарственным и операционным методам борьбы. На повестке дня будет стоять профилактика, а не отчаянные попытки решить проблему хирургическим путем.

Даже я, несмотря на свой оптимизм относительно этого вопроса, прекрасно понимаю, что подобное не может произойти за один день – чтобы все население США резко перешло на растительное питание сразу после того, как его польза стала достоянием общественности. Однако этого действительно можно добиться. Первый шаг к этому – просвещение людей, распространение правдивых, известных на данный момент данных о питании и разрушительном воздействии традиционной западной еды.

В моих мечтах, например, повсеместное использование турникетной пробы[31], которая помогла в свое время доктору Воджелу убедительно доказать разрушительное воздействие на состояние кровеносных сосудов даже одного‑единственного приема проблемной пищи. Если в столовых средних школ будут подавать только турникет‑позитивные блюда (то есть те, которые не мешают нормальному расширению сосудов), если в правилах ресторанов нужно будет обязательно указывать, какие блюда в меню являются турникет‑позитивными, а какие турникет‑негативными, если на упаковках продуктов питания будет дана такая информация, то тем самым будет сделан серьезный шаг в просвещении населения и оказании ему помощи в совершении осознанного выбора в пользу укрепления или разрушения своего здоровья. Может быть, моя турникетная мечта так никогда и не осуществится, однако основная мысль по‑прежнему заключается в том, что начать следует именно с просвещения населения.

После этого, возможно, у нас появится возможность начать постепенные институционные изменения. Так, например, можно порекомендовать страховым компаниям, работодателям и представителям профсоюзов предлагать всем пациентам, которым была назначена операция на сосудах сердца, предварительно пройти через трехмесячную программу альтернативного лечения, состоящую в употреблении продуктов растительного происхождения и применении при необходимости понижающих уровень холестерина лекарств. У самых ответственных пациентов стенокардия проходит уже через несколько недель, а результаты нагрузочного теста способны вернуться к норме уже через восемь‑десять недель, так что улучшения будут очевидны, а для большинства больных необходимость в проведении опасной и дорогостоящей операции вовсе отпадет.

Внедрение такого подхода к лечению потребует кардинальных изменений в медицинском мире. Мой отец неоднократно отмечал, что из‑за сдельной, гонорарной оплаты труда медицинских работников врач никогда не станет посвящать свою карьеру сложным профилактическим методам борьбы с болезнью. Он был абсолютно прав. Как я уже отмечал ранее, существующей системе здравоохранения нет никакой выгоды в том, чтобы призывать население вести здоровый образ жизни. Как‑то раз я спросил у одного молодого кардиохирурга, почему он не предлагает своим пациентам присоединиться к программе правильного питания, которая способна остановить развитие их болезни и даже добиться ее регрессии, на что он мне откровенно ответил: «Знаете ли вы, что мои счета за прошлый год составили пять миллионов долларов?»

Этому пора положить конец. Воля и честность представителей моей профессии никогда не подвергались настолько серьезному испытанию. Настало время для огромнейшей работы.

Врачи, подобно мне придающие особое значение поступающей в организм пище, должны выйти с населением на отношения нового уровня. Мы не должны ни при каких условиях недооценивать способность рядового обывателя научиться вести здоровый образ жизни. Наша обязанность – поведать ему правду. Мы должны отказаться от преимущественно процедурных методов лечения современной медицины и бросить все свои силы на профилактику. Нужно с радостью распространять знания, которые дают людям возможность взять контроль над своим собственным здоровьем в свои руки.

Ныне покойный Льюис Томас, высокоуважаемый врач и почитаемый исследователь в медицине, в 1986 году провел лекцию в Клинике Кливленда. Он назвал существующие фантастические способы лечения сердечно‑сосудистых заболеваний хирургическим путем – операции по ангиопластике и коронарному шунтированию – «половинчатыми методами борьбы». Хирургические методы лечения для распространенных заболеваний, связанных с обменом веществ и биохимическими процессами в организме, утверждал он, не являются решением проблемы. Доктор Томас также отметил, что врачебной морали и этике брошен серьезный вызов: им следует отказаться от этих половинчатых методов в пользу более простых и безопасных способов лечения.

Как только благодаря растительному рациону питания начнется массовое исцеление больных, страдающих сердечно‑сосудистыми заболеваниями, перед напором научных данных и общественного мнения будет уже не устоять.

У нас наконец может появиться возможность научить людей гулять вдоль обрыва, вместо того чтобы отчаянно пытаться спасти их уже после падения с него.

С помощью такого подхода мы сможем одержать победу в борьбе с самыми разрушительными и смертоносными болезнями, известными человечеству.

Часть II

Удовольствие от еды

14. Простые истины

15. Советы от Энн Криль Эссельстин

16. Завтрак – дело тонкое

17. Салатный пир

18. Соусы

19. Овощи, простые и причудливые

20. Супы, густые и вкусные

21. Сэндвичи на каждый день

22. Основные блюда

23. Изумительные и простые десерты

Глава 14

Простые истины

Как вы уже поняли, моя программа питания довольно сильно отличается от других. Она направлена не на незначительные изменения рациона питания, которые способны замедлить прогресс болезни сердца, а подразумевает кардинальные перемены образа жизни, которые действительно прекращают развитие болезни и даже частично избавляют организм от ее разрушительных последствий.

Ключ к успеху моей программы заключается в том, что пациенты сами начинают контролировать течение своей болезни. В их силах полностью от нее избавиться; следуя моим рекомендациям по питанию, люди способны обеспечить себе сохранение положительных результатов и со временем их расширение.

Очень важно, что уходят не только симптомы проявления болезни сердца – лечению подвержена причина ее появления, которая вместе с тем является еще и благодатной почвой для развития целого ряда сопутствующих хронических заболеваний.

Цель программы, как я уже неоднократно упоминал, – поддержание уровня сахара в крови ниже 150 мг/дл за счет питания продуктами растительного происхождения и применения при необходимости понижающих уровень холестерина препаратов. Ключевым фактором успешности этой программы является внимание к любой мелочи. В рамках этой программы полностью исключается употребление продуктов, которые провоцируют развитие атеросклероза. Не может быть никаких исключений! Пациентам следует раз и навсегда запомнить, что даже один кусочек запрещенных продуктов может спровоцировать возвращение заболевания или стимулировать прогрессирование уже имеющегося. Наверняка, подобно большинству моих пациентов, вы думаете, как же сможете отказаться от своих любимых чизбургеров, картошки фри, сочных стейков, майонеза, сыра, оливкового масла и других вкусностей. Один мой друг, юрист, был настолько напуган самим фактом отказа от привычного рациона питания, что спросил меня, нельзя ли ему продолжать питаться его любимой жирной пищей, пока у него не появятся первые симптомы ишемической болезни сердца, – и вот уже только тогда перестать есть подобным образом. Я отговорил его от подобного подхода, объяснив, что у каждого четвертого из моих пациентов‑сердечников первым симптомом болезни сердца является внезапная смерть.

Разумеется, никто не спорит, что жирная еда, присущая типичному американскому рациону питания, выглядит очень аппетитной. С каждым разом такой пищи хочется все больше и больше. Реклама, которая атакует нас на каждом углу, рассказывает о продуктах, содержание жира в которых значительно превышает официальные рекомендации правительства – а ведь эти рекомендации сами по себе уже являются слишком завышенными для поддержания здоровья. Кулинарные школы не учат будущих поваров, которые в конечном счете будут отвечать за кухню в ресторанах, отелях, учебных и рабочих организациях, тому, как готовить здоровые и вкусные блюда с содержанием жира не более 10 %. Своими совместными усилиями СМИ, производители мяса, масел и молочных продуктов, самые известные шеф‑повара и авторы кулинарных книг вкупе с правительством дают далеко не самые лучшие советы по поводу правильного и здорового питания.

Дело в данном случае не только в недостатке информированности. Правда заключается в том, что у человека при таком питании так или иначе развивается жировая зависимость в самом буквальном смысле. Рецепторы нашего мозга, ответственные за наркотическую, героиновую, кокаиновую и прочие зависимости, подобным образом реагируют на жир и на сахар.

Единственный способ преодолеть тягу к жирной еде состоит в полном от нее отказе.

Точно так же, как людям, пристрастившимся к героину, кокаину или никотину, необходимо отказаться от них раз и навсегда. Мы все прекрасно знаем, что происходит с людьми, которые садятся на маложирную диету в надежде похудеть. Рацион питания, который включает в себя даже незначительные количества животных, растительных и молочных жиров, продолжает питать вредную привычку. Тяга к такой пище никуда не уходит. А к моменту, когда диета с успехом – а чаще всего с провалом – становится завершена, человек возвращается к своему прежнему режиму питания, и, казалось бы, навсегда потерянные килограммы возвращаются снова.

Порядка десяти лет назад ученые из научно‑исследовательского медицинского центра Монелла в Филадельфии подвергли эксперименту влияние потребления жира на наше пристрастие к нему. В ходе этого исследования здоровые добровольцы были разделены на три группы. Первая группа продолжала питаться традиционным жирным рационом питания. Рацион участников из второй группы содержал только 20 % жира от общего числа калорий. Что же касается третьей группы, то у них на жир приходилось только 15 % от всех съеденных калорий или меньше. Три месяца спустя людей из первых двух групп тянуло к жирной пище не меньше, чем до начала эксперимента. Однако те участники, которые на протяжении этого времени ели меньше 15 % жира, полностью избавились от этой вредной тяги к жиру.

Диеты для похудения заканчиваются неудачей по той же самой причине, по которой проваливаются современные методы реабилитации людей с ишемической болезнью сердца: люди продолжают поедать жир. Возможно, они потребляют его в меньших количествах, чем перед появлением у них заболевания, однако это все равно тот же самый жир, который изначально навредил их артериям. Поэтому можете не сомневаться, что заболевание сердца у них продолжает прогрессировать.

Люди, принимавшие участие в моих исследованиях, снижали свое потребление жира до невероятно низкого уровня (и хотя мой план питания и не подразумевает необходимости ежедневного подсчета калорий, моя работа показала, что рацион питания, состоящий из рекомендованных продуктовых групп, позволяет удерживать уровень потребления жира в пределах 9–11 %).

Подобно людям из третьей группы описанного выше исследования, моим пациентам удавалось полностью преодолеть свою тягу к жирной пище. По истечении трех месяцев им больше не казалось, будто нужно постоянно себе в чем‑то отказывать, и они почувствовали результаты исключения жира из своего рациона. Вот такие перемены образа жизни способны принести настоящие плоды.

Как бы то ни было, я признаю, что решиться на такие изменения и продолжить четко следовать диете – задача далеко не из простых. Согласно моему опыту, люди, приступающие к моей программе, сталкиваются с четырьмя основными сложностями. За все эти годы мы разработали стратегии для борьбы с каждым из пунктов.

1. Вам хочется жирной пищи. Поверьте в себя. Как я уже объяснял выше, эта тяга исчезнет через три месяца после отказа от жира. (Под отказом от жира я подразумеваю отсутствие в рационе питания растительного, животного или молочного жира – никакого дополнительного жира, кроме его естественного содержания в овощах, фруктах и злаках.) У вас появятся совершенно новые вкусовые пристрастия к естественным вкусам и ароматам самых полезных продуктов питания, вы откроете для себя новые травы, специи и соусы, которые сделают ваши блюда особенно аппетитными. Питаться правильно в современном западном обществе – задача не из простых, однако внимание к деталям является залогом вашего успеха. И помните, остерегайтесь надписи «0 граммов жира на порцию» на таких продуктах, как соусы для салата, заменители сливочного масла, майонезы и выпечка. Они могут содержать до 0,5 г жира на порцию, однако этого крохотного количества уже окажется более чем достаточно для того, чтобы вас продолжало неумолимо тянуть к жирной пище. Кроме того, за счет потребления таких продуктов общее потребление жира может увеличиться до 20 % от всех съеденных калорий, ежегодно добавляя в ваш рацион килограммы закупоривающего артерии жира.

2. Вас приглашают в гости на ужин. Если вас приглашает хороший друг, то проблем быть не должно. Однако если вы плохо знаете этого человека, то поначалу можете почувствовать себя неловко. Залог успеха в такой ситуации – это откровенность. Объясните хозяину, когда он вас пригласит к себе в гости, что в данный момент вы следуете особому плану питания, который не включает в себя мясо, рыбу, птицу, молочные продукты и любые виды жиров. Подчеркните, что вы с удовольствием насладитесь их компанией, однако не хотели бы вызывать лишнего беспокойства по своему поводу. Вы можете предложить поужинать заранее, а затем присоединиться ко всем за столом за бокальчиком вина. Практически всегда хозяин будет настаивать, чтобы вы все‑таки поужинали со всеми, и начнет вас расспрашивать о том, что же вам есть все‑таки можно. В таком случае скажите ему или ей, что вас вполне устроит салат без заправки с хлебом, приготовленные на пару овощи или отварной картофель также отлично подойдут. На всякий случай напомню, что вам стоит всегда избегать изложения подробностей своей диеты другим, по крайней мере пока они не продемонстрируют искреннюю заинтересованность этим вопросом.

3. Вам приходится идти в ресторан. Ресторанная стряпня может представлять для вас смертельную опасность, если вы не продумаете все заранее. Было бы неплохо для начала ознакомиться с местными заведениями, в которых подают или готовы специально приготовить «безопасное» для вас блюдо, которое придется вам по вкусу. Если же вам предстоит ужин или обед в незнакомом ресторане, то попробуйте позвонить шеф‑повару или менеджеру заранее. Объясните, что вам нужно какое‑нибудь блюдо, в котором нет продуктов животного происхождения и растительных жиров. Их реакция может вас приятно удивить: зачастую многие рестораторы с удовольствием воспринимают подобные пожелания от своей клиентуры. И они всегда будут благодарны вашему хвалебному отзыву.

4. Вы путешествуете внутри страны или по миру. Как правило, авиалинии могут предоставить вам нежирные вегетарианские блюда, однако зачастую их нужно уведомлять о ваших специальных требованиях как минимум за сутки до вылета. Разумеется, у вас всегда остается возможность взять с собой что‑нибудь перекусить – так вам не придется гадать, насколько поданная еда соответствует вашим требованиям. Что касается ресторанов в других городах, то попробуйте ту же самую тактику, которая была рекомендована и для местных заведений: позаботиться о своем меню заранее и рассказать шеф‑повару или менеджеру, что именно для вас предпочтительно.

Уверен, что вы сможете придумать свои собственные стратегии, более для вас подходящие. Например, один из моих пациентов, Энтони иен, работа которого связана с постоянными перелетами по всему миру, за двадцать лет соблюдения моей программы продемонстрировал настоящие чудеса изобретательности. Среди прочего у него всегда есть под рукой набор карточек, на которых на различных языках написана просьба принести пищу растительного происхождения и без добавления жира. Таким образом, в любой точке мира у него есть возможность заказать именно ту еду, которая не принесет ему вреда.

Однако если его заранее продуманный план оборачивается провалом, то Энтони всегда готов к импровизации. Не так давно он отправился на обед со своим сыном в китайский ресторанчик и заказал весьма простенькое блюдо из овощей. Когда еда была подана, он отчетливо мог разглядеть на ней следы растительного масла. Решение проблемы было простым: Энтони заказал две миски с горячей водой и смыл с овощей весь жир. Довольный своей смекалкой, он с удовольствием съел свое получившееся нежирным блюдо.

Однако не всегда так просто получается выйти из положения. Во время своего путешествия на Дальний Восток работники авиакомпании забыли принести на борт его специальный заказ. В той ситуации он попросту ограничился во время 24–часового перелета парой бананов.

Кроме этого, Энтони вспоминает еще один неожиданный плюс растительного питания: смена часовых поясов больше не вызывает у него дискомфорта. «Раньше после путешествия в какой‑нибудь Китай мне нужно было от недели до десяти дней для того, чтобы снова прийти в форму, – говорит он. – С тех пор как я присоединился к программе Эссельстина, смена часовых поясов перестала быть для меня проблемой». У меня нет никаких научных доказательств того, что мой план питания на самом деле творит подобные чудеса, однако мне все равно приятно!

У нас дома готовит моя жена Энн, и за последние двадцать лет она стала настоящим мастером выдумывания потрясающих блюд, которые отвечают строгим требованиям, выдвигаемым моим планом питания.

Во время моих консультаций со всеми будущими пациентами и их супругами, которые длятся от часа до полутора часов, Энн делится с ними своими секретами по поводу планирования и приготовления блюд, которыми новоиспеченные вегетарианцы смогут наслаждаться до конца своих дней. В последующих главах она поделится с вами своими секретами: поведает основные принципы и оригинальные рецепты, которые помогут вам в короткий срок состряпать вкусные и питательные блюда для поддержания здорового питания.

Помните – я не устану повторять об этом снова и снова: внимание к мелочам является залогом успеха.

Если вы начнете питаться, учитывая все изложенные в этой книге рекомендации, ваше сердце всегда будет оставаться здоровым. Если же вы уже в числе тех, кто страдает от сердечно‑сосудистых заболеваний, то вам удастся одержать над ними победу. Долгие годы моей исследовательской деятельности позволяют это вам гарантировать.

Будьте внимательны к себе. Все в ваших руках.

Глава 15

Дата добавления: 2018-10-26; просмотров: 192; Мы поможем в написании вашей работы!

Поделиться с друзьями:

⇐ Предыдущая 1 2 345 6 7 8 9 10 Следующая ⇒

Мы поможем в написании ваших работ!