Размещение информации в сети «Интернет», в печатном издании
Заполняется совершеннолетним представителем
Я,
(фамилия, имя, отчество)
проживающий(-ая) по адресу
(место регистрации)
наименование документа, удостоверяющего личность серия
номер выдан « » кем
подтверждаю ознакомление с информационным письмом о проведении семинара «Проект «Общественный мониторинг состояния окружающей среды силами учащихся и педагогов образовательный организаций России» в Пермском крае» и даю согласие операторам: отделение дополнительного образования детей «Экологический центр» ГБПОУ «Пермский агропромышленный техникум», г. Пермь, ул. Карпинского, 79; Министерство образования и науки Пермского края, г. Пермь, ул. Куйбышева, 14; на сбор, хранение, использование, распространение (передачу) и публикацию моих персональных данных, в том числе в сети «Интернет» с учетом Федерального закона №152-ФЗ «О защите персональных данных» от 08 июля 2006 г.
|
|
Перечень персональных данных, на обработку которых дается согласие:
– фамилия, имя, отчество, место работы, должность, телефон, адрес электронный почты, названия и категории предполагаемых объектов общественного мониторинга, фотографии итогового мероприятия.
Данное Согласие вступает в силу со дня его подписания и действует в течение 4-х лет.
/
(дата) подпись / (расшифровка подписи)
Дата добавления: 2018-09-20; просмотров: 87; Мы поможем в написании вашей работы! |
Мы поможем в написании ваших работ!